Uhryznutie ľudských mačiek

Väčšina ľudí pri pohľade na nadýchané a roztomilé zviera okamžite siahne po ruke, aby sa za uchom pohla alebo poškriabala. Len málo ľudí si myslí, že taká krásna bytosť môže byť agresívna. Mačky sú však prirodzene dravcami a ich pazúry a zuby sú dosť nebezpečné: aj malé mačacie uhryznutie môže spôsobiť veľa zdravotných problémov.

Existuje mnoho prípadov, keď aj spoločenské zvieratá mali sklon uhryznúť svojich majiteľov ľahko, alebo z iných dôvodov. Často sa miesta so skusom hojia veľmi dlho a bolestivo, pretože ostré zuby môžu preniknúť hlboko do tkanív a povrchová úprava rany primerane dezinfikuje poškodenie. V dôsledku toho - dlhodobé zápalové procesy, hnisanie atď.

Čo potrebujete vedieť o mačacích uhryznutiach a čo musíte byť pripravení, hovoriť so zvieratami?

Čo je nebezpečné mačka?

Väčšina milovníkov zvierat podceňuje svoje nebezpečenstvo. Čo sa týka mačiek, ich uhryznutie môže byť oveľa vážnejšie ako iné poškodenie kože.

Zuby mačiek sa vyznačujú osobitnou ostrosťou: je potrebné, aby zviera odtrhlo hrubé mäsové vlákna, aby sa zabezpečil normálny tráviaci proces. V dôsledku toho sa poškodenie kože počas uštipnutia mačky získa externe bezvýznamné, ale dosť hlboké (prenikavé).

A toto nie je celé nebezpečenstvo: na slizniciach mačiek, na zubnej sklovine a v slinnej tekutine je veľa patogénov. Počas uštipnutia tieto mikróby vstupujú do hlboko uložených tkanív, anaeróbna infekcia sa aktívne vyvíja, často so závažnými komplikáciami.

Mikroby nebezpečné pre človeka sa nachádzajú v deviatich z desiatich mačiek. Baktéria, ktorá spôsobuje pasteurelózu, infekčné ochorenie, ktoré je komplikované všeobecnou otravou krvi, je najčastejšie zasiate. Pasteurella - to je názov tejto baktérie - môže „spolupracovať“ so streptokokmi a stafylokokami, čo ďalej zhoršuje nepríjemnú situáciu.

Počas uštipnutia mačky sú poškodené nielen mäkké tkanivá, ale aj šľachy, nervy, kĺby, cievy. Keď vstupuje do krvného obehu, patogénne mikróby sa šíria a usadzujú v iných orgánoch, dokonca aj v srdcových chlopniach.

Osobitným nebezpečenstvom sú mačky trpiace besnotou, ako aj nositelia infekcie tetanom. Bohužiaľ nie je vždy možné takéto zvieratá rozpoznať.

Lekári varujú: pri každom uhryznutí mačky by ste mali okamžite navštíviť pohotovosť, kde nielenže poskytujete prvú pomoc, ale tiež zabránite možným komplikáciám.

Rizikové faktory

Medzi faktory, ktoré umožňujú určiť obeť kategórie vysokého rizika vzniku infekcie v mieste mačacieho uhryznutia, sa zvyčajne identifikujú takto:

• hlboký prienik zubov mačky do tkaniva;
• nízka imunita obete, chronický alkoholizmus;
• prítomnosť pred-edému v pokousanej končatine;
• uštipnutie špinavých prstov alebo rúk;
• diabetes, imunodeficiencia;
• uhryznutie tváre, krku alebo nôh;
• vaskulárne ochorenie;
• neskorej žiadosti o lekársku starostlivosť.

[1], [2], [3], [4], [5],

Patogenézy

Vo väčšine prípadov nakazených mačacích uhryznutí laboratórne testy odhalia anaeróbne a aeróbne baktérie: na koži obete a na zuboch pokousaného domáceho zvieraťa.

Najbežnejšími mikroorganizmami sú:

• Pasteurella multocida;
• stryeptokokki;
• stafylokokov;
• neysherii;
• korineʙakterii;
• fusobaktérie ;
• Bacteroides;
• moraxella, atď.

