Cefpotek 200

Cefpotek 200 je β-laktámové antibiotikum (3. Generácia), ktoré sa používa na perorálne podávanie (tablety).

Baktericídna aktivita liečiva je vyvinutá potlačením väzbových procesov bunkových stien baktérií, ktoré spôsobujú rozvoj ochorenia. Okrem toho má liečivo významný vplyv na rôzne patogénne mikroorganizmy - aeróbne, spolu s anaeróbmi a navyše gramnegatívne a pozitívne baktérie.

Indikácia Cefpoteka 200

Používa sa na individuálne infekcie, ktoré sa objavujú v dôsledku vplyvu mikrobiálnych patogénov, ktoré sú citlivé na cefpodoxím:

• lézie horných dýchacích ciest (medzi nimi aj zápal mandlí s sinusitídou a faryngitídou). V prípade faryngitídy alebo angíny, sa lieky používajú len vtedy, keď je choroba v recidivujúcej alebo chronickej forme, a navyše v situáciách, keď je podozrenie alebo už diagnostikovaná rezistencia patogénu voči populárnym antibiotikám;
• infekcie dýchacích ciest (bakteriálna pneumónia a aktívna fáza bronchitídy alebo jej recidívy, ako aj exacerbácia jej chronickej formy, medzi nimi);
• lézie dolnej a hornej oblasti močovej trubice v nekomplikovanom štádiu (to zahŕňa cystitídu a pyelonefritídu v aktívnej fáze);
• infekcie podkožného tkaniva a epidermy (celulitída, vredy, abscesy, vredy s karbunkami a navyše infikované poškodenia rán, paronychia a folikulitída);
• gonokoková povaha uretritídy, bez komplikácií.

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie liečivej zložky sa uskutočňuje v tabletách - 5 kusov vnútri bunkovej platne; v kolónke 2 alebo 4 záznamov. Môže sa vyrábať aj na 7 tabletách v balení; 2 balenia vnútri balenia.

Farmakodynamika

Rozsah terapeutickej aktivity zahŕňa nasledujúce baktérie:

• Gram-pozitívne: pneumokoky, streptokoky z podkategórie A (pyogénne streptokoky), B (streptokokové agalakcie) a tiež C a F z G. Zoznam tiež zahŕňa difterické corynebacterium, streptococcus mittis, S.Sanguis a slinné streptokoky;
• Gram-negatívne: meningokoky, chrípkové bacily, Escherichia coli, Haemophilus parainfluenzae, gonococcus, Moraxella cataris (kmene, ktoré produkujú alebo neprodukujú p-laktamázu) a navyše protei Mirabilis a Klebsiella (Klebsiella octocytes).
• mikróby so strednou citlivosťou: kmene, ktoré produkujú alebo neprodukujú penicilinázu (epidermálne stafylokoky a Staphylococcus aureus), ale iné ako citlivé na meticilínové stafylokoky.

Rezistenciu voči cefpodoxímu (a iným cefalosporínom) demonštrujú: pseudomonas bacilli, enterokoky, fragilis bakteroidy, pseudomonády, diferenciály klostrídia a saprofytické stafylokoky.

Farmakokinetika

Aktívna zložka liečiva sa absorbuje v tenkom čreve a hydrolyzuje na aktívny metabolický prvok cefpodoxím. Hodnoty plazmy Cmax sa zaznamenávajú po 2 až 4 hodinách od okamihu použitia 1-násobného podielu.

Cefpodoxím vstupuje do syntézy s intraplasmatickými krvnými proteínmi (najmä s albumínom) nenasýteného typu. Indikátor MIC cefpodoxímu v porovnaní s väčšinou patogénnych mikróbov je zaznamenaný vo vnútri bronchiálnej sliznice, mandlí, pľúcneho parenchýmu, intersticiálnych a pleurálnych tekutín, ako aj sekrécie prostaty.

Má dobrý indikátor priechodu renálneho tkaniva vo vnútri. Po 12 hodinách od okamihu aplikácie jednorazovej dávky u väčšiny baktérií spôsobujúcich infekciu močovej trubice a obličiek je zaznamenaná hladina MIC90.

Vylučovanie sa vykonáva hlavne močom; polčas je asi 2,4 hodiny.

Dávkovanie a podávanie

Na zvýšenie absorpcie lieku sa odporúča použiť tablety s jedlom.

