Endometriálne polypy v maternici: príčiny nástupu, znaky

Pod polypy sú myslené neoplazmy, ktoré majú benígny pôvod. Vzniknuté na stenách a v maternicovej dutine sú dôsledkom rastu endometria. Zvyčajne sú namontované na špeciálnej nohe. Polypy v maternici sú veľmi variabilné, od miniatúrnych (1-2 mm) až po veľké (3-4 cm). Sú veľmi rôznorodé, nachádzajú sa ako množné aj jednotlivé. Nebezpečenstvo je, že sú schopné dostatočne intenzívneho rastu. Niekedy ide ďaleko aj za vagínou. Tvorba polypov je podmienená absolútne všetkými ženami: od dospievania až po postmenopauzálnu.

Je polyp nebezpečný v maternici?

On je sám o sebe nebezpečný, a tiež tie komplikácie, ktoré môže spôsobiť, sú nebezpečné. Často vedie k neplodnosti, hormonálnej nerovnováhe a posunom. Značne narušené funkcie uvoľňovania hormónov. Najväčším nebezpečenstvom je, že sa polyp môže vyvinúť do malígneho nádoru a spôsobiť rakovinu krčka maternice.

Menej nebezpečné komplikácie sú neschopnosť otehotnieť, vývoj krvácania z maternice. Je to spôsobené tým, že ak sa neopraví a neodstráni v čase, vyvinie svoje vlastné cievy, čo povedie k tomu, že sa postupne rozvinie do rakovinového nádoru. Zvýšené riziko vylučovania krvi vedie k rozvoju anémie, anémie, porušenia normálneho fungovania, posunu leukocytového vzorca. Neustále zvyšovať. Veľké prispieva k vzniku zvýšeného krvácania, ktoré nie je schopné samo zastaviť a vyžaduje chirurgický zákrok.

Okrem toho polyp často prechádza zápalom, vyvíja sa aktívny infekčný proces, ktorý sa rozširuje na celý reprodukčný systém. Vznikajú zápaly chronického zápalového procesu, pretože polyp nie je schopný samostatne odolávať infekcii.

Príčiny polypy v maternici

Dôvody, prečo je maternica vystavená tvorbe polypov, sú stále úplne nepreskúmané. Väčšina vedcov sa domnieva, že polypy sú tvorené kvôli skutočnosti, že telo je porušením hormonálneho zázemia a nervovej regulácie. V priebehu mnohých štúdií sa zistilo, že klíčenie má zvýšenú citlivosť na hormonálne látky, najmä estrogénové série. Zvýšenie obsahu a aktivity estrogénu prispieva k zvýšenému rastu novotvaru. Pravidelnosť sa stanovuje: hladina estrogénu určuje rýchlosť rastu polyp. Čím je vyššia, tým väčšia je veľkosť neoplazie.

[1],

Rizikové faktory

Ženy v ohrození sú tie, ktoré sú najviac náchylné na rôzne endokrinné poruchy, s genetickou predispozíciou k dysfunkcii rôznych žliaz. Riziko vzniku polypov sa zvyšuje u žien, ktoré majú v minulosti štrukturálne a funkčné poruchy endokrinných žliaz, ktoré sú v stave genetickej prestavby tela. Tiež riziko vzniku polypov u tých žien, ktoré sú vystavené stresu a neuropsychickému stresu, ktoré pracujú v rušnom rozvrhu, nedodržiavajú režim dňa, odpočinok, prácu.

Veľmi dôležitá pozornosť je potrebná aj u žien s rôznymi metabolickými poruchami: obezitou, dystrofiou, diabetes mellitus. Existuje zvýšené riziko užívania lieku, ako je tamoxifén, ktorý pôsobí proti rakovine prsníka. Ale ako vedľajší účinok sa polyp v maternici môže vyvinúť. Aj ženy s vysokým krvným tlakom a zníženým imunitným stavom by mali byť starostlivo liečené svojim zdravím.

[2], [3], [4], [5]

Patogenézy

V srdci patogenézy je porušenie hormonálneho zázemia, v dôsledku čoho sa v endotelu - vnútornej vrstve maternice vyskytujú štrukturálne a funkčné poruchy. Sliznica je ovplyvnená, v dôsledku hormonálnych porúch sa stáva hustejšia. To vedie k tvorbe oblastí so zvýšenou hustotou, na mieste ktorých sa následne tvoria polypy - neoplazmy, ktoré sú tvorené zo zahušťovanej a prerastenej sliznice. Majú tendenciu k ďalšiemu rastu a môžu sa rozšíriť v celej maternici, rozmnožiť sa. V nich časom vzniká nezávislý systém dodávania krvi a výživy a vytvorí sa genetický prístroj. To je podľa názoru väčšiny výskumníkov najnebezpečnejší vo výskyte polypov. Zriadenie autonómie znamená transformáciu na jednu formu rakoviny, nekontrolovaný rast a reprodukciu.

