Lekársky expert článku
Nové publikácie
Trombóza centrálnej žily sietnice
Posledná kontrola: 07.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Pri trombóze hlavného kmeňa centrálnej žily, ako aj pri trombóze a embólii centrálnej tepny, sa zrak v postihnutom oku náhle zníži. Úplná slepota sa však zvyčajne nevyskytuje, zrak (aj keď nízky) je zachovaný. Oftalmoskopický obraz trombózy centrálnej retinálnej žily je veľmi charakteristický. Trombus v kmeni centrálnej žily bráni odtoku z celého systému sietnicových ciev. V celej sietnici sú viditeľné početné krvácania rôznych veľkostí, okrúhle aj v tvare pruhov. Na pozadí krvácaní vynikajú biele ohraničené škvrny - plazmorágia. Hranice disku zrakového nervu sú rozmazané. Pri trombóze samostatnej, menšej vetvy centrálnej retinálnej žily sa pozoruje podobný oftalmoskopický obraz: rozšírenie žíl a krvácania, obmedzené len na jeden kvadrant. Trombóza sietnicovej žily sa vyskytuje u starších ľudí. Jej príčinami sú všeobecná ateroskleróza a arterioskleróza.
Čo vás trápi?
Čo je potrebné preskúmať?
Ako preskúmať?
Liečba trombózy centrálnej retinálnej žily
Predtým bola prognóza nepriaznivá, ale teraz, vďaka užívaniu antikoagulancií (za systematickej kontroly protrombínového indexu), sa oveľa častejšie pozorujú prípady zlepšenia zraku a vymiznutia krvácania do sietnice. Pod vplyvom antikoagulancií dochádza k kanalizácii trombu. Používajú sa:
- fibrinolyzín (20-40 tisíc jednotiek intravenózne), urokináza (prúdová injekcia), heparín;
- angioprotektory (prodektín, dicynon, komplimín, kavinton, trental), venorutal, troxevasín, antisklerotické lieky, vitamíny skupiny B, kortikosteroidy.
Účelom laserovej koagulácie je vypnúť ischemické zóny (ich spáliť), aby nedošlo k stimulácii neovaskularizácie (prevencia sekundárnej uveitídy, hemoftalmitídy).