Pasteurella multocida sa nachádza v 50% prípadov. Táto baktéria je citlivá na penicilínové antibiotiká, ako aj na kombináciu kyseliny amoxicilínu + kyseliny klavulanovej, doxycyklínu a skupiny fluorochinolónov (napríklad ciprofloxacín).

Často existuje zmiešaná bakteriálna flóra, ale penicilínové prípravky sú zvyčajne liekmi prvej voľby.

[6], [7], [8], [9], [10]

Príznaky uštipnutie mačky

Ťažká infekcia po uhryznutí mačky sa vyskytuje asi u jedného z piatich obetí. Infekcia sa vyvíja rôznymi spôsobmi v závislosti od dominantného patogénu. Možno systémová lézia s bakteriémiou a inými závažnými následkami.

Hlboké uštipnutie mačky je schopné vyvolať vývoj hlbokých abscesov, ktoré sa šíria pozdĺž fasciálnych vrstiev.

Prvé príznaky infekcie sa môžu objaviť už druhý deň: je to výrazný opuch a sčervenanie v blízkosti uštipnutia mačky, uvoľnenie krvnej miazgy alebo hnisu z rán, zvýšenie telesnej teploty, zvýšenie v blízkosti lokalizovaných lymfatických uzlín.

Skus domáce mačky, ak nie hlboká, sa môže liečiť sám, bez toho, aby spôsobil nepríjemné príznaky. Ale ani tu nie je žiadna záruka, že infekcia sa nevyvinie: mačka si neznečistí zuby, je to syrová potrava, preto je v ústach dosť baktérií. Je potrebné poradiť sa s lekárom s nasledovnými príznakmi: \ t

• zvýšenie teploty nad 37 ° C;
• výskyt opuchu miesta uhryznutia;
• krvácanie z rán, vypúšťanie iných patologických tekutín;
• poruchy pohybu v kĺbe;
• zmeny vo všeobecnom zdravotnom stave (nauzea, vracanie, bolesť svalov atď.).

Lekár by mal byť navštívený čo najskôr, ak je pochybnosť o zdravotnom stave pokousaného domáceho maznáčika (dokonca aj doma).

Uštipnutie uličnej vzteklej mačky je mimoriadne nebezpečnou okolnosťou, ktorá môže viesť až k smrti obete. Preto pri útoku na akýkoľvek dvor alebo len na neznáme zviera by mala byť naliehavá výzva na lekára: každá minúta je drahá.

Inkubačná doba pre besnotu môže byť dosť dlhá a človek na dlhú dobu nemusí ani vedieť, že má smrtiaci vírus. Samotná choroba má tri symptomatické štádiá, o ktorých musíte vedieť:

• Predstavenie štádia:
  • začervenanie jaziev v mieste uštipnutia mačky;
  • tvorba opuchov, vzhľad svrbenia alebo pálenia;
  • výskyt fóbií, úzkosti, apatie;
  • bolesť hlavy, depresívna nálada, rozvoj depresívnych stavov;
  • poruchy spánku, nepríjemné sny, nespavosť;
  • mierne zvýšenie teploty.
• Stupeň hyperstimulácie:
  • vzhľad záchvatov nepokojov, agresie, hnevu;
  • strach z vody, zvuky, svetelné podnety;
  • časté záchvaty úzkosti, kŕče, kŕč hrtanu, respiračné poruchy;
  • rozvoj duševných porúch;

Výskyt hojného bolestivého odtoku slín (na pozadí hypersekrécie dochádza k dehydratácii, zhoršeným metabolickým procesom, strate telesnej hmotnosti).

• Stupeň paralýzy:
  • mentálna retardácia;
  • ukončenie paroxyzmálnej hyper-excitácie až do úplnej imobilizácie;
  • pokračovanie hypersekrécie slinných žliaz;
  • paralýza srdcovej a dýchacej činnosti, smrť.

Ak je pacient pohryznutý vzteklou mačkou a nebol očkovaný proti besnote, potom je odsúdený na zánik: choroba sa nelieči a končí smrteľným následkom.

[11], [12]

Čo môže chytiť mačacie uhryznutie?

