Pravostranná skolióza

Ak je spinálny stĺp zdeformovaný na pravej strane pozdĺž vertikálnej osi, lekári hovoria o takej patológii, ako je pravostranná skolióza. Hovoríme o zložitom štrukturálnom probléme, ktorý má niekoľko stupňov závažnosti. V závislosti od stupňa ochorenia lekár predpisuje toto alebo túto liečbu. V závažných prípadoch môže pravostranná skolióza negatívne ovplyvniť prácu vnútorných orgánov, takže je dôležité zapojiť sa do včasnej korekcie polohy chrbtice. [1]

Epidemiológia

Lekári poznamenávajú, že u každých ôsmich z desiatich pacientov so skoliózou, aby sa určilo príčinu patológie, nie je možné určiť - v takom prípade hovoria o idiopatickej skolióze.

Táto porucha sa môže prejaviť takmer v každom veku, ale najčastejšie je diagnostikovaná vo fáze puberty - to znamená u pacientov vo veku 12 - 15 rokov (u dievčat - po 10 - 11 rokoch).

Ženy s väčšou pravdepodobnosťou trpia skoliózou - približne 4-krát pravdepodobnejšie.

Pravostranná skolióza v ranom detstve je častejšia v prvých dvoch rokoch života, prevažne u chlapcov, ale vo väčšine prípadov prechádza regresiou.

Skolióza mladistvých sa hovorí, ak sa vyvinie vo veku 3-15 rokov. V tomto veku je patológia častejšie pozorovaná u dievčat a má tendenciu napredovať.

Dospievajúca skolióza sa vyvíja z puberty do konečného štádia rastu kostí - to znamená, až do veku približne 17 - 20 rokov. U dievčat je porucha zaregistrovaná 4-krát častejšie ako u chlapcov.

Ak je zakrivenie najprv stanovené vo veku viac ako 20 rokov, hovorí sa o skolióze dospelých, ktorá sa tvorí po ukončení rastu kostí. [2], [3]

Príčiny Pravostranná skolióza

Skolióza je patológia, ktorá sa vytvára v detstve. A počiatočný stupeň poruchy je najčastejšie nepostupný, takže nie je potrebné hovoriť o skorej lekárskej starostlivosti.

Vo väčšine prípadov sa u mladých pacientov od 6 rokov začína vyvíjať pravostranná skolióza. V tomto veku je na pozadí nedostatočne rozvinutých zadných svalov intenzívny rast skeletu a vysoké zaťaženie. To znamená deformáciu.

Stáva sa však, že ďalšie dôvody sú „na vinu“ - ako sú tieto:

• Predĺžené vystavenie nesprávnemu držaniu tela;
• Porušenie metabolických procesov (v chrbtici sú škodlivé procesy a keď je ovplyvnených niekoľko stavcov, zmeny ich tvaru a polohy);
• Vrodené defekty vývoja kostry (fúzie rebier, „extra“ stavce atď.);
• Nadmerná telesná hmotnosť (zvyšuje zaťaženie chrbtice, čo vedie k jeho zakriveniu);
• Infekčné a-izplné procesy, endokrinné patológie;
• Zranenia chrbta, zranenia chrbtice;
• Dystrofické degeneratívne choroby miechy (osteochondróza, spondyloartróza, herniované disky atď.).

Medici zaisťujú, že všetky dôvody rozvoja pravostrannej skoliózy ešte neboli objasnené, takže v mnohých prípadoch sa výskyt patológie nepodporuje žiadnemu jasnému vysvetleniu. Bolo vyjadrených veľa teórií, ale lekári naďalej často diagnostikujú pacientov s „idiopatickou“ (bezdôvodnou) skoliózou. [4]

Rizikové faktory

Skolióza pravostrannej strany sa nemôže vyskytnúť „rovnako“: jej vývoju predchádzajú určité faktory, ako napríklad:

• Neprimeraná, skromná, monotónna výživa;
• Chronická intoxikácia, závislosť od pitia, fajčenia;
• Nadmerné fyzické preťaženie chrbtice, zdvíhanie ťažkých predmetov, nadváha;
• Povolania a športy náchylné na zranenia;
• Oslabenie svalov v dôsledku nedostatku fyzickej aktivity;
• Častá podchladenie;
• Častý a predĺžený výkon stereotypných, opakujúcich sa pohybov;
• Nesprávne držanie tela, nedostatok kontroly držania tela.

Ktorýkoľvek z vyššie uvedených faktorov môže byť hlavnou príčinou, že sa človek vyvinie pravostranná skolióza.

