Zápal lymfatických uzlín

V medicíne sa zápal lymfatických uzlín (LN) nazýva lymfadenitída. Toto ochorenie sa vyvíja, keď infekcia prenikne do ľudského lymfatického systému. Lymfatické uzliny rôznych veľkostí sa nachádzajú pozdĺž celej dĺžky lymfatických ciev. Cez tieto uzliny prúdi lymfatická tekutina, ktorá môže obsahovať infekciu.

Lymfatické uzliny sú hlavnou bariérou, ktorá stojí v ceste patogénnym mikróbom, čistia tekutinu od patologického obsahu. Lymfatické uzliny obsahujú obrovské množstvo lymfocytov, ktoré vedú k smrti vírusu. Lymfatická tekutina po prechode niekoľkými uzlami je úplne vyčistená a až potom vstupuje do obehového systému. Ak je v tele veľké množstvo mikróbov, lymfatické uzliny začnú pracovať intenzívnejšie, zvyšujú produkciu lymfocytov, pričom mierne zväčšujú svoju veľkosť a stávajú sa bolestivými.

Zápal lymfatických uzlín nie je nezávislé ochorenie, je to reakcia tela na infekciu, ktorá ho napadla. VL v určitej oblasti umožňuje identifikovať lokalizáciu infekčného procesu, pretože lokálne (alebo ako sa nazývajú aj regionálne) lymfatické uzliny reagujú na patogénne mikróby. Napríklad zápal lymfatických uzlín pod dolnou čeľusťou môže naznačovať infekciu v ústnej dutine (kaz, parodontitída atď.), inguinálne - na patologické procesy v brušnej dutine atď.

[ 1 ]

Príčiny zápalu lymfatických uzlín

Zápal lymfatických uzlín môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi. Vo väčšine prípadov je dôsledkom nejakého ochorenia v tele.

Existujú dva typy lymfadenitídy: špecifická a nešpecifická.

V prípade špecifického zápalu lymfatických uzlín je príčinou veľmi závažné infekčné ochorenie, napríklad AIDS, tuberkulóza, syfilis, mononukleóza, leukémia (rakovina krvi), osýpky, reumatoidná artritída atď.

V nešpecifických prípadoch sú príčinou patologické procesy vyplývajúce zo vstupu patogénnych mikroorganizmov (stafylokokov, streptokokov atď.) do tela, ktoré za určitých podmienok predstavujú nebezpečenstvo pre človeka.

Nešpecifická lymfadenitída je zvyčajne spôsobená pokročilými karyóznymi procesmi, abscesmi, parodontitídou, infekciou počas zubného ošetrenia, tonzilitídou, prechladnutím, lymfangitídou, toxoplazmózou, alergickými reakciami atď. Môže tiež začať v dôsledku existujúceho zdroja kazu (rany, vredy, trofické vredy, tromboflebitída, erysipel atď.).

Príznaky zápalu lymfatických uzlín

Zápal lymfatických uzlín nešpecifickej povahy sa prejavuje predovšetkým zväčšením a bolesťou. V prípade katarálnej alebo hyperplastickej formy ochorenia sa ľahko zistia počas vyšetrenia palpáciou.

Ak sa začne hnisanie lymfatickej uzliny, objavia sa príznaky intoxikácie tela (bolesť hlavy, horúčka, slabosť, teplota, strata chuti do jedla), stáva sa bolestivou, hustou, jasné kontúry miznú. Oblasť nad postihnutou lymfatickou uzlinou opuchne, sčervenie, neskôr sa objaví absces, fluktuácia (fluktuácia hnisu, sprevádzaná pulzujúcou bolesťou).

Ak sa hnisavá lymfadenitída nelieči, absces časom začne prenikať von alebo do susedných tkanív, čo je veľmi nebezpečné. Keď sa hnis dostane do susedných tkanív alebo orgánov, začína sa tvorba adenoflegmónu, ktorá sa prejavuje ako hustý bolestivý infiltrát so zmäknutými oblasťami. Hnilobná forma zápalového procesu je sprevádzaná miernym chrumkaním pri palpácii postihnutej uzliny. Ďalšie ničenie buniek a tkanív vedie k horúčke, tachykardii a začína sa ťažká intoxikácia tela. Okrem iného sa pacientovi zvyšuje teplota, niekedy na kritické úrovne, a mizne chuť do jedla.

