Exudatívne otitis media: príčiny, následky, diagnóza

Patologický proces v strednom uchu s tvorbou hrubého tajomstva je exudatívne otitis media. Pozrime sa na vlastnosti choroby, metódy diagnostiky, liečby a prevencie.

Exudát je tekutina, ktorá sa uvoľňuje z malých krvných ciev do tkanív a dutín tela. Keď sú otitis v sekrétovaných sekrétoch erytrocyty, bielych krviniek, proteínov, fibrínu, krvných doštičiek. Choroba sa rozvíja pri porážke Eustachovej trubice, ktorá spája dutinu bubna s nosohltanom a vykonáva funkciu drenáže, vyrovnáva tlak.

"Lepiace" ucho vzniká pôsobením rôznych faktorov a patogénov. Ochorenie má tendenciu prejsť na chronickú formu, ktorá sa prejavuje akútnymi relapsmi. Na liečbu používajte komplexný prístup s komplexným dopadom na léziu a posilnenie imunitného systému.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiológia

Podľa zdravotnej štatistiky je otitis media jednou z najčastejších chorôb. Každoročne to asi 25% ľudí čelí a 60% to zažije aspoň raz v živote, ale trpia zápalom uší.

Pokiaľ ide o exudatívnu formu, vyskytuje sa u 15% prípadov ochorenia a častejšie u pacientov v detskom veku. 3% pacientov vyvinú závažné poruchy s nezvratnými zmenami v sluchovej pomôcke a rozvojom straty sluchu.

[6], [7], [8], [9], [10]

Príčiny exudatívne otitis media

Dutina bubna je vylučovaná epitelovými bunkami, ktoré produkujú malé množstvo tekutiny. Za normálnych okolností sa nadbytočná tekutina odoberá do nosnej dutiny cez sluchovú trubičku. Rušenie funkcie drenáže je jedným z dôvodov rozvoja exudatívneho zápalu stredného ucha. Tiež choroba môže byť spojená s takými faktormi:

• Chronické zápalové ochorenia nosohltanu, nosa a paranazálnych dutín so zmenami v sliznici sluchovej trubice.
• Dysfunkcia Eustachovej trubice v dôsledku poruchy svalov zodpovedných za jej otvorenie.
• Začala liečba akútneho zápalu stredného ucha.
• Vrodené anatomické znaky štruktúry sluchu.
• Fyziologické znaky vývoja sluchovej trubice v detstve.
• Obštrukcia sluchovej trubice s adenoidnými výrastkami, zmeny v žalúdku.
• Novotvary nazofaryngu s benígnou a malígnou povahou.

Liečba choroby začína odstránením vyššie uvedených dôvodov a zabraňuje ich ďalšiemu výskytu.

[11], [12]

Alergie ako príčina exsudatívneho zápalu stredného ucha

Jedna forma stredného serózneho otitis media je alergická. Najčastejšie sa rozvinie po ochoreniach dýchacích ciest. Vyjadruje sa ako ostrý nástup s vysokou telesnou teplotou, sliznicovými sekrétmi z ušného kanála. Keď sa spoja infekčné patogény, vypúšťanie sa stane hnisavé.

Alergický zápal môže byť sprevádzaný rinitídou, sínusitídou, rozšírením adenoidu, ARVI a inými patologiami. Nevylučujte vplyv tažkých alergénov na telo.

Na liečenie tejto choroby sa vykonáva hyposenzibilizácia a lokálna liečba glukokortikosteroidmi. Ušný kanál sa premyje teplým roztokom 3% kyseliny boritej alebo peroxidu vodíka. Pacientom je predpísaná výživa bohatá na vitamíny a posilňujúce látky. Ak dôjde k alergickej otitide s infekčnými komplikáciami, vykoná sa antibakteriálna liečba.

[13], [14]

Rizikové faktory

Priemerná otitída sa vyskytuje v dôsledku infekčného poškodenia nazofaryngu a edému slizníc. Po prvé, eustachovská rúrka sa napína a proces vetrania uší je narušený. V tomto kontexte sa vyskytuje katarálny otitis, ktorý sa bez včasnej liečby stáva exsudatívnym.