Niektorí odborníci sa domnievajú, že zvislá poloha trupu je už počiatočnou príčinou tvorby rôznych zakrivení - najmä pravostrannej skoliózy. Ako však ukázalo vedecké experimenty, hlavný faktor by sa mal považovať za vzpriamené držanie tela, ale nedostatok náležitej pozornosti na chrbticu zo strany samotného pacienta. Koniec koncov, dystrofické alebo degeneratívne patológie miechy sa môžu vyvinúť nielen u ľudí, ale aj u iných cicavcov.

Hlavný patologický stav, ktorý vyvoláva vývoj pravostrannej skoliózy, odborníci zvažujú nedostatočnú fyzickú aktivitu. Moderní ľudia venujú veľmi málo času telesnej výchove a športu. Výsledkom je, že prísun krvi do orgánov a tkanív je inhibovaný, muskulatúra sa stáva slabým, zhoršuje trofické chrbtice, čo znamená vývoj dystrofických procesov. Tento mechanizmus sa dá zastaviť, ak sa staráte o kompenzáciu nedostatočnej motorickej aktivity v čase.

Patogenézy

Vertebrálny stĺpec môže pozostávať z 33-35 stavcov, medzi ktorými sú pružné a odolné „rozpery“. Muskulo-väzobný systém, medzistavkové disky a kĺby pomáhajú udržiavať trup zvislej polohe a zároveň mu umožňuje aktívne a voľne sa pohybovať. Elasticita medzistavcových diskov zjemňuje rôzne fyzické vibrácie - napríklad pri chôdzi, joggingu alebo skákaní -, ktoré sa prenášajú do miechy a na miechu a mozog. Fyziologická orientácia existujúcich normálnych kriviek chrbtice (lordóza a kyfóza) poskytuje ďalšiu elasticitu a zjemní záťaž.

Čo sa stane v pravostrannej skolióze? Kvôli rôznym príčinám dochádza k komplexnej deformácii miechového stĺpca, čo znamená zakrivenie rebier a hrudníka, čo je porušenie primeraného vzájomného umiestnenia vnútorných orgánov. S výrazným stupňom skoliózy sa narúša práca muskuloskeletálneho, respiračného, nervózneho kardiovaskulárneho systému.

Vzhľadom na to je potrebné si uvedomiť, že včasné zaobchádzanie s problémom pomáha predchádzať nielen ďalšej deformácii podporného rámca tela, ale aj rôznymi zmenami zo strany životne dôležitých systémov. [5], [6]

Príznaky Pravostranná skolióza

Pravostranná skolióza môže ovplyvniť ľubovoľný stavca. Porušenie ovplyvňuje vzhľad osoby, spôsobuje počas motorickej aktivity nepríjemné pocity.

Prvé príznaky lézie krčnej chrbtice môžu byť nasledujúce:

• Časté bolesti hlavy, bolesť krku;
• Tuhosť, keď otočíte krk;
• Paréza, nepohodlie v pravej ruke;
• Častý nemotivovaný pocit únavy, ťažkosť v chrbte.

Krternicové zakrivenie sa vyskytuje častejšie v detstve, ktoré môže byť spôsobené vrodenými defektmi vývoja kostry, traumy pôrodnosti atď.

Pri preťažení chrbtice je často ovplyvnená hrudná oblasť. Pozorujú sa tieto príznaky:

• Obmedzenie mobility kmeňa;
• Spastická bolesť svalov;
• Bolesť s motorickou aktivitou;
• Narušené hrudné orgány;
• Pocity brnenia prevažne v pravom hornom končatine;
• Asymetrické umiestnenie lopatiek a ramien;
• Bolesť srdca, arytmia.

Keď je postihnutá bedrová oblasť, obzvlášť sa zaznamenáva výrazná bolesť chrbta. Okrem toho však existujú aj ďalšie bolestivé príznaky:

• Choroby panvových orgánov, genitálnych orgánov;
• Bolesť nôh;
• Zhoršená chôdza, častá únava.

Najrealistickejší obraz pravostrannej skoliózy je možné vidieť, ak sa pacient pozerá zozadu. Asymetria horných ramien (jedno rameno je vyššie ako druhé), asymetria lopatiek ramien, zmeny v líniách spinálnych procesov, zaznamenávajú sa skreslenie tela so zmenami v rovnováhe. Ak požiadate osobu, aby sa naklonila dopredu, môžete nielen identifikovať oblasť deformácie, ale tiež zmerať veľkosť hrboľa rebier.

