Tuková pankreatická nekróza

Pankreatitída je pomerne ťažká patológia postihujúca orgány brušnej dutiny. Jednou z odrôd tejto choroby je tučná pankreatická nekróza - nezvratné zastavenie vitálnej aktivity pankreatických buniek.

V prípade provokácie a vývoja tejto choroby dochádza k zlyhaniu metabolických procesov a normálnej funkcii žľazových buniek. To vedie k tomu, že bunka sa začne tráviť sama, čo spôsobuje jej odumieranie.

[1], [2], [3], [4], [5]

Príčiny mastnej nekrózy pankreasu

Príroda vytvorila ľudské telo dostatočne silné, spoľahlivé a musí existovať tlak, sústredenie určitých faktorov, aby telo zlyhalo a spustilo mechanizmus sebazštrukcie. Koniec koncov, akákoľvek choroba oslabuje osobu, robí ho bez ochrany pred závažnejšou patológiou. Avšak s cieľom správnej diagnózy a účinnej liečby je potrebné poznať príčiny mastnej nekrózy pankreasu. Len odstránením základnej príčiny - môžete sa zbaviť patologických symptómov, ako aj samotnej choroby.

Ako ukazujú štatistiky, hlavnými príčinami mastnej nekrózy pankreasu sú:

• Ochorenie žlčových ciest. Vyskytuje sa na vrchole frekvencie provokácie choroby. Kamene blokujú žlčové kanály, blokujú odtok biliárneho tajomstva, čo vedie k opuchu, kŕčom a zvýšenému tlaku v žlčových kanáloch. A ak neprijmete núdzové opatrenia, začína umieranie (nekróza) bunkových tkanív.
• Odlievanie výrobkov produkovaných žľazou do pankreatických kanálikov. To sa môže vyskytnúť, ak nastane porucha v činnosti zvierača ODDI, ktorý je zodpovedný za vyhadzovanie sekrécie pankreasu do dvanástnika.
• Infekčné ochorenie na jednom z orgánov peritonea.
• Stav šoku v tele, ktorý narúša mikrocirkuláciu metabolizmu a krvi v tele.
• Škodlivé návyky: zneužívanie nikotínu, liekov a / alebo alkoholu. Väčšinou sa to týka alkoholických nápojov, ktoré prudko aktivujú prácu pankreatických tajomstiev. Obzvlášť väčšie zaťaženie na danú žľaza ide, ak spolu s alkoholom, v zažívacom trakte získať aj veľmi tučné potraviny. Pri chronickom alkoholizme zvyšuje produkt produkovaný pankreasou svoju hustotu, čo vedie k veľkým problémom pri jeho prechode kanálmi.
• Príčinou mastnej pankreonektózy môže byť ochorenie, ktoré postihuje iné brušné orgány, ako je gastritída alebo duodenitída.
• Nadmerná hmotnosť, ktorá viedla k nadmernému nadšeniu jedla.
• Sekundárne získané narušenie systému hemostázy, ktorý sa vyskytuje pod vplyvom rôznych patologických činiteľov na organickom systéme.
• Menej tučná pankreatická nekróza je výsledkom "nepresného" vykonania takého diagnostického postupu, akým je pancreotografia, ktorá spôsobila traumu do kanálikov pankreatického acinu.
• Pooperačná komplikácia v jednom z peritoneálnych orgánov.
• Hypoxia pankreasu je hladomanie buniek kyslíkom.
• Približne v 10 - 15% diagnózy ochorenia určuje, etiológia nie je dosiahnutá.

Ak sa neprijmú včasné opatrenia, táto patológia je plná významných komplikácií. Pankreonektóza tukov môže spôsobiť:

• Obmedzené hnisavé zápalové ochorenie pankreatického mäkkého tkaniva.
• Rozšírenie zápalového procesu, ktorý začína zadržiavať a susedné tkanivá (parapankreatída).
• Interné a vonkajšie fistuly.
• Mechanická žltačka je nebezpečný stav, ktorý sa vyvíja v dôsledku prekážky pri pretečení žlče z žlčovodov do dvanástnika.
• Interné krvácanie.
• Zápal v peritoneu, ktorý vyvoláva vznik peritonitídy alebo hnisavého procesu.
• Falošná cysta, nachádzajúca sa vo vláknitých tkanivách pankreasu.