[6], [7], [8], [9], [10]

Príznaky polypy v maternici

Často sa vyvíjajú asymptomaticky, absolútne bez narušenia osoby. Zobrazujú sa, keď už dosiahli určitú úroveň rozvoja a nezávislosti: neskôr v podobe porušenia menštruačného cyklu. Pravidelnosť sa dramaticky mení. Môže to byť krvácanie. Aj výskyt náhleho krvácania počas menopauzy, predĺžená neplodnosť môže naznačovať vývoj polypov v maternici.

Prvé príznaky, ktoré síce nepriamo, ale môžu naznačovať vývoj polypov, sú nepravidelná menštruácia, ktorá je sprevádzaná krvácaním. Zvyšuje sa tkanivo, postupne sa otvára maternica. Pokúša sa vytlačiť štruktúru. V ňom sa vyvíja intenzívna nekróza, krvný obeh je narušený. To sa prejavuje bolestivými a spastickými pocitmi, ktoré sa môžu podobať ľahkým kontrakciám.

Nepriamo tvorba polypov naznačuje predĺženú neplodnosť alebo nedostatok menštruácie v neprítomnosti tehotenstva. Vždy si pamätajte, že väčšina polypov sa vyvíja úplne bez symptómov. Často sa objavujú počas inšpekcie. Preto by mal byť najmenší znak, ktorý poukazuje na možnú patológiu alebo porušenie, dôvodom na kontaktovanie špecialistu.

Ak sú v maternici polypy, môžete žiť sexuálne, pretože akýmkoľvek spôsobom neovplyvňujú sexuálne správanie. Po odstránení by ste sa mali najmenej za mesiac zdržať sexuálnej aktivity.

Môže polyp maternice ublížiť?

Vo väčšine prípadov sa vyvíja asymptomaticky a bezbolestne. Ale to môže ublížiť, keď dosiahne dostatočne veľkú veľkosť, rozdeľuje tvorbu viacnásobných polypov. Bolesť môže naznačovať nástup transformačných procesov, pri ktorých sa polyp začína premeniť na rakovinu, ak sa maternica pokúša extrahovať ju von. Ona sa odhaľuje, vytláča sa kusmi. To je sprevádzané bolesťou, pretože jej inervácia, krvný obeh je narušený. Krútenie, stláčanie nohy spôsobuje aj bolestivé pocity. Takýto stav môže byť život ohrozujúci a vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu.

[11]

Polyp v maternici a tehotenstve

Ak je veľkosť menšia, žena je schopná otehotnieť. Ale často takéto tehotenstvo pokračuje komplikáciami. Hlavnou komplikáciou je placentárne prerušenie, ku ktorému dochádza v dôsledku vývoja polyp. Znamená to hrozbu potratu alebo predčasného pôrodu.

Ďalšie nebezpečenstvo spočíva v tom, že počas tehotenstva a pôrodu je možné poškodenie polypu. V prípade poškodenia sa riziko premeny na rakovinu vždy zvyšuje.

Ale nie každý má také nešťastné následky. Existuje veľa prípadov, kedy sa počas gravidity úplne vyriešili samotné polypy alebo pod vplyvom špeciálnej terapie. Záverom teda môže byť len jeden: každý prípad je iný, a predvídať, ako bude tehotenstvo postupovať a ako sa správať v polypu v každom konkrétnom prípade, môže iba lekár, na základe výsledkov skúšok a inštrumentálnych vyšetrení. Žena by mala zobrať oveľa viac starostlivosť o svoje zdravie, a ak existujú nejaké starosti alebo zmeny, poraďte sa s lekárom.

Môžem otehotnieť s polypom v maternici?

Koncepcia je možná. Najmä vtedy, keď je polyp malý. Ale musíte pochopiť, že polyp sa môže stať jednou z príčin komplikovaného tehotenstva a existuje mnoho ďalších rizík.

Mierne odlišný obraz sa bude pozorovať, ak je polyp veľký a zablokuje vstup do maternice. To významne znižuje pravdepodobnosť prenikania oplodneného vajíčka do maternice, sťažuje implantáciu, zvyšuje riziko vzniku mimomaternicového tehotenstva.

