Zolomaks

Zolomax je anxiolytikum, ako aj derivát benzodiazepínového prvku.

Indikácia Zolomaksa

Používa sa na liečbu týchto porúch:

• stavy úzkosti ;
• neuróza, v ktorej je pacient označený pocitom úzkosti, nebezpečenstva a úzkosti s napätím a podráždenosťou a navyše zhoršovaním spánku a somatických porúch;
• hovorí, že majú zmiešaný úzkostný depresívny charakter;
• neurotických formy porušenie podmienok, ktoré majú reaktívne-depresívne povahu, proti ktorej dochádza k poklesu nálady, strata záujmu vo vonkajšom svete, poruchy spánku, úzkosť, somatické poruchy a strata chuti do jedla;
• depresia neurotického pôvodu vyplývajúca z vplyvu somatických ochorení;
• panické poruchy spojené s fobickými prejavmi alebo bez nich.

Formulár uvoľnenia

Komponent sa uvoľňuje v tabletách balených v blistrových platniach po 10 kusoch. Vo vnútri balenia sú 3 takéto obaly.

Farmakodynamika

Alprazolam je derivátom benzodiazepínového prvku, ktorý je charakterizovaný prítomnosťou intenzívneho anxiolytického účinku. Má hypnotický, miorelaxujúci, sedatívny a antikonvulzívny účinok. Rovnaký tranquilizujúci účinok sa dosiahne použitím desaťkrát menších dávok alprazolamu než diazepamu.

Liečivo má antidepresívny účinok, ktorý zodpovedá účinku spôsobenému pôsobením tricyklických látok. Vnútri CNS alprazolam interaguje so špecifickými zakončenie benzodiazepínových derivátov, ktoré majú úzke vzťahy s koncoch hlavného brzda CNS - prvok GABA (γ-aminomaslovej kyseliny). Z tohto dôvodu, keď sú vystavené PM vyvíja retardačný účinok potenciácii GABA v CNS - zvýšením citlivosti GABA zakončení relatívne prevádzku (stimuláciou benzodiazepínové koncovky aktivitu).

Farmakokinetika

Alprazolam pri vysokej rýchlosti a úplne vstrebáva, dostať sa do tráviaceho traktu. Hodnoty biologickej dostupnosti liekov sú aspoň 80%. Po perorálnom podaní dosiahne látka po 1 až 2 hodinách Cmax v krvi. Tento indikátor sa líši v závislosti od veľkosti dávky v rozmedzí od 7 do 40 ng / ml s jedným použitím 0,5 až 3 mg lieku.

Pri viacnásobnom použití 1,5 až 10 mg zložky dosahujú priemerné rovnovážne hodnoty v plazme 18 až 100 ng / ml. Rovnovážne ukazovatele v krvnej plazme v prípade kontinuálneho užívania liekov dosiahnu látku za 3 dni. Liečba má priemerný polčas rozpadu prvku (pre jednorázovú aplikáciu je 12-15 hodín).

Biotransformácia pečene alprazolamu sa vyskytuje počas oxidačného procesu. Hlavným aktívnym metabolickým produktom je α-hydroxyalprazolam, ale jeho plazmatické indexy sú pomerne nízke, a preto nemá klinický význam. Ostatné metabolické produkty buď majú slabú aktivitu, alebo sú relatívne neaktívne.

Polčas rozpadu nezmeneného prvku a jeho metabolických produktov je približne rovnaký. Nezmenený alprazolam (približne 20%), ako aj metabolické lieky sa vylučujú močom.

Dávkovanie a podávanie

Časť liečiva sa vyberá individuálne s úpravou v procese liečby, ktorá zohľadňuje znášanlivosť liečiva a účinnosť lieku. Odporúča sa používať minimálne účinné časti.

Potrebujete perorálne konzumovať liek a umývať ju čistou vodou.

Neurozy a stavy úzkosti.

Dospelá osoba má trikrát denne používať látku v množstve 0,25-0,5 mg. Ak je to potrebné, dávka sa zvyšuje v intervaloch 3 až 4 dní o 0,25 mg vzhľadom na závažnosť prejavov ochorenia a reakciu pacienta na liečbu. Začať zvyšovanie dávky by malo byť z večernej dávky. Ak sú náznaky úzkosti vyjadrené silnejšie, liečba by mala začať s vyššími dávkami. Maximálna prípustná denná dávka je 4 mg.