Etapy

Existujú štyri stupne alebo stupne pravostrannej skoliózy. Každá z nich sa vyznačuje rôznymi uhlami odchýlky chrbtice od normy:

• V prvom stupni je odchýlka menšia ako 10 stupňov, pacient prakticky necíti poruchu a nevšimne si zmeny v držaní tela;
• V druhom stupni odchýlky nepresahuje 30 stupňov, nie je tu žiadna bolesť, ale už si môžete všimnúť asymetriu lopatiek ramien v okamihu sklonu;
• Pri treťom stupni odchýlky môže dosiahnuť 60 stupňov, k asymetriu lopatiek ramien sa pridá „hrboľ rebier“, je narušená funkcia hrudných orgánov;
• V štvrtom stupni odchýlka presahuje 60 stupňov, deformita je jasne viditeľná, pacient môže byť uznaný ako zdravotne postihnutý.

Schéma liečby sa vyberie osobitne pre každý stupeň zakrivenia. Napríklad mierna pravostranná skolióza je možné korigovať pomocou fyzickej terapie, ale v zložitejších prípadoch sa predpisuje konzervatívna liečba a dokonca aj chirurgický zákrok.

• Pravostranná skolióza 1. stupňa je korigovaná pomocou špeciálne vybraných cvičení fyzickej terapie, masáže a fyzioterapie. Cvičenia sú zamerané na posilnenie zadných svalov, udržiavanie správnej polohy chrbtice, stabilizáciu kostného rámca a zabránenie ďalším patologickým zmenám.
• Pravostranná skolióza stupňa 2 je možné korigovať pomocou všetkých vyššie uvedených techník, ale korekcia môže trvať oveľa dlhšie. Môžu existovať odporúčania nosiť korzet. Chirurgický zákrok sa zvyčajne nevyžaduje.
• Pravostranná skolióza stupňa 3 a viac si často vyžaduje chirurgický zákrok. Ďalšie techniky, ako je fyzická terapia, masáž a fyzioterapia, sa stávajú doplnkovými terapeutickými opatreniami.

Formuláre

Pravostranná skolióza môže byť vrodená a získaná (v akomkoľvek veku, ale častejšie pred dospievaním).

Okrem toho je deformita neuromuskulárna a mezenchymálna.

• Neuromuskulárne zakrivenie je spôsobené funkčným nedostatkom svalov, ktorý sa vyskytuje v mozgovej obrne, spinálnom svalovej atrofii, miechovej hernii, traume a dystrofických procesoch.
• Mezenchymálne zakrivenie je spojené s dysfunkciou pasívnych stabilizátorov stavcového stĺpca - najmä stavcov, fazetových kĺbov, medzistavcových diskov, väzobných prístrojov, kĺbových kapsúl a pasívnej podpory svalov. Takéto defekty sa vyskytujú u pacientov s Marfanovým syndrómom, osteogenézou imperfecta, mukocolysacharidózou, zápalovými patológiami a po hrudnej chirurgii.

Podľa typu zakrivenia je patológia rozdelená na tieto typy:

• Horná hrudná alebo pravostranná cervikálna skolióza, pri ktorej je narušená konfigurácia krku a hornej hrudnej chrbtice;
• Pravostranná hrudná skolióza, v ktorej dochádza k deformácii hrudníka, vytvoreného dorzálneho a medzikostálneho hrboľa;
• Torakolumbárová skolióza so súčasnou deformitou v hrudných a bedrových oblastiach;
• Pravostranná bedrová skolióza, keď sa zaznamenáva pravostranné zakrivenie iba v bedrovom segmente miechového stĺpca.

V závislosti od formy poruchy sa odlišuje:

• V tvare C alebo jednoduchá skolióza, ktorá má jediný oblúk zakrivenia;
• Ľavostranná alebo pravostranná skolióza v tvare S s dvoma deformujúcimi oblúkmi;
• Celková skolióza s postihnutím takmer všetkých hrudných a bedrových stavcov do patologického procesu s tvorbou jediného dutého oblúka.

Existuje ďalší termín, ktorý popisuje túto patológiu - je to idiopatická pravicová skolióza hrudníka. Je to pravostranné porušenie, ktoré lekár nesúhlasí so žiadnou z možných príčin rozvoja. Jednoducho povedané, idiopatická skolióza sa nazýva taká deformácia, ktorej príčiny zostávajú neznáme.

Okrem toho je choroba kategorizovaná podľa obdobia svojho vývoja:

• Infantilná skolióza (vyvíja sa u dojčiat mladších ako 2 rokov);
• Mladistvý (vyvíja sa medzi dvoma a desiatimi rokmi);
• Dospievajúci (vyskytuje sa v skorom dospievaní).

Komplikácie a následky

Pravostranná skolióza je problém, ktorý nielen negatívne ovplyvňuje držanie tela, ale môže vyvolať vývoj mnohých nepríjemných komplikácií. Malo by sa to zohľadniť, pretože nedostatok včasného zaobchádzania môže viesť k skutočnosti, že v budúcnosti bude potrebné zaobchádzať nielen s samotnou deformáciou, ale aj s komplikáciami, ktoré môžu byť dosť nebezpečné.