[6], [7], [8], [9], [10]

Symptómy mastnej nekrózy pankreasu

Keď je "akútne brucho" syndróm pravdepodobné, že príčinou je tuk nekróza pankreasu, je asi jedno percento. Symptomatológia je dosť intenzívna a prináša pacientovi veľa utrpenia. Symptómy tuku nekrózy podžalúdkovej môže byť často zamieňať s inými chorobami tráviaceho traktu, ale existujú určité náznaky, podľa ktorých kvalifikovaná gastroenterológ je schopný zúžiť ich predpoklady a priamu diagnózu správnym smerom.

• Bolesť symptomatológia sa objaví ostrý silný útok, lokalizovaný v hornej oblasti prednej stene brucha. V závislosti na oblasti nádorovej bolesti porážka môže byť viditeľný v niekoľkých rôznych miestach: v prípade, že patologické zmeny boli hlavy, pacient bude cítiť bolesť na pravej strane v regióne hypochondria, rovnako ako v nadbrušku; ak lézie zadrží telo pankreasu alebo jeho chvost, bolesť najintenzívnejšia bude na ľavej strane v oblasti hypochondria a v oblasti centrálnej hornej časti brucha (epigastrium). Ak patologické zmeny ovplyvnia celú pankreasu, pacient pocíti silnú trvalú všemožnú bolesť.
• Pacient je neustále chorý. Tento príznak sa môže po jedle zintenzívniť, čo môže viesť k zvracaniu refliktorike. Zvracanie môže byť hojné, vľavo v odchádzajúcich zvyškoch kvapaliny nestrávených potravín a žlče v žalúdku. Avšak obsah zvracania v tomto prípade nikdy neobsahuje črevné produkty. Vyvolanie gag reflex môže dokonca prehltnúť čistú vodu.
• Existuje pocit vnútorného prasknutia, príznaky plynatosti sú pozorované. Pri palpovaní pacienta narazí narastajúca bolesť, ktorá prechádza pozdĺž pankreasu.

Postupne sa všeobecný stav človeka zhoršuje, existujú príznaky intoxikácie tela:

• Koža nadobúda bledú zemitosť.
• Sclera je namaľovaná žltkastým odtieňom.
• V pokožke je zvýšená vlhkosť.
• Končatiny sú chladné a je problematické ich zahriať.
• Existuje tachykardia.

V prípade diagnostikovania závažného stupňa mastnej nekrózy pankreasu možno pozorovať prudký pokles krvného tlaku, čo vedie k hypotonickému šokovému stavu.

• Výsledkom symptómov bolesti a veľkých objemov straty tekutín, ktoré prechádzajú kožou a zvracaním, je to, že tekutina zostávajúca v tele sa začína hromadiť v dutine peritonea, čo znižuje prietok krvi. V dôsledku toho klesá množstvo cirkulujúcej krvi, zvyšuje sa hustota plazmy, mikrocirkulácia látok a kyslík sa znižuje.
• V celom tele sa môžu pozorovať kyanotické škvrny, ktoré sú výsledkom krvných mikrobloodov (Mondorov syndróm).
• V prípade počúvania stetoskopu chýbajú črevné zvuky alebo sa zle vyčarujú.

Diagnóza mastnej nekrózy pankreasu

Len každý dvadsiaty pacient, u ktorého je diagnostikovaná pankreatická nekróza, dostáva predpona tuku. Prevažne tukový faktor sa stanovuje ako sprievodná charakteristika s takouto diagnózou ako hemoragická nekróza alebo mastná pankreatická nekróza s krvácaním. Toto ochorenie sa vyvíja dostatočne pomaly, prvý príznak výskytu infiltrátov sa objavuje až v štvrtom a piatom dni po začiatku mechanizmu progresie patológie. S opakujúcou sa kategóriou ochorenia sa symptómológia môže objaviť oveľa neskôr.

Uvažovaná patológia sa vyvíja s priamou účasťou na procese zápalu lipázy, enzýmu pankreasu, ktorý je najdôležitejší pre trávenie tuku pochádzajúceho z potravy. Preto sa primárna diagnostika tukových pankreatických nekróz pozostáva z krvného testu, ktorý vám umožňuje určiť hladinu daného enzýmu. Kvantitatívna zložka elastázy, iného produktu na báze pankreasu, je tiež stanovená. Tento enzým je schopný vyvolať porušenie integrity stien krvných ciev, čo vedie k objemovému krvácaniu. Potvrdenie prítomnosti tohto ochorenia u pacienta a zmenou hmotnosti indexy a-amylázy, aj keď tento enzým nemá podstatný vplyv na patologické zmeny v tele pacienta, ale môže slúžiť ako zmeny testom dát.

