Vegeta-vaskulárna dystónia

Vegeta-vaskulárna dystónia zahŕňa prejavy všetkých foriem narušenia vegetatívnej regulácie.

V posledných rokoch sa preferujú termín "vegetatívny dystónia syndróm" pred "syndrómu vegetatívny-cievne dystónia," pretože to dáva možnosť hovoriť o syndróme vegetatívny-viscerálne dystónia, a ten môže byť rozdelený do viacerých systémov dystónia (vegetatívny srdce, vegeta žalúdočná, atď.). Preto niektorí autori používajú termín častejšie - "vegetatívny syndróm dystónia." To spôsobilo nejaké diskusiu, a druhá časť definície syndrómu. NK Bogolepov navrhovanej "dystónia" náhradné "dysfunkciu." Ide o logický a atraktívna poloha, ale aj pre patológiu a fyziológiu autonómneho nervového systému sú tradičné pojmy ako vagotónie, sympatikotonie, amphotonia.

Vegeta-vaskulárna dystonia je komplex prezentovaný vo forme subjektívnych sťažností od pacientov, porušenie fungovania vegetatívnej časti nervového systému. VSD je správne považovaná za jednu z najťažších z hľadiska diagnostikovania syndrómov. Klinické prejavy, ktorý ukazuje, cievne dystónia, rozmanité, a ich viac ako 150. Všetky príznaky psycho-vegetatívny spojené s dysfunkciou limbického-retikulárne štruktúru, ktorá riadi prevádzku autonómneho nervového systému. Vegeta-vaskulárna dystónia nie je nezávislou nosologickou jednotkou, ale rozvíja sa ako reakcia sekundárneho syndrómu v reakcii na pretrvávajúce chronické ochorenia alebo na dlhodobé stresové situácie zvonku. VSD je trojrozmerný koncept, komplexnejší ako analógový - "neurocirkulačné poruchy", preto by mali byť diagnostické opatrenia použité rovnako ako liečba. Pred tromi desaťročiami bola pomerne zriedka diagnostikovaná vegetatívne-vaskulárna dystónia, dnes podľa štatistiky viac ako 75% obyvateľov našej planéty do istej miery trpí touto chorobou. Väčšina z nich nepožaduje lekársku pomoc, pretože symptómy syndrómu sú vyhladené, ale asi tretina pacientov potrebuje komplexnú liečbu a približne 10% hospitalizáciu.

Vegeta-vaskulárna dystónia sa nazýva syndróm, pretože vegetatívne poruchy sú spravidla sekundárnymi prejavmi najrôznejších foriem patológie. A hoci sa v klasifikácii rozlišujú primárne a sekundárne vegetatívne poruchy, je pre nich spoločný syndróm vegetatívnej dystónie. Pri analýze syndrómu vegetatívnej dystónie sa vezmú do úvahy viaceré faktory:

1. povaha vegetatívnych porúch;
2. stálosť a paroxysmalizmus;
3. poly- a mono-systémová povaha poruchy;
4. generalizované systémové a miestne narušenia;
5. nakoniec, a to je dôležité, rozlišujú v rámci syndrómu vegetatívnej dystónie tri hlavné vegetatívne syndrómy:
   • psycho-vegetatívny syndróm,
   • syndróm progresívneho autonómneho zlyhania,
   • vegetatívneho vaskulárno-trofického syndrómu.

Ako funguje autonómny nervový systém?

VSD je disonancia práce dvoch subsystémov, súcitného a parasympatického. Jednota práce týchto "spojencov" by mala poskytnúť homeostázu (vnútornú rovnováhu a stálosť práce orgánov, systémov) a adaptačný mechanizmus, ktorý pomôže adekvátne reagovať na všetky vonkajšie faktory. Vegetatívny systém je zodpovedný za nevedomé (autonómne) regulovanie mnohých dôležitých procesov, medzi ktoré patria: 

• Normalizácia krvného tlaku, tón cievneho systému; 
• Rytmus srdcového tepu, frekvencia jeho kontrakcií; 
• Sekrečná činnosť žľazy (vnútorná a vonkajšia) - slinenie, pot, adrenalín, žalúdočná šťava, slzenie; 
• Normalizácia motorických funkcií malého a hrubého čreva, žlčníka, všetka práca hladkých svalov.

Pod vplyvom negatívnych faktorov, či už externých alebo interných, subsystémy prestávajú fungovať koordinovaným spôsobom a začínajú autonómne fungovať navzájom. Takto sa vyvíja polymorfný syndróm, ktorý sa nazýva vegetatívne-vaskulárna dystónia.

Ako sa objavujú porušenia subsystémov? 

