^

Zdravie

Zombie

, Lekársky editor
Posledná kontrola: 10.08.2022
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Zometa spomaľuje proces resorpcie kostí a koriguje metabolické procesy kostného tkaniva.

Indikácia Zombie

Uplatňuje sa v prípade takýchto porušení:

  • sekundárne poškodenie kostného tkaniva (metastázy) v nádoroch s rozšírenou povahou (karcinóm prostaty alebo prsníka);
  • mnohopočetný myelóm ;
  • hyperkalcémia s nádorovou povahou alebo hyperparatyroidizmus;
  • prevencia vzniku zlomenín patologického charakteru;
  • prevencia kompresie chrbtovej kosti;
  • počas chirurgických zákrokov súvisiacich s kosťami;
  • prevencia osteoporózy počas liečby karcinómu prsníka s použitím činidiel, ktoré spomaľujú aktivitu aromatázy.

trusted-source[1], [2]

Formulár uvoľnenia

Látka sa uvoľňuje vo forme infúznej tekutiny vo fľaši s obsahom 4 mg / 0,1 L a tiež ako koncentrát v injekčnej liekovke s obsahom 4 mg / 5 ml.

Farmakodynamika

Kyselina zoledrónová je bisfosfonát s vysokou terapeutickou účinnosťou. Inhibuje kostnú resorpciu, ktorá ovplyvňuje osteoklasty, ktoré zničia kostné tkanivo.

Selektívne účinky na kostné tkanivo sú spojené s významnou afinitou k nim. Osteoklasty absorbujú bisfosfonáty výhradne v oblastiach zmeny kostí a potom sa účinok na kostné tkanivo spomalí a proces ich ničenia sa zastaví. Niektoré podrobnosti o princípe vplyvu drog však ešte neboli definované.

Liek má silný antiresorpčný účinok. Použitie u žien s osteoporózou spojených s postmenopauzou malo za následok významné zníženie pravdepodobnosti zlomenín stavcov a ich recidívy. Počas liečby pacientov s Pagetovou chorobou existuje spoľahlivá a dlhodobá terapeutická odpoveď, stabilizácia parametrov alkalickej fosfatázy a hodnoty kostného metabolizmu. U ľudí s podobnými patológiami liek neovplyvňuje stav zdravých kostí, pomáha zachovať architektúru a neruší mineralizáciu.

Súčasne liečivo, inhibujúce proliferáciu buniek, spôsobuje protinádorový účinok v prípade myelómu alebo nádoru prsníka. Má antimetastatickú aktivitu, preto je možné ju použiť na kostné metastázy, ako aj na ich prevenciu. Spomalenie resorpcie kosti výrazne znižuje bolesť.

V prípade karcinómov s kostnými metastázami liek predchádza zlomeninám ako aj spinálnej kompresii, znižuje hyperkalcémiu spojenú s nádorom a vylučuje Ca spolu s močom. Často je oslabená aj potreba radiačnej terapie.

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Farmakokinetika

Bisfosfonáty majú zlú absorpciu v gastrointestinálnom trakte, čo je vhodnejšie použiť liečivé kvapaliny na intravenóznu injekciu. Infúzia zvyšuje výkon v sére a dosahuje maximum na konci. Po 4 hodinách dochádza k poklesu hodnôt o 10% a potom o ďalších 1% po ďalších 24 hodinách. Syntéza proteínu Intlasma sa rovná 50%.

Liek sa vylučuje obličkami v niekoľkých fázach; konečný polčas je 146 hodín. V prípade opakovaných injekcií (po 28-dňovej perióde) nedochádza k akumulácii lieku. Prvý deň sa do moču zaznamená približne 40 ± 16% časti. Zvyšok je uložený vo vnútri kostného tkaniva, po ktorom sa uvoľňuje do obehového systému pri nízkej rýchlosti. Látka sa nezúčastňuje metabolických procesov, vylučuje sa obličkami v nezmenenom stave (menej ako 3% sa vylučuje stolicou).

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Dávkovanie a podávanie

Koncentrát liečiva (4 mg / 5 ml) sa rozpustí v roztoku dextrózy alebo v roztoku chloridu sodného (0,1 I). Použitie hotovej látky by malo byť okamžite. Procedúra infúzie trvá 15 minút. Hotová kvapalina sa môže skladovať 24 hodín pri teplote 2 - 8 ° C. Je zakázané miešať liek inými prostriedkami a jeho zavedenie sa musí uskutočňovať prostredníctvom samostatného infúzneho systému.

V prípade kostných metastáz v nádoroch s rozšírenou povahou a myelómov sa 4 mg liečiva používa 1-krát v období 3-4 týždňov.

Aby ste predišli osteoporóze s patologickými zlomeninami v dôsledku karcinómu prsníka počas liečby s použitím inhibítorov aromatázy počas postmenopauzy, musíte užívať 4 mg liekov raz za šesť mesiacov.