Diagnóza mastnej nekrózy pankreasu je:

• Skúmanie malého a veľkého omentu, ako aj peritonea, ktoré umožní určiť miesta bunkovej nekrózy mastného charakteru.
• Biochemická štúdia plazmy na stanovenie hladiny trypsínu, amylázy. Nízky obsah vápnika naznačuje nekrotické procesy v tele. Čím nižšia je jeho úroveň, tým je patológia ťažšia.
• Rozsiahle krvné testy na leukocyty (leukocytóza). Stanoví sa hustota plazmy.
• Analýza moču na proteine.
• Stanovenie úrovne koagulability krvi.
• Ultrazvukové vyšetrenie, ktoré umožňuje posúdiť stav vyšetrovaného orgánu, nerovnomernú štruktúru a prítomnosť nekrózy.
• Laparoskopia je informačná metóda, ktorá vám umožňuje rozlíšiť diagnózu.
• Počítačová tomografia - získanie série snímok sekcií pankreasu, ktoré vám umožňujú vyhodnotiť jej stav.
• Celiakografia je röntgenové vyšetrenie celiakie a vetvy, ktoré kŕmia brušnými orgánmi.
• Fibrogastroduodenoscopy, ktorá umožňuje posúdiť stav žalúdka.
• Angiografia - umožňuje zobraziť porušenie sliznice krvných ciev v oblasti postihnutého orgánu.
• Rádiografia umožňuje posúdiť stav pleurálnych dutín, ktoré môžu pôsobením na peritoneum vyvolávať nárast intraperitoneálneho tlaku.

[11], [12], [13], [14], [15]

Liečba mastnej nekrózy pankreasu

Ak sa choroba nezačne a je v počiatočnom štádiu, hlavným cieľom liečby je zastaviť patologické procesy, ktoré sa v postihnutom orgáne vyskytujú. Druhou úlohou liečby je zabrániť ďalšiemu vývoju ochorenia, nepovoliť vážne komplikácie vrátane vzniku a vývoja purulentného procesu.

1. V prvom rade by mali byť odstránené z príznakov bolesti pacienta, takže váš lekár je menovaný kŕčom, vdova drogy: ne-kúpele, zologan, baralgin, revalgin, platifilin, kvarelin, Promedolum, spazmalgin, papaverín, maksigan, omnopon, spazmalgon, Trigano.

Platýfilín sa podáva vo forme injekcií, ktoré sa podávajú subkutánne v dávke 2-4 mg, trikrát počas dňa. Maximálna prípustná denná dávka je 30 mg, zatiaľ čo jednorazové dávkovanie zodpovedá 10 mg.

Liek sa neodporúča na použitie, ak má pacient anamnézu dysfunkcie pečene a / alebo obličiek, ako aj glaukóm a individuálnu neznášanlivosť zložiek platýflínu.

Spazmalgon v roztoku podáva manipulatívna sestra dvakrát až trikrát denne na 2-5 ml. Pred otvorením sa ampulka musí ohriať v dlaniach až po jej rozbití. Trvanie liečebného cyklu je päť dní. Maximálne povolené množstvo na použitie je 10 ml.

Ak sa terapeutický účinok nepozoruje po dobu piatich dní, liek sa zruší a opätovne sa pridelí silnejším analgetickým liekom. Ak sa po prijatí spasmalgone pacient stane ľahší, ošetrujúci lekár prenesie pacienta na perorálnu formu užívania lieku vo forme tabliet.

Liek je kontraindikovaný v prípade, že pacient trpí zvýšené individuálne neznášanlivosťou zložiek liečivá a iných drog z nesteroidných protizápalových liečiv. Nestojí za to vymenovať a pokiaľ dôjde k zlyhaniu v hematopoetického systému, s poruchou funkcie obličiek a / alebo pečene, leukopénia, glaukómu s uzavretým uhlom, v prípade nedostatku v tele pacienta glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, v ileu, megakolón, znížením svalového tonusu žlče a alebo močového mechúra, s kollapoidnými stavmi.