Hrudná pravostranná skolióza negatívne ovplyvňuje všetky vnútorné orgány umiestnené v hrudníku. Najpravdepodobnejšie komplikácie sa považujú za:

• Pritlačené nervy;
• Vysídlenia orgánov;
• Extravaskulárna kompresia stavcovej tepny s ďalším poškodením mozgovej výživy;
• Dýchacie a kardiovaskulárne choroby.

Zakrivenie hrudnej oblasti ovplyvňuje polohu rebier, ktoré začínajú stláčať pľúca, čím sa znižuje objem vzduchu. Funkcia srdca sa zhoršuje: Najprv je tu dýchavičnosť, potom sa zvyšuje búšenie srdca. Kardiografia môže ukazovať arytmie a zmeny v myokarde. V priebehu času riskuje, že sa získate koronárne srdcové choroby, arteriálna hypertenzia.

Deformita v bedrovej oblasti môže byť komplikovaná týmito podmienkami:

• Opuch nôh;
• Znížený tón svalov prednej brušnej steny;
• Nadšená zápcha;
• Zvýšené nutkanie na močenie;
• Preťaženie v tráviacich orgánoch a panvových orgánoch.

Okrem toho existuje vysoké riziko kompresie miechy, parézy a paralýzy.

Pravostranná skolióza, ktorá sa vyvinula v ranom detstve, často vedie k tomu, že si dieťa uvedomuje svoj vlastný vzhľad, čo vedie k výskytu komplexov. Konštantné stláčanie ciev spôsobuje v mozgu narušenú krvnú cirkuláciu. Dôsledkom týchto procesov môže byť porušenie činnosti myslenia, poškodenie pamäte.

Diagnostika Pravostranná skolióza

Diagnostika pravostrannej skoliózy nie je taká jednoduchá, ako sa prvýkrát javí. Zahŕňa to celý súbor postupov:

• Vyšetrenie ortopédi, prijímanie histórie, komunikácia lekár-pacient.
• Rádiografia chrbtice je hlavnou metódou diagnostikovania a sledovania dynamiky liečby pravostrannej skoliózy.
• Stanovenie neurologického stavu pacienta - je potrebné vylúčiť patológie nervového systému, ktoré ovplyvňujú vývoj zakrivenia (paralýza, paréza, poruchy vedenia atď.).
• Vyhodnotenie metabolického stavu je potrebné na vylúčenie abnormalít v jednotlivých stavcoch, ktoré môžu byť výsledkom dysfunkcie kostí (pri dysplázii, zhoršenom metabolizme vápnika atď.).
• Identifikácia vrodených anomálií zahŕňajúcich stavce (ďalšie rebrá, stavce v tvare klinov, atď.) Vyžaduje individualizovaný liečebný plán.

Nepremýšľajte o tom, ako určiť pravostrannú skoliózu bez konzultácie s lekárom. Je vhodnejšie ísť k lekárovi a podstúpiť potrebné fázy vyšetrenia. Je prakticky nemožné to urobiť sami. Mnoho pacientov zamieňa koncepty skoliózy a nesprávneho držania tela. Narušené držanie tela je spôsobené zlyhaním korzetových svalov. Toto porušenie možno vylúčiť ovládaním polohy chrbta, vykonávaním cvičení LFK. Ale s pravostrannou skoliózou existuje pretrvávajúce zakrivenie miechy s následnou deformáciou blízkych štruktúr. V tomto prípade môže byť skolióza získaná aj vrodená. [7]

Na identifikáciu abnormalít miechy sa bežne používa rôzne inštrumentálne diagnostiky:

• Rádiografia (pomáha hodnotiť uhol zakrivenia a prítomnosť iných patológií v kostnom tkanive);
• Magnetická rezonancia a počítačová tomografia (umožňuje vám tento problém podrobne preskúmať, identifikovať herniované disky, poruchy medzistavcových diskov, zúženie kĺbových medzier, príznaky osteoartritídy);
• Elektrokardiografia (odhaľuje srdcové abnormality spôsobené pravostrannou skoliózou).

Ultrazvuk a ďalšie ďalšie metódy je možné predpísať na vylúčenie chorôb vnútorných orgánov.

Odlišná diagnóza

V prvom rade sa vykonáva diferenciálna diagnóza so skoliotickým držaním tela, ktorá je neofixovanou deformáciou miechy. Hlavné kritérium rozdielu sa považuje za zmiznutie zakrivenia, keď pacient leží. Ak existuje spoľahlivá pravostranná skolióza, potom sa nepozoruje takýto jav a chrbtica zostáva zakrivená. Pripomeňme, že skolióza sa nazýva laterálna odchýlka miechy od centrálnej osi kostry, ktorá je sprevádzaná porušeniami v stavcoch, svaloch a väzbách chrbta. Takéto porušenia sú svojou povahou trvalé.