• Funkcie sympatického podsystému sú regulované iným systémom, sympatorenálnym systémom, ktorý kontroluje sympatie prostredníctvom produkcie adrenalínu a norepinefrínu. Zvýšenie počtu katecholamínových hormónov, ich koncentrácia spôsobuje krízy, záchvaty, ktoré pacienti veľmi ťažko znášajú. Existuje tachykardia, ktorá nemá pravú srdcovú príčinu, prudko stúpa krvný tlak, môže začať dyspnoe a závraty. Všetky tieto príznaky sa rýchlo rozvinú a spôsobia u človeka nevysvetliteľný strach. Záchvaty sa môžu opakovať pravidelne po mnoho rokov, čím sa vyčerpáva nervový systém pacienta. Spúšťací mechanizmus spustenia môže byť stresujúcou situáciou, ale často sa vyskytujú sympatoreadrenálne krízy bez zjavných objektívnych dôvodov. 
• Vegeta-vaskulárna dystónia sa môže vyvinúť v inom smere. Parasympatický subsystém funguje vďaka aktivite špeciálnych nervových vlákien, medzi ktorými vedú nervy vagusu. Nervus vagus vylučuje špecifické neurotransmitery zodpovedné za zníženie krvného tlaku - acetylcholín. Nielenže tlak klesá, ale srdcová frekvencia klesá, pulz sa spomaľuje. Výsledkom je, že všetky sekréčné žľazy začnú pracovať v intenzívnom režime: slinenie, zvýšené potenie. Kombinácia týchto príznakov často končí vaginóznou krízou - strata vedomia, inkontinencia moču a výkalov, silná bolesť v epigastrickej oblasti. Často pozorovaná hypoglykémia v dôsledku zvýšenej koncentrácie inzulínu.

Vegeta-vaskulárna dystónia sa delí na symptómy, ktoré naopak závisia od toho, ktorý vegetačný podsystém je "nevhodný". 

• Porucha parasympatického podsystému vedie k HPA podľa hypotonického typu. 
• Zlyhanie sympatického podsystému vedie k AVR podľa hypertonického typu.
• Dysfunkcia oboch subsystémov súčasne vedie k IRR v normotonickom type.

Príznaky sú veľmi rozdielne, ale medzi nimi najčastejšie patria: 

Kardiologická symptomatológia. 

• Tachykardia a arytmia (zvýšenie frekvencie srdcových kontrakcií a aktivácia srdcových tepien) - tachyarytmia; 
• Bradykardia a arytmia so znížením srdcovej frekvencie - bradyarytmia; 
• Bolestné pocity v srdci, pocit ťažkosti, tlak; 
• Aktivácia vaskulárneho tónu - hypertenzia; 
• Znížený vaskulárny tonus - hypotenzia; 
• Krvné tlakové skoky, mdloby; 
• Hyperémia kože alebo naopak - cyanóza (bledosť, cyanóza). 

Respiračné symptómy. 

• Dýchavičnosť; 
• Pocit hrudiek v krku, ťažkosti s prehĺtaním potravín, kvapalín; 
• Pocit respiračného kŕčov. 

Gastrointestinálne symptómy. 

• Porušenie tráviaceho procesu, zápcha alebo hnačka; 
• Kŕče v epigastrickej oblasti; 
• Plynatosť. 

Neurologické symptómy. 

• Únava, apatia; 
• Hypochondriakálne symptómy, sťažnosti na malú chorobu; 
• Depresívne stavy; 
• Podráždenosť, niekedy agresivita; 
• Zvýšená meteosenzitívnosť; 
• Teplota tela v podzemí; 
• Pravidelné bolesti hlavy z nejasnej etiológie; 
• Poruchy spánku.

Symptómy vegetatívne-vaskulárnej dystónie

Klinická doktrína patológie autonómneho nervového systému je spojená s menami N. Eppingera, L. Hessa (1910), ktorý vytvoril myšlienku takéhoto syndrómu ako vegetatívno-vaskulárna dystónia. Vzhľadom na rozdelenie syndrómu vegetatívnej dystónie do sympatického a parasympatického oddelenia sa čoskoro objavil druhý generalizovaný vegetatívny syndróm, sympatikotónia. V klasickej expozícii vyzerali takto.

Cievne symptómy dystónie, ktorý prejavuje suchosť kože a bledosť, studené končatiny, očné lesk a ľahké exophthalmos, nestabilná teplota náchylné na tachykardiu, tachypnoe, tendencia k zvýšeniu krvného tlaku, zápcha, charakterizované sympathicotonic napätie. Vyznačujú sa vysokou účinnosťou, iniciatívu, vytrvalosť a dobrej fyzickej aktivite vo večerných hodinách sa zníženú schopnosť zapamätať si a sústrediť, úzkosť. Znížila toleranciu na slnko, teplo, hluk, jasné svetlo, kávu. Spánok je nepokojný. Zaznamenávajú sa triaška svalov, parestézia, chilliness, nepríjemné pocity v oblasti srdca.