[12], [13], [14], [15]

Polypy v maternici po pôrode

Ak bol pred tehotenstvom malý polyp, môže sa rozpustiť počas tehotenstva alebo po pôrode. Je to spôsobené znížením hladiny estrogénu v krvi. Počas tohto obdobia sa hladina estrogénov prudko znižuje a polyp, ako je známe, sa rozvíja iba s vysokou hladinou estrogénov. Vytvorte polyp po pôrode až po 2 - 3 mesiacoch. Často sa polypy vyskytujú po zložitom tehotenstve, cisárskym rezom, na pozadí všeobecnej nerovnováhy hormónov v tele.

Formuláre

Existuje mnoho druhov polypov. Môžu byť jednotné a viacnásobné. Podľa druhu tkaniva a povahy lézie sa izoluje žľaza, vláknitý, žľaza-vláknitý, adenomatózny a placentárny.

Endometrium je vnútorná vrstva maternice, jej steny, dutiny a sliznice. Keď sa vytvárajú polypy, stane sa nadmerne zahustený, čoho dôsledkom je, že zhutnená oblasť sa postupne oddeľuje. Jednotlivé krvné cievy vytvárajú polyp vlastnú inerváciu. To prispieva k ďalšiemu rastu. Nebezpečenstvo tohto typu polypov je, že môžu rásť veľmi veľké. Škrupina môže byť tak opuchnutá, že postupne prekrýva maternicu a napĺňa vagínu.

Okrem toho polyp v endometriu je schopný intenzívne deliť a tvoriť viacnásobné polypy, ktoré pokrývajú celú dutinu dutiny. Takéto polypy vyžadujú len kyretáž. Endometriálne polypy sú najnebezpečnejšie, pretože majú maximálne riziko vzniku malígneho nádoru. Získajú nezávislý systém inervácie a cirkulácie, stávajú sa relatívne autonómnymi. Postupne sa degenerujú do malígnych novotvarov a získavajú schopnosť nekontrolovaného rozdelenia.

Maternicová žľaza maternice

Vzniká v období dospievania a dospievania. V srdci sú žľazy buniek. Predstavujú cysty, ktoré sú naplnené kvapalinou. Je to dôsledok hyperplázie endometria. Tieto typy polypov sa považujú za najnebezpečnejšie, pretože majú maximálne riziko degenerácie do malígneho nádoru. Vo väčšine prípadov sú príčinou krvácania, hrozbou v tehotenstve a často spôsobujú neplodnosť. Veľmi rýchlo rastú a vyžadujú si chirurgickú intervenciu.

[16], [17], [18]

Vláknový polyp v maternici

Spojivové tkanivo je základom tvorby fibrotických polypov. Charakterizovaná dostatočne vysokou hustotou. Vyskytujú sa hlavne pred menopauzou a menopauzou počas obdobia hormonálnych preskupení.

[19], [20]

Glandulárny fibrózny polyp maternice

Je tvorená oddelenými prvkami endokrinných žliaz, ako aj spojivového tkaniva.

Adenomatózne polypy maternice

Takéto rastliny sa nazývajú adenómy. Kompozícia zahŕňa zmenené bunky, ktoré často predlžujú rakovinu. Takéto polypy rýchlo degenerujú do nádorových nádorov.

[21], [22], [23]

Polyp na stenu maternice

Tento typ polypov je novotvar, ktorý sa objavil na stene maternice zo sliznice. Je náchylný k aktívnemu rastu, pretože sliznica je rozsiahla, bohatá na krvné cievy a nervy. Existuje riziko rakoviny. Môže ovplyvniť schopnosť oplodnenia. To do značnej miery závisí od jeho polohy. Ak sa polyp nachádza v zóne, kde by došlo k implantácii oplodneného vajíčka a ďalšiemu vývoju placenty, nie je možné oplodnenie. V tomto prípade, keď sa vyvinie polyp, jeho zavedenie do sliznice, môže vzniknúť neplodnosť.

Polyp v dutine dutiny

V dutine maternice môže byť polyp nebezpečný alebo nemusí spôsobovať žiadnu ujmu. Všetko závisí od stupňa jeho vývoja a lokalizácie. Ak je polyp dostatočne veľký, musí sa odstrániť. Ak je malý, nie je potrebné ho vymazať. Hlavná vec je, že sa nenachádza v krčnej oblasti. Polyp umiestnený v dutine sa môže počas tehotenstva samostatne rozpustiť. Je to spôsobené zmenou hormonálneho pozadia. Množstvo estrogénu klesá a množstvo progesterónu sa zvyšuje.

Polyp v maternici počas tehotenstva by sa mal nepretržite monitorovať, pretože môže byť skrútený, poškodený, čo má vážne dôsledky. Môže sa vyskytnúť krvácanie, zvýšené riziko malígnej degenerácie buniek.