Medzi rizikové faktory choroby patria:

• Vrodené anomálie sluchovej pomôcky.
• Poruchy nosa: zakrivenie septa, trauma.
• Zápalové ochorenia nosohltanu.
• Nosné mandle.
• Zápal sluchovej trubice.
• Alergické reakcie.
• Časté ochorenia tela sú infekčné a zápalové.
• Fyzický vplyv na orgány sluchu: prienik vody, tlakové kvapky, trauma.

Medzi rizikové faktory patrí aj oslabený imunitný systém a prítomnosť chronických ochorení tela, vek pacienta.

[15], [16], [17], [18], [19]

Patogenézy

Mechanizmus vývoja serózneho postihnutia stredného ucha je založený na porušení funkcie drenáže a ventilácie Eustachovej trubice. Z tohto dôvodu sa vytvára vákuum v bubnovej dutine a hromadí sa serózny exsudát.

Transudát je kvapalný, ale kvôli hypersekrécii pohárikových buniek sliznice bubínovej dutiny a zvýšeniu hladiny proteínu sa stáva viskóznym a hustým. Z tohto dôvodu sa choroba nazýva "lepkavé" ucho.

Patogenéza exsudatívna zápal stredného ucha je spojená so zlou drenáž stredoušné dutiny, porušenie pohybového aparátu funkcií mäkkého podnebia, rázštepy a aktívne antimikrobiálne látky príjmu.

Imunita a exudatívne otitis media

Jednou z príčin zápalu stredného ucha so zvýšeným vylučovaním je oslabený imunitný systém. Ide o imunitnú obranu, ktorá zabraňuje infekcii tela rôznymi patogénmi.

Prvé príznaky tejto choroby sa prejavujú zápalovými reakciami, ktoré naznačujú, že imunitný systém sa pokúša vyrovnať sa so zápalom. Ak sa tak nestane, choroba postupuje. Vychádzajúc z toho, jednou z povinných zložiek liečby serózneho otitis je imunoterapia zameraná na posilnenie lokálneho a všeobecného imunitného systému.

[20], [21], [22], [23], [24]

Imunitná odpoveď v exudatívnom otitis media

Zápalová reakcia je prvou líniou obranyschopnosti organizmu. Je realizovaná humorálnymi faktormi a bunkami, ktoré sú aktivované pôsobením patogénov alebo poškodením tkaniva.

Skorá imunitná odpoveď začína účasťou leukocytov z krvného riečišťa na zameranie zápalu. Mobilizácia leukocytov je stimulovaná prozápalovými cytokínmi, ktoré sa produkujú a vylučujú makrofágy počas fagocytózy patogénu.

Je to zápalová odpoveď imunitného systému, ktorá umožňuje včasnú diagnostiku chorobného stavu a liečby.

Príznaky exudatívne otitis media

Exudatívna otitída má výraznú symptomatológiu len s komplikovaným prietokom. V iných prípadoch sú príznaky ochorenia rozmazané. Napriek tomu však lekári rozlišujú viaceré príznaky poškodenia orgánov sluchu:

• Strata sluchu a pocit zmätenosti, hluk v jednom / oboch ušiach.
• Ostrý, streľba a rýchle prechádzanie bolesti v uchu.
• Teplota tela v podzemí.
• Vylučovanie z sluchového kanála.

Ako choroba postupuje, symptómy sa zvyšujú. Ak sa otitis vyvíja na pozadí nejakej inej choroby, známky zápalu sú ťažko rozpoznateľné.