Čo je to tak nebezpečné mačacie uštipnutie? Pokúsme sa vybrať len niekoľko základných chorôb, ktoré sa môžu prenášať na človeka zo zdanlivo nevinného zvieraťa:

• Vzteklina zo zvieraťa sa vyvíja, keď sa choré zviera uvoľní do tkaniva slín. Patologické poškodenie postihuje centrálny nervový systém, motorický aparát, ľudský mozog. Nie je vždy možné rozpoznať vzteklú mačku, ale len v štádiu aktívnych klinických prejavov: orálne dýchanie, nedostatočné správanie, zvýšené slinenie, chrapot.
• Tetanus po uhryznutí mačky je sprevádzaný horúčkou, bolesťou hlavy, opuchom pokousanej oblasti, zápalom lymfatických uzlín, rozvojom záchvatov. Takéto príznaky sa vyvíjajú u neočkovaných ľudí, ale ochorenie možno zastaviť v počiatočnom štádiu, ak sa včas poradíte s lekárom.
• Pasteurelóza po uhryznutí mačky spôsobuje problémy s dýchacím systémom, kĺbmi a mozgom. Často sa choroba vyskytuje ako kožná lézia: forma vredov, opuchy končatín. Možno vývoj sepsy.
• Streptokokóza je sprevádzaná horúčkou, bolesťami hrdla, tvorbou plaku na sliznici hltanu, bolesťou kostí a uší, kožnými vyrážkami.
• Borelióza môže ísť k osobe z mačky, ktorá bola predtým pokousaná nositeľom tohto infekčného ochorenia - parazitom s krvným saním (najčastejšie kliešťom). Ochorenie sa zvyčajne prejavuje začervenaním miesta uštipnutia, vyrážkou na koži, bolesťou hlavy, bolesťou svalov a kĺbov, zimnicou a pocitom bolesti tela. S včasnou liečbou a správnym zistením ochorenia pacienta sa dá vyliečiť. V pokročilých prípadoch však môže patológia viesť k paralýze periférnych nervov, porúch srdcového rytmu a duševných porúch.

Po uhryznutí mačky by ste mali starostlivo sledovať Váš stav: aj pri minimálnom riziku infekčného procesu by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Komplikácie a následky

V mnohých prípadoch je uštipnutie mačky vážnym nebezpečenstvom pre ľudské zdravie. Najčastejšie, domáce zvieratá "cieľ" na hornej končatiny - v dôsledku toho sú ovplyvnené oblasti s tesnou blízkosťou kĺbov a šliach na povrchu kože. Penetrácia baktérií do tkaniva významne komplikuje proces hojenia a spôsobuje rozvoj zápalovej reakcie. Okrem toho môže obeť stratiť svoju schopnosť pracovať, pretože bolesť a infekčný zápal po uhryznutí mačky neumožňujú voľné používanie poranenej končatiny.

Najnepriaznivejší je vývoj chronických infekčných ochorení, pri ktorých sa môže vyskytnúť aj zničenie kĺbov, chrupavky, kosti.

Rany z uštipnutia mačky môžu byť komplikované chorobami, ako je osteomyelitída, endokarditída, meningitída alebo dokonca sepsa - časté bakteriálne poškodenie tela.

Našťastie sa komplikácie nevyvíjajú vždy. Avšak, ako dlho sa vylieči mačka, závisí do značnej miery na gramotnosti primárnej liečby rán. V niektorých prípadoch pacienti okamžite umyjú pokousané miesto a dokonca sa obrátia na lekára, ale ďalšia infekcia sa stále vyvíja infekciou z uhryznutia mačky, ktorá sa môže vyskytnúť v dôsledku chyby mikróbu Pasteurella multocida, ktorá žije v ústach mačky. Inkubačná doba takejto infekcie môže byť od štyroch hodín do jedného dňa. A tento čas je dostatočný na to, aby sa baktérie mohli šíriť mimo miesta pokousaného miesta.

Ak sa problém prejaví, a po chvíľke zhryznutie mačky zhaslo, potom je nevyhnutná silná antibiotická liečba. Ak sa tak nestalo, hrozí to nielen pre zdravie pacienta, ale aj pre jeho život. Preto sa väčšine obetí odporúča začať užívať antibiotiká skôr, ako sa objavia prvé príznaky infekčnej choroby - na preventívne účely, aby som tak povedal.

Keď obeť zistí, že má mačku, uhryzne, už v tejto oblasti začína lokálnu metabolickú poruchu a začína zápalový proces. Konať v takejto situácii by malo okamžite: poraďte sa s lekárom, očistite a ošetrte ranu, pokračujte v protibakteriálnej a protizápalovej liečbe.

