Kaptopres

Captopress je kombinovaný antihypertenzívny liek.

Indikácia Kaptopresa

Používa sa na rôzne typy hypertenzie s arteriálnym charakterom.

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie liečiva sa uskutočňuje vo forme tabliet (10 kusov vo vnútri blistrového balenia). V políčku - 1 alebo 2 podobné balíky.

Farmakodynamika

Liečivo obsahuje 2 aktívne zložky - hydrochlorotiazid s kaptoprilom. Má silné diuretické a antihypertenzívne vlastnosti. Jeho drogová aktivita a princíp pôsobenia sú založené na vlastnostiach jej zložiek.

Látka captopril je zaradená do kategórie inhibítorov ACE. Komponent prispieva k zníženiu hodnoty krvného tlaku, oslabuje systémový odpor vyvíjaný cievach periférneho charakteru, a predpätie vzhľadom k myokardu, a s ňou sa zvyšuje objem a stabilitu srdcové s ohľadom na fyzické aktivity. Pôsobí tak, že spomalenie aktivity ACE členovi, pričom proces transformácie je inhibovaná angiotenzínu 1 na angiotenzín 2, má silný vazokonstrikčné účinok.

Hydrochlorotiazid je diuretická látka tiazidového charakteru. Posilňuje vylučovanie iónov draslíka, sodíka a chloridov, ako aj kvapalín. Zvyšuje hypotenzívnu aktivitu kaptoprilu.

Farmakokinetika

Po požití sú aktívne zložky liečiva dobre absorbované v gastrointestinálnom trakte. Hodnoty Cmax plazmy captoprilu sa zaznamenávajú po uplynutí prvej hodiny od okamihu perorálneho podania a hydrochlorotiazidu po 1-2,5 hodinách. Približne 30% kaptoprilu podstupuje syntézu intraplázového proteínu.

Vylučovanie účinných látok vo väčšej miere prúdi močom (nezmenené prvky a metabolické produkty). Polčas kaptoprilu je 45-120 minút a polčas hydrochlorotiazidu je 5,5 až 15 hodín.

Hydrochlorotiazid dokáže prekonať hemato-placentárnu bariéru a môže sa vylučovať do materského mlieka.

Dávkovanie a podávanie

Liek sa užíva perorálne, prehĺta pilulku celú, (nie je potrebné brúsiť ani žuť). Je potrebné umyť drogu čistou vodou. V prípade potreby je možné rozdeliť tabletu na polovicu. Používanie drog nie je viazané na príjem potravy. Trvanie terapeutického cyklu je vybrané ošetrujúcim lekárom, individuálne pre každého pacienta.

Dospelí so zdravou funkciou obličiek by mali najprv použiť 25 mg lieku 2 krát denne. Neskôr v prípade potreby sa dávka zvýši na 50 mg látky 2 krát denne.

Za deň je povolené maximálne 0,1 g kaptoprilu a 50 mg hydrochlorotiazidu.

Ľudia s poruchami obličiek a ukazovateľmi KK v rozmedzí 30-80 ml / min sú povinní najprv aplikovať liek v dávke 25 mg 1 denne. Predávame drogy odporúčame ráno.

Počas liečby je potrebné monitorovať plazmatické hodnoty močoviny a draslíka s kreatinínom a navyše funkciu periférnej krvi.

[1]

Používajte Kaptopresa počas tehotenstva

Kaptopres nemôžete priradiť dojčiacim matkám alebo tehotným ženám.

Kontraindikácie

Nie je predpísaný na príjem osôb so silnou osobnou neznášanlivosťou, pokiaľ ide o zložky lieku, prípravky z kategórie inhibítorov ACE a okrem týchto derivátov sulfamidu.

Nemôže byť použitá u pacientov s poruchou obličiek v tvrdého stupňa (QC ukazovatele - nižšia ako 30 ml / min a kreatinínu v plazme nad 1,8 mg / 0,1 L), stenózy renálnej artérie (alebo oboch obličiek), a spolu s tým u pacientov, ktorí mali transplantáciu obličky.

Kontraindikované podávané ľuďom s obštrukciou charakteru keď je porucha krvného odtoku z ľavej komory oblasti (tiež aortálna stenóza) a okrem toho, Conn syndróm, zníženie plazmatických hodnôt s solnodraselného, a spolu s ním s dnou a hypovolémie alebo hyperkalciémie.

Kaptopres sa tiež nepoužíva pri patologických ochoreniach pečene so závažnou závažnosťou.

Liečivo sa používa opatrne u jedincov s poruchami imunity, ukazovateľov CC v rozmedzí 30-60 ml / minútu a zvýšenej hladiny bielkovín v moči (viac ako 1 g denne) a navyše u tých, ktorí používajú prokaínamid.

Je tiež potrebné s opatrnosťou predpisovať lieky ľuďom s HF, poruchami postihujúcimi činnosť obličiek, zvýšeným krvným tlakom vo vnútri obličiek, starších ľudí a diabetikov. V prípade použitia liekov u týchto skupín pacientov je potrebné neustále sledovať hodnoty krvného tlaku, hodnoty krvného elektrolytu a renálnej aktivity.

Ľudia, ktorí užívajú diuretické látky, majú prestať používať najmenej tri dni predtým, ako začnú užívať Captopress.