[25], [26]

Komplikácie a následky

Jedným z nebezpečenstiev exsudatívneho zápalu stredného ucha sú komplikácie choroby. Ak opustí hnisavý zápal stredného ucha bez liečby alebo predčasného zahájenia liečby, môže to viesť k vzniku takýchto problémov s orgánom sluchu:

• Degeneratívne pretrvávajúce zmeny v zapálených štruktúrach: tympanická membrána, dutina slizníc.
• Imobilizácia sluchových osí a zníženie ostrosti sluchu.
• Chronické stredné otitis media.
• Vytváranie retrakčných vreciek tympanickej membrány.
• Perforácia, to znamená patologické otvorenie tympanickej membrány.
• Tvorba cholesteatómu - dutina s mŕtvymi bunkami epitelu a iných látok v kapsule spojivového tkaniva.
• Intoxikačný účinok na vnútorné ucho, čo vedie k zníženiu funkcií sluchových receptorov ak progresii straty sluchu.

Okrem týchto problémov, choroba môže spôsobiť vážne komplikácie pre celý organizmus: meningitída, mozgový absces, trombózu mozgových splavov, labyrinthitis, sepsa, mastoiditida. Takéto dôsledky exudatívneho otitis sa ťažko liečia.

Relaps exudatívneho zápalu stredného ucha

Ak sa zápal stredného ucha opakuje niekoľkokrát za rok po úplnom zotavení, znamená to recidivujúcu formu ochorenia. Najčastejšie sú relapsy spojené s takýmito faktormi:

• Časté prechladnutie, zápal pľúc.
• Oslabený imunitný systém.
• Anomálie vo vnútornej štruktúre sluchových orgánov.
• Exudatívna diatéza.
• Poruchy trávenia.
• Ťažké alergické reakcie.
• Polypy v nosovej dutine.
• Zápal vedľajších nosových dutín.
• Zvýšená adenoidná vegetácia.
• Hypertrofia nazálneho conchae, palatinové mandle.

Dôležitou súčasťou častých relapsov je povaha patogénu. Takže ak sa zistí Pneumococcus, Staphylococcus aureus a epidermidis, môžu sa vysielať chlamydia, mykoplazma a iné patogény.

Pri symptomatickom relapsu sa postupuje jednoduchšie ako prvý prípad ochorenia. Napriek tomu zápal vedie k postupnému znižovaniu ostrosti počuteľnosti. Taktiež je možná perforácia tympanickej membrány, pocit preťaženia a bolesť v uchu.

Počas diagnostiky sa študuje klinický obraz choroby, laboratórne a inštrumentálne štúdie. Liečba sa uskutočňuje v dvoch fázach. Najskôr zlikvidujte súčasnú exacerbáciu: umývanie zvukovodu, užívanie antibiotík, fyzioterapia a iné. Druhý stupeň spočíva v prevencii relapsov. Na tento účel predpíšte imunostimulanty, multivitamínové komplexy a iné prostriedky na posilnenie lokálnej a všeobecnej imunity.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Chronická exudatívna otitída sa prepne na senzorineurálnu stratu sluchu

Porušenie závažnosti sluchu v dôsledku straty sluchového analyzátora je senzorineurálna strata sluchu. Jednou z príčin tohto ochorenia je komplikácia chronického serózneho zápalu stredného ucha. Patologický proces môže ovplyvniť štruktúry zodpovedné za vnímanie zvuku v rôznych oblastiach: v bunkách vnútorného ucha, kmeň alebo kôra mozgu, nervové vodiče.

Senzorická porucha sluchu je rozdelená podľa úrovne lézie, trvania a závažnosti priebehu, závažnosti straty sluchu a času nástupu príznakov. Medzi hlavné príznaky tejto komplikácie patria:

• Znížená ostrosť sluchu.
• Hluk v ušiach.
• Bolesti hlavy a závraty.
• Somatoformné poruchy.

V prvých štádiách je z 5-7 metrov jasne počuť normálny rozhovor, šepkaný od 2-3 metrov. Pri závažných porušeniach sú tieto ukazovatele výrazne znížené, môžeme počuť z vzdialenosti menšej ako jeden meter.