Zápal lymfatických uzlín začína predovšetkým ich bolestivosťou a zväčšením. V závislosti od formy ochorenia sa prejavuje intenzita bolesti.

Bolesť pri akútnej lymfadenitíde v postihnutej oblasti je ostrá a dosť silná a človek sa cíti slabý, celkovo nevoľne, má bolesti hlavy a stúpa teplota. Pomerne často sa ochorenie vyvíja spolu s lymfangitídou.

Pri nehnisavých zápalových procesoch sa pacient zvyčajne cíti relatívne normálne. Zväčšené uzliny sa pri stlačení stávajú hustými, bolestivými, sú pohyblivé, koža nad postihnutou oblasťou sa nemení.

Adenoflegmón sa vyznačuje sčervenaním kože nad postihnutou oblasťou, objavuje sa hustý nádor bez jasných hraníc, miestami zmäkčený. Bolesť je pulzujúca, silná. Teplota stúpa na veľmi vysoké hodnoty. Hnisavá forma lymfadenitídy sa môže rozšíriť do hlbších tkanív a buniek, čo nakoniec povedie k otrave krvi.

Chronická forma lymfadenitídy je prakticky bezbolestná a cíti sa iba zväčšenie lymfatických uzlín.

[ 2 ], [ 3 ]

Dôsledky zápalu lymfatických uzlín

Zápal lymfatických uzlín je prirodzenou reakciou nášho tela na rôzne škodlivé mikroorganizmy, ktoré sa dostali do krvného obehu. Choroby, ktoré spôsobili patologický proces, sa musia liečiť urýchlene, v takom prípade sa po zotavení lymfatické uzliny samy vrátia do normálu. Pri závažných infekciách, keď sa začne akútny alebo hnisavý zápalový proces, spolu s liečbou základného ochorenia je možné zmierniť stav pacienta. Pri akútnom, hnisavom alebo chronickom zápale v lymfatických uzlinách sa začína proces nahrádzania lymfoidného tkaniva spojivovým tkanivom, čo vedie k narušeniu ich práce a už nie sú schopné plne vykonávať svoje funkcie.

Diagnóza zápalu lymfatických uzlín

V prípade zápalového procesu v lymfatických uzlinách sa najprv vykoná vizuálne vyšetrenie pacienta, objasní sa anamnéza (prenesené ochorenie). Po výsluchu a vyšetrení sa predpíše krvný test, ktorý pomôže určiť príčiny patológie.

Na vylúčenie rakovinových patológií alebo na určenie zdroja infekcie sa predpisuje röntgen hrudníka alebo počítačová tomografia. Počítačová tomografia umožňuje jasnejší obraz ochorenia, ale tento postup je pomerne drahý.

Ak predchádzajúce metódy nepomohli určiť príčinu patologického procesu, predpíše sa biopsia lymfatickej uzliny. Postup zahŕňa laboratórne vyšetrenie vzoriek tkaniva zapálenej lymfatickej uzliny, obsahu jej kapsuly. Táto diagnostická metóda výrazne zvyšuje šance na stanovenie presnej diagnózy.

Na zistenie príčiny, ktorá vyvolala patológiu, lekár predpíše niekoľko testov.

Ak sú lymfatické uzliny v oblasti slabín zväčšené, môže to naznačovať ochorenia močového mechúra alebo pohlavné choroby. V tomto prípade sa predpisujú krvné a močové testy, testy na hepatitídu, syfilis a HIV. Po získaní výsledkov a určení príčiny ochorenia sa predpíše vhodná liečba.

Zápal axilárnych lymfatických uzlín môže naznačovať patologické procesy v hornej časti brucha a hrudníka, v takom prípade sa predpisuje štandardný krvný test, test moču a röntgen hrudníka.

Príušné, submandibulárne a krčné lymfatické uzliny naznačujú infekciu v ústnej dutine, horných dýchacích cestách, sluchových orgánoch, nosovej sliznici atď. V tomto prípade bude okrem štandardných testov moču a krvi potrebná konzultácia s inými špecialistami (otolaryngológ).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Čo robiť, ak sú lymfatické uzliny zapálené?