Adolescentom vo veku od 12 rokov a dospelým so zdravou funkciou obličiek sa predpisujú nasledujúce dávky:

• lézie horných dýchacích ciest (sinusitída a iné infekcie, vrátane faryngitídy s tonzilitídou): dávka denne je 0,4 g - 0,2 g 2-krát (pri sinusitíde) a 0,2 g - 0,1 g 2 - raz (pre iné choroby);
• infekcie dýchacích ciest: 0,2 - 0,4 g (s prihliadnutím na citlivosť patogénnych baktérií), podávané dvakrát denne v dávke 0,1 - 0,2 g;
• uretrálne lézie vyskytujúce sa bez komplikácií: 0,4 mg - 0,2 g 2-krát denne (s aktívnou fázou pyelonefritídy) alebo 0,2 g - 0,1 g 2-krát denne (s cystitídou);
• infekcia epidermy a subkutánnej vrstvy: 0,4 g - 0,2 g liečiva 2-krát denne;
• gonokoková forma uretritídy, ktorá sa vyvíja bez komplikácií: 1 jednorazová dávka 0,2 g liekov.

Trvanie liečby sa určuje individuálne, pričom sa berie do úvahy intenzita ochorenia.

S problémami s renálnou aktivitou.

Pri hodnotách KK> 40 ml za minútu nie je potrebná zmena dávky lieku.

Ak je tento ukazovateľ u pacienta pod špecifikovanou značkou, je potrebné upraviť dávkovú dávku Zefpotku 200:

• Hladina QC v priebehu 39-10 ml za minútu - 1-násobná časť * sa používa v 24-hodinových intervaloch (polovica dospelého jedinca);
• QC <10 ml za minútu - 1 jednorazová dávka * užívaná v 48-hodinových intervaloch (jedna štvrtina štandardného dospelého);
• osoby na hemodialýze - dostávajú 1-násobnú dávku * po každom zákroku.

* 1-násobný podiel - 0,1 alebo 0,2 g, berúc do úvahy typ lézie.

Používajte Cefpoteka 200 počas tehotenstva

Nie sú k dispozícii žiadne informácie o použití Cefpotek 200 počas gravidity. Z tohto dôvodu sa počas tohto obdobia predpisuje iba v situáciách, keď je pravdepodobný prínos pre ženu očakávaný viac ako riziko následkov pre plod (najmä v počiatočnom štádiu tehotenstva).

Liek sa vylučuje do materského mlieka, takže keď sa používa počas laktácie, dojčenie sa zastaví.

Kontraindikácie

Je kontraindikovaný v prípade intolerancie spojenej s penicilínmi, cefalosporínmi alebo inými zložkami lieku.

Vedľajšie účinky Cefpoteka 200

Hlavné vedľajšie znaky sú:

• systémové poruchy: malátnosť, horúčka, plesňové infekcie, zimnica, zvýšená únava a tiež bolesť chrbta, asténia, absces, bolesť v hrudníku (ktorá sa môže preniesť do bedrovej oblasti), opuch tváre alebo lokálny opuch, generalizovaná alebo lokálna bolesť príznaky alergií, zvýšenie počtu rezistentných mikróbov a infekcií bakteriálneho charakteru;
• Lézie CVS: vazodilatácia, migréna, CHF, palpitácie, zníženie alebo zvýšenie hodnôt krvného tlaku a hematómov;
• poruchy tráviacej funkcie: bolesť v oblasti brucha, plynatosť, hnačka, nevoľnosť, dyspepsia, pocit plnosti v žalúdku, vracanie a tenesmus. Okrem toho anorexia, bolesť zubov, strata chuti do jedla, suché ústne sliznice, zápcha, svrbenie, smäd, kandidálna stomatitída, orálne vredy, gastritída a kolitída pseudomembranóznej povahy. Prejavom enterokolitídy môže byť krvavá hnačka. V prípade pretrvávajúcej alebo závažnej hnačky, ktorá sa vyskytne počas liečby alebo po nej, môže byť podozrenie na pseudomembranóznu kolitídu;
• krvné lézie: pokles hematokritu alebo hemoglobínu, leukocytóza, hemolytická anémia, trombocytóza a eozinofília a navyše lymfocytóza, neutro-, leuko-, trombocyto- a lymfopénia. Tiež sa zaznamenali agranulocytóza, zvýšené hodnoty TB a PTV, ako aj pozitívne výsledky testu Coombs;
• metabolické problémy: dna, prírastok hmotnosti, dehydratácia a periférny edém;
• poruchy spojené s muskuloskeletálnou štruktúrou: myalgia;
• Poruchy funkcie národného zhromaždenia: krvácanie, nespavosť, závraty, pocit nervozity alebo úzkosti, cefalolalgia, poruchy spánku, závraty a bolesti hlavy, ako aj nestabilita chôdze, neuróza, parestézia, zmena snov (podivné sny alebo nočné mory) a zmätenosť;
• lézie dýchacieho systému: kašeľ, pneumónia, kýchanie, astma, rinitída a udusenie, ako aj krvácanie z nosa, sipot, pleurálny výpotok a bronchiálny spazmus;
• epidermálne poruchy: začervenanie kože, vyrážka, vyrážka, dermatitída, hubového pôvodu, žihľavka, vyrážka vezikulárnej-bulózne alebo makulopapulárnej charakter, a navyše, svrbenie, epiteliálne deskvamácia, alopécia, suchá pokožka, TEN, spálenie slnkom, erytém a poliformnaya SSD;
• problémy s prácou zmyslov: podráždenie očí, strata chuti alebo jeho zmena a zvonenie ucha alebo hluk;
• poruchy imunity: príznaky intolerancie vo všetkých štádiách závažnosti, angioedém, artralgia, anafylaktické príznaky, horúčka, sérová choroba alebo purpura;
• lézie urogenitálneho traktu: metroragia, proteinúria alebo hematuria, drozd, infekcie močových ciest, dyzúria, zvýšenie kreatinínu v moči a močoviny, ako aj zvýšené močenie. S prácou s obličkami je veľmi málo problémov (najmä v prípade kombinácie liekov so silnými diuretikami alebo aminoglykozidmi);
• zmena výsledkov testov: zvýšenie hodnôt bilirubínu, alkalickej fosfatázy, kreatinínu a močoviny, ako aj zvýšenie hladiny funkčných štúdií ALT a AST v pečeni alebo falošne pozitívnych indikácií Coombsovho testu;
• biochemické testy: hyponatrémia, α-proteinémia alebo albuminémia a navyše hypoglykémia a hyperglykémia a hyperkalémia.