Diagnóza sensorineurální strata sluchu uprostred pretrvávajúce serózna zápal sliznice sluchovej trubice a stredoušné dutiny sa skladá z týchto metód: otoskopie, kamertonalnye vzorky tónu audiometriou, vestibulometricheskie testy. Tiež výskum je zameraný na identifikáciu spojené zdravotný stav nervovej sústavy, poranenia miechy a mozgu, poškodenie tvárových kostí lebky.

Liečba spočíva v obnovení sluchových funkcií a odstraňovaní bolestivých príznakov. Pacientom sú predpísané fyzioterapia, reflexológia, lieky. V obzvlášť závažných prípadoch sa vykonáva sluchová a chirurgická liečba. Včasná detekcia a liečba tejto komplikácie je prognóza pomerne priaznivá. V iných prípadoch existuje vysoké riziko straty sluchu.

[33], [34], [35], [36], [37]

Po exsudatívnom zápale otiti opustila nosnú kongesciu

Ďalšou častou komplikáciou, ku ktorej dochádza po "lepivom" uchu, je trápnosť sluchových orgánov. Normálne je tlak vo vonkajšom zvukovom kanáli podobný tlaku v strednom uchu. Ak je tlak na oboch stranách tympanickej membrány iný, existuje pocit preťaženia. Ďalším dôvodom nepríjemného stavu je porážka Eustachovho tubusu, teda spojovací kanál medzi hltanom a uchom.

Zvyčajne po odstránení prejavov otitidy plynulosť prechádza sama od seba. Obdobie na zotavenie je individuálne pre každého pacienta, ale v priemere trvá približne 2 týždne. Na urýchlenie zotavenia sú pacientom predpísané ušné kvapky vazokonstriktora, pretože zmierňujú edém, zlepšujú odvodňovacie funkcie sluchovej trubice a prechod patogénneho výlučku. Používajú sa aj protizápalové lieky. Ako pomocná metóda sa uskutočňuje fyzioterapia: zahrievanie, eliminácia edému, posilnenie lokálnej imunitnej obrany.

[38], [39], [40]

Diagnostika exudatívne otitis media

Serózna forma zápalu stredného ucha má malý rozsah príznakov, takže jeho diagnóza si vyžaduje komplexný a komplexný prístup. Najskôr lekár zhromažďuje anamnézu, spýta sa pacienta na rané infekčné zápalové ochorenia nosohltanu a uší, alergické reakcie, diagnostiku a akékoľvek iné lekárske manipulácie.

Po prieskume sú naplánované ďalšie vyšetrenia. Diagnóza je zameraná na:

• Určenie štádia patologického procesu.
• Detekcia zápalu v tympanu.
• Určenie typu patogénu a jeho citlivosti na antibakteriálne lieky.

Je tiež potrebné potvrdiť alebo vylúčiť komplikácie: perforácia tympanickej membrány, zníženie ostrosti, purulentné procesy. Na tieto účely sa používa súbor laboratórnych a inštrumentálnych metód, diferenciácia s podobnými ochoreniami.

[41], [42], [43], [44], [45], [46],

Analýzy

Keďže pretrvávajúca serózna lézia sliznice sluchovej trubice a tympanickej dutiny je sprevádzaná zápalovým procesom, laboratórna diagnostika sa vykonáva na jej detekciu. Analýzy určujú lekára, sú nevyhnutné pre štúdium vylučovania z sekrécie ušnej dutiny a určenie typu patogénnych mikroorganizmov a ich citlivosti na antibiotiká.

Pacient vykazuje všeobecný klinický krvný test, C-reaktívny proteín, ESR na stanovenie zápalu a stanovenie liečebného režimu. Ak existuje podozrenie na vznik komplikácií, vykoná sa rozsiahly krvný test v štúdii, na základe ktorej sa zohľadňujú výsledky výpočtovej tomografie a iných vyšetrení.

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]

Cytológia na skúškach

Jednou z najinformatívnejších a najproduktívnejších metód diagnostiky rôznych orgánov je cytológia. S "lepkavým" uchom odhaľuje zápalové procesy, závažnosť patologického stavu, komplikácie.