Polyp endometria na dne maternice

Polyp umiestnený na dne maternice je považovaný za najbezpečnejší, pretože je takmer neohrozený žiadnym cudzím vplyvom a mechanickým poškodením. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že môže rásť až do veľkých rozmerov a potom sa vyžaduje chirurgický zákrok. Ak je polyp malý, môže sa pomocou konzervatívnej terapie samostatne rozpustiť.

Cervikálne polypy

Cervikálne polypy sú hlavnou príčinou neplodnosti a rakoviny krčka maternice. Nachádza sa v oblasti krčka maternice, polyp blokuje oplodnenú cestu vajíčok do maternice. V dôsledku toho je implantácia do sliznice a ďalší vývoj nemožná. Vajcia zomrie alebo sa vyskytne mimomaternicové tehotenstvo, čo je život ohrozujúci stav pre ženu.

Riziko vzniku malígneho nádoru je tiež veľké, pretože pri tomto usporiadaní je polyp pohyblivý, dobre zásobený krvou a živinami. Postupne získava vlastné krvné cievy a premenuje sa na rakovinový nádor. Aj na tomto mieste sa polyp neustále vystavuje mechanickým poškodeniam, pohybom, čo tiež zvyšuje riziko malígnej degenerácie.

Existuje riziko krvácania, pretože na takom mieste má maternica vysokú reflexnú citlivosť a kontraktilnú aktivitu. Vníma polyp ako cudzie telo, začne ho tlačiť von, do vagíny. To môže viesť k vážnemu poškodeniu polyp, poškodeniu krvných ciev.

[24], [25], [26]

Polyp cervikálneho kanála

Ak sa polyp vyskytne v cervikálnom kanáli, mal by sa odstrániť čo najskôr. Po prvé, bude rásť a pokryť lúmen kanála. Po druhé, pravdepodobnosť oplodnenia s rastom polypu sa zníži na minimum. Čím je polyp väčší, tým menej pravdepodobne otehotnie, pretože vajcia nemôže preniknúť do maternicovej dutiny. Aj keď je možné otehotnieť, riziko komplikácií sa pri pôrode dramaticky zvyšuje. Samotné tehotenstvo sa môže vyskytnúť aj pri komplikáciách. Je to spôsobené tým, že čas polyp je traumatizovaný. Počas pôrodu môže dôjsť k poškodeniu a dokonca úplne odísť, pretože sa nachádza priamo v rodnom kanáli. Je nebezpečné krvácať, infekčné a zápalové.

Polyp z tela maternice

Rozvíja sa priamo v tele maternice. Vzniká v dôsledku prehĺbenia endometria. Typicky sa tento polyp drží na tenkej stonke, jeho veľkosť sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov. Môže spôsobiť kruté krvácanie. Často sa stávajú príčinou neplodnosti a rakoviny.

Diagnostika polypy v maternici

Dôležité je, aby sa diagnostika dostala včas. Je vždy potrebné pamätať na to, že patológia sa rozvíja asymptomaticky a v žiadnom prípade sa neprejavuje. To je ich nebezpečenstvo. Môžu sa ukázať, keď je príliš neskoro. Často sa objavujú len vtedy, keď sa krvácanie otvorí, vyvíja sa anémia alebo sa vyvíja malígny nádor. To poukazuje na dôležitosť včasnej diagnostiky a preventívnych vyšetrení. Väčšina polypov sa nachádza pri bežnom vyšetrení.

Aplikované gynekologické vyšetrenie, laboratórne a inštrumentálne vyšetrovacie metódy. Počas vyšetrenia dostáva lekár potrebné informácie o štruktúre a stave slizníc, o morfológii orgánov. Z vizuálneho hľadiska je možné posúdiť a predpokladať prítomnosť zápalového a infekčného procesu, nádorov. To je základ pre ďalšie priradenie potrebných testov, stanovenie diferenciálnej diagnózy, stanovenie klinického obrazu.

Dôležitú úlohu zohráva výskum ultrazvuku, v ktorom lekár posudzuje stav sliznice, stupeň jej vývoja. Môžete si všimnúť spláchnutie, opuch sliznice, zmenu hrúbky. Zmenené oblasti echogenicity viditeľné na ultrazvuku môžu naznačovať prítomnosť malígneho alebo benígneho nádoru. Tiež je možné odhaliť výhonky a oblasti zhutnenej sliznice, ktoré môžu byť následne transformované do nádorov. To umožňuje v počiatočnom štádiu identifikovať nádory a predpoklady ich formovania a včas prijať včasné preventívne a preventívne opatrenia.