Cievne symptómy dystónie, ktoré prejavujú za studena, vlhký, bledá koža, nadmerné potenie a hypersalivácia, jasne červené dermografismus, bradykardia, sklon k hypotenzii, respiračné arytmie a mdloby náchylnosti k prírastku hmotnosti, vyznačujúci sa tým vagotónie. Existuje letargia, únava, nízka výdrž, nízka iniciatíva, nerozhodnosť, plachosť, citlivosť, sklon k depresiám, najlepšie výrobnej aktivity v dopoludňajších hodinách.

Zovšeobecnenie jednotlivých vegetatívnych porúch u týchto syndrómov prispelo k rozvoju klinickej vegetológie. Existuje niekoľko okolností. Načrtol príznaky vegetatívny-cievne dystónia, v prvom rade, sú doteraz zariadené patologických syndrómov a pravdepodobne odráža určité, často ústavné, najmä na organizáciu a reakciu autonómneho nervového systému; po druhé, úplne odzrkadľujú prejavy, ktoré sú s väčšou závažnosťou všeobecným syndrómom vegetatívnej dystónie; po tretie, je nesmierne dôležité, aby už v týchto popisoch, vegetatívno-vaskulárnej dystónii, boli príznaky uvedené v kombinácii s osobnostnými charakteristikami a emocionálnou odpoveďou.

Náuka o sympatická a vagotónie často považovaná, ktorý je založený na poňatie vzácnosti v praxi takýchto čistých syndrómov. Na tomto základe, A. Guillaume prideľuje medzistanici príznaky vegetatívneho-cievne dystónia - nevrotoniyu a A. Danielopolu odkazuje na to ako "giperamfotoniya" alebo "gipoamfotoniya". V skutočnosti, stále viac sa vysporiadať so zmiešanými sympatických alebo parasympatických prejavy sú však často schopní identifikovať výhodného poruchy smer alebo inú orientáciu v jednotlivých funkčných systémov (napr, kardiovaskulárne sympatické aktivity a parasympatická - v tráviacom systéme). So všetkými výhrady a dodatky treba si uvedomiť, že zásada oddelenia autonómnych porúch sympatických-tonických a vagotonické prejavy zostanú produktívne dnes.

Cievne symptómy dystónia je permanentné (trvalé), a je charakterizovaný tým, paroxyzmálna autonómne poruchy (tj obdobie akútna exacerbácia príznakov). V druhom prípade sú viditeľné ako čas a intenzívne vegetatívny búrok, symbol iných porúch, ako je "stála" do určitej miery ľubovoľný. Všetky príznaky vegetatívne-vaskulárnej dystónie sú mobilné. To sa týka hyperhidrózy, srdcovej frekvencie a arteriálneho tlaku. To znamená, že trvalé porušovanie - to je úplne stabilný výkon a ich časté výkyvy nie sú chytený klinicky a nedosahujú úrovne vegetatívnych krízou (VC). Nedávna popísané v literatúre po dlhú dobu a sú označované ako "Vago-vazalnye krízou Gowers", "súcitný krízou Barre" a "zmiešané sympatické-predominanciou útoky Polzer," a v modernej anglickej literatúry, ktoré sú označované ako "záchvaty paniky."

Lokálne príznaky

Tak ako akýkoľvek pokus o klasifikáciu, izolácia všeobecných, systémových a lokálnych porúch je do určitej miery podmienená. Zdá sa, že otázka lokálnych syndrómov je veľmi jasná. Je známe, že jednostranné vegetačné poruchy sa môžu vyskytnúť v vertebrogenickej patológii, tunelových syndrómoch, mononeuropathies rôzneho pôvodu. Nepochybne sú to miestne príznaky vegetatívne-vaskulárnej dystónie. Avšak, ako jej rozvoj a prehlbovanie začnú prerastať všeobecných psycho-vegetatívnych porúch, ktoré vznikajú ako reakcia na chronické bolesti (ak je k dispozícii) alebo neprispôsobivosť spôsobené miestnymi poruchami. Zdá sa, že táto situácia je dostatočne vymedzená z hľadiska dominancie lokálnych foriem syndrómu vegetatívnej dystónie.

Generalizované príznaky

Rozdelenie zovšeobecnených a systémových foriem je zložitejšie. Ak miestna syndrómy, je to zvyčajne segmentové lézií periférneho autonómneho systému, je celkové a systémové poruchy môžu byť výsledkom porúch a suprasegmentální vegetatívnych útvary (psychovegetatívne syndróm), a lézie periférnych autonómneho zariadení (syndróm progresívneho autonómne poruchy). Považujeme za potrebné zdôrazniť, že tieto porušenia sú v zásade polysystémové. Dôvody tejto polysystémovej povahy sú odlišné.