Liečba Pravostranná skolióza

Liečba pravostrannej skoliózy by mala byť zložitá, čo ovplyvňuje rôzne smery: posilnenie svalového korzetu, ochrana kosti a mozgu, stabilizácia miechy. [8]

Konzervatívna liečba je predpísaná v závislosti od zložitosti patológie. Včasná fáza skoliózy je najjednoduchšia na korekciu, ale v zanedbávaných prípadoch by ste sa nemali počítať s rýchlym zbavením problému. [9] Spravidla sa takéto praktiky používajú na liečbu:

• Ortotika je použitie korzetov, pásov, ortopedických vložiek atď. Takéto zariadenia fixujú telo a medzistavcových diskov, opravia oblúk deformácie a poskytujú tlmenie mikrostropks. Ortotiká si však vyžadujú dlhé obdobie opotrebenia a sú zakázané na použitie pri osteoporóze, tehotenstve atď.
• Drogová terapia zahŕňa užívanie multivitamínových prípravkov, minerálnych komplexov, analgetikov, nesteroidných protizápalových liekov. Niektorí pacienti vyžadujú hormonálnu liečbu.
• Korekcia životného štýlu spočíva v vyhýbaní sa vyhýbaniu sa hypodynamie, kontrole držania tela, správneho výberu nábytku, zabezpečenie rovnováhy práce a odpočinku.
• Výživová korekcia je dôležitým spojením pri komplexnej liečbe pravostrannej skoliózy. Špecialisti odporúčajú odstraňovať zo stravy soľ a korenené korenie, alkoholické nápoje a údené mäso. Dôraz sa kladie na rastlinné potraviny, mliečne výrobky, obilniny, vajcia. Ak má pacient s nadváhou, je potrebné kontrolovať denný príjem kalórií.
• Terapeutické cvičenie sa predpisuje v ktorejkoľvek zo štádií pravostrannej skoliózy a dokonca aj na jej prevenciu. Cvičenia prispievajú k posilneniu svalov a vytvárajú silné prírodné korzet, ktorý stabilizuje chrbticu. Pri silnej bolesti chrbta je možné individuálne hodnotiť možnosť praktizovania LFK individuálne.
• Lekcie plávania vám umožňujú zmierniť chrbticu, posilňovať svaly, tvoriť správnu polohu tela, zlepšiť dýchacie funkcie.
• Masáže pomáhajú znižovať oblúky deformity, zmierniť svalové napätie a tónovať svalstvo. Relácie sú indikované pre dospelých aj pre deti, v neprítomnosti bolesti a zápalových muskuloskeletálnych patológií.
• Akupunktúra a reflexológia zahŕňajú vystavenie bioaktívnym bodom, ktoré pomáhajú eliminovať zápal, optimalizovať svalový tonus, zmiznú syndróm bolesti.

Pretože ďalšie opatrenia sa môžu použiť bahenná terapia, kineioterapia, vodítka, hirudoterapia. Takéto metódy zlepšujú všeobecnú pohodu pacienta a výrazne spomaľujú vývoj pravostrannej skoliózy.

LFK pre pravostrannú skoliózu

Aby sa dosiahol pozitívny výsledok z terapeutického cvičenia (LFK), mali by sa pozorovať tieto pravidlá:

• Mali by ste sa natiahnuť bezprostredne pred tréningom, aby ste pripravili svoje svaly na záťaž;
• Cvičenia by sa mali robiť pomaly, bez toho, aby sa náhle pohybovali, náhle pohyby alebo skoky;
• Nepoužívajte vážené hmotnosti, ako sú činky, kanvica atď.;
• Pri pravostrannej skolióze je nežiaduce na vykonanie rotácie zadnej časti, visiace na tyči;
• Mali by ste striedať zaťaženie na rôznych častiach tela.

Komplex LFC, odporúčaný pre pravostrannú skoliózu, pozostáva z cvičení zahrievania, základnej časti a poslednej fázy. Po dokončení cvičenia je absolútne nevyhnutné nechať telo odpočívať po štvrtinu hodiny.

Základné cvičenia sa vykonávajú v rôznych pozíciách tela: stojace, ležiace na žalúdku a chrbte, stojaci na všetkých štyroch.