Pri podávaní liekov osobám, ktoré riadia auto alebo obsluhujú stroje, ktoré by mohli byť život ohrozujúce, je potrebná opatrnosť.

Vedľajšie účinky Kaptopresa

Zavedenie lieku môže spôsobiť výskyt niektorých nepriaznivých symptómov:

• pečeňové a gastrointestinálne lézie: vracanie, rozrušená stolica, strata chuti do jedla, bolesť epigastrie, nauzea, suchá ústna sliznica a stomatitída. Okrem toho, žltačka, peptický vred, hyperbilirubinémia a hepatitída;
• hematopoetické poruchy a pracovné procesy CCC: angíny, Raynaudova choroba, nižšie hodnoty krvný tlak, tachykardia, bledosť alebo sčervenanie pokožky, trombotsito-, neutropénie alebo pancytopénie, a okrem toho, kardiogénny šok, anémia, aplastická alebo hemolytickú charakter a agranulocytóza;
• poruchy funkcie PNS a CNS: bolesti hlavy, pocit zmätenosti, porucha denného režimu, závrat, ušný šum, emočná nestabilita, mŕtvica, parestézia a narušenie chuťových a vizuálnych receptorov;
• problémy s prácou dýchacieho systému: bronchiálne kŕče, kašeľ, dýchacie ťažkosti a alergická príčina;
• poruchy močenia: polyúria alebo nefrotický syndróm, ťažké poškodenie funkcie obličiek a oligúria;
• príznaky alergie: žihľavka, erytém, angioedém, vyrážka, fotosenzitivita, svrbenie a Stevensov-Johnsonov syndróm;
• zmeny výsledkov testov: zvýšenie močovinového dusíka s bilirubínom a navyše kreatinín s vápnikom v krvnej plazme, zníženie hladiny glukózy a sodíka v krvi, zníženie hematokritu s krvnými doštičkami a tiež leukocytov s hemoglobínom, ako aj rozvoj proteinúrie;
• Iné: bolesť v oblasti hrudníka a okrem kĺbov alebo svalov, svalové kŕče, horúčka, alopécia, gynekomastia alebo impotencia.

Predávkovať

Použitie príliš veľkých častí Captopres vedie k tachykardii, nevoľnosti, bolesti hlavy, poruchám stolice, neutropénii, vracaniu a anorexii a okrem zníženia hodnôt krvného tlaku. Následné zvýšenie dávkovania spôsobuje výskyt príznakov intoxikácie hydrochlorotiazidom, porucha EBV rovnováhy a stav kómy (v dôsledku účinkov lieku na centrálny nervový systém).

Ak chcete odstrániť porušenia, musíte najskôr vykonať výplach žalúdka a potom pacientovi poskytnúť enterosorbenty. V prípade potreby sa vykonávajú symptomatické opatrenia.

V prípade ťažkej intoxikácie hydrochlorotiazidom je potrebné hospitalizovať obeť za účelom hemodialýzy a postupov potrebných na obnovenie a udržanie výkonnosti EBV a SSS. Okrem toho môže byť potrebné vykonať postupy, ktoré podporujú činnosť dýchacieho systému, obličiek a centrálneho nervového systému.

Interakcie s inými liekmi

Kombinácia s MAOI, vazodilatanciami, diazoxidom, ganglioblokatorami, diuretikami a adrenergnými blokátormi spôsobuje zvýšenie antihypertenzívnej aktivity lieku.

Diuretikum s draslík-šetriacou schopnosťou a liečivá draslíka, ak sa užívajú spolu s Captopresom, zvyšujú hodnoty draslíka vo vnútri plazmy a zvyšujú pravdepodobnosť hyperkaliémie.

Účinnosť lieku sa znižuje v prípade jeho kombinácie s methenamínom alebo NSAID.

Kombinácia látky s lítiovými prostriedkami vedie k zvýšeniu plazmatických hodnôt tejto látky.

Súčasné užívanie s barbiturátmi, etanolom a omamnými látkami zvyšuje pravdepodobnosť ortostatického kolapsu.

Kombinácia s kortikosteroidmi, amfotericínom B a naviac s adrenokortikotropným hormónom môže viesť k vzniku porúch metabolizmu elektrolytov.

Captopress môže potenciovať hladiny vápnika v plazme.

Liek potencuje toxickú aktivitu SG, keď sa s ním kombinuje.

Použitie s medikáciou môže vyžadovať korekciu časti hypoglykemických látok, protizdrojových liekov, sulfinpyrazónu, probenecidu, ako aj perorálnych antikoagulancií.

Kolestipol s cholestyramínom znižuje absorpciu hydrochlorotiazidu.

Je tiež potrebné zastaviť užívanie lieku najmenej 7 dní pred plánovanou operáciou.

[2]

Podmienky skladovania

Captopress sa musí skladovať na suchom a tmavom mieste. Teploty - v rozmedzí od 15 do 25 ° C

[3], [4]

Čas použiteľnosti

Captopress sa môže použiť v priebehu 3 rokov od dátumu výroby terapeutickej látky.

Žiadosť o deti

Nepoužíva sa v pediatrii (deti do 18 rokov).

Analógy

Analógy drog sú týmito prostriedkami Kapozid, Liprazid, ramipril a Normopres s Enalozidom a navyše Noliprel, Akkuzid Hart-H Enziks Ko-DIROTON, Berlipril plus duo a Enziks Ramizes com.