Omnipak

Omnipak je kontrastná látka pre röntgenové žiarenie určená na diagnostické postupy.

Indikácia Omnipaka

Používa sa v kontrastných röntgenových štúdiách u pacientov rôzneho veku. Droga sa používa pri kardioangiografii postupy röntgen obličkovej artériografia venografie a okrem toho sa pri teplote miestnosti, myelografiu v krku alebo pasu hrudnej kosti a artrografia.

Okrem toho sa látka používa v ERCP, CT-cisternography, ako aj pri vyšetrovaní gastrointestinálneho traktu a salpingografii.

Formulár uvoľnenia

Látka sa uvoľňuje vo forme roztoku na intratekálne, intravaskulárne a intrakavitárne injekcie. Liekovky majú kapacitu 10, 20 a tiež 50, 100 alebo 200 ml. Vo vnútri balenia je 6, 10 alebo 25 fliaš.

Farmakodynamika

Radiokontrastný účinok lieku sa vyvíja vďaka absorpcii röntgenových lúčov organicky syntetizovaným jódom. Tento účinok umožňuje vizualizáciu krvných ciev a dutín s tkanivami na rádiografoch.

Farmakokinetika

Intravenózne sa intravenózne podával iohexol počas 24 hodín takmer úplne vylúčený obličkami, zostávajúci v nezmenenom stave. Hodnoty Cmax liečiva vo vnútri moču sa zaznamenajú po 60 minútach. Polčas rozpadu látky so zdravou funkciou obličiek je 120 minút. Nevytvárajú sa metabolické produkty. Liečivo sa takmer neintegruje s proteínmi (menej ako 2%).

Po intratekálnom podaní liek z CSF preniká do krvi a potom sa vylučuje obličkami v nemodifikovanom stave. Polčas je 3-4 hodiny.

Kontrast dutiny (maternicové a artikulárne dutiny, pankreatické a žlčové cesty, močovina a vajíčka) sa vyvíja takmer okamžite po injekcii.

Dávkovanie a podávanie

Spôsob podávania a veľkosť dávky sa vyberajú s ohľadom na mnohé faktory - všeobecný stav osoby, spôsob vykonania vyšetrenia, vek, hmotnosť a hodnota srdcového výdaja.

Zaviesť lieku do nádob, ktoré majú byť vykonané v priebehu intravenóznej vylučovaciu typu urografia (poddruh je rentgenkontrastní vyšetrenie obličiek, ktorý hodnotí obličiek sekrečné aktivitu), angiografia, venografie a okrem toho.

Na vykonanie urografického vylučovania sa dospelému podáva 40-80 ml látky, z ktorých 1 ml obsahuje 0,3 alebo 0,35 g jódu. Dieťa s hmotnosťou menej ako 7 kg je potrebné na podanie lieku v pomere 3 ml / kg (v 1 ml látky obsahuje 0,3 g jódu). Dieťaťu s hmotnosťou viac ako 7 kg sa podá 2 ml / kg podobného roztoku (maximálne 40 ml).

Ak chcete vykonať angiografiu aortálneho oblúka, použite 30-40 ml látky (na 1 ml 0,3 g jódu). Pri vykonávaní aortografie (radiopaktívne vyšetrenie tvaru aorty) sa vstrekne 40 až 60 ml liečiva (0,35 g jódu na ml). V prípade vykonania periférnej arteriografie (röntgenové vyšetrenie artérií) sa v oblasti nohy aplikuje 30 až 50 ml liečiva (0,3 alebo 0,35 g jódu na 1 ml roztoku).

Pri kardioangiografii (röntgenové vyšetrenie srdca) sa do aortálneho koreňa a ľavej komory injikuje 30-60 ml liečiva obsahujúceho 0,35 g jódu v 1 ml. Na vykonanie selektívnej koronárnej arteriografie (röntgenové vyšetrenie srdcových tepien) sa vyžaduje 4-6 ml podobnej látky.

Na vykonanie venografie nohy naneste 20-100 ml lieku (na ml tekutiny - 0,24 alebo 0,3 g jódu).

Keď Intrakavitární injekcie (artrografie herniography, ERCP, röntgenové vyšetrenie injekcií slinivky PM slinivky 12 tiperstnoj čreva a hysterosalpingografia) aplikovaný Omnipaque zahŕňajúci prvý 0,24 ml, 0,3 alebo 0, 35 g jódu - v časti, ktorá je v rozmedzí 5 až 50 ml.

Ak chcete vykonať RTG vyšetrenie gastrointestinálneho traktu sa látka zavedie do častí v 10-200 ml (1 ml prípravku obsahuje 0,18 g jódu) alebo 10-20 ml (1 ml prípravku obsahuje 0,35 g jódu).