Inštrumentálna diagnostika

Hlavnou a najinformatívnejšou metódou na detekciu polypov v maternici je hysteroskopia. Ide o metódu, počas ktorej sa do tela vloží hysteroskop - tenký a flexibilný prístroj, na konci ktorého je videokamera. Pomocou tejto metódy je možné preskúmať zvnútra steny, stav sliznice a detegovať polyp v jeho prítomnosti. Môžete tiež vykonať merania, počas ktorých lekár dostane informácie o veľkosti, objeme a umiestnení polyp. Môžete tiež spočítať počet polypov: jeden alebo viac.

Veľkou výhodou metódy je, že počas postupu je možné vykonať biopsiu. Počas tejto štúdie lekár odoberie malý kúsok sliznice na ďalšie histologické vyšetrenie. Toto je dôležité v prípade, že sa zistia oblasti s vyššou hustotou alebo novotvarmi neznámeho pôvodu. Histologická analýza ukáže, či je nádor benígny alebo malígny.

Dochádza často k metrografii. Táto metóda je jedným z typov röntgenovej štúdie, počas ktorej sa používa kontrastné činidlo, ktoré sa naleje do maternice. Potom sa obrázok vykreslí. Pomocou tejto metódy je ľahké zistiť výhonky, štrukturálne zmeny, ako aj intrakavitálne zmeny v maternici.

Na získanie diagnostických informácií sa môže použiť diagnostické škrabanie, počas ktorého sa uložený materiál odstráni z maternice. Potom je predmetom štúdia. Okrem toho sa používa hysteroskop, ktorý umožňuje študovať stav maternice zvnútra. Niekedy existujú prípady, kedy sa hysteroskop nepoužíva. V tomto prípade sa metóda nazýva slepé oškrabovanie.

[27], [28]

Biopsia maternice polyp

Podstata biopsie je, že počas štúdie sa biologické materiály odoberajú pomocou špeciálnych nástrojov a metód. Potom sa materiál podrobí ďalšej histologickej analýze, ktorá umožňuje odlíšiť nádor a urobiť konečnú diagnózu. Táto metóda určuje, či je nádor benígny alebo malígny.

Histológia polyp uteru

Histologické vyšetrenie je štúdium vzorky tkaniva získanej biopsii použitím rôznych biologických metód. Na biopsiu vezmite kus vzorky, podrobte ju predbežnej mikroskopii. Za týmto účelom sa prípravok farbí vhodnou metódou, ktorá čo najviac zodpovedá požiadavkám a podmienkam laboratória, typu použitého mikroskopu. Počas tohto výskumu je možné odhaliť zmeny v bunke, ktoré indikujú rôzne patológie, ako je rakovina, zápal, opuch.

Po získaní takýchto predbežných informácií rozvíja laboratórny asistent ďalšie výskumné taktiky. Výsev vzorky sa uskutoční na špeciálnom selektívnom médiu určenom na rast tkanivových kultúr. Plodiny sa inkubujú v termostate pri teplote ľudského tela. Podľa toho, či sa prejavuje rast tkaniva na živnom médiu, určuje sa, či je nádor malígny alebo benígny. Malígny, nádorový nádor dáva intenzívny rast na médiu, zatiaľ čo benígny nádor nerastie.

Potom sa podľa charakteru, smeru a rýchlosti rastu určuje špecifickosť nádoru a jeho vlastnosti. Informácie získané na ďalšiu predikciu vývoja nádoru, na výber optimálneho spôsobu liečby, na vyhodnotenie účinnosti a na vykonanie potrebných úprav je možné použiť.

Odlišná diagnóza

V centre diferenciálnej diagnózy leží presné vymedzenie diagnóz. Je potrebné zdôrazniť príznaky ochorenia, ktoré človek má, a odlíšiť ich od chorôb, ktoré majú podobné črty. Napríklad musíte rozlíšiť normálny polyp od atypického, ktorý sa môže neskôr premeniť na malígny nádor. To pomôže pochopiť biopsiu.

Je tiež dôležité odlíšiť polyp od malígnych zmien v endometriu alebo z malígnych nádorov, ako je sarkóm, karcinóm. Akýkoľvek typ rakoviny možno vylúčiť len biopsiou a ďalším histologickým vyšetrením. Jedná sa o najpresnejšie metódy, ktoré sú veľmi informatívne.

Je dôležité odlíšiť jediný polyp od viacerých a rozšíriť, pretože môže spôsobiť neplodnosť, silné krvácanie. Za týmto účelom sa používa hysteroskopia.

