Lekársky expert článku
Nové publikácie
Zlý dych ráno
Posledná kontrola: 04.07.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Zápach z úst ráno sa v medicíne nazýva halitóza.
Keďže ľudský čuch je prirodzene zvyknutý na pachy, mnoho ľudí s chronickým zápachom z úst si ho ani nevšimne.
[ 1 ]
Príčiny ranný zápach z úst
Zápach z úst sa objavuje v dôsledku premnoženia anaeróbnych baktérií v ústach. Tie produkujú zlúčeniny obsahujúce síru (tieto prvky sú zdrojom nepríjemného zápachu). Za normálnych podmienok ústna mikroflóra (mikroorganizmy nachádzajúce sa v slinách) týmto baktériám neumožňuje rozvoj. K nerovnováhe mikroflóry môže dôjsť v prípade nasledujúcich patologických stavov:
- Ochorenia ďasien, zubov, ústnej dutiny (ako je parodontóza alebo kaz), nosenie ortodontických mechanizmov alebo nekvalitných zubných protéz;
- Infekčné choroby dýchacích ciest, akútne respiračné vírusové infekcie;
- Angína, chronická tonzilitída;
- Chronické patológie paranazálnych dutín a nosa (rinosinusitída, sinusitída, rinitída), nosové polypy, adenoidy a adenoiditída. Zápalové procesy v nosohltane sa môžu stať príčinným faktorom zápachu z úst ráno, pretože infekcia v dôsledku ochorenia sa dostáva do hrdla a úst - to sa deje preto, lebo pacient často dýcha ústami, čím vyvoláva vznik suchých slizníc. Z tohto dôvodu sú narušené ochranné funkcie slín, čo umožňuje vývoj a množenie patogénnych baktérií;
- Syndróm postnazálneho kvapkania;
- Chronické ochorenia pľúc a priedušiek;
- Poruchy trávenia, gastrointestinálne patológie (GERD, žalúdočný vred, črevná dysbakterióza, gastritída);
- Choroby pankreasu, pečene a žlčových ciest;
- Diabetes mellitus 1. a 2. typu;
- Závažné štádium zlyhania obličiek (v chronickej forme);
- Onkologické ochorenia (nádory v nosohltane alebo nose, hrtane alebo hrdle;
- Zamorenie červami.
[ 2 ]
Rizikové faktory
Medzi rizikové faktory vzniku zápachu v ústach patria nasledujúce dráždivé látky:
- Zlá ústna hygiena;
- Pocit sucha v ústach;
- Suchý vzduch v miestnosti;
- Fajčenie a zneužívanie alkoholu;
- Husté sliny;
- Časté zaťaženie hlasiviek;
- Strava, ktorá vyžaduje konzumáciu veľkého množstva bielkovín (mäso, mliečne výrobky, strukoviny);
- Užívanie liekov, ktoré spôsobujú sucho v ústach (napríklad antidepresíva alebo antihistaminiká);
- Ústne vody, ktoré obsahujú alkohol (vysušujú sliznice).
[ 3 ]
Príznaky ranný zápach z úst
Príznaky, ktoré v niektorých prípadoch sprevádzajú nepríjemný zápach z úst:
- Bolesť zubov a uvoľnené zuby;
- Bolesť, opuch a uvoľnenie ďasien;
- Výskyt nepríjemných pocitov v oblasti hrdla (pocit škrabania, hrčka v hrdle, bolesť);
- Hlien stekajúci do hrdla;
- Ťažkosti s dýchaním nosom;
- Grganie, pocit nevoľnosti, pálenie záhy;
- Pocit smädu;
- V ústach je nepríjemná chuť a sucho;
- Vykašliavanie krvi.
Zápach z úst ráno je fyziologická halitóza. Jej výskyt je spôsobený tým, že proces tvorby slín sa počas spánku znižuje, a v dôsledku toho sa na koreni jazyka začnú množiť gramnegatívne anaeróby. Táto porucha nie je patológia - odstráni sa čistením zubov a potom sa počas dňa už neobjavuje.
Hlavnou príčinou horkej chuti a zápachu horkosti z úst ráno sú ochorenia gastrointestinálneho traktu, najmä gastritída, žalúdočný vred, chronická cholecystitída, dyskinéza žlčových ciest hypomotorického typu. Okrem vyššie uvedených príznakov sa pozoruje aj pálenie záhy a pocit ťažkosti na pravej strane. Horkosť v ústach so zodpovedajúcim zápachom môže byť tiež príznakom problémov s ďasnami.
Zápach acetónu z úst ráno je často znakom toho, že v krvi je nadbytok ketónových teliesok, čo sú produkty, ktoré vznikajú v dôsledku rozkladu tukov.