Na vykonanie cytológie v exsudatívnom zápale sa vykonáva sekrécia vylučovanej sekrécie z ucha. Analýza odhalila hnisavé zápalové procesy vo vonkajšom zvukovom kanáli, na tympanickej membráne av iných štruktúrach orgánu. Cytológia tiež identifikuje pôvodcu a určuje jeho citlivosť na antibakteriálne lieky.

Ak je chorobný stav spojený s alergickými reakciami bakteriálnej alebo ne-bakteriálnej povahy, cytológia odhaľuje veľké množstvo eozinofilov v ušných tajomstvách. Výsledky cytológie umožňujú účinnú liečbu a kontrolu jej účinnosti.

[54], [55], [56], [57]

Inštrumentálna diagnostika

Ak máte podozrenie na chronickú formu zápalu stredného ucha, pacienti sú priradení súboru rôznych štúdií. Ukazuje sa aj vykonávanie inštrumentálnej diagnostiky, ktorá je reprezentovaná týmito metódami:

• Otoskopia je vyšetrenie vonkajšieho sluchového kanálu a tympanickej membrány pomocou otoskopu alebo ucha.
• Otomikroskopiya - vyšetrenie ušného kanálika mikroskopom. Pri zápaloch ušného pupku, cyanotický odtieň, môže byť zakalený, zasunutý alebo naopak vybušshey. Mobilita je obmedzená, ale prostredníctvom nej môže byť viditeľná sérová tekutina.
• Valsalna / Zygle lievik - určiť stupeň mobility tympanickej membrány.
• Audiometria - meranie závažnosti sluchu a citlivosti na zvukové vlny rôznych frekvencií.
• Akustické reflexy - zmeny v odolnosti konštrukcií vonkajšieho a stredného ucha v dôsledku kontrakcie stremného svalu a vplyvu hlasných zvukov.
• Timpanometria - stanovenie pohyblivosti tympanickej membrány a vedenie sluchových osí. Pri zápale dochádza k zníženiu pohyblivosti štruktúr v dôsledku akumulácie exsudátu.
• Timpanopunktúra - prepichnutie tympanickej membrány pre plot pre analýzu jej obsahu. Najčastejšie sa vykonáva paraketéza, to znamená vytvorenie dierky so špeciálnym nástrojom a jeho obtokom.
• Endoskopia faryngálneho otvorenia sluchovej trubice - odhaľuje patologické stavy nosohltanu, ktoré môžu spôsobiť otitis a vizualizovať zúženie otvoru sluchovej trubice.
• Počítačová tomografia temporálnej kosti - sa vykonáva v obzvlášť závažných prípadoch. Na roentgenograme sa určuje vzdušnosť dutín stredného ucha, poškodenie sliznice a reťazca sluchových osív. Stanoví sa tiež hustota a lokalizácia sérovej tekutiny.

Komplex nástrojových diagnostických metód vám umožňuje spoľahlivo diagnostikovať a začať liečbu.

Timpanometria s exudatívnou otitou

Technika na stanovenie tlaku v tympáne, funkčných znakoch tympanickej membrány, sluchových osí a trubice je tympanometria. V exudatívnom zápale stredného ucha sa to týka povinného výskumu.

Na vykonávanie tympanometrie použite špeciálnu sondu, ktorá je inštalovaná v ušných kanáloch. Zariadenie je pripojené k čerpadlu, zvukovému generátoru a mikrofónu. Generátor vytvára zvuky rôznej tonalosti, čerpadlo upravuje a mení tlak v ušných kanáloch a mikrofón určuje spätné signály odrazené od stien tympanickej membrány a stredného ucha.

Pomocou tejto štúdie sa určí stupeň mobility kostí a ušných bublín, prítomnosť zápalových výlučkov a iné patologické stavy. Trvanie trvá maximálne 10 minút.