[29], [30], [31], [32]

Liečba polypy v maternici

Taktika liečby závisí od výsledkov analýz, histologických a inštrumentálnych štúdií a je určená ošetrujúcim lekárom a inými vysokokvalifikovanými odborníkmi. Samoliečenie často končí smrteľným výsledkom.

Liečba polyp maternice bez operácie

Konzervatívna liečba bez vykonania operácie je možná, ale je to nevhodné. Liečba je možné liečiť len vtedy, keď sa nájde jediný polyp s malou veľkosťou. Môže sa významne znížiť alebo úplne zmiznúť pri pôsobení špeciálnych liekov. V prípade, že pacient je mladý alebo veľmi mladý, stojí za to vyskúšať prvú liekovú terapiu. Je to spôsobené vysokou úrovňou schopnosti regenerácie a obnovy tela. Imunita mladého dievčaťa je pomerne vysoká a silná a má všetok potrebný potenciál na prekonanie choroby sama. Špeciálne lieky, ktoré pomáhajú zvyšovať imunitu a odolnosť tela. Existuje aj špeciálna terapia zameraná na potlačenie aktivity polyp, ktorá zabraňuje jej rastu a reprodukcii. Ak existuje riziko vzniku malígneho nádoru, používajú sa špeciálne lieky na prevenciu rakovinových nádorov.

Liečba zahŕňa hormonálnu liečbu. Pretože hlavným spúšťacím mechanizmom pre vývoj polyp je vysoká hladina estrogénu a nerovnováha iných hormónov, užívajú sa lieky, ktoré normalizujú celkové hormonálne pozadie a znižujú hladinu estrogénov. Zároveň sa zvyšuje hladina progesterónu kvôli tomu, čo polyp kontrahuje, atrofia a vylučuje sa počas menštruácie.

V prítomnosti polypov musia ženy vo veku do 35 rokov užívať estrogén-progesta- tívnu antikoncepciu, ktorá obnovuje hormonálne pozadie. Schému liečby zvolí lekár. Ženy staršie ako 35 rokov majú piť prípravky zo skupiny gestagénov, napríklad dyufaston, ráno. Ženy staršie ako 35 rokov by mali užívať hormóny, ktoré zabraňujú nežiaducim účinkom luteinizačných hormónov a estrogénov.

V prípade zápalu a zamerania infekcie sa navyše užívajú antibakteriálne lieky. Zvyčajne sa antibiotická terapia predpísala po predbežnom bakteriologickom vyšetrení s určením citlivosti na izolovaný patogén. Táto metóda umožňuje nielen izoláciu hlavného pôvodcu ochorenia, ale aj vybrať si antibiotikum, na ktoré bude vykazovať maximálnu citlivosť. Tiež sa zvolí optimálna dávka tohto liečiva. Okrem toho sa používajú alternatívne metódy, ale môžu sa použiť len ako súčasť komplexnej liečby a po predbežnej konzultácii s lekárom.

V prípade, že bolo možné úplne zbaviť polyp, je potrebné dlhé pozorovanie a pravidelné vyšetrenie gynekológa, pretože polypy majú schopnosť samoopravovať a po chvíli môžu nastať recidívy choroby.

Lekárstvo

Užívajte opatrne a opatrne lieky. Hlavným takýmto opatrením je predbežná konzultácia s lekárom a predbežná laboratórna a inštrumentálna kontrola. Takmer všetky lieky sa vyberajú v súlade s výsledkami testov a po predbežnom testovaní účinnosti a kompatibility. V niektorých prípadoch sa v laboratóriu vyberá aj dávka. Je to spôsobené tým, že liek by mal byť vybraný čo najpresnejšie a mali by mať predstavu o tom, ako môže polyp reagovať na ne. Akýkoľvek najmenší nesprávny účinok môže viesť k degenerácii bunky z normálneho na rakovinový, čo vyvolá onkologický proces. Navyše nesprávny výber lieku, jeho dávkovanie alebo spôsob použitia môže viesť k závažnému krvácaniu, neplodnosti.

Ak je vývoj polyp sprevádzaný bolesťou (to je najčastejšie prípad, keď dosiahne veľkú veľkosť, rovnako ako keď je noha prekrútená), musíte užívať lieky proti bolesti, ako napríklad no-shpu. Užíva sa 50 mg 2-3 krát denne.

Niekedy môžu byť polypy sprevádzané sčervenaním sliznice, opuchom, bolesťou a svrbením v perineálnej oblasti. Po odstránení polypov môže dôjsť aj k pooperačnému edému. V tomto prípade sa odporúča užívať suprimín (150 mg 1-2 krát denne).

