Poranenia očí

Poranenia očí sú jednou z najčastejších príčin jednostrannej slepoty na svete, najmä u mladých ľudí, 50 % poranení sa vyskytuje pred dovŕšením 30. roku života. Očný astigmatizmus sa vyskytuje u 1 % populácie. 95 % všetkých zranených pacientov vyžaduje ambulantnú liečbu. 20 – 30 % lôžok v očných nemocniciach je obsadených pacientmi s poraneniami očí. Mnohé z nich vyžadujú dlhodobú liečbu. Podľa podmienok poranenia sa poranenia očí v čase mieru delia na pracovné (priemyselné a poľnohospodárske), domáce (deti a dospelí), športové a dopravné. Vojenské bojové zranenia sa rozlišujú samostatne. Každý typ poranenia má svoje vlastné charakteristiky. Poľnohospodárske zranenia sa teda vyznačujú výraznou kontamináciou miesta poranenia, hnisavými komplikáciami, predčasným doručením pacientov na špecializované oddelenia a zranenia sú závažnejšie. Športové zranenia zvyčajne zahŕňajú pomliaždeniny. Domáce zranenia sú často spojené s opitosťou.

Poranenia očí sa delia na mechanické (rany a pomliaždeniny), tepelné (popáleniny a omrzliny), chemické (s kontaktným a resorpčným pôsobením), poškodenie žiarivou energiou atď.

Podľa závažnosti sa rozlišujú ľahké, stredne ťažké a ťažké poranenia. Niekedy sa rozlišuje obzvlášť ťažké poranenie, ktoré má za následok stratu očnej buľvy a slepotu. Klasifikácia podľa závažnosti je dynamická. Na konci liečby môže byť poranenie považované za závažnejšie ako pri jeho počiatočnom posúdení.

Pri lokalizácii sa rozlišujú poranenia očnice, adnexov oka a očnej buľvy.

V prípade poranenia oka by mala byť prvá pomoc poskytnutá v najbližšom zdravotníckom zariadení, primárna špecializovaná pomoc - v najbližšej oftalmologickej ordinácii alebo nemocnici. Ak pacient potrebuje aj špecializovanú chirurgickú starostlivosť, mal by byť prevezený na oftalmologické oddelenie nemocnice. Pokrok v liečbe poranení očí je spojený s úspechmi mikrochirurgie; zlepšila sa kvalita ošetrenia chirurgických rán, vykonáva sa šetrný chirurgický zákrok, jednostupňová a komplexná chirurgia. Včasná kvalifikovaná starostlivosť môže predísť vážnym následkom a zachovať zrak pacienta.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Klasifikácia traumy oka

Neexistuje všeobecne akceptovaná, jednotná klasifikácia.

1. Typ poškodenia:
   • priemyselné, poľnohospodárske, domáce, školské, športové, vojenské:
   • mechanické: pomliaždenie, nepriame poranenie, priame poranenie;
   • popáleniny: chemické, tepelné, termochemické, radiačné;
2. Lokalizácia poškodenia: pomocné orgány a očnice (viečka, slzné orgány, spojivka); vláknité puzdro oka (rohovka, bielko); vnútorné puzdro oka (rohovka, šošovka, sklovec, sietnica, zrakový nerv).
3. Priťažujúce faktory spôsobujúce poškodenie:
   • cudzie teleso;
   • porušenie vnútroočného tlaku;
   • infekcia;
   • vnútroočné krvácanie.
4. Závažnosť: mierna, stredná, ťažká, veľmi ťažká.
   • Mierna závažnosť - poškodenie, ktoré nehrozí znížením funkcie oka.
   • Priemerný - hrozí znížením funkcie očí.
   • Ťažké - hrozí stratou funkcie.
   • Obzvlášť závažné - hrozí stratou oka.
5. Na popáleniny.
   • I - mierna - hyperémia, erózia, mierny edém.
   • II - stredná závažnosť - ischémia, filmy, intenzívne opacity.;
   • III - závažný stupeň - nekróza kože, spojivky, skléry (ale nie viac ako 1/2 povrchu).
   • IV - obzvlášť ťažký stupeň - poškodenie viac ako 1/2 povrchu, porcelánová rohovka a jej perforácia.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]