2. Určené a antihistaminiká: suprastin, erius, telfast, levocetirizine, tsupristineks, tsezera a ďalšie.

Levocetirizín sa pripisuje perorálnemu príjmu bez žuvania s malým množstvom tekutiny. Liečivo sa výhodne podáva na prázdny žalúdok alebo v spojení s jedlom.

Dospelí pacienti a deti, ktoré už sú staršie ako šesť rokov, sú lieky predpísané v dávke 5 ml denne. Pri diagnostikovaní renálnej dysfunkcie sa dávka lieku upravuje v závislosti od úrovne klírensu kreatínu. Starší pacienti nemajú meniť odporúčané množstvo liekov.

Trvanie liečby závisí od diagnózy a závažnosti ochorenia, môže sa pohybovať od jedného týždňa do jedného a pol roka.

Kontraindikovaný levotsetirizín so zvýšenou citlivosťou na zloženie lieku, ako aj s dysfunkciou obličiek pri klírensu kreatinínu pod 10 ml / min. Kontraindikáciou je vek detí do 6 rokov (tablety) a 2 roky (kvapky).

3. Liečba tuk pancreatonecrosis zahŕňa lieky používané k normalizácii metabolizmu vody a elektrolytov, čo znižuje pankreas tajné funkciu. A preto je nutné vykonať "očistenie" tela, ktorá má svoje detoxikáciu. K tomuto roztoku sa po kvapkách pridá glukózu alebo reopoliglyukina, inhibítory proteázy, lytickú zmes, hydrogénuhličitan sodný, cytostatiká, Ringer-Locke, gemodez ktorý úplety toxické zlúčeniny a vydáva ich z tela s močom. Na odporúčanie lekárskeho ošetrenia tejto poruchy patria špeciálne navrhnutý na výživu spolu s lekármi, strave, a uvítala dvojdňové - trojdňový pôst.

Reopoliglyukín spôsobený znížením viskozity krvi a prekážkou spojenia tvarovaných prvkov do jedného systému umožňuje aktivovať plazmatický obeh. Liečivo sa podáva intravenózne, odkvapkáva, 0,4-0,0 litrov za deň. Postup sa zvyčajne vykonáva jedenkrát denne, menej často je tento objem rozdelený na dve kvapky. Toto množstvo lieku sa zavádza počas pol hodiny.

Neodporúča sa predpisovať liek v prípade, že pacient trpí trombocytopéniou, ťažkou srdcovou a / alebo renálnou insuficienciou, ako aj v prípade precitlivenosti na zložky lieku.

4. Po kvapkaní rheopolyglucínu je predpísaný pacient s diagnózou tukovej nekrózy pankreasu a protizápalové lieky. Napríklad endoxán, cyklofosfamid, intaktný.

Cyklofosfán sa dodáva do intramuskulárneho systému pacienta žilou alebo priamo do dutiny. Formu vymenovania určuje ošetrujúci lekár.

Liečivo je predpísané pacientovi za 0,2 g (na základe dávky 3 mg na kilogram hmotnosti) jedenkrát denne alebo 0,4 g denne.

Kvantitatívna dávka celého liečebného cyklu je zvyčajne od 6 do 14 g. Lieky v tejto skupine účinne inhibujú syntézu proteolytických enzýmov.

Kontraindikácie požití patrí nízka miera hemoglobínu v krvi pacienta, kachexia (vážne poškodenie tela pacienta), ťažkú patológie obličiek, pečene a srdca, rovnako ako individuálne neznášanlivosť pacienta organizmov do jednej alebo viacerých zložiek formulácie.

5. Intravenózne tri hodín-štyri hodín pacientovi podávať s inhibítorom tuk pancreatonecrosis proteázy aktivujúce syntézu požadovanej pre redukčné proces enzýmy (plazmín, kalikreín, trypsínu). Medzi takéto lieky patria gordoky, kontriven, trasilol, kontrikal.

Contrikal je predpísaný pacientovi v šokových dávkach. Denné množstvo lieku je určené počtom 80 000 - 160 000 - 320 000 jednotiek. Dávka podávaného liečiva je určená ošetrujúcim gastroenterológom v závislosti od závažnosti patologických zmien a celkového stavu pacienta v čase konania. Kontrolná liečba sa vykonáva až do okamihu normalizácie klinického obrazu, výsledky laboratórnych štúdií odrážajú miery normy.