Ak nie je supresný účinok počas 2 dní, odporúča sa silnejšie podanie lieku - loratodín. Bude sa užívať 1 tableta denne, pretože ide o prípravok s predĺženým uvoľňovaním. Účinnosť sa udržuje 24 hodín.

Často sa na pozadí zmien v hormonálnom stave, silné bolesti hlavy vyvíjajú, migrény. Odporúča sa použiť pyrocetam, 1 tabletu 2-3 krát denne.

Vitamíny

Pri polypách potrebuje telo vitamíny. Je potrebné užívať vitamíny, a to ako počas liečby, tak počas obdobia zotavenia po ich odstránení. Odporúča sa užívať vitamíny v nasledujúcich denných dávkach:

• Vitamín PP - 60 mg
• Vitamín H - 150 μg
• Vitamín C - 500 mg
• Vitamín D - 45 mg
• Vitamín K - 360 μg.

O liečbe polypov v maternici alternatívnymi prostriedkami, ktoré sú uvedené v tomto článku.

Hormóny pre polypy maternice

Hlavnou príčinou ich výskytu je hormonálna nerovnováha. Vyvíjajú sa, keď hladina estrogénu prudko stúpa. Často sú hormóny predpísané na korekciu hormonálnej rovnováhy.

Predpísané primárne progesterónové prípravky. Progesterón, oxyprogesterón sa osvedčili. Užívajú sa 1-2 krát počas menštruačného cyklu pri 125 - 250 mg podľa špeciálne vybranej schémy. Schéma liečby pre každého pacienta je zvolená individuálne ošetrujúcim lekárom. Generalizované odporúčania a schémy neexistujú, pretože všetko závisí od výsledkov výskumu.

Antiestrogénne komplexy, ako je klomifén, sú predpísané. Vezmite 50 mg denne počas 5 dní. Zároveň musíte počas liečby pravidelne podrobiť ultrazvuku, čo vám umožní kontrolovať pravdepodobnosť vedľajších účinkov.

Fyzioterapeutická liečba

U polypov sa uskutočňuje fyzioterapia. Používajú sa rôzne metódy, ale magnetoterapia, ultrazvuková terapia a elektroforéza sa ukázali ako najlepšie. Magnetoterapia sa používa na vyriešenie zápalových procesov, na odstránenie zjazvenia a pooperačných stehov. Ultrazvuk je schopný hlboko preniknúť do tkanív a pôsobiť na ne. Má otepľovací účinok, absorbuje tesnenia, obnovuje poškodené tkanivá, cievy, zabraňuje ďalšiemu vývoju polypov a ich tvorbe zo zostávajúcich tkanív.

Základom elektroforézy je účinok na tkanivo mikrotúrov. Bandáž impregnovaná liekom sa aplikuje na sliznicu alebo kožu. Prúd pôsobí na telo, v dôsledku čoho je účinok lieku zosilnený a jeho penetrácia do tkanív je zabezpečená. Z tohto dôvodu liek preniká hlboko do tkanív a vyvíja potrebný účinok tam. To významne znižuje potrebu liekov a ich dávkovanie. V dôsledku toho sa pravdepodobnosť komplikácií a vedľajších účinkov znižuje.

Chirurgická liečba

V srdci chirurgického zákroku je odstránenie polypov. Táto operácia sa tiež nazýva polypektómia. Operácia na odstránenie polyp maternice je veľmi jednoduchá. Môže sa uskutočniť konzervatívnou metódou, pri ktorej sa uskutočňuje operácia s otvorenou dutinou. Dnes je však možné ju vykonať laparoskopickou metódou - prostredníctvom špeciálneho prístupu pomocou laparoskopu. Obnova po tejto metóde je pomalá, je bez krvi, riziko komplikácií je minimalizované.

Metódy na odstránenie polypu v maternici

Existujú tri hlavné metódy, ktorými sú odstránené: tradičná, hysteroskopická, laparoskopická. Pomocou tradičnej metódy sa vykonáva normálna dutina, pri ktorej sa polyp odstráni. Táto metóda je takmer nikto nepoužíva, to už dlho bolo zastarané. On je ohrozený mnohými komplikáciami, zotavenie trvá dlho, riziko krvácania sa zvyšuje. Operácia je tiež dosť komplikovaná, trvá veľmi dlho. Hlavnou ťažkosťou je, že je potrebné dôsledne odstrániť všetky prekrývajúce sa vrstvy až po samotnú maternicu, vykonať potrebné manipulácie s cieľom odstrániť polyp, šiť všetky vrstvy.