Na školenie je pod dohľadom špecialistu, ktorý musí vyvážiť zaťaženie, trvanie každého cvičenia a tak ďalej. [10]

Cvičenia pre pravostrannú skoliózu

Postupom pravostrannej skoliózy môžete zastaviť praktizovaním jogy. Mnoho odborníkov odporúča najmä venovať pozornosť týmto cvičeniam:

• Stabilizovať opasok chrbta a ramena:
  • Postavte sa smerom k stene po dĺžke ramena a odpočíva dlane na stene.
  • Urobte pár krokov dozadu a natiahnite chrbát. Nohy sú na šírke bokov.
  • Pokúste sa postupne pohybovať ďalej a udržiavať telo v pravom uhle k nohám.
• Na roztiahnutie chrbta a ramien:
  • Popadnite stoličku alebo iný objekt, ktorý môžete pevne pochopiť na úrovni bedra.
  • Vráťte sa a pri držaní objektu. Nohy a chrbát by mali zostať rovno, aby ste mohli cítiť rozťahovanie zadných svalov.
  • Z tejto polohy si hlboko sadnite a priveďte hruď na kolená. Vráťte sa do východiskovej polohy.
• Natiahnuť chrbát (poloha mačky a kravy):
  • Dostaňte sa na všetky štyri, telo a nohy v pravých uhloch, ruky spočívajúce na podlahe.
  • Ohnite chrbát smerom nahor, držte niekoľko sekúnd.
  • Ohnite sa nadol a znova opravte polohu. Vychýlenie sa vykonávajú pomaly a veľmi opatrne.
  • Pokúste sa ohýbať chrbát na stavcových úsekoch, postupne, cítiť každý stavca - začnite od bedrovej a končte krčným oddelením. Potom začnite ohýbať chrbát v opačnom smere.
• Natiahnutie zadného a ramienok (poloha natiahnutia psa):
  • Dostaňte sa na všetky štyri, telo v pravom uhle k nohám, dlane spočívajúce na podlahe.
  • Urobte pár krokov vpred s rukami, spustite brucho, dotýkajte sa stehien, narovnajte ruky.
  • Dotknite sa čela k podlahe, uvoľnite krk. Chrbát je rovný.
  • Vytiahnite ruky dopredu a boky - dozadu, až kým pocit natiahnutia chrbta. Pre pravostrannú skoliózu posuňte paže doprava.
• Na roztiahnutie svalov flexorov bedra (pozícia jazdec):
  • Vykviňte sa vpred s pravou nohou. Ľavá noha je umiestnená za vami na koleno.
  • Ruky sú umiestnené dlane dole na podlahu na bokoch pravej nohy.
  • Udržujte chrbát rovno, plecia spustená, narovnaná hrudník, brada zdvihnutá.
  • Cítite svalové napätie v oblasti slabín a stehien.
  • Držte pozíciu pol minúty a opakujte, zmeníte prednú nohu.
• Na roztiahnutie hruškových svalov (poloha holuba):
  • Sadnite si na podlahu, pravá noha sa posúva dopredu a ohýba sa pri kolene. Ľavá noha je stiahnutá dozadu a snaží sa narovnať.
  • Chrbát zostáva rovný, bedrová oblasť nie je ohnutá.
  • Držte trup a opiera sa o priame ruky. Môžete ohnúť lakte a spustiť sa na predlaktie.
  • Zostaňte v tejto pozícii pol minúty. Potom zmeňte vedúcu nohu a zopakujte cvičenie.
• Posilnenie svalov:
  • Ležať na žalúdku, ruky sa natiahnu dopredu.
  • Zvýšte ľavú ruku a pravú nohu súčasne, držte polohu 15-20 sekúnd.
  • Opakujte cvičenie pomocou pravej ruky a ľavej nohy.
• Uvoľniť svaly:
  • Položte na chrbát a umiestnite pod hlavu pod hlavou a malý vankúš pod hlavou.
  • Zatvorte oči, pokojne vdýchnite a vydýchnite, úplne relaxujte.
  • Po piatich minútach postupne a jemne vstaňte.
  • Tieto cvičenia by sa mali vykonávať 4-krát týždenne, aby sa dosiahol trvalý výsledok.

Masáž pre pravostrannú skoliózu

Masáž sa predpisuje pacientom s pravostrannou skoliózou na preventívne a liečebné pôsobenie. Pre akýkoľvek stupeň zakrivenia sa odporúča celý priebeh masážnej liečby.

Je optimálne vykonávať liečby denne alebo každý druhý deň. Celkovo by liečba mala pozostávať z desiatich relácií. V jednotlivých prípadoch je možné rozšíriť kurz.

Masáž by mal vykonávať kvalifikovaný špecialista s lekárskym titulom. V závislosti od závažnosti a stupňa patológie sa vyberú potrebné techniky, najmä hnevovanie, trenie, natiahnutie a hladenie.