Ak nájdete zapálenú lymfatickú uzlinu, mali by ste sa najprv poradiť s lekárom. Ak je zápalový proces sprevádzaný vysokou teplotou, môžete užiť antipyretikum; ak sa necítite dobre, máte závraty alebo bolesti hlavy, mali by ste zostať v posteli a zavolať lekára domov.

Je dôležité pamätať na to, že zapálené lymfatické uzliny by sa nikdy nemali zahrievať ani na postihnuté miesto prikladať hrejivé obklady. Na zmiernenie bolesti si môžete na ne priložiť studený obklad. Ak koža nad patologickou oblasťou začne červenať a objaví sa pulzujúca bolesť, naznačuje to, že sa začal hnisavý proces. V takom prípade musíte okamžite zavolať sanitku, pretože hnis môže preniknúť nielen von, ale aj do susedných tkanív alebo orgánov, čo ohrozuje šírenie infekcie po celom tele. Pri hnisavej forme je potrebná chirurgická liečba, pri ktorej sa postihnutá lymfatická uzlina otvorí a vyčistí od nahromadeného hnisu.

Ak ste zistili zápal lymfatických uzlín, v prvom rade sa musíte poradiť s terapeutom. Lekár vykoná vizuálne vyšetrenie a prehmatá ich. Ak sa zápalový proces vyskytol na pozadí prechladnutia, lekár predpíše vhodnú liečbu základného ochorenia, po ktorej by lymfatické uzliny mali nadobudnúť svoju normálnu veľkosť. Ak sa nepodarilo zistiť príčinu, terapeut predpíše ďalšie vyšetrenie, na základe ktorého vás môže odporučiť k iným špecialistom (endokrinológ, chirurg, onkológ).

Keďže zápal lymfatických uzlín je sekundárne ochorenie, ktoré sa vyvíja na pozadí vývoja hlavného ochorenia. Liečba spočíva v odstránení zdroja infekcie, ktorým by sa mal zaoberať príslušný špecialista, napríklad prechladnutie, chrípku lieči terapeut, onkologické ochorenia lieči onkológ, pohlavné choroby - venereológ atď. Po zničení zdroja infekcie sa lymfatické uzliny vrátia do normálu.

Ak sa patologický proces stal hnisavým, musíte okamžite kontaktovať chirurga.

Liečba zápalu lymfatických uzlín

Liečiť iba zapálené lymfatické uzliny je zásadne nesprávne. Stav lymfatických uzlín iba naznačuje, že v tele je zdroj infekcie, s ktorým si telo nedokáže samo poradiť a preto si žiada o pomoc.

Horúčka, slabosť, únava, bolesť hlavy sú častými spoločníkmi zápalového procesu. Teplota je však indikátorom toho, že telo aktívne bojuje s infekciou. Nie je veľmi dobré, keď je nízka teplota so zapálenými uzlinami, čo naznačuje oslabený imunitný systém, v takom prípade môže byť potrebná liečba antibiotikami.

Zápal lymfatických uzlín je sprevádzaný bolesťou, opuchom, takže takmer každý sa snaží odstrániť bolesť, ale hlavnou vecou pri liečbe je stanoviť a liečiť príčinu ochorenia, teda zdroj infekcie. Trikrát denne je potrebné užívať vitamín C, ktorý pomôže imunitnému systému vyrovnať sa s ochorením.

Lieky na zápal lymfatických uzlín sú primárne zamerané na liečbu základného ochorenia.

Pri infekciách horných dýchacích ciest, zápaloch stredného ucha, zápaloch močových ciest, streptokokových infekciách sa používajú širokospektrálne antibiotiká (vilprafen, azitromycín, benzylpenicilín atď.).

Gáfrový olej je ľudový liek na liečbu zápalu lymfatických uzlín v podpazuší a na krku. Na liečbu sa používajú obklady, ktoré sa prikladajú na postihnuté miesta desať minút.