Hysteroskopia sa často používa. Až donedávna to bola hlavná metóda. Predpokladá sa, že ide o malú traumu, pohlavie sa vykonáva s miernou anestézou, trvá to trochu času. Počas tejto doby sa im podarilo vykonať všetky potrebné manipulácie, odstrániť polyp. Ak sa použije táto metóda, obnovenie nastane dostatočne rýchlo, do jedného dňa môže byť pacient vyčerpaný. Operácia sa vykonáva otvorením krčka maternice špeciálnymi nástrojmi. Keď sa nájdu viac polypov, škrabanie sa uskutočňuje pod kontrolou hysteroskopu.

Najmodernejšou metódou je laparoskopické odstránenie, ktoré sa vykonáva špeciálnym nástrojom - laparoskopom s malým laparoskopickým prístupom, ktorý sa vykonáva formou malých rezov na brušnej strane (v dolnej časti brucha). Metóda je nízka-traumatická. Obnova je veľmi rýchla, nie je takmer žiadne zjazvenie. Postoperačná bolesť prakticky pacientovi neznepokojuje. Počas operácie je rez vytvorený s priemerom iba 0,5-1,5 cm Ak sa nájde viac polypov alebo ak existuje vysoká pravdepodobnosť rakoviny, maternica produkuje odstránenie maternice.

Odstránenie polypu v maternici

Väčšina lekárov sa pokúša uchýliť sa k laparoskopickej metóde vždy, keď je to možné, pretože má niekoľko výhod oproti iným metódam. Hlavnou výhodou je, že operácia nie je vykonaná normálnym rezom brušnej dutiny, ale laparoskopickým prístupom. Pri tejto metóde sa v dolnej časti brucha vytvárajú malé rezy. Špeciálne zariadenie sa vkladá cez tieto rezy - laparoskop. Priemer rezov nepresahuje 1,5 cm, čo znamená, že s touto metódou zostávajú takmer žiadne jazvy, švy sa rýchlo vyliečia a zotavenie je tiež dostatočne rýchle. Metóda umožňuje vyhnúť sa pooperačnej bolesti, strate krvi. Riziko komplikácií je minimalizované.

Po incízii sa oxid uhličitý čerpá do dutiny maternice. To umožňuje rozšíriť steny brušnej dutiny, v dôsledku čoho je vylúčené riziko poškodenia susedných orgánov, je vhodné, aby chirurg urobil potrebné manipulácie. Laparoskop sa vloží do dutiny. Na konci obsahuje malý fotoaparát, ktorý zobrazuje obraz na obrazovke.

Lekár podrobne skúma polypy v maternici, určuje taktiku ďalšieho vykonávania operácie. Pomocou laparoskopu a iného špeciálneho zariadenia doktor vystrihne polyp a vytiahne ho. Potom sa dutina preskúma ešte raz, zariadenie sa odoberie. Použité stehy. Počas niekoľkých hodín sa žena presunie z chirurgického oddelenia do gynekologického oddelenia. Pod dohľadom zostáva žena 5-7 dní. Približne po 2 týždňoch príde plná obnova pracovnej kapacity. Metóda je účinná, ak je riziko vzniku malígneho nádoru vysoká, pretože pravdepodobnosť výskytu metastáz a nádorov je prakticky vylúčená.

Prevencia

Pretože hlavnou príčinou vzniku polypov je narušenie vaječníkov a nadbytku estrogénu, prevencia sa znižuje na prevenciu vývoja dysfunkcie vaječníkov, ako aj na prevenciu endokrinných porúch. Preto je potrebné pravidelne navštevovať gynekológa, endokrinológa a podrobiť sa pravidelným vyšetreniam.

Je dôležité jesť správne, domáce jedlo. Vylúčte rýchle jedlá, geneticky modifikované potraviny. Musíte dodržiavať osobnú hygienu a hygienu pohlavných orgánov, nevediete k promiskuitnému sexuálnemu životu. Je tiež dôležité včas liečiť chronické ochorenia, aby sa zachovala imunita v normálnom stave. To je podporované chôdzou na čerstvom vzduchu, hraním športových a fyzických cvičení. Neprekrývajte a nekladajte na studený povrch.

[33], [34]

Predpoveď

Ak sú polypy v maternici diagnostikované včas a sú potrebné manipulácie na ich liečbu alebo odstránenie, prognóza môže byť priaznivá. Predpoveď môže byť nepriaznivá, ak neprijmete žiadne opatrenia, nedodržujte odporúčania lekára. Najnebezpečnejšie sú veľké polypy a tie, ktoré obsahujú atypické bunky vo svojej štruktúre. Takéto polypy sa môžu vyvinúť do malígneho nádoru.

[35], [36], [37]