Subarachnoidálne podanie požadované pre myelografiu hrudnej, bedrovej a krčnej oblasti (röntgenové vyšetrenie miechových úsekov - hrudnej, bedrovej a krčnej), a spolu s tým, pri zobrazovaní v bazálnych cisterny (vyšetrenie miest röntgenové umiestnených v golovnomozgovom báze) ,

Pre dospelých sa liek používa v roztokoch, z ktorých 1 ml obsahuje 0,18, 0,24 alebo 0,3 g jódu. Pre dieťa - výlučne látky obsahujúce v 1 ml ml 0,18 g jódu. Vzhľadom na lekárske indikácie, porcie pre dospelých predstavujú 4-15 ml a detské - 2-12 ml. Celkový objem jódu v prípade subarachnoidovej injekcie môže byť maximálne 3000 mg.

Je zakázané miešať liečivú látku s roztokmi iných liekov.

Po ukončení procedúry je pacientovi potrebné poskytnúť požadovanú hydratáciu.

[2]

Používajte Omnipaka počas tehotenstva

Omnipak nemôžete predpisovať počas tehotenstva. Dojčenské ženy ju používajú s opatrnosťou.

Kontraindikácie

Medzi kontraindikáciami:

• prítomnosť neznášanlivosti lieku;
• hypertyreóza;
• infekcie všeobecného alebo miestneho charakteru;
• mozgové formy infekcií;
• záchvaty epilepsie (s subarachnoidálnymi injekciami).

Pri menovaní v takýchto prípadoch je potrebná opatrnosť:

• záchvaty epilepsie;
• diabetes mellitus;
• dehydratácia;
• hypertenzia postihujúca pľúca;
• starší ľudia;
• choroby v oblasti CAS, ktoré majú závažný charakter;
• zlyhanie funkcie obličiek alebo pečene;
• chronická etapa alkoholizmu;
• mnohopočetný myelóm;
• roztrúsená skleróza;
• thromboangiitis obliterans;
• ťažká forma aterosklerózy;
• tromboflebitída v akútnom štádiu;
• lokálne alergické symptómy a všeobecné alergické patológie.

Vedľajšie účinky Omnipaka

Po intrakavitálnej injekcii lieku sa príležitostne pozoruje zvracanie, príznaky alergie, pocit tepla a nevoľnosť.

V prípade intratekálnej injekcie môže spôsobiť bolesti hlavy, zvracanie, nevoľnosť, parestézia, ktoré ovplyvňujú na zadnej strane krku a končatín, ale na rozdiel od toho závraty a kŕče (posledná - u jedincov s predispozíciou).

[1]

Predávkovať

Ak podávate drogy v dávke nie väčšej ako 2 g / kg jódu, pravdepodobnosť otravy je krátkodobý interval minimálna.

Prejavy predávkovania - acidóza, bradykardia a krvácanie do pľúc, cyanóza a zástava srdca. Okrem toho pocit slabosti, ťažkou ospalosť alebo únava, kŕče, nespavosť a bezvedomie. Duševné poruchy sú tiež možné: depresia, ťažké halucinácie alebo psychóza, úzkosť, pocit odosobnenie a dezorientácie. Takisto je potrebné poznamenať amnéziu, hypestézia, ťažké otrasy, dvojité videnie, alebo vývoj amblyopia, a navyše, svetloplachosť, ochrnutie, poruchy reči, alebo zobrazenie, zmeny v EEG hodnoty meningizmus a krvácanie do mozgu.

V tomto ohľade je potrebné pravidelne monitorovať prevádzku kritických systémov a udržiavať normálne hodnoty VEB. V súlade so svedectvom sa dodržiavajú núdzové postupy.

Interakcie s inými liekmi

Je zakázané kombinovať liek s kortikosteroidmi intratekálnymi injekciami.

Existuje farmaceutická inkompatibilita (v jednej striekačke) s Omnipacom a antihistaminikami.

MAOI, fenotiazánové deriváty, stimulátory aktivity CNS, tetracyklické antidepresíva a analeptiká zvyšujú pravdepodobnosť záchvatov a epilepsie.

Antihypertenzívne lieky v kombinácii s liekom zvyšujú pravdepodobnosť zníženia krvného tlaku.

Omnipak potencuje nefrotoxický účinok iných liekov.

[3], [4]

Podmienky skladovania

Omnipac sa má uchovávať pri teplotách nepresahujúcich 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Ominpak sa môže použiť do 36 mesiacov od dátumu výroby lieku.

Analógy

Analogami lieku sú také lieky ako Ultravist, Unipack s Tomohexolom a tiež Unigexol a Yogexol.

Recenzia

Omnipak vo väčšine recenzií v porovnaní s inými kontrastnými látkami (hlavne na porovnanie používané Urografin). Ten sa odporúča používať častejšie, pretože má nižšiu cenu. Hoci lekári a mnohí pacienti uvádzajú, že prenosnosť je v spoločnosti Omnipack výrazne vyššia. V súvislosti s tým, lekári špecialisti, ak nie je žiadna reakcia na jód, odporučiť používať tento liek.