Môžete použiť rôzne protizápalové masti, ktoré sa na postihnuté miesto aplikujú na určitý čas. Pomerne často sa používa ichtyolová masť, ktorá má antiseptické a dezinfekčné vlastnosti. Masť sa môže aplikovať na oblasti kože nad postihnutými lymfatickými uzlinami a v prípade potreby sa na ne môže priložiť tenký obväz. Môžete tiež použiť streptonitolovú masť, ktorá má antibakteriálny a antiprotozoálny účinok. Masť sa nanáša v tenkej vrstve na povrch kože a navrch sa prikladá sterilný obväz (1-2 krát denne).

Streptocidová masť a Sinalar K majú dobrý účinok pri akútnej lymfadenitíde. Pred použitím akéhokoľvek lieku by ste sa mali poradiť s lekárom, pretože sú možné vedľajšie účinky.

Višnevského masť sa už pomerne dlho používa na zmiernenie zápalu v lymfatických uzlinách. Táto masť má veľmi špecifickú vôňu, ale nie je o nič menej účinná. Táto masť sa používa na preležaniny, trofické vredy, rany. Má dobré dezinfekčné vlastnosti, urýchľuje regeneračné procesy. Na zmiernenie zápalu sa odporúča aplikovať obklad na postihnuté miesto na noc, môžete tiež aplikovať tenkú vrstvu masti na zapálenú lymfatickú uzlinu.

Pri akútnej lymfadenitíde možno predpísať tablety s antibakteriálnymi a baktericídnymi vlastnosťami: siflox, vilprafen, sumetrolim, solexin-forte, streptocid, septrin.

Protizápalové lieky na lymfadenitídu sú potrebné na zmiernenie zápalu. Lymfatické uzliny reagujú na infekciu v tele zväčšením a bolesťou, dlhotrvajúci zápal môže viesť k hnisaniu. Preto je pri liečbe hlavného zdroja ochorenia potrebné súčasne zmierniť zápalový proces v samotnej lymfatickej uzline. Lymphogran má dobré protizápalové vlastnosti, ktoré môžu používať dospelí aj deti.

Antibiotiká na zápal lymfatických uzlín

Antibiotiká pri liečbe zápalu lymfatických uzlín vykazujú dobré výsledky, a to aj napriek negatívnemu postoju mnohých k takejto liečbe. Užívanie liekov je vhodné v počiatočnom štádiu ochorenia, aby sa zabránilo závažnému vývoju ochorenia.

Amoxicilín, ktorý patrí do skupiny penicilínov, má dobrý účinok. Má široké spektrum účinku a škodlivo pôsobí na stafylokoky, streptokoky, E. coli a iné patogénne baktérie.

Liek je určený na perorálne podanie, intravenózne alebo intramuskulárne podanie. Dávku predpisuje lekár v každom konkrétnom prípade individuálne, v závislosti od závažnosti ochorenia. Tablety sa zvyčajne predpisujú v dávke 500 mg 3-krát denne, ale v závažnejších prípadoch sa dávka môže zvýšiť na 1000 mg. Pre deti do dvoch rokov je liek dostupný vo forme prášku na prípravu suspenzie, dávka v tomto prípade bude ¼ čajovej lyžičky trikrát denne. Vo veku od dvoch do piatich rokov pol čajovej lyžičky, od 5 do 10 rokov 1 čajová lyžička trikrát denne.

Ďalším účinným liekom na zmiernenie príznakov je amoxiclav, čo je kombinovaný antibakteriálny liek so širokým spektrom účinku zo skupiny penicilínov. Je dostupný vo forme prášku na prípravu suspenzií, tabliet, intravenóznych injekcií.

Dávkovanie lieku je individuálne, závisí od stavu pacienta, veku, telesnej hmotnosti. Odporúča sa užívať Amoxiclav pred jedlom, aby sa znížili možné vedľajšie účinky. Liečebný cyklus pozostáva z 5 - 14 dní, ktorý určí ošetrujúci lekár. Neodporúča sa pokračovať v liečbe dlhšie ako dva týždne bez sekundárneho lekárskeho vyšetrenia.

Pre deti do 12 rokov sa liek predpisuje v závislosti od telesnej hmotnosti, odporúčaná dávka je 40 mg na 1 kg hmotnosti, trikrát denne.