Je potrebné brať do úvahy, že počas liečby je potrebné pravidelne sledovať krvné hodnoty močoviny, kreatinínu a minerálov. Hodnoty kreatinínu sa kontrolujú pred každou injekciou.

trusted-source[22], [23], [24], [25]

Používajte Zombie počas tehotenstva

Je zakázané menovať tehotné alebo dojčiace ženy.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

  • silná citlivosť na bisfosfonáty a kyselinu zoledrónovú;
  • závažné zlyhanie obličiek (hodnoty CC ≤ 30 ml / minútu).

Opatrnosť je potrebná, ak sa používa u pacientov s poruchami obličiek, nedostatočnosťou funkcie pečene, ako aj s BA typu aspirínu.

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20]

Vedľajšie účinky Zombie

Často sú pri užívaní liekov takéto vedľajšie účinky zaznamenané:

  • syndróm podobný chrípke a horúčku, ako aj bolesti hlavy;
  • anémia;
  • zápal spojiviek;
  • strata chuti do jedla, vracanie s nevoľnosťou;
  • bolesť kĺbov s kosťami;
  • renálna dysfunkcia;
  • hypocalcemia alebo hypofosfatémia, ako aj zvýšenie hodnôt močoviny s kreatinínom.

Občas sa objavia tieto príznaky:

  • pocit zmätenosti alebo úzkosti, závrat, poruchy spánku a tremor;
  • pancyto alebo leukopénia;
  • uveitída alebo poškodenie zraku;
  • stomatitída, zápcha, bolesť brucha, hnačka a suchosť postihujúca sliznicu ústnej dutiny;
  • kašeľ alebo dyspnoe;
  • vyrážky a svrbenie;
  • kŕče postihujúce svaly;
  • zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku, ako aj bradykardia;
  • proteinúria alebo hematúriu a okrem tohto ARF;
  • opuch, asténia a prírastok hmotnosti;
  • Hypokalémia alebo magnézia, ako aj hypernatémia.

Urtikária, anafylaxia, bronchiálny spazmus, ospalosť a fibrilácia predsiení boli hlásené individuálne.

trusted-source[21]

Predávkovať

Pri akútnej otravy zometom sa vyskytuje porucha obličiek (môže sa objaviť aj akútne zlyhanie obličiek) a okrem toho sa mení elektrolytická štruktúra krvi (vápnik s fosfátmi a horčíkom).

V prípade vývoja klinicky významnej hypokalcémie sa majú podávať infúzie podaním glukonátu vápenatého.

Interakcie s inými liekmi

Kombinácia lieku s aminoglykozidmi zvyšuje pravdepodobnosť hypokalcémie.

Je zakázané kombinovať lieky s látkami, ktoré majú nefrotoxický účinok.

Kombinácia liekov s talidomidom zvyšuje pravdepodobnosť vzniku porúch renálnej aktivity a akútneho zlyhania obličiek u ľudí s mnohopočetným myelómom.

Zometa nemá žiadnu chemickú kompatibilitu s Ringerovým roztokom.

trusted-source[26], [27], [28], [29]

Podmienky skladovania

Zometa by mala byť udržiavaná pri teplotách nepresahujúcich 30 ° C.

Čas použiteľnosti

Zometa sa môže používať v rozmedzí 3 rokov od dátumu výroby lieku.

trusted-source[30]

Žiadosť o deti

Nepoužívajte Zometu v pediatrii.

Analógy

Analogami látky sú Rezoskan, Zoledrax, Blaztera a Zoledronic-Rus 4 a navyše Zolerix, Aklast, Veroclast s kyselinou zoledrónovou, Resorb s Rezoklastin FS a Zoledronate-Teva.

trusted-source[31]

Recenzia

Zometa sa často komentuje s uvedením negatívnych príznakov, ktoré spôsobuje. Bifosfonáty používané intravenózne pri prvej injekcii mali za následok bolesť svalov, zvýšenie teploty, príznaky podobné chrípke a všeobecný stav indispozície, ale pri nových injekciách sa nevyskytli.

V recenziách sa spomína aj jediný vývoj maxilárnej osteonekrózy s nedávnymi extrakciami zubov u jedincov, ktorí dostávali vysoký podiel bisfosfonátov prostredníctvom infúznych injekcií.

Pozor!

Na zjednodušenie vnímania informácií boli tieto pokyny na používanie lieku "Zombie" preložené a predložené v špeciálnom formulári na základe oficiálnych pokynov na lekárske použitie lieku. Pred použitím si prečítajte anotáciu, ktorá prišla priamo k lieku.

Popis je poskytovaný na informačné účely a nie je návodom na seba-liečenie. Potreba tohto liečiva, účel liečebného režimu, spôsobov a dávky liečiva určuje výlučne ošetrujúci lekár. Samoliečenie je pre vaše zdravie nebezpečné.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.