Starší alebo oslabení pacienti majú užívať v začiatočnej fáze liečby 0,125-0,25 mg, 2-3 krát denne.

Terapeutický cyklus, ktorý zahŕňa čas potrebný na postupné vylučovanie liekov, často neprekračuje úsek 8-12 týždňov. Čo sa týka dlhšieho trvania liečby, treba seriózne posúdiť vhodnosť takéhoto kroku.

Panické poruchy.

Jeden deň je potrebné použiť trikrát 0,5 mg lieku. Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť, ale maximálne 1 mg v intervaloch 3 až 4 dní. Čím väčšia je veľkosť dávok, tým je postupne potrebné ich zvyšovať až do momentu, keď dostaneme úplný liekový účinok Zolomaxu. Často sa účinok lieku vyvíja po konzumácii 5-6 mg látky denne, ale pri ťažkých formách patológie môže dávka dosiahnuť 10 mg denne (maximálna denná dávka).

Dĺžka liečby pre každého pacienta sa vyberie samostatne. Keď sa dosiahne účinok liečiva a odstránia sa príznaky ochorenia, dávka liečiva sa môže začať znižovať, ale nie viac ako 0,5 mg v intervaloch 3 dní. Ak sa vyskytne abstinenčný syndróm, mali by ste znova zvýšiť dávku a potom postupne zrušiť lieky.

Štáty depresie.

Za jeden deň musíte použiť trikrát 0,5 mg lieku. Ak je to potrebné, celková denná dávka sa môže zvýšiť na 4,5 mg. Počiatočná dávka sa má konzumovať pred spaním, aby sa minimalizovala pravdepodobnosť pocitu ospalosti počas dňa.

Terapeutický cyklus, ktorý zahŕňa obdobie potrebné na postupné stiahnutie lieku, trvá často 2-3 mesiace.

[2]

Používajte Zolomaksa počas tehotenstva

Nepredpisujte Zolomax gravidným ženám (najmä v 1. Trimestri). Zakázané používať aj počas dojčenia.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• prítomnosť silnej senzitivity vzhľadom na alprazolam alebo iné deriváty benzodiazepínovej zložky a akékoľvek zložky liečiva;
• glaukóm, ktorý má ostrý tvar;
• myasthenia gravis v ťažkej fáze;
• ťažké respiračné zlyhanie;
• nočná apnoe;
• psychóza, ktorá je chronická;
• problémy s hepatálnou aktivitou v závažnej miere.

Vedľajšie účinky Zolomaksa

Mnohé z nasledujúcich negatívnych prejavov závisia od veľkosti časti. Negatívne príznaky sa často objavujú na začiatku liečby a prebiehajú počas prvých týždňov liečby. Často v počiatočnom štádiu liečby sa objavujú závraty, ospalosť a porucha motorickej koordinácie. Takéto reakcie majú nízku intenzitu, miznú sa pri pokračovaní liečby alebo znižovaní dávky. Príležitostne sa vyvíjajú bolesti hlavy, poruchy reči, pocit eufórie alebo zmätenosť a okrem toho dochádza k depresii a zvyšuje sa hladina IOP. Niekedy, hlavne po niekoľkých hodinách po konzumácii veľkých častí lieku, existuje amnézia s anterográdnou povahou.

Jediný u ľudí s depresiou môže užívanie alprazolamu viesť k vzniku mánie alebo hypománie. Po ošetrení sa alprazolamom objavia príležitostne zvracanie, zápcha alebo hnačka, sucho v ústach sliznice, nevoľnosť, alergické príznaky (vyrážka a svrbenie) a búšenie srdca. Okrem toho je močová inkontinencia, Znížená úroveň tlaku, potlačenie dýchacích procesu, slabosť alebo kŕče v kostrových svalov, oslabenie libida, zmeny hmotnosti a chuti do jedla, ako aj poruchy menštruačného cyklu. Laboratórne testy niekedy určiť prítomnosť leukopénia, zníženie hemoglobínu a hematokritu, a okrem zvýšenia hodnôt pečeňových enzýmov (ako ALT, AST a ALP), bilirubínu a parametrov plazmy, a okrem toho k zvýšeniu alebo zníženiu hladiny glukózy v krvi.

U starších ľudí môže používanie liekov viesť k paradoxným príznakom (pocit vzrušenia, úzkosti alebo nepriateľstva a okrem iného poruchy správania, delirium a halucinácie).

