Lericheho syndróm
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Lerishov syndróm je komplex príznakov spôsobený chronickou oklúziou bifurkácie brušnej aorty a iliakálnych ciev. Rozlišovať vrodenú formu spôsobenú hypopláziou aorty alebo fibro-svalovou dyspláziou ilických ciev; a získanú formu, ktorá je v 90% prípadov vyvolaná vývojom aterosklerózy a v 10% prípadoch - aortoartritída.
[Príznaky lerishov syndróm
Lerich syndróm klinicky okrem peremezhivayuschey symptóm klaudikačního, chlad a necitlivosť v dolných končatinách, je strata vlasov na nohách, rast pomalý nechtov, atrofia a ochabovanie svalov, často vyvinú impotenciu.
Pri palpácii nie je pulzácia tepien na nohách, v poplitealnej fuse, na femorálnych tepnách. Ale s auskultáciou iliakálnych a femorálnych ciev sa odhaľuje systolický šelest.
Lerishov syndróm má patognomický symptóm - nedostatok pulzácie, ale prítomnosť systolického šelestu.
Kde to bolí?
Čo vás trápi?
Etapy
Lerishov syndróm a jeho klinický obraz závisia od rozsahu a úrovne oklúzie, ako aj od stavu kolaterálneho krvného prietoku. Na proximálnej úrovni sú oklúzie rozdelené na 3 možnosti:
- nízka - pod úrovňou dolnej mezenterickej artérie;
- priemer - nad úrovňou dolnej mezenterickej tepny;
- vysoko - pod alebo na úrovni obličkových ciev.
V závislosti od úrovne distálnej oklúzie sa rozlišujú štyri typy:
- porážka aorty a spoločného iliaca;
- porážka aorty, bežného a vonkajšieho iliaca;
- druhému typu je ďalej ovplyvnená povrchová femorálna artéria;
- platia aj dolné končatiny.
Lerishov syndróm má 4 stupne ischémie: I - počiatočné prejavy; IIA - výskyt prerušovanej klaudikácie po 300-500 m chôdze; IIB - výskyt prerušovanej klaudikácie po 200 metroch chôdze; III - bolesť po 25-50 m chôdze alebo v pokoji; IV - prítomnosť ulceratívnych nekrotických zmien.
Diagnostika lerishov syndróm
Štúdia nástroj používa predovšetkým funkčné:. Reovasography, Dopplerov ultrazvuk, osciloskopy apod plethysmografie, pri ktorej je detekovaný Lerich syndróm a prerušenie prietoku krvi v dolných končatinách ciev. Lokálna diagnóza sa vykonáva pomocou rádiografickej kontrastnej aortografie, ale je vykonávaná iba vtedy, ak je otázka chirurgickej liečby zvýšená.