Vyvrtnutie väzov ramenného kĺbu

Jedným z najčastejších športových a domácich zranení je napínanie väzy ramenného kĺbu. Takéto zranenie sa môže vyskytnúť v dôsledku silnej fyzickej námahy alebo neúmyselného nesprávneho pohybu v kĺbe.

Patológia môže sprevádzať vývoj zápalu (tendinitída) alebo čiastočné poškodenie šliach. Na utiahnutie liečbou nie je potrebné, pretože ochorenie môže byť komplikované bursitídou alebo tendinitídou, čo výrazne zhoršuje ďalší priebeh patológie.

[1], [2],

Príčiny vyvrtnutia ramenného kĺbu

Rameno je guľový kĺb, pozostávajúci z polkruhovitej hlavy ramennej kosti a dutiny glenoidu. Tento kĺb poskytuje mobilitu ramena. Je obklopený šľachami, chrupavkovým tkanivom, svalmi - všetci sa navzájom podporujú a dopĺňajú.

Zranenie ramenného kĺbu môže byť vykonané rôznymi spôsobmi, ale častejšie sa to stane z nasledujúcich dôvodov:

• silný ostrý pohyb (trhanie) alebo otočenie ruky vonku;
• prudký náraz na predný povrch ramenného kĺbu;
• s dôrazom na predĺženú hornú končatinu alebo na zadnú plochu ramena;
• visí na jednej strane, ostré predĺženie ramena;
• časté zdvíhanie ťažkých predmetov a nákladov, prudký nárast gravitácie.

Športovci môžu byť poškodení ramenným kĺbom v dôsledku lavicového stlačenia v polohe na snehu alebo predlaktia pri cvičení na tyči alebo vodorovnej tyči.

U malých detí sa stretávanie často vyskytuje v prípadoch, keď dospelý zdvihne dieťa s ťahovým pohybom pre jednu rukoväť.

Existuje tiež množstvo faktorov, ktoré vedú k oslabeniu svalového a väzivového aparátu ramenného pletenca, čo výrazne zvyšuje riziko vyvrtnutia:

• narušenie metabolických procesov, nedostatočný trofizmus tkanív;
• zmeny vekov v kĺboch, tvorba osteofytov, strata elasticity tkanív;
• hormonálnu liečbu dlhú dobu;
• Fajčenie a dlhotrvajúca intoxikácia tela.

Príznaky podvrtnutia ramenného kĺbu

Pri poranení ramena je rozhodujúcim bodom diferenciácia rozťahovania od ruptúry väzov, pretože správnosť diagnózy určuje prognózu a možné dôsledky traumy.

Hlavné funkcie môžu byť:

• bolesť v ramennom kĺbe;
• silná bolesť s palpáciou ramena;
• opuch (opuch) ramennej oblasti;
• sčervenanie a hypertermia kože v oblasti ramenného kĺbu;
• hematómy pleca;
• bolesť pri pokuse o pohyb s ramenom.

Príznaky sa môžu stavať v priebehu niekoľkých minút po poranení. Bolesť sa stáva neznesiteľnou, svalová sila v ruke oslabuje.

Nepochybne sa klinika pre lézie ramenného kĺbu môže líšiť v závislosti od závažnosti poranenia a stupňa poškodenia väzy.

Diagnóza výronu ramenného kĺbu

Ak máte podozrenie na výron vaginálneho aparátu ramenného kĺbu, mali by ste okamžite kontaktovať traumatóga. Lekár vyšetrí pacienta, vykoná palpáciu, zbiera objektívnu a subjektívnu anamnézu a v prípade potreby pridelí niekoľko ďalších vyšetrení:

• Röntgenové vyšetrenie sa často používa najmä na odlíšenie úseku od možnej dislokácie, prasknutia a roztrhnutia väzov, zlomeniny kostí;
• ultrazvuková metóda výskumu rotátorovej manžety - umožňuje vyhodnotiť integritu väzy ramien;
• metóda zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie sa zriedka používa len v zložitých a neštandardných prípadoch, aj keď je dostatočne informatívna z hľadiska vizualizácie stupňa poškodenia tkanív ramenného kĺbu;
• metóda artroskopie - umožňuje podrobne analyzovať stav väziva zvnútra. Používa sa zriedkavo, hlavne v ortopédii.

Nepokúšajte sa určiť povahu poranenia ramena sami, nech to lekár urobí: čím skôr sa pacient diagnostikuje správne, tým skôr dostane lekársku starostlivosť a predpísanú liečbu.

[3], [4]

Liečba podvrtnutia ramenného kĺbu

Pri rozťahovaní väzov je zvyčajne dosť konzervatívna liečba. Bolestivosť v kĺbe je zastavená zmrazením postihnutej oblasti chlóretylom alebo novokainom a aplikáciou tlakového obväzu (Dezo bandáž). Ak je rozťahovanie zanedbateľné, môžete obmedziť používanie chladu na miesto zranenia: tento postup by sa mal zopakovať dva až tri dni, zatiaľ čo miera zranenia končatiny je mierou.

Na zmiernenie bolesti sa používajú analgetiká, väčšinou analgetické a paracetamolové prípravky: pentalgin, tempalgin, baralgin, efer langan, panadol. Ďalej sa zvyčajne predpisujú lieky na báze ibuprofenu alebo diklofenaku, butadiónu, naproxénu, indometacínu, hlutazolu, na zmiernenie bolesti a opuchu kĺbu. Jedno z týchto liekov sa podáva z jednej až dvoch tabliet až trikrát denne. Restoračná liečba by mala trvať približne mesiac.