Tieto okolnosti viedli k dosť aktívnej diskusii, ktorá sa teraz vedie okolo pojmov "syndróm vegetatívnej dystónie" a "neurocirkulačnej dystónie" (vegetatívno-vaskulárna dystónia). Pred 60 rokmi v zahraničnej literatúre bol navrhnutý termín "neurocirkulačná asténia". Po niekoľkých desaťročiach sa prenieslo do pôdy sovietskej medicíny, s mierne odlišným názvom: "asténia" bola nahradená "dystóniou". Treba uznať, že pojem "neurocirkulačná dystónia" sa ukázal byť vytrvalý a široko používaný v praxi (to nepochybne naznačuje jeho pragmatický potenciál).

Syndrómy vegetatívne-vaskulárnej dystónie

To, čo z nás robí v priebehu rokov s rôznym úspechom viesť boj proti konceptu "cardiopsychoneurosis"? Po prvé - čo terapeuti, kardiológovia chcú vidieť v syndrómu vegetatívnom-cievne dystónia nie je ako samostatná choroba. Vysvetlenie týchto myšlienok je jasné. Lekár diagnostikoval vegetatívny-cievne dystónia, začne liečiť "choroby", dokončiť nevyhnutné v tejto situácii, pátrať po dôvodoch tohto syndrómu. Toto je praktické nebezpečenstvo používania termínu "neurocirkulačná dystónia". Druhá námietka sa skladá z niekoľkých nedorozumení, že vegetatívny-cievne dystónia, máme funkčné poškodenie iba v kardiovaskulárnom systéme. Vysvetliť tieto názory môžu byť predovšetkým, že diagnóza "vegetatívny-cievne dystónia" sa rodí predovšetkým v kardiológii inštitúciách, s poruchami dýchacieho oblasti (takmer zaväzovať), zažívacieho traktu, termoregulačné pole nie je uvedený žiadny význam. Tretia námietka sa týka skutočnosti, že potom, čo vstúpil na cestu izolácie cievne dystónia, musíme dať prednosť v jazde, a tento syndróm ako hyperventiláciu, neyrogastralnoy dystónia, neurogénna termoregulácia atď Všetky z nich - .. Absolútna klinickú realitou, a niektoré z nich (najmä poruchy hyperventilácie) je predmetom našej vážnej analýzy.

Vegeta-vaskulárna dystónia: príznaky autonómnej dystónie

Samozrejme, vegetatívny dystónia syndróm - veľmi široké a rôznorodé klinické koncept, ktorý spája na jednej strane jasné vegetatívny krízy, dlhodobé low-grade horúčka, neurogénna synkopa, a na druhej strane - cievne trofické miestnej syndrómy, ortostatická hypotenzia, anhidrosis, neurogénna mechúr. To viedlo k tomu, že sme určili tri z všeobecného syndrómu vegetatívny syndróm dysfunkcie. Psychovegetatívne syndróm sa prejavuje trvalo-paroxyzmálním poruchy spôsobené dysfunkciou nešpecifických mozgových systémov. Všetky sú zahrnuté v sekcii I klasifikácie autonómnych porúch.

Vegeta-vaskulárna dystónia: príznaky progresívnej autonómnej poruchy

Druhým syndrómom je progresívne vegetatívne zlyhanie. Hlavnými prejavy jeho umiestnenú na klesajúci početnosti: mdloby obrázok v ortostatickej hypotenzia, impotencia, slabosť, anhidrosis, vysoký krvný tlak v horizontálnej polohe, symptóm "fixné impulz", chudnutie, močovej inkontinencie, zápcha, dyzartria, zdurenie nosovej sliznice, angína. To sa vyskytuje oveľa menej často študovaná neurology, a nastáva, keď periférne (segmentové) a kombinované cerebrálna a periférne autonómnej dysfunkcie (viď. Klasifikácia autonómnych porúch). Základom tohto syndrómu je viscerálny autonómne polyneuropatia - patológiou periférneho autonómneho systému, predovšetkým innervating viscerálnej systém. Avšak, existujú niektoré neurologické symptómy indikujúce počet paralelných záujmových mozgových systémy a difúzne autonómne poruchy (anhidrosis).

Vegeta-vaskulárna dystónia: príznaky vegetatívne-vaskulárne-trofické

Tretím syndrómom je vegetatívno-vaskulárno-trofický syndróm , ktorý bol v minulosti niekedy označovaný ako "angiotrofonurotický" alebo presnejšie "angiotropofotetický". Primárne sa prejavuje v rukách a nohách, v tomto rámci (napríklad tunelové syndrómy alebo autonómne poruchy nervových amyotrofií). Je zaradená do druhej časti klasifikácie (periférne vegetatívne poruchy) a je založená na porážke zmiešaných nervov, plexusov a koreňov, ktoré inervujú ruky a nohy. Prirodzene, tento syndróm je tiež výsadou neurológie; môže byť súčasťou psycho-vegetatívneho syndrómu (Raynaudovej choroby).