[1]

Predávkovať

V priebehu liečby, ľudia, ktorí sa benzodiazepínové deriváty intoxikácie, stále je potrebné zvážiť riziko, že porušenie mohlo byť spôsobené tým, že liek s alkoholom, alebo kombináciou niekoľkých liekov.

Predávkovaním rozvíjať slabosť vo svaloch, vyjadrené ospalosť, dysartria, ataxia a niekedy okrem pocitu vzrušenia. Pri ťažkej otravy je možné potlačiť reflexné reakcie, vznik pocitu zmätenosti a vznik kómy.

V prípade intoxikácie terapie musí okamžite zastaviť a držať symptomatickej liečby (podporujúca funkcie srdca, respiračné procesy, stability krvného tlaku, a to sa okrem tohto zavedenie infúzie a so zníženým nárastom požiadavkách na tlak, použitie vazokonstriktorov). Je tiež potrebné vyvolať zvracanie u pacienta a ak stratil vedomie, vykonajte výplach žalúdka.

Na uľahčenie potlačenie centrálneho nervového systému, v nemocnici môže byť použitý antagonista benzodiazepínu zakončenie špecifický charakter - prvok flumazenilu. Rozhovory o hemodialýze alebo dialýze sú neúčinné na zvýšenie miery eliminácie liekov.

Interakcie s inými liekmi

Kombinácia benzodiazepíny a alkohol, a ďalšie lieky, ktoré tlmia centrálny nervový systém práce (látky, pre anestéziu, opioidné analgetiká, sedatíva a antidepresíva, a okrem toho, antikonvulzíva, hypnotiká, protivogistaminnye lieky a antipsychotík) môže spôsobiť zosilnenie drvivej vplyvu v CNS.

Kombinácia lieku s narkotickými analgetikami zvyšuje riziko pocitu eufórie, v dôsledku čoho sa môže vyvinúť závislosť.

Je zakázané používať alprazolam v kombinácii s antimykotikami z azolovej kategórie (medzi nimi ketokonazol a itrakonazol).

Kombinované použitie s liekmi, ktoré potláčajú pečeňovú pôsobenie enzýmov hemoproteínov 450 (v tomto zozname, perorálnej antikoncepcie, cimetidín, fluoxetín, makrolidové antibiotiká, nefaksodon s fluvoxamínom a propoxyfén), môže viesť k zníženiu rýchlosť metabolizmu a vylučovania alprazolam. Z tohto dôvodu je potrebné používať tieto nástroje s veľkou starostlivosťou.

Karbamazepín dokáže zvýšiť rýchlosť metabolických procesov a vylučovanie Zolomaxu.

Bolo zistené, že kombinované podávanie liečiva imipramínom, tricyklickým alebo desipramínom vedie k zvýšeniu rovnovážnych plazmových hodnôt týchto látok, ale hodnota medikácie tejto skutočnosti sa nedá určiť.

[3], [4]

Podmienky skladovania

Zolomaky by mali byť umiestnené na mieste, ktoré je uzavreté pred prenikaním malých detí. Indikátory teploty - do 25 ° C

Čas použiteľnosti

Zolomax sa môže použiť do 36 mesiacov od dátumu výroby terapeutického lieku.

Žiadosť o deti

Liečba sa nepoužíva v pediatrii - nie je určená pre ľudí, ktorí nedosiahli vek 18 rokov. Je to spôsobené tým, že v tomto veku nie je dokázané, že liek je účinný a bezpečný.

Analógy

Analógy lieku sú lieky Alzolam, žoldnier, Lamoz s alprazolam, a Kassadanom Heleksom, a okrem toho Alproks, Neurol a Frontinus s Xanax Neurolom 0,25, Xanax a spomaľujú Heleksom superlattice.

Recenzia

Zolomakovia dostávajú skôr polárne recenzie od rôznych pacientov. Niektorí z nich tvrdia, že liek má veľmi kvalitatívny vplyv, ale existuje aj skupina tých, ktorí sa držia opačného hľadiska a považujú drogu za nepotrebnú.

Pri výbere lieku, ktorý by mal vykonávať výlučne ošetrujúci lekár, je potrebné brať do úvahy tieto recenzie, ale väčšinou na základe individuálnych charakteristík organizmu a schémy liečby.