Typ tympanogramu s exudatívnou otitou

Testovanie akustickej imitancie je štúdia zameraná na získanie údajov o zániku stredného ucha. Timpanometria určuje elasticitu tympanickej membrány. V prípade, že vnútorná štruktúra sluchového orgánu je jízvovitých zmeny, škrabance v dôsledku rozdielu tlaku alebo hromadenie výlučkov v strednom uchu, zvyšuje a znižuje akustickú impedanciu akustického pružnosti, tj vodivosť zvukov.

Tympanogram má niekoľko typov:

• Typ A je záznamová charakteristika vysokej celkovej vodivosti pri strmom sklone a tlaku vzduchu v strednom uchu. Odráža normálny stav sluchu.
• Typ B - záznam nízkej vodivosti a negatívny / nepresahujúci tlak na stredné ucho. Označte porušenia v strednom uchu so zvýšenou impedanciou.
• Typ C - zníženie vodivosti s postupným gradientom alebo podtlakom v strednom uchu.

Typu B a C, môže indikovať prítomnosť tekutiny v strednom uchu, to znamená proces, výpotok, perforácia ušného bubienka alebo jaziev deformácii, prítomnosť nádoru v strednom uchu alebo na nedostatok korelácie medzi zvukovo vodivé povrchmi kosti stredného ucha.

Údaje tympanometrickej štúdie nemajú nezávislú diagnostickú hodnotu a vyžadujú si ďalšie štúdie s posúdením prahu prevodu kostí a vzduchu, prahu počuteľnosti, otoskopie a iných audiometrických ukazovateľov.

Odlišná diagnóza

Pri vyšetrovaní tela na diagnostiku - exudatívny otitis je diferenciálna diagnostika povinná. Zápal stredného ucha je odlišný od patológií, pri ktorých dochádza k poškodeniu sluchu vo intaktnej tympanickej membráne:

• Otoskleróza - s touto poruchou je otoskopický obraz normálny a tympanometria odhaľuje tympanogram typu A so sploštenim krivky.
• Anomálie a degeneratívne zmeny v sluchových ossicles. Diagnóza je potvrdená po viacfrekvenčnej tympanometrii.
• Glomusnye nádory tympanickej membrány a prasknutie sluchových osí. Nádory nádoru sú potvrdené RTG a tympanogramom typu E.

Výsledky diferenciácie umožňujú dodať správnu konečnú diagnózu alebo prideliť niekoľko ďalších štúdií na podrobnejšie štúdium patologického stavu.

Liečba exudatívne otitis media

Kľúč k úspešnej liečbe sérového zápalu stredného ucha je komplexný prístup, možno ho kombinovať s ľudskými prostriedkami. V tomto prípade, čím skôr začala liečba, tým vyššia je jej účinnosť a lepšia prognóza na zotavenie. Hlavnou úlohou liečby je obnovenie funkcií sluchovej trubice. K tomu dochádza k sanácii nosnej dutiny, paranazálnych dutín a hltanu.

Koľko exudatívneho otitis je liečené?

Trvanie liečby sérového zápalu sliznice sluchovej trubice a bubínkovej dutiny závisí od mnohých faktorov. Ak je ochorenie diagnostikované v počiatočnom štádiu a liečba sa začne, úplné zotavenie sa uskutoční do týždňa. K tomu použite antibakteriálne, protizápalové a antimikrobiálne látky.

S pokročilou formou zápalu je liečba dlhšia a pozostáva zo súboru rôznych terapeutických techník. Pacient je predpísaný liek na odstránenie infekcie, mukolytiká a iné lieky. Tiež sú uvedené fyzioterapeutické postupy na odstránenie exsudátu z ušného kanála. Obnova trvá 10 až 14 dní.

Ak necháte chorobu úplne vyliečiť, hrozí jej vážnymi komplikáciami, z ktorých najnebezpečnejší je celková strata sluchu. Deti sú vystavené riziku vzniku meningitídy, mastoiditídy, encefalitídy a iných život ohrozujúcich chorôb.