Vegeta-vaskulárna dystónia: príznaky autonómnej dysfunkcie

Syndróm autonómnej dysfunkcie spravidla nie je nosologickou jednotkou. Pri klasifikácii sa priradí primárna a sekundárna cerebrálna (suprasegmentálna), periférna (segmentálna) a kombinovaná vegeto-vaskulárna dystónia. Je zrejmé, že prevažná časť autonómnych porúch je sekundárna, a v týchto situáciách analýza nozologických subjekty patológie viedla k syndrómu autonómnej dysfunkcie, ktorý je nevyhnutný pre správnu diagnózu a najmä, používanie nozologických procedúry.

1. Cievne dystónia, príznaky, ktoré sa zvyčajne objavia v ranom detstve a je charakterizovaný nestabilitou autonómnych parametrov: rýchlu zmenu farby kože, potenie, výkyvy v srdcovú frekvenciu a krvný tlak, bolesť a dyskinéza gastrointestinálneho traktu, tendencia k low-horúčkou, nevoľnosťou, zlá tolerancia fyzickej a mentálne napätie, meteotropizmus, sa nazýva ústavný. N. Eppinger, a potom určuje ich A. Guillaume obrazne ako "osoby so zdravotným postihnutím autonómneho systému", ale napriek tomu pacientmi, ale náchylné k posilneniu všetkých týchto prejavov nepriaznivého vonkajšieho prostredia. Často sú tieto poruchy rodovo dedičnej povahy. S vekom, títo pacienti s pravou výchovu temperovanie dosiahnuť známy kompenzáciu, hoci celý život zostávajú vegetatívny stigmatizovaní. Úloha genetických faktorov pri tvorbe migrény je nepochybná. Existujú však niekedy veľmi vážne vegetatívne-cievne dystónie. Je to o rodinné dysautonomia syndróm Riley - Dey, v ktorom sú hrubé porušenie vnútorného prostredia tela, ktoré nie sú zlučiteľné so životom. Obvykle sa objavuje v ranom detstve. Syndróm progresívneho autonómne poruchy môžu byť spojené s parkinsonizmom, mnohopočetné systémové atrofie a idiopatická ortostatická hypotenzia (Bradbury syndróm) - degeneratívne ochorenie prejavujú neskôr v živote. Primárne lézie, a patrí dedičné neuropatia (senzorické, neurónové amyotrofie Charcot - Marie -. Zub et al).

Tak, ústavné, degeneratívne, genetické ochorenia sa môže prejaviť a psycho-vegetatívny a progresívne syndróm autonómne nedostatočnosť, a vegetatívny vaso-Trophic syndróm.

2. Vegeta-vaskulárna dystónia, ktorej symptómy sa objavujú u zdravých ľudí proti akútnemu alebo chronickému stresu, sa nazývajú autonómna dysfunkcia psychofyziologického charakteru. Emocionálne-vegetatívne-endokrinné reakcie na akútny stres sú normálnou fyziologickou odpoveďou tela a nemôžu byť považované za patologické. Avšak nadmerné nedostatočné vyjadrenie reakcií, ich trvanie a frekvencia na pozadí chronického stresu, porušenie adaptačnej schopnosti človeka sú už patologické, základom klinických prejavov je psycho-vegetačný syndróm. Hromadný prejav syndrómu autonómnej dysfunkcie psychofyziologického charakteru je pozorovaný pri katastrofách, zemetraseniach a iných stresových extrémnych situáciách.
3. Vegeta-vaskulárna dystónia, ktorej symptómy sa prejavujú počas hormonálnych zmien. Patria sem obdobia puberty a menopauzy. V dospievaní, existujú dva predpoklady pre vznik vegetatívnych syndrómov: vznikom nových endokrinných a autonómneho vzťahu, vyžadujúce vytváranie ďalších integračných vzorov, a to rýchlo, často Zrýchlené, zvýšenie rastu, ktorý vytvára medzeru medzi novým fyzikálnych parametrov a vlastností cievnej podpory. Medzi typické prejavy to je vaskulárne dystónia na mäkké alebo prejaví endokrinné poruchy, kolísanie krvného tlaku, ortostatické syndrómy alebo mdloby, emočná labilita, poruchy termoregulácie.

Vegetačné procesy sa zhoršujú počas menopauzy, čo súvisí s fyziologickou endokrinnou a emocionálnou podporou tohto stavu. Cievne dystónia je ako permanentný a paroksizmalnyi charakter, a medzi druhý, okrem charakteristických prílivy, návaly tepla a potenie môže dôjsť vegetatívny krízou. Všetky opísané prejavy sa vyskytujú pri fyziologicky sa vyskytujúcej pubertálnej a menopauze, ale sú zvlášť výrazné v patologickom priebehu týchto stavov. V týchto situáciách je syndróm psycho-vegetatívny obvykle klesá, keď minovanii tieto doby, však, v niektorých prípadoch, psycho-vegetatívne-endokrinné poruchy dostatočne odolný.