Existujú tiež kontraindikácie masáže pravostrannej skoliózy:

• Vysoký krvný tlak;
• Alergické reakcie;
• Poruchy zrážania krvi, tendencia k krvácaniu;
• Akútne zápalové procesy;
• Hubové a iné dermatologické choroby;
• Zápal lymfatických uzlín.

Masáž sa vykonáva na niekoľkých pozíciách: na chrbte, na strane, na žalúdku. Relácia je dokončená trením a hladením, pre úplnejšiu relaxáciu chrbtice. [11]

Chirurgická liečba

Chirurgický zásah sa používa iba vo výnimočných prípadoch, keď je pravostranná skolióza trvalo progresívna a stáva sa závažnou. Intervencia zahŕňa zarovnanie chrbtice pomocou vnútornej fixácie - chirurgická stabilizácia s praxou pevného spojenia stavcov (artrodéza, spondylodéza). Počas operácie je niekoľko stavcov spojených s kostnými implantátmi, doskami alebo kovovými skrutkami, aby sa vytvoril ireverzibilný a imobilný kĺb. Tento zásah eliminuje bolestivé príznaky pravostrannej skoliózy.

Je známych niekoľko techník stavovcov. Používajú prúžky kostného tkaniva, kostných implantátov a titánových klietok. Kostné tkanivo sa najčastejšie berie z iliakálnej kosti pacienta, ktorá je menej často vyrobená zo syntetických materiálov. Implantáty sú pripevnené pomocou skrutiek alebo vyťahovacích dosiek, ktoré poskytujú tesný kontakt tkanív, ich úplnú fúziu. Tyče nie sú odstránené, aby sa predišlo opakovanému zásahu.

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii a trvá asi 2-4 hodiny. Pacient začne kráčať 2. alebo 3. deň a prepustenie je možné 4. alebo 7. deň. Väčšina pacientov sa odporúča nosiť rigidnú ortózu na podporu chrbta.

Po operácii je pacient pozorovaný niekoľko rokov, s povinnou rádiologickou kontrolou. [12]

Prevencia

Pred narodením dieťaťa by sa mali začať preventívne opatrenia na zabránenie tvorby pravostrannej skoliózy. Na tento účel sa odporúčanej matke odporúča jesť plnú a kvalitnú stravu a udržiavať fyzickú aktivitu. Prakticky rovnaké pravidlá zostávajú v platnosti po narodení dieťaťa.

Okrem iných novších odporúčaní sú obzvlášť dôležité nasledujúce rady:

• Stôl alebo stôl by sa mal upraviť podľa výšky dieťaťa;
• Tok svetla počas stolových aktivít by mal spadnúť na ľavú stranu;
• Aby sa predišlo skĺznutiu, je lepšie umiestniť knihy na stôl na špeciálny stánok s knihami;
• Na prepravu učebníc je lepšie používať skôr pevný batoh, než na mäkký batoh;
• Stredne pevný ortopedický matrac a nízky vankúš by sa mal zvoliť na nočný spánok.

Voľný čas strávený dieťaťom by nemal byť nečinný: Hydodynamia vedie k oslabeniu svalového korzetu, ktorý podporuje chrbticu. Preto je vítaná chôdza v čerstvom vzduchu dostatočná fyzická aktivita. Zvyšok je tiež potrebný: Kvalitný zdravý spánok by mal trvať pre dieťa najmenej 10 hodín a pre dospelých - najmenej osem hodín.

Prax ťažkej fyzickej aktivity - napr. Gymnastika, vzpieranie, gymnastika - sa neodporúča, kým dieťa nebude mať 10-12 rokov. Je to kvôli nedostatočnému rozvoju svalového korzetu vo veku dieťaťa. Preto existuje riziko preťaženia spinálneho stĺpca a včasného rozvoja osteochondrózy.

Okrem toho zohráva významnú úlohu na primeraný rozvoj svalov, väzobných a kostných prístrojov, medzistavcových diskov, kvalitnej a výživnou stravou. Je potrebné konzumovať dostatočné množstvo vitamínov, bielkovín, tukov a uhľohydrátov. Nemali by sme zabudnúť na mliečne výrobky - hlavných dodávateľov vápnika v tele.