Hlavným dôvodom vzniku takéhoto zápachu je vývoj diabetes mellitus 1. typu. Existujú aj ďalšie kauzálne faktory, ktoré spôsobujú túto patológiu. Medzi ne patria rôzne ochorenia, pri ktorých dochádza k zvýšenému metabolickému procesu, hladovaniu a niektorým poruchám pečene.
Zápach z úst ráno u dieťaťa
Zápach z úst ráno u dieťaťa sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov: konzumácia určitých potravín, zubné alebo ústne choroby, žalúdočné problémy a stres. Zápach z úst u dieťaťa je zriedkavo príznakom nejakého vážneho ochorenia.
Diagnostika ranný zápach z úst
Počas diagnostického procesu sa študuje anamnéza pacienta a analyzujú sa sťažnosti pacienta. Týmto spôsobom lekár zistí, ako dávno sa problém objavil, v ktorú dennú dobu sa zápach objavuje, či súvisí s konzumáciou jedla, či pacient často dýcha ústami, či má chronické ochorenia paranazálnych dutín a nosa, gastrointestinálneho traktu, ďasien, ústnej dutiny, pečene.
Následne lekár organoleptickou metódou posúdi intenzitu vône pomocou stupnice od 0 do 5 bodov. Pacient sa musí 48 hodín pred zákrokom zdržať konzumácie korenených jedál; 24 hodín pred zákrokom sa nesmie používať voňavá kozmetika; 12 hodín pred zákrokom sa nesmie jesť a piť, používať ústne vody, osviežovače dychu, vykonávať hygienické postupy ani fajčiť.
Zubár vyšetrí jazyk (na prítomnosť žltkastého alebo bieleho povlaku), zuby a ústnu dutinu.
Konzultácia sa vykonáva s pneumológom, aby sa vylúčila možnosť ochorenia pľúc alebo priedušiek, a v niektorých prípadoch aj s gastroenterológom a otorinolaryngológom.
[ 6 ]
Testy
Na stanovenie hladiny pečeňových transamináz a glukózy sa vykonáva biochemický krvný test.
Inštrumentálna diagnostika
Na identifikáciu príčiny nepríjemného zápachu sa vykonáva inštrumentálna diagnostika. Medzi postupy patria:
- Monitorovanie sulfidov pomocou halimetra – meria hladinu zlúčenín síry vo vzorke vzduchu vydychovaného pacientom.
- Faryngoskopia na vyšetrenie hrdla.
- Laryngoskopia na vyšetrenie hrtana. Na vykonanie podrobnejšieho vyšetrenia sa používajú optické prístroje - flexibilný fiberoptický laryngoskop a rigidný laryngoskop.
- Endoskopia na vyšetrenie nosohltana a nosa.
- Na vylúčenie ochorenia dutín môže byť nariadené CT vyšetrenie alebo röntgenové vyšetrenie.
Odlišná diagnóza
V procese diferenciálnej diagnostiky je veľmi dôležité určiť formu pôvodu ochorenia - orálny alebo extraorálny (nazálny alebo pľúcny/hematogénny). Vzduch vydychovaný nosom prináša pachy, ktoré sa nachádzajú v dýchacích cestách, paranazálnych dutinách a mandliach nosovej dutiny, ale neovplyvňuje pachy, ktoré sa objavujú v ústach. Preto je na identifikáciu príčiny nepríjemného zápachu potrebné samostatne vyšetriť pľúcny, nosový a ústny vzduch. Ak je teda výdych ústami sprevádzaný zápachom, ale dýchanie nosom je čisté, možno povedať, že zdroj zápachu je v ústach a nemá žiadnu súvislosť s nosom a inými ORL orgánmi.
Pľúcny/endogénny vzduch vzniká pri výdychu ústami (v tomto prípade sa vopred zablokujú možné orálne zdroje zápachu - ústna dutina sa vypláchne 0,12% roztokom chlórhexidínu alebo 0,75% peroxidom vodíka). Ak zápach pretrváva aj po takýchto procedúrach, možno konštatovať, že jeho príčinou je ochorenie dolných dýchacích ciest. Ak však pľúcny zápach zostáva jasný a pri výdychu nosom sa objavuje nepríjemný, potom je príčinou prítomnosť nejakej patológie v nosovej dutine alebo priľahlých dutinách.
Ak sa zistí extraorálna povaha nepríjemného zápachu, pacient je odoslaný na vyšetrenie k príslušným lekárom.
Ak sa zistí, že povaha zápachu je ústna, určí sa, či vznikol z fyziologických dôvodov alebo v dôsledku nejakej patológie. Na tento účel sa vykoná postup na analýzu zloženia vzduchu vydychovaného pacientom: ak je zápach fyziologický, v súbore LSS bude prevládať sírovodík a ak je patologický, všetky LSS budú mať takmer rovnaké podiely (iba dimetylsulfid bude o niečo menší). Aby sa problém zbavil, je potrebné podstúpiť zubné vyšetrenie, aby sa zistil zdroj LS.