4. Vegeta-vaskulárna dystónia, ktorej symptómy sa prejavujú v organických somatických ochoreniach. V mnohých psychosomatických ochorení (hypertenzia, koronárna, vredovej choroby, bronchiálna astma) a viscerálny ochorenie s ťažkým algickým zložkou (žlčový kameň, kameň ochorenia obličiek, chronická pankreatitída) sú často tvorené z psycho-vegetatívny syndróm. Psychosomatických ochorení, tieto poruchy sú významným faktorom v patogenéze nastať pred konečnou tvorbu popísaných ochorení a sú v počiatočných fázach psychophysiological charakteru. Syndrómov chronickej bolesti, ktoré sú v podstate chronický stres bolesť tiež získať poruchy psycho-vegetatívny. Tie sú jasne zastúpené v alergických poruchách.

Veľká skupina somatické bolesti, ktoré zahŕňajú endokrinné (diabetes, hypotyreóza, atď), a systémové autoimunitné (amyloidózy, sklerodermia, atď) a metabolické (porfýrii, kryoglobulinémie et al.), Ochorenie spojených so syndrómom progresívneho vegetatívne poruchy. Cievne choroby sa môžu prejaviť ako syndróm vegetatívne-vaskulárno-trofických porúch. Osobitný význam by mali byť pripojené na diabetes (s ohľadom na jej vysokej prevalencie), pričom periférne autonómne poruchy sa vyskytujú v 50-60% a amyloidózy (80%).

5. Vegeta-vaskulárna dystónia, ktorej symptómy sa prejavujú v organických ochoreniach nervového systému. Neexistujú žiadne rozdelenia mozgu, ktoré by sa nezúčastnili na vegetatívnej a psychickej regulácii. Týmto ustanovením nie je vzkriesiť myšlienku ekvipotentsializma ďalej existujúce poruchy vegetatívny-endokrinné často subklinického, môže byť detekovaná pomocou špeciálnych vyšetrenia a spravidla sa vzťahuje senzomotorická, reč a duševných porúch. Klinická prax umožnila zdôrazniť význam štruktúr limbicko-retikulárneho komplexu, integračných mozgových systémov, zabezpečujúcich holistické správanie a adekvátnu adaptáciu. Nodálna štruktúra je hypotalamová oblasť, ktorá primárne poskytuje neuroendokrinálne, motivačné a termoregulačné prejavy. Štruktúrne štruktúry integrujú funkčné stavy mozgu do cyklu bdelosti - spánok, regulácia kardiovaskulárnych a respiračných funkcií, supraspinálna kontrola svalového tonusu. Úloha a vestibulo-vegetatívna interakcia je nesporná. Sú ukázané možnosti zapojenia rinsefalálnych štruktúr do realizácie komplexov psycho-vegetatívno-endokrinných symptómov; dočasná epilepsia môže slúžiť ako klinický model. V experimente začína s LA Orbeli, je demonštrovaná úloha cerebellum v vegetatívnej regulácii. Zatiaľ neexistujú prakticky žiadne adekvátne klinické pozorovania.

Okrem úlohy limbicko-retikulárneho komplexu sa tiež prejavuje úloha interhemisférickej asymetrie. Medzi pravou hemisférou mozgu a psycho-vegetatívnou reguláciou sa uvádza bližšie spojenie. Uvedené úvahy sú založené na aktuálnom princípe, ktorý je úplne opodstatnený, pretože povaha ochorenia je menej dôležitá. V tomto prípade by sme nemali zabúdať na typ porušení (zničenie a podráždenie, rozľahlosť a hĺbka zničenia mozgu).

Klinickým prejavom mozgových porúch opísaných vyššie bude psycho-vegetatívny syndróm u pacientov.

Cievne dystónia, symptómy, ktoré sa objavujú, keď sú obvodové syndrómy (radiculopathies, plexopathia, neuropatia) je vegetatívne vaso-trofický. Zdôrazňujeme úlohu komplexov symptómov tunela (pasce). Hlavné klinické príznaky sa vyskytujú na rukách a nohách, často sú jednostranné. V posledných rokoch sa rozvíjajúce náuka myofasciálne syndróm (stavce reflexné porucha) prejavuje sval prudko bolestivé tesnenie sprevádzané oboch segmentových autonómnych porúch a psycho-vegetatívny reakcia na bolesť. Je potrebné pripomenúť, podráždenie vegetatívneho plexu vertebrálnou tepny (Frank nervu) sa často prejavuje so zadnou sympatika syndrómom (krčná migrény, Barre syndróm). Sympathalgia popísané a poškodenia tváre ako výsledok (zapojenie) pterygopalatina uzla (Sladera syndróm) a nosoresnichnogo (Charlier syndróm). Sú veľmi zriedkavé a v takýchto prípadoch je potrebné vylúčiť predovšetkým bolesť hlavy.