Pre deti s hmotnosťou nad 40 kg sa liek predpisuje v rovnakej dávke ako pre dospelých: 375 mg každých 8 hodín pri miernom ochorení alebo 625 mg každých 12 hodín pri stredne ťažkom ochorení. Pri ťažkom ochorení 625 mg každých 8 hodín alebo 1000 mg každých 12 hodín. Pred užitím sa tablety majú dôkladne požúvať alebo rozpustiť v 100 – 150 ml vody.

Dimexid je protizápalové činidlo dostupné vo forme roztoku na vonkajšie použitie. Dimexid zlepšuje metabolizmus v postihnutej oblasti, má lokálny anestetický účinok a má antimikrobiálne vlastnosti. Na zníženie príznakov zápalu sa používa obklad s 30% dimexidom.

Ciprolet je širokospektrálne antibiotikum. Je to jeden z mála liekov, na ktoré mikroorganizmy zriedkavo vyvíjajú rezistenciu. Preto sa často predpisuje pri akútnych infekčných a zápalových ochoreniach.

V každom konkrétnom prípade sa berúc do úvahy stav pacienta a závažnosť ochorenia, predpisuje individuálne dávkovanie lieku. Zvyčajná odporúčaná dávka na perorálne podanie je 0,25 mg (alebo 0,5 - 0,75 mg v závažnejších prípadoch) 2-3-krát denne. Liečebný cyklus je 7 - 10 dní. Tablety je najlepšie užívať nalačno a zapiť dostatočným množstvom vody.

Azitromycín sa v lekárskej praxi používa už pomerne dlho, ale nestratil svoje vedúce postavenie. Má široké spektrum účinku a predpisuje sa pri infekčných a zápalových ochoreniach.

Pred použitím lieku sa odporúča podstúpiť test na citlivosť patogénnych baktérií na hlavnú látku lieku. Azitromycín sa má užívať jednu hodinu pred jedlom (alebo dve hodiny po ňom). Odporúča sa užívať liek súčasne. Zvyčajne sa predpisuje 0,5 mg počas trojdňovej kúry.

Tsifran má antimikrobiálny účinok, hlavnou látkou lieku je ciprofloxacín. Liek je dostupný vo forme tabliet, injekcií, kvapkadiel. Tento liek je schopný zničiť veľké množstvo rôznych patogénnych mikroorganizmov. Charakteristickým znakom tohto lieku je, že mikróby si na liek nestihnú zvyknúť.

Dávkovanie lieku sa určuje v každom konkrétnom prípade individuálne, všetko závisí od typu patogénu, závažnosti ochorenia, veku, hmotnosti a funkcie obličiek. Liek sa spravidla predpisuje v dávke 250 - 500 mg každých 12 hodín. Liek sa užíva nalačno, bez žuvania a má sa zapiť veľkým množstvom vody.

Biseptol je kombinované baktericídne antibiotikum, ktoré ničí mikroorganizmy spôsobujúce ochorenia močového mechúra, pľúc, čriev a uší.

Pred použitím lieku je potrebné určiť citlivosť mikroorganizmov, ktoré spôsobili ochorenie, na účinnú látku. V každom konkrétnom prípade, v závislosti od ochorenia a stavu pacienta, dávkovanie určuje lekár individuálne. Odporúčaná dávka pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov je 4 tablety denne alebo 8 odmerných lyžičiek sirupu. Liečba trvá dva týždne.

[ 7 ], [ 8 ]

Liečba zápalu lymfatických uzlín ľudovými prostriedkami

Liečba zápalových lymfatických uzlín pomocou ľudovej medicíny sa môže kombinovať s tradičnou liečbou. Ľudové metódy pomôžu vyrovnať sa so zápalovým procesom v tele, zlepšiť stav pacienta a podporiť rýchle zotavenie.

Odvar zo sušených lieskových listov a kôry má dobrý protizápalový a upokojujúci účinok. Na prípravu liečivého odvaru zalejte polievkovú lyžicu zmesi listov a kôry pohárom vriacej vody, nechajte lúhovať pol hodiny a potom užívajte liek trikrát denne, ¼ pohára pred jedlom.