To isté sa musí urobiť, ak mačka uhryzne, len to bolí: poškodenie mäkkých tkanív, šliach a periostu je vždy sprevádzané bolesťou. Ak chcete zistiť príčinu tejto bolesti, zabrániť rozvoju zápalu - to všetko môže a mal by urobiť lekár po tom, čo sa pacient obráti na lekársku pomoc. Ak sa zápal už začal, potom bolesť už nemusí byť bolestivá, ale zášklby, pulzujúce. Takéto príznaky sú veľmi závažné, nemožno ich ignorovať.

S nástupom zápalovej reakcie sa teplota po uhryznutí mačky môže udržiavať medzi 37 - 37,5 ° C. Pri rozsiahlych patologických procesoch a septických komplikáciách môže rýchlosť dosiahnuť 39 ° C alebo viac. Bohužiaľ, skutočnosť, že je pohryznutá, sa často neberie tak vážne, ako by mala byť. Preto pacienti majú tendenciu ísť k lekárovi nie bezprostredne po incidente, ale len s nástupom akútnych príznakov ochorenia.

Je potrebné pochopiť, že aj malá rana po uhryznutí mačky môže byť oneskorenou bolestivou reakciou a nakoniec sa môže ukázať ako absces alebo iná patologická formácia. Nie je teda lepšie poradiť sa s lekárom a chrániť sa pred negatívnymi dôsledkami?

Ak nie sú žiadne príznaky zápalu, ale je tu znecitlivenie v mieste uštipnutia mačky, potom to môže znamenať poškodenie nervových vlákien, čo tiež vyžaduje predpisovanie liekovej liečby v kombinácii s fyzioterapiou. Pamätajte si: aby nedošlo k zhoršeniu situácie, je potrebné venovať pozornosť všetkým príznakom (aj keď sa na prvý pohľad zdajú byť zanedbateľné) a včas navštíviť lekára.

[13], [14]

Diagnostika uštipnutie mačky

Diagnóza sa vykonáva na základe kombinácie klinických a laboratórnych údajov.

V prvom rade je dôležité vypočuť si obeť a skúmať zónu kúsa mačky. Lekár musí venovať pozornosť týmto okolnostiam:

• za akých podmienok mačka zaútočila na človeka;
• v ktorej dobe sa to stalo;
• je známe útočiace zviera?
• bol útok provokovaný;
• čo sa stalo vedľa zvieraťa, kde sa v súčasnosti nachádza;
• či je pacient náchylný na alergické reakcie;
• aký druh prvej pomoci obete dostal, aké lieky v súčasnosti prijíma;
• existujú súčasné ochorenia;
• či je pacient očkovaný proti tetanu a besnote.

Po dôkladnom prieskume lekár vyšetrí ranu, v prípade potreby ju spracuje a vypíše odporúčanie na testy.

Analýzy v laboratóriu môžu byť virologické, biologické, sérologické. Štandardne vykonávajte všeobecnú štúdiu krvi a moču. Ako špecifickú diagnostiku možno použiť nasledujúce metódy:

• rádioimunitnú metódu;
• imunosorbentový test spojený s enzýmom (ELISA);
• imunosorbentový test spojený s enzýmom (TF-ELISA);
• identifikácia patogénu použitím monoklonálnych protilátok;
• PCR.

[15]

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnóza vyžaduje odstránenie botulizmu, listeriózy, pasterózy, streptokokózy, stafylokokov, tetanu a besnoty.

[16], [17], [18], [19]

Liečba uštipnutie mačky

Bezprostredne po uhryznutí mačky musíte poškodené miesto dobre umyť mydlom a vodou (optimálne použiť bežné hnedé mydlo na prádlo). Ďalej by ste mali liečiť kožu akýmkoľvek antiseptickým - chlórhexidínom, peroxidom vodíka a dokonca aj bežnou vodkou. Použitie masťových prípravkov a lepenie lepiacej náplasti na ranu sa neodporúča, pretože prístup kyslíka do tkanív je zablokovaný. S veľkým uhryznutím v oblasti umožnilo uloženie gázového obväzu.