Neodporúča sa pre túto drogu v prípade individuálnej intolerancie zložiek lieku.

6. Na zlepšenie odobratia nadbytočnej tekutiny od pacienta sú predpísané diuretiká: lasix, diusemid, frusemid, tasimid, manitol.

Lekár používa metódu aplikácie a dávkovania lasikov individuálne na základe indikácie úrovne nerovnováhy rovnováhy vody a elektrolytov, ako aj kvantitatívneho indexu glomerulárnej filtrácie. Následne po vyrovnaní týchto indikátorov sa upraví kvantitatívna zložka vstreknutej drogy.

Počiatočná dávka lieku je 40 mg. So slabým terapeutickým účinkom môže byť dávka lazixu zvýšená iba šesť až osem hodín po prvej injekcii. Liek sa môže užívať jeden alebo dvakrát denne.

Pri liekoch kontraindikácie zahŕňajú ťažkú poruchu a rovnováhy elektrolytov, s anúriou, precitlivenosť na zložky drogy, vrátane na furosemid, rovnako ako v prípade diagnózy pečeňovej kóma, dehydratácia, a ak je žena tehotná alebo dojčí svoje novonarodené dieťa prsník ,

7. Nezaoberajte sa liečbou mastnej nekrózy pankreasu a bez širokospektrálnych antibiotík.

To môže byť cefixím, cefaklor, tsefroksitin, spiramycínu, moxifloxacín, cefamandol, linkomycín, Rovamycinum, ciprofloxacín, JUnidoks soljutab, cefoperazón, klaritromycín, aveloks, cefuroxim, ceftazidím, roxitromycín, rulid, cefotaxím, klatsid, amoxiclav, sumamed, latamoxef, fuzidin-, kefzol, cefpodoximu. Táto nová generácia liekov.

Moxifloxacín sa podáva perorálne raz denne rýchlosťou 0,4 g s malým objemom tekutiny. Príjem lieku nezávisí od času jedla. Trvanie liečebného cyklu závisí od stavu pacienta, závažnosti patológie a rýchlosti nástupu terapeutického účinku.

Pacienti, ktorí majú v anamnéze jeho poruchou funkcie obličiek a / alebo pečene, srdca alebo pľúcne nedostatočnosťou, hemodialýza kontinuálne alebo ambulantnej kontinuálnej peritoneálnej dialýzy, rovnako ako veku odchodu do dôchodku osôb, vykonať úpravy v odporúčanom dávkovaní nie je nutná.

Moxifloxacínové kontraindikácie zahŕňajú zvýšenú intoleranciu na zložku prípravku pacienta a vek pacienta na 18 rokov.

8. Na zníženie produkcie žľazy vonkajšou sekréciou gastroenterológ vymenúva pacienta za studené obklady, ktoré sú umiestnené na epigastrickej zóne prednej steny brušnej dutiny.
9. Pri zdravotných indikáciách môže byť pacientovi pridelená aspirácia - malá chirurgická intervencia, pri ktorej sa odoberá obsah žalúdka a premyje sa špeciálnymi alkalickými roztokmi.
10. Prebieha intravaskulárna hypotermia, miestny pokles teploty je o niečo nižší ako 35 ° C.
11. Na zlepšenie stavu sa praktizuje "čistenie" krvi pacienta. Za týmto účelom sa laser ožaruje plazmou ultrafialovým laserovým svetlom. Session trvá od 15 do 30 minút. Minimálny počet procedúr je dva, maximálne - až desať. Tento postup ukazuje vysokú účinnosť. Po jeho prechode sú symptómy bolesti významne znížené, ohniská zápalu sú potlačené. Spracovanie plazmy lúčmi stimuluje jeho mikrocirkuláciu, zvyšuje kvalitu reologických parametrov. Tento postup možno vykonať v ambulantných aj ambulantných zariadeniach.
12. V priebehu terapeutickej terapie sa pacientovi podrobuje umelé odstránenie toxínov z jeho tela pomocou mimotelovej (extraorganizmickej) štruktúry, to znamená, že sa vykonáva mimotelová detoxikácia. Tento postup umožňuje očistiť pacientov telo produktov pankreatického života, výsledky nekrotického bunkového rozpadu, toxíny. Typicky, také ošetrenie sa používajú ako lymphosorption (odstránenie toxínov z lymfatických) a plazmaferéza (čistiace teleso na bunkovej úrovni filtrácie krvi za použitia špeciálne zariadenie).
13. Vo zvlášť závažných prípadoch musí ošetrujúci gastroenterológ zaviesť radiačnú terapiu s blízkym zameraním do liečebného protokolu. V závislosti od závažnosti prípadu. Pacientka podstúpi tri až päť procedúr.
14. Ak zápal pobrušnice nie je plne ukotvený a pokračuje k pokroku, taký pacient chirurgický gastroenterológ musí zabezpečiť odtok obsahu malá opona a peritoneálnej dutiny. Odvodnenie sa uskutočňuje pomocou klasickej disekcie peritoneálnych tkanív a pomocou laparoskopie.