Ako obklad môžete použiť jeden jednoduchý ľudový recept, ktorý pomôže vyrovnať sa s patologickým procesom: listy vlašských orechov, imelo a harmančeka dobre nasekajte a povarte. Potom namočte obrúsok alebo obväz (gázu) do teplého odvaru a priložte na zapálené lymfatické uzliny na niekoľko hodín, kúra sa musí vykonávať až do úplného zotavenia.

Bylina echinacea účinne pomáha zvládať zápaly, má vysoký antiseptický účinok na telo, podporuje rýchle zotavenie. Najjednoduchšou metódou liečby je pravidelné užívanie tinktúry - 10 kvapiek v pol pohári vody 4-krát denne.

Pri liečbe infekcií, ktoré spôsobili zväčšenie lymfatických uzlín, je potrebné v prvom rade odstrániť zápalový proces v tele. Na to je dobré použiť protizápalový bylinný zbierku:

Čierna bodka, ľan, tymian - po 1 ČL, oregano, ľubovník bodkovaný, pľúcnik, koreň valeriány lekárskej, krídelník, puškvorec - po 2 ČL, koreň sladkého drievka, palina - po 3 ČL, list maliny - 4 ČL, list brezy - 6 ČL.

Na prípravu bylinného nálevu zalejte 2 polievkové lyžice zmesi litrom vriacej vody a nechajte lúhovať cez noc v termoske (alebo dobre uzavretej nádobe). Nasledujúci deň vypite celý nálev a večer si uvarte ďalší. Liečba sa musí vykonávať v priebehu najmenej 1,5 - 2 mesiacov.

Zápal lymfatických uzlín sa dobre lieči obkladmi, ktoré tiež pomáhajú zmierniť bolesť a zlepšiť stav ochorenia.

Obklady môžu byť rôzne: s masťami, s bylinkami, z listov atď. Pri používaní obkladov si musíte vždy uvedomiť, že pri lymfadenitíde sú otepľovacie obklady prísne zakázané, môžu vyvolať hnisavý zápal, ktorý môže preniknúť do susedných tkanív.

Kompresia z Višnevského masti má dobrý protizápalový a naťahovací účinok a môže sa robiť v noci.

Listy mäty môžete použiť aj na účinné protizápalové obklady. Na to ich budete musieť rozdrviť, aby rastlina uvoľnila šťavu, potom ich priložiť na zapálené lymfatické uzliny, navrch môžete zabaliť šatku. Listy mäty budú mať aj chladivý účinok, čo uľahčí stav pacienta.

Prevencia zápalu lymfatických uzlín

Lymfadenitída je vždy sekundárne ochorenie, takže na účely prevencie je potrebné predchádzať rozvoju patológie v tele. Aby sa predišlo prechladnutiu a vírusovým ochoreniam, je potrebné posilniť imunitný systém, správne sa stravovať a cvičiť. Môžu sa tiež zapáliť v dôsledku porezaní, škrabancov a vredov. Platí to najmä pre malé deti, ktoré majú veľmi často zlomené kolená a odreniny na rukách a nohách. Akékoľvek poškodenie kože sa musí okamžite ošetriť antiseptickými roztokmi; v prípade hlbokého poškodenia sa musí aplikovať sterilný obväz, aby sa predišlo infekcii.

Je potrebné absolvovať pravidelné preventívne prehliadky u zubára, pretože zápalové procesy v ústnej dutine tiež vyvolávajú zvýšenie lymfatických uzlín.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Prognóza zápalu lymfatických uzlín

Zápal lymfatických uzlín, ktorý nenadobudol pokročilú (hnisavú, akútnu) formu, má vždy priaznivú prognózu liečby. V takýchto prípadoch je potrebné identifikovať príčinu zápalu a nasmerovať hlavnú liečbu na zničenie infekcie. Špeciálna liečba sa spravidla nevyžaduje. Keď zápal v tele ustúpi, vrátia sa do normálneho stavu. Závažnejšie prejavy lymfadenitídy s nesprávnou alebo predčasnou liečbou môžu viesť k poškodeniu lymfatickej uzliny. V akútnej a hnisavej forme dochádza k jej srastaniu s okolitým tkanivom, začína v nej proces nahrádzania lymfoidného tkaniva spojivovým tkanivom, čo následne úplne narúša jej normálne fungovanie.

[ 12 ]