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba ranný zápach z úst
Medzi jednoduché, ale veľmi účinné spôsoby, ako odstrániť zdroje zápachu z úst, patria:
- Vyvážená strava, ktorá zahŕňa veľa rastlinných potravín;
- Pravidelné, správne vykonávané hygienické postupy;
- Pravidelné zubné prehliadky za účelom profesionálneho odstránenia zubného kameňa a v prípade potreby včasnej liečby ochorení ďasien a zubov.
Lekári, ktorí sa zaoberajú problémom zápachu z úst, už dlho poznamenávajú, že intenzita jeho uvoľňovania sa zvyšuje po konzumácii bielkovinových produktov. Preto sa tí, ktorí jedia veľa zeleniny, sťažujú na zápach z úst oveľa menej. Zaradením väčšieho množstva ovocia a zeleniny do svojho jedálnička teda môžete znížiť riziko vzniku zápachu z úst.
Pravidelná, kvalitná ústna hygiena tiež pomáha odstraňovať zápach. Na procedúry by sa mali používať všetky existujúce moderné pomôcky – gély a pasty na zuby, zubné nite a oplachovacie vody. V súčasnosti sa okrem jednoduchých zubných kefiek často používajú aj elektrické možnosti, ktoré umožňujú lepšie čistenie zubov. Vďaka tomu sa zubný plak, ktorý je hlavným distribútorom mikróbov, tvorí oveľa pomalšie.
Aby bola liečba zápachu z úst účinnejšia, mali by ste si čistiť nielen zuby a ďasná, ale aj jazyk, na čo mnohí často zabúdajú, keďže práve na tomto orgáne sa hromadia a množia baktérie. V súčasnosti existujú modely kefiek, ktoré umožňujú čistiť aj jazyk.
Lieky
Aby ste sa zbavili zápachu z úst, musíte odstrániť baktérie, ktoré spôsobujú zápal alebo infekciu. Na to sa používajú nasledujúce lieky:
- Remodent je mierny vysušujúci prostriedok používaný na vyplachovanie úst. Obsahuje látky ako železo, mangán, sodík, vápnik, zinok, fosfor, meď, horčík. Liek sa používa na remineralizáciu, prevenciu kazu a urýchlenie procesu dozrievania zubnej skloviny;
- Triklosan je silné antiseptikum, ktoré dokáže dlhodobo pôsobiť účinne a antimikrobiálne. Tento liek zabraňuje rastu baktérií v ústach a je súčasťou mnohých zubných pást.
- chlórhexidín, ktorý sa používa ako roztok na oplachovanie (0,005%). Liek má antifungálny a antimikrobiálny účinok (pôsobí na grampozitívne a gramnegatívne bakteriálne agensy). Liek môže spôsobiť suché sliznice;
- Cetylpyridín je antiseptikum, ktoré zabraňuje množeniu grampozitívnych a čiastočne gramnegatívnych baktérií. Nepôsobí na bakteriálne spóry. Ničí niektoré druhy húb a vírusov. Táto látka sa zvyčajne nachádza v niektorých zubných pastách a ústnych vodách;
- Kamfomen je kombinovaný liek, ktorý obsahuje látky ako alkohol, mentol, freón, furatsilín, ricínový, eukalyptový, ako aj gáforový a olivový olej. Má baktericídny účinok, odstraňuje zápalové procesy. Používa sa na inhaláciu pri liečbe ochorení nosohltana a okrem toho ako postrekovací a irigačný prostriedok;
- Etonium je baktericídny a bakteriostatický liek používaný pri zápale ďasien, stomatitíde a vredoch, ktoré sa vyskytujú na ústnej sliznici. Je dostupný vo forme aplikácií, ktoré sa musia aplikovať na sliznicu.
Vitamíny
Na vyriešenie problému so zápachom z úst by ste mali jesť čo najviac ovocia a zeleniny, zeleniny, prírodných produktov a tiež potravín obsahujúcich vlákninu - to všetko pomáha predchádzať vzniku parodontitídy a zubného kazu. Je tiež veľmi dôležité, aby strava obsahovala vitamíny A v požadovanom množstve každý deň a spolu s nimi aj vitamíny B-3 a B-5, ako aj skupiny C, E a P.
Fyzioterapeutická liečba
Často je príčinou zápachu z úst chronická tonzilitída. Toto ochorenie sa lieči aj pomocou fyzioterapeutických postupov KUFO (pôsobenie na mandle) a LUCH (pôsobenie na oblasť pod čeľusťou).
Ľudové prostriedky
Zápach z úst sa môžete zbaviť pomocou ľudových prostriedkov.