Predávkovať

Známky otravy zahŕňajú hnačku, vracanie, bolesť brucha a nevoľnosť. U ľudí s renálnym zlyhaním sa môže u intoxikácie vyvinúť encefalopatia (táto porucha je často liečiteľná, ak sú plazmatické hodnoty cefpoxímu nízke).

Uskutočňujú sa peritoneálna dialýza a hemodialýza, ako aj symptomatické opatrenia.

Interakcie s inými liekmi

Kombinácia veľkých porcií antacíd (hydroxidu hlinitého a hydrogenuhličitanu sodného) alebo látok, ktoré blokujú pôsobenie H2 zakončenia Cefflow 200, znižuje absorpčnú rýchlosť o 24–42%.

Vniknuté anticholinergné liečivá zvyšujú hladinu Tmax liečiva o 47% bez zmeny stupňa jeho absorpcie.

Cefalosporíny môžu potenciálne zvýšiť antikoagulačný účinok kumarínov a oslabiť antikoncepčné vlastnosti estrogénu.

Podávanie s cefalosporínmi môže niekedy viesť k pozitívnemu Coombsovmu testu.

Úroveň biologickej dostupnosti liečiva je znížená približne o 30%, ak je kombinovaná s liečivami, ktoré neutralizujú pH žalúdka alebo inhibujú sekréciu žalúdka.

Cefpotek 200 sa má konzumovať po 2-3 hodinách po zavedení ranitidínu.

Biologická dostupnosť lieku sa zvyšuje v prípade jeho použitia s jedlom.

Ak sa glukozúria zistí pomocou metód získavania medi (testy Fehlinga a Benedikta), môže sa vyvinúť falošne pozitívny účinok, ale cefpodoxím nemení hodnoty testov cukru v moči pomocou enzymatických metód.

Kombinácia s diuretickým liečivom typu slučky spätnej väzby môže zvýšiť nefrotoxický účinok. Pri používaní lieku spolu s látkami s nefrotoxickou aktivitou je potrebné pozorne sledovať prácu obličiek.

Pri kombinovaní s probenecidom sa zvyšujú hodnoty liečiva v plazme.

Podmienky skladovania

Cefpotek 200 musí byť udržiavaný na mieste uzavretom pred malými deťmi. Teplotné značky - nie nad hranicou 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Tsefpotek 200 sa môže používať do 2 rokov od dátumu predaja lieku.

Žiadosť pre deti

Liek sa nepoužíva u detí mladších ako 12 rokov.

Analógy

Analógy liekov sú Doccef, Cefodox, Auropodox s Tsepodem, Foxro a Tsefma so Zedoximom a Cefpodoxím Proxetilom.