Klinická štatistika tejto patológie ukazuje, že riziko vzniku pankreonekrózy tuku je väčšie u ľudí, ktorí boli predtým diagnostikovaní pankreatitída, cholelitiáza alebo iné ochorenia postihujúce pečeň. Sú to ľudia s vrodenými a získanými patologickými zmenami pečene, ale polovica všetkých diagnostikovaných prípadov sa vyskytuje u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol, rovnako ako tých, ktorí trpia obezitou.

Prevencia mastnej nekrózy pankreasu

Vo väčšine prípadov sa chorobe dá zabrániť alebo aspoň znížiť riziko tejto patológie a komplikácií počas jej priebehu. Prevencia tukových pankreatických nekróz zahŕňa niektoré pravidlá, pri ktorých sa človek môže chrániť pred ochorením av prípade diagnostikovania ochorenia zlepší svoj stav a výrazne ľahšie a rýchlejšie zastaví patológiu:

• Každý by mal viesť správny spôsob života, vylúčiť z neho zlé návyky. Zvlášť škodlivý alkohol.
• Jedlo by malo byť racionálne, vyvážené a bohaté na vitamíny, minerály a stopové prvky.
• Nezneužívajte jedlo jedlom. Nadváha - to je ďalšia tehla na spustenie mechanizmu ochorenia.
• Ak je osoba identifikovaná žlčovými kameňmi, mali by byť bezodkladne odstránené použitím rôznych dostupných moderných techník, napríklad laparoskopickej cholecystektómie.
• Vyhnite sa hypodynamii. Pohyb je život! V skutočnosti je to v tejto situácii.
• Pri akejkoľvek terapeutickej liečbe pozorne sledujte dávkovanie liekov bez toho, aby ste ich prekročili a bez toho, aby ste užívali lieky s trvanlivou dobou trvanlivosti.
• Na poslednom mieste nie sú obsiahnuté pravidlá osobnej hygieny, ktoré musí splniť každý človek.

Predpoveď mastnej nekrózy pankreasu

Táto choroba je celkom nebezpečná pre ľudský život. Jeho progresia výrazne ovplyvňuje ostatné orgány a systémy tela. Ak sa patológia nelieči, potom ide do zanedbávaného stavu, čo má za následok sebestačnú deštrukciu pečeňových buniek. Prognóza mastnej pankreatickej nekrózy takéhoto klinického obrazu je veľmi ľútostná a smrteľný výsledok je veľmi pravdepodobný.

Ak je táto patológia rozpoznaná v počiatočnom štádiu vývoja a bola včas predpísaná a prekonaná, vhodná liečba pre túto kliniku, potom je bezpečné povedať, že prognóza mastnej pankreatonekrózy bude priaznivá. Osoba v budúcnosti bude musieť kontrolovať jedlo, dodržiavať konzumáciu "zdravého jedla" a viesť zdravý životný štýl. Kvalita života však zostane na vysokej úrovni bez toho, aby spôsobila problémy pre bývalého pacienta.

Mastná pankreonektóza je veľmi nepríjemná a celkom nebezpečná choroba pre zdravie a život človeka. Preto ignorovanie jeho príznakov môže viesť pacienta k smrti, kedy mu nebudú môcť pomôcť žiadne metódy modernej medicíny. Aby ste zabránili takémuto vývoju udalosti, mali by ste venovať väčšiu pozornosť signálom vášho tela, konzultovať s odborníkom včas. Lepšie je - ak bol alarm falošný a po absolvovaní skúšky ste dostali negatívny výsledok, ako keby bol čas vynechaný a choroba bola diagnostikovaná neskoro.

[16], [17], [18]