Vegeta-vaskulárna dystónia, ktorej symptómy sa vyskytujú pri myastenia gravis, Guillain-Barreovom syndróme, roztrúsenej skleróze, sa nazýva progresívne vegetatívne zlyhanie.

Periférne (segmentové) vegetatívny syndrómov, ktoré sa prejavujú vo vegetatívnej-cievne dystónia až do nedávnej doby boli obmedzené na diagnóza ganglionitis (truntsitov) sympatického reťazca a poškodiť solar plexus (Solárium). S istotou je potrebné zdôrazniť, že takáto diagnóza maloopravdanna, nemá na svete obdobu a vznikol v neurológii "doosteohondroznuyu ére" neurológia a popisov a podrobnú štúdiu syndrómu progresívny autonómne zlyhanie.

6. Vegeta-vaskulárna dystónia, ktorej symptómy vznikajú pri chorobách z povolania. Vedúce prejavy sú psycho-vegetatívne (najmä asténne vegetatívne) a syndróm vegetatívne-vaskulárno-trofických porúch v rukách a - rezných - nohách.
7. Vegeta-vaskulárna dystónia, ktorej symptómy sa vyskytujú pri neurózach - jedna z najbežnejších foriem, ktorá spôsobuje vegetatívne poruchy. Tieto sú považované za povinný prejav neuróz a sú rozšírené poruchy neurotického kruhu. Syndróm vegetatívnej dysfunkcie v tejto situácii je klasickým prejavom psycho-vegetatívneho syndrómu.
8. Vegeta-vaskulárna dystónia, ktorej príznaky vznikajú pri duševných poruchách. Ide predovšetkým o afektívne-emocionálne-osobné poruchy. Intelem-mnestické syndrómy sú menej spojené s vegetatívnymi prejavmi. Treba zdôrazniť úlohu rôznych foriem endogénnej depresie, a to ako vo forme odlišného syndrómu, tak aj vo forme maskovaných (larvovaných) foriem. Rovnako ako pri organických mozgových poruchách, keď je senzibilizátorom blokovaná vegetatívna vaskulárna dystónia, psychopatologické syndrómy jasne dominujú obrazu duševných ochorení. V tomto prípade psychiatri často ignorujú sprievodnú vegetatívnu dysfunkciu. Dôvodom tejto dosť pragmatickej pozície je zmiznutie vegetatívnych porúch pri úspešnej liečbe psychopatologických porúch. Je to forma psycho-vegetatívneho syndrómu.

Ako sa liečí vegetatívno-vaskulárna dystónia?

Vegeta-vaskulárna dystónia je liečená v závislosti od typu syndrómu a terapeutická stratégia musí brať do úvahy ďalšie dostupné somatické ochorenia. Komplex liečby zahŕňa liečebné metódy na dohľad nad metódami VSD a iných liekov, ktoré môžu byť niekedy veľmi účinné a dokonca nahradzujú základnú liečebnú terapiu

Nefarmakologické metódy a metódy zahŕňajú tieto odporúčania: 

Vytvorenie racionálneho režimu dňa. Zdravý životný štýl nie je známym pojmom, ktorý sa už stal domácim menom, je to naozaj účinný spôsob neutralizácie príznakov. Základné pravidlo - prebudenie najneskôr do 7:00 hod. A zaspanie najneskôr do 22:00 hod., Môže odstrániť niekoľko príznakov VSD za jeden mesiac. Tento režim obnovuje normálnu produkciu "denných" a "nočných" hormónov. Okrem toho, dodržiavanie podmienok normálneho spánku, môžete zlepšiť nielen zdravie, ale aj exteriér, pretože špeciálny hormón, ktorý reguluje spomalenie procesu starnutia, vyniká od 24.00 do 3 hodín ráno počas hlbokého spánku. Tento regulátor zázrakov sa nazýva intermedin, prestane sa rozvíjať od tých, ktorí pracujú v noci, alebo jednoducho nespí kvôli sledovaniu filmu alebo účasti v online hre. 

Dodržiavanie režimu vzduchu v miestnosti. Základné vetranie by sa malo stať zvykom. Okrem toho je potrebné vylúčiť objemné posteľné perie alebo nevhodné matrace, vankúše. Lôžkoviny by mali byť optimálne pohodlné a ergonomické. Dokonca aj keď si človek myslí, že spí, ale keď sa zobudí, cíti sa zlomený, môžete považovať sen za neúspešný. Častým dôvodom sú nadmerne mäkké lôžka, nepohodlné vankúše a celkové vonkajšie nepohodlie. 

Je potrebné robiť rôzne v každodennom živote. Prepínanie aktivít každých 1,5-2 hodín spôsobuje, že mozog aktivuje svoje nepoužívané funkcie. Okrem toho zmena typu povolania spôsobuje, že nedobrovoľne meníte svoju polohu, aktivujete stagnáciu svalov a tkanív. Takéto pravidelné tréningy by sa mali stať zvykom, musia byť najmenej päť denne. 