Na stimuláciu regenerácie tkanív môže lekár predpísať glukozamín, chondroprotektory, kyselinu hyalurónovú. Tieto lieky sa môžu použiť buď dovnútra, alebo vo forme / m alebo intraartikulárnych injekcií. Tieto majú výraznejší účinok, ktorý má účinok priamo v léziách. Niekedy precvičujú injekciu umelého kĺbového tekutiny, ktorý nielen stimuluje obnovu tkanív, ale tiež uľahčuje pohyblivosť kĺbu.

Niekoľko dní po poranení je predpísaný kurz fyzioterapie (fonoforéza, elektroforéza, laserová terapia), magnetoterapia, UHF, cvičebná terapia, masáž.

Účinné je použitie masti pri naťahovaní väzu ramenného kĺbu. Masti môžu mať rôznu povahu účinku:

• homeopatické masti - zlepšenie procesov lokálnej výmeny, potlačenie poškodenia tkanív a ich obnovenie, analgetický účinok. Medzi tieto lieky patrí cieľ T a Traumeel C.

Účelom T - posilňuje väzivové zariadenie, obnovuje kostné a chrupavé tkanivo. Masť sa trení až päťkrát denne, alebo sa aplikuje ako kompresia.

Traumael C - má analgetický, protizápalový, imunomodulačný účinok. Aplikujte tenkú vrstvu až trikrát denne po dobu jedného mesiaca.

• mastí rozptyľujúca alebo zahrievajúca - zlepšuje výživu tkanív, zmierňuje bolesť, aktivuje miestny krvný obeh. Tie zahŕňajú masti finalgon (Applied s aplikátorom v množstve až do 0,5 cm), Kapsikam (ľahko trela až 3 krát za deň), Nikofleks, Efkamon, Apizartron (obsahuje včelí jed) Viprosal (obsahujúce hadí jed).
• masti-chondroprotektory - spomaľujú procesy degenerácie v tkanivách, obnovujú tkanivový metabolizmus. Táto masť chondroitin, teraflex M, chondroxid. Aplikujte chondroprotektory v tenkej vrstve, jemne si pretrepte a nechajte až do úplného vstrebania, až trikrát denne.
• nesteroidné protizápalové masti - zmierňujú bolesť, zmierňujú zápal, ale majú najväčší počet nežiaducich udalostí a kontraindikácií. Používanie týchto liekov dlhý čas nie je možné. Tieto masti zahŕňajú ketoprofén, nise, nimesulid, diklofenak, pyroxecam, ibuprofen, fenylbutazón.
• mastí v kombinácii - majú všetko ostatné a rozlišujúci účinok, znižuje riziko tvorby trombov. Známym liekom tejto skupiny je gél Dolobene. Odstraňuje zápal, znižuje opuchy, pomáha obnovovať tkanivá. Gél sa aplikuje na čistenie pokožky až 4 krát denne.

Určitým analgetickým účinkom sú aj liečivé rastliny, ako je koreňový rajčatý, rastlina z čeľade koňovitých, rastlinné rastliny. Zaliať vriacou vodou v množstve 1 lyžička surovín na pohár vody, pričom 1/3 šálky na štyrikrát denne pred jedlom.

Prevencia výronov v ramennom kĺbe

Aby sa zabránilo rozťahovaniu väzov, je potrebné posilniť svalové svalstvo. Aby ste to dosiahli, musíte pravidelne cvičiť, vykonávať ranné cvičenia, plávať a držať sa aktívneho životného štýlu. Pri cvičení sa vyhýbajte náhlym pohybom, najmä ak sa svaly predohria. Zaťaženie sa musí postupne zvyšovať.

Ak je kĺb zranený, nepočúvajte na to, aby ste sa liečili sami - požiadajte o pomoc traumatické centrum alebo ortopedický chirurg. Niekedy pod rúškom preťahovania môže dôjsť k dislokácii alebo pretrhnutiu väzov, čo pri absencii správneho liečenia ohrozuje vážne komplikácie.

Aby muskuloskeletálny systém bol silný a nezraniteľný, je potrebné dbať na stravu. Denná strava by mala byť bohatá na vápnik a vitamín D. Je možný dodatočný príjem komplexu vitamínov a minerálov, ako aj lieky ako chondroitín a glukozamín. No, ak jedlo, ktoré budete jesť, bude bohatá na kolagén: táto látka sa nachádza v želé, marmeláde, želatínskom mäse a rybe, kostnom vývaru. Je tiež potrebné piť dostatok vody, čo zabezpečí dobrú elasticitu tkanív a zlepší metabolizmus.

Prognóza výronu ramenného kĺbu

Prognóza napínania väzy ramenného kĺbu je priaznivá. Zvyčajne sa pacient obnoví do jedného mesiaca, po ktorom môže viesť normálny život.

Napínanie väzy ramenného kĺbu nepredstavuje ťažkosti pri liečbe. Určovanie lekára by sa však nemalo ignorovať, musí sa vykonávať striktne počas celej liečby. Neprerušte liečbu bez konzultácie s lekárom, aj keď máte pocit uľavenia. Preto sa budete chrániť pred recidívami kĺbovej patológie.