Prevencia

Aby sa zabránilo zápalu stredného ucha, ukazuje sa súbor preventívnych opatrení zameraných na zvýšenie odolnosti tela voči patogénom:

• Pravidelné preventívne vyšetrenia u otolaryngológa.
• Fyzická aktivita a vytvrdzovanie tela.
• Vyvážená výživa.
• Sanitácia nosnej dutiny a nosohltanu.
• Včasná liečba akýchkoľvek ložísk infekcie v tele.

Okrem vyššie uvedených odporúčaní je potrebné brať vitamíny a minerály na zlepšenie ochranných vlastností imunitného systému.

• Môžem chodiť s exudatívnou otitou?

Chôdza na voľnom priestranstve s diagnostikovaným "lepivým" uchom je povolená za predpokladu, že je pacient oblečený počasia a uši sú chránené pred studeným vzduchom.

Ak choroba vznikla na pozadí ARVI, chrípky a iných infekčných ochorení, potom sa prechádzky neodporúčajú až do úplného zotavenia, pretože existuje riziko infekcie iných.

So zvýšenou telesnou teplotou a zhoršením celkovej pohody je potrebné dodržať odpočinok lôžka, takže je lepšie odložiť prechádzku.

• Je možné, aby dieťa chodilo do škôlky s exudatívnou otitou?

Praktickí všetci lekári z ORL dodržiavajú názor, že pri otolaryngických ochoreniach by dieťa malo pozorovať odpočinok v posteli s minimálnym kontaktom s vonkajším svetom. To znižuje riziko progresie patológie a infekcie iných, ak je zápal infekčnej povahy. Vychádzajúc z toho je lepšie ísť do materskej školy, kým sa dieťa úplne nezotaví. Prečítajte si tiež o priebehu a príznakoch exudatívneho otitis media u detí v tomto článku.

• Môžem odpočívať na mori exudatívnym otitis?

Počas liečby seróznych foriem zápalu stredného ucha by ste mali chrániť vašu hlavu pred hypotermou alebo požitím vody. Výlety do mora sú povolené za predpokladu, že pacient sa nepokúša potápať ani potápať. Odporúčané mierne vodné a vzdušné procedúry s dôrazom na posilnenie a temperovanie tela. Čo sa týka letov do mora v teplých krajinách, to všetko závisí od odporúčaní otolaryngológa, pretože lety s otitisou sú zakázané.

• Môžem lietať na letúne s exudatívnou otitou?

Každý, kto letí v lietadle, vie, že počas letu a pristátia sú uši. Pri zápalových léziách sluchových orgánov sa nepríjemné pocity niekoľkokrát zvyšujú, čo spôsobuje akútnu bolesť.

Z tohto dôvodu sú takmer všetci otolaryngológovia proti akýmkoľvek letom počas otitis media a predovšetkým so svojou seróznou formou. To je dôsledkom skutočnosti, že pri zmene tlaku sa kapsula s kvapalným alebo hnisavým výlučkom môže preraziť a jej obsah prejde do vnútorného ucha a zhoršuje už bolestivý stav.

Existuje niekoľko odporúčaní, ktoré pomáhajú predchádzať kritickým situáciám v dôsledku tlakových hrotov:

• Na zníženie tlaku v sluchovej trubici otvorte široký otvor.
• Horný okraj spodnej čeľuste je spojený s kostnou základňou stredného ucha, takže časté a intenzívne prehĺtanie prispieva k uvoľneniu nadbytočného vzduchu a tympánu. Aj na tieto účely môžete žuť orechy alebo cukríky.
• Udržujte vazokonstrikčné kvapky blízko ruky.

Ak je let nevyhnutný, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom a dodržiavať všetky jeho schôdzky, a to pred a po lete.

[58], [59], [60], [61], [62], [63], [64],

Predpoveď

Ak je exudatívna otitída diagnostikovaná v počiatočných štádiách a je predpísaná účinná liečba, prognóza na zotavenie je priaznivá. Pri zhoršení chorobného stavu sa vyvíja komplex komplikácií, niektoré z nich vedú k nezvratnej strate sluchu, poškodeniu mozgových štruktúr. V tomto prípade má choroba nepriaznivú prognózu.

[65]