Rastlinný olej (akýkoľvek druh – olivový alebo repkový, slnečnicový alebo rakytníkový) účinne odstraňuje nepríjemný zápach z úst. Je potrebné si ním niekoľko minút vyplachovať ústa, aby sa zmyli častice odlupujúceho sa epitelu, ktorý je zdrojom zápachu z úst.
Bobule rôznych rastlín obsahujú kyseliny, ktoré pomáhajú eliminovať suchosť v ústnej dutine. Na oplachovanie sú vhodné nálevy zo šťavy zo šípok, jahôd, brusníc a rakytníka. Tento postup vykonávajte trikrát denne.
Javorová alebo brezová miazga dodáva sviežosť dychu – mali by ste ich piť pravidelne, každý deň.
Ak máte často sucho v ústach, mali by ste v takýchto chvíľach zjesť kúsok citróna – zvýši sa tým vylučovanie slín, ktoré vyčistia a umyjú ústnu sliznicu.
3% peroxid vodíka veľmi dobre pomáha odstrániť zápach z úst. Musíte zriediť 3-4 čajové lyžičky peroxidu v pohári vody a týmto roztokom si dvakrát denne - ráno a večer - vypláchnuť ústa.
Čerstvé ihličie tiež účinne bojuje proti zápachu; vďaka fytoncídom má dezinfekčný účinok na ústnu dutinu. Stačí ho niekoľko minút žuť.
Bylinná liečba
Bylinná liečba je tiež dobrý spôsob, ako sa zbaviť nepríjemného zápachu.
Tymian účinne zvláda tento problém - tinktúra z tejto byliny účinne odstraňuje zápach. Na dosiahnutie požadovaného výsledku je potrebné si po jedle denne vypláchnuť ústa a robiť to 2 týždne.
Ďalším liekom sú listy puškvorca. Listy alebo koreň puškvorca treba nasekať a 1 polievkovú lyžicu nasekaných listov zaliať 1 pohárom vody. Potom vodu nechať 1 minútu variť, nechať lúhovať 1 hodinu a potom nálev precediť. Teplým odvarom si treba 5-6-krát denne vyplachovať ústa.
Účinným liekom je zbierka, ktorá obsahuje žihľavu, ľubovník bodkovaný, dubovú kôru, harmanček a brezové listy. Všetky zložky musíte zmiešať v rovnakých častiach a potom ich uvariť ako čaj - 1 čajovú lyžičku zmesi na 1 šálku.
Listy jahody lúhujte niekoľko hodín a týmto nálevom si vypláchnite ústa 5-6 krát denne. Rovnakým spôsobom môžete použiť aj tinktúru vyrobenú z jahôd.
Tinktúra z byliny šťaveľa lesného účinne odstraňuje hnilobné procesy v ústach, sprevádzané zápachom z úst. Recept je jednoduchý: 3 čajové lyžičky nasekanej byliny zalejte 500 ml vriacej vody, nechajte lúhovať 2-3 hodiny a potom tinktúru preceďte. Výsledný odvar by sa mal použiť na vypláchnutie úst. Na odstránenie zápachu z úst môžete použiť aj šťavu z tejto byliny zriedenú vodou.
Prevencia
Zápachu z úst ráno sa dá predísť nasledujúcimi metódami:
- Pravidelné hygienické postupy – umývajte si zuby a jazyk aspoň dvakrát denne;
- Pravidelne navštevujte svojho zubára na preventívne prehliadky;
- Včas liečte vznikajúce ochorenia ďasien alebo zubov, hrdla, uší, nosa;
- Liečte choroby, ktoré sú sprevádzané ťažkosťami s dýchaním nosom;
- Včas liečte patologické procesy v pľúcach a gastrointestinálnom trakte;
- Neustále zvlhčujte vzduch v miestnosti, kde sa nachádzate;
- Ak máte chronickú tonzilitídu, musíte si pravidelne umývať mandle.
Starajte sa o svoje zdravie a udržiavajte zdravý životný štýl:
- prestať fajčiť a nezneužívať alkohol;
- pravidelne vykonávajte mierne fyzické cvičenie - každý deň sa prechádzajte na čerstvom vzduchu, športujte;
- dodržiavajte režim, snažte sa spať aspoň 8 hodín;
- strava by mala byť vyvážená (musíte jesť potraviny, ktoré obsahujú veľa vlákniny - zeleninu, ovocie a zeleninu; vyhýbajte sa vyprážaným, horúcim a koreneným jedlám);
- jedzte často, ale v malých porciách – 5-6 krát denne.
Predpoveď
Zápach z úst ráno sa dá rýchlo a účinne liečiť, ale iba ak sa problém neignoruje. Príčinu zápachu treba čo najrýchlejšie nájsť a odstrániť. Prognóza je vždy priaznivá, ak sa vykoná správna liečba.