Pozitívnym výsledkom je štúdium metód autogénneho tréningu. Môžete ich študovať samostatne, dnešné dobro je veľa literatúry. Metóda je úplne bezpečná a nepoškodzuje podvedomie, na rozdiel od ostatných ezoterických "pôžitkov". 

Ideálne je, ak alkohol a nikotín sú navždy vylúčené zo života. Ak je toto radikálne zrušenie ťažké, je potrebné minimalizovať ich použitie. Nikotín prispieva k rozvoju chronického hladovania mozgu kyslíkom, k poškodeniu alkoholu a nemôže hovoriť. Tieto návyky nie sú užitočné, pretože odčerpávajú už vyčerpaný nervový systém a telesné zdroje. 

Fyzické cvičenie môže tiež pomôcť znížiť závažnosť symptómov VSD. Vegeta-vaskulárna dystónia často zmizne po troch až štyroch mesiacoch tréningu pod vedením profesionálneho fitcentra. 

Je potrebné revidovať stravu a zahrnúť dostatočný počet potravín obsahujúcich vitamíny a stopové prvky. Všetko, čo obsahuje horčík, vápnik, draslík a vitamíny B by sa malo stať každodenným "účastníkom" menu. 

Fyzioterapeutické postupy môžu pomôcť znížiť frekvenciu prejavov VSD. Dobre osvedčené kurzy elektroforézy na lícnej strane chrbtice, bahenných kúpeľov, SPA procedúr, akupunktúry.

Vegeta-vaskulárna dystónia je liečená pomocou liekov, najmä pre tých, ktorí potrebujú záchvaty, krízy. 

Adrenoblokátory sú predpísané pacientom s VSD so syndrómadrenálnymi krízami. Voľba liekov vykonáva lekár, spravidla sa predpisuje atenolol a jeho deriváty, metoprolol a nadolol. 

Transkilizátory sú predpísané na úzkostné podmienky na zmiernenie príznakov krízy. Celá skupina benzodiazepínov (fenazepam, oxazepam, diazepam) sa osvedčila ako látky proti úzkosti. V mimoriadne ťažkých podmienkach môžu byť predpísané aj anxiolytiká. 

Vaginálne krízy sú zastavené pomocou prípravkov atropínovej skupiny. Ako holinobloker neutralizuje atropín hlavný príznak krízy, spravidla sa liek vstrekuje subkutánne. Je tiež efektívne zaviesť kardiostimulátory na aktiváciu srdca (intramuskulárne). Použitie liekov obsahujúcich kofeín v poslednej dobe sa nevykonáva kvôli rôznym vedľajším účinkom. 

Bronchospazmus vegetatívnej etiológie je kontrolovaný prípravkami bronchodilatačného pôsobenia. Účinné sú aj salbutamol, ferodual vo forme inhalácií. V prípadoch silnej exacerbácie a udušenia sa efedrín podáva intramuskulárne. 

Hypoglykémia je kontrolovaná intravenóznou aplikáciou glukózy. 

Vegeta-vaskulárna dystónia, ktorá má vestibulárne symptómy, je liečená nootropnými liekmi - fesam, cinnarizin, pyrocetam.

Môže sa liečiť vegeto-vaskulárna dystónia, ktorej trvanie závisí od závažnosti syndrómu a od želania pacienta zbaviť sa bolestivých symptómov. Hlavné princípy liečby, ktoré sa používajú pri liečbe VSD, sú nasledovné: 

• Včasná výzva neurológovi, neurológovi. 
• Komplexné dôkladné vyšetrenie, ktoré sa vykonáva buď ambulantne, alebo v nemocnici. Najefektívnejšia je vyšetrenie pacienta pod dohľadom ošetrujúceho lekára, pretože táto metóda nám umožňuje objektívnejšie sledovať symptomatickú dynamiku. 
• Odstránenie sprievodných somatických ochorení, ktoré sú často primárne a spúšťajú manifestáciu VSD. 
• Povinnou podmienkou je dodržiavanie a vykonávanie všetkých odporúčaní lekára, bez ohľadu na to, aké rozsiahle môžu byť. Vegeta-vaskulárna dystónia sa liečí dlhší čas, najmenej jeden rok, takže pacient potrebuje získať silu, trpezlivosť a dôveru v úspešný výsledok terapeutických činností. 
• Povinnou podmienkou je psycho-emocionálna korekcia osobnostných znakov pacienta. Dlhé kurzy psychoterapeutických sedení sú účinné.

Vegeta-vaskulárna dystónia nie je smrteľná choroba, spravidla je tento syndróm úspešne kontrolovaný v prípade presnej diagnózy a správne zvolenej liečby.