To všetko sú aktivity, ktoré môžete robiť doma. Potom by ste sa mali obrátiť na špecialistov - napríklad na lekára v pohotovosti. Vzhľadom k tomu, že bakteriálne procesy sa môžu rýchlo vyvíjať, je potrebné čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.

Čo robiť, keď mačka uhryzne, prečítajte si tento článok.

Prevencia

Preventívne opatrenia sú veľmi dôležité pri prevencii uštipnutia mačiek alebo iných zvierat. Nezabudnite si vypočuť odporúčania odborníkov. To pomôže v budúcnosti predísť mnohým zdravotným problémom.

• Nedotýkajte sa mačiek chôdze na ulici: nemôžete predvídať ich reakcie, aj keď zviera vyzerá viac než láskyplne.
• Nie všetky domáce zvieratá primerane reagujú na hladenie a poškriabanie. Ak existuje príležitosť, potom je lepšie požiadať majiteľa mačky o možnú agresiu zo zvieraťa.
• Ak ste si zakúpili malé mačiatko, snažte sa ho odstaviť od samého začiatku aj z ľahkého uhryznutia rúk a prstov. S vekom sa takéto "žarty" môžu vyvinúť do bolestivých uhryznutí.
• Ak sa domáca mačka miluje uhryznúť, potom si kúpiť svoje špeciálne simulátory pre zuby - to sú špeciálne hračky, ktoré sa predávajú v každom pet obchode. Takýmto spôsobom je často možné uspokojiť potrebu „hltania“ zvierat a vaše ruky zostanú nedotknuté.
• Odporúča sa, aby veterinárni lekári systematicky skúmali domáce zvieratá na príslušnej klinike, aby sa odstránili možné zdravotné problémy. Je známe, že mačka, ktorá je narušená sa stáva viac podráždená a môže uhryznúť aj milujúceho majiteľa.
• Nikdy nútiť domáceho miláčika, aby niečo, čo neakceptuje a nemá rád. Napríklad, mnoho mačiek sa nepáči, aby ich unášali na ruky, dotýkali sa ich chvosta, hladili ich žalúdky alebo proti kožušine.
• Deti od raného detstva musia vysvetliť, ako sa správať so živými bytosťami. Je potrebné objasniť, že zviera tiež cíti bolesť, že nie je možné ho ťahať za fúzy alebo chvost, vytiahnuť vlnu atď.
• Mali by ste byť obzvlášť opatrní s mačkou, ktorá má mačiatka: v tejto situácii môže inštinkt jednoducho pracovať, po ktorom nasleduje sústo.

Ak je už fakt skus už existuje, mali by ste okamžite konať, aby ste zabránili vzniku závažných komplikácií. Ak sa ockovanie na mačací záhub oneskorí, jeho účinnosť klesne takmer na nulu.

Vakcinačná profylaxia je neznáma „štyridsať injekcií v bruchu“: takéto opatrenia sa v medicíne dlhodobo nepoužívajú. Sérum proti besnote sa spravidla podáva obeti, rana sa ošetruje a uvoľňuje domov. Po určitom čase sa musí zavedenie vakcíny opakovať: lekár vám odporučí ďalšie očkovanie. Vo väčšine prípadov je prevencia obmedzená na päť injekcií. Pacient je tiež upozornený, že od zavedenia séra je zakázané konzumovať alkoholické nápoje. Vylúčenie alkoholu je platné počas celého obdobia profylaxie a šesť mesiacov po poslednej injekcii lieku.

[20], [21], [22]

Predpoveď

Prognóza pre uštipnutie mačky môže byť priaznivá, ak obeť okamžite podnikne kroky a vyhľadá lekársku pomoc. Napríklad, aj keď bolo zviera infikované besnotou - smrteľnou infekciou, pohotovostná návšteva u lekára umožní pacientovi prežiť. Ak osoba na tento uhryznutie reagovala bezchybne a nebola poskytnutá núdzová pomoc, potom všetky prípady besnoty končia smrteľným následkom.

Ďalšia možná komplikácia - tetanus - môže byť tiež fatálna, ale len v 10% prípadov. Toto ochorenie je charakterizované krátkou inkubačnou dobou, takže zhoršenie môže nastať už v priebehu prvých dní. Aby ste sa vyhli nepríjemným následkom, musíte čo najskôr navštíviť lekára.

Mačacie uštipnutie u dojčiat a starých ľudí má najhoršiu prognózu.

[23],