Pokiaľ ide o dospelých, aj tu sú hlavnými podmienkami normálneho stavu chrbtice vyváženou stravou a dostatočnou fyzickou aktivitou. Existujú však aj ďalšie lekárske odporúčania:

• Pokúste sa vždy predpokladať pozíciu, ktorá je pre vaše telo pohodlná;
• Ak sú nútení stáť po dlhú dobu, nezabudnite často udržiavať držanie tela, meniť držanie tela a podporovať končatinu;
• Snažte sa zdvihnúť ťažké predmety, ale ak musíte, zaťaženie rovnomerne distribuujte tým, že sa nakláňa dopredu a nedržíte bližšie k trupu;
• Je dôležité zorganizovať vaše pracovisko: chrbát by mal byť pri sedení rovný;
• Počas dlhej jazdy v aute by ste mali položiť podradie pod spodnú časť chrbta a opierku hlavy pod krkom;
• Ak hráte šport, typ fyzickej aktivity by mal byť vhodný pre váš vek a úroveň kondície, pretože nadmerné napätie môže poškodiť chrbticu.

Pravostranná skolióza sa nevyvíja u ľudí, ktorí pozorujú svoje zdravie. Preto je dôležité udržiavať celkový výkon, monitorovať stav vnútorných orgánov a celého organizmu.

Aké je správne správanie pravostrannej skoliózy?

Diagnóza pravostrannej skoliózy je vážnym dôvodom, prečo sa o seba lepšie starať, získať si kvalitný odpočinok a žiť zdravý životný štýl.

Pravostranné zakrivenie sa môže vyskytnúť takmer v ktoromkoľvek segmente chrbtice, od hornej časti chrbta po bedrovú oblasť. Externe problém nie je vždy viditeľný. Radiologické obrazy vám však umožňujú jasne vidieť skoliózu a dokonca sledovať jej dynamiku.

S miernym stupňom patológie, ktorá je náchylná na progresiu, môže lekár odporučiť použitie špeciálneho fixačného pásu alebo korzetu. Zvyčajne má tuhú základňu a nosí sa denne (niektoré modely nie sú odstránené ani v noci). Takéto zariadenie je prakticky neviditeľné pre ostatných, ľahko je skryté oblečením. Spočiatku sa má pás nosiť po dlhú dobu, aby sa dosiahli pozitívne výsledky.

U niektorých pacientov spôsobuje pravostranná skolióza problémy s rovnováhou, čo môže viesť k nerovnomernej chôdzi a nestabilnej chôdzi. Aby sa predišlo problémom, mal by si pacient zvoliť najpohodlnejšiu a najstabilnejšiu obuv, aby sa zmiernilo zaťaženie chrbtice.

Bolesť chrbta a nepohodlie sú bežné sprievodné príznaky skoliózy. Aby sa zmiernili a zlepšili kvalitu života, mal by každý pacient porozumieť základným princípom miechového stĺpca a celého muskuloskeletálneho systému. Pomôže to pochopiť, ako sa lepšie vyrovnať s bolestivým problémom.

Všeobecne platí, že v prípade pravostrannej skoliózy lekári odporúčajú venovať pozornosť nasledujúcim bodom:

• Pokúste sa obmedziť akúkoľvek aktivitu, ktorá vás núti alebo spôsobí akékoľvek iné nepohodlie;
• Cyklistika, jazda na koni, beh (najmä beh na dlhé vzdialenosti), skákanie, vzpieranie a kulturistika sú neoddeliteľné;
• Neváhajte a požiadajte o pomoc, ak nejaká aktivita spôsobuje bolesť chrbta: nikdy nerobte „prostredníctvom bolesti“;
• Je vhodné vykonať krvný test, aby ste určili nedostatok určitých vitamínov a minerálov v tele, takže v budúcnosti nahradiť tento nedostatok;
• Pokúste sa pohybovať čo najbezpečnejšie - najmä počas fyzickej aktivity.

Ako spíte s pravicovou skoliózou?

Pacienti s pravostrannou skoliózou majú často problémy s odpočinkom v noci. Preto by sa malo vynaložiť všetko úsilie, aby sa zabezpečilo, že chrbát je dostatočne uvoľnený, spánok prichádza rýchlo a odpočinok je kvalitný.

• Počas spánku by sa nič nemalo rozptyľovať, takže by ste mali minimalizovať účinok vonkajších stimulov vopred: zaveste silné záclony, poskytnite ticho, vetranie spálne vopred.
• Večera by nemala byť ťažké jedlo: Postačuje ľahké občerstvenie asi 2 hodiny pred spaním. Okrem toho si môžete vziať teplý kúpeľ: takýto postup je nielen príjemný, ale podporuje aj svalovú relaxáciu.
• Pravostranná skolióza vyžaduje matrac, ktorý udržuje chrbticu v neutrálnej polohe. Na tento účel je ideálna firma alebo mierne pevná matraca. Ak sa navyše používa ortopedický topper, mala by sa venovať pozornosť jeho hrúbke, ktorá by nemala prekročiť 7,6 cm.
• Ideálna poloha spánku pre pravostrannú skoliózu je na vašej strane. Spanie na chrbte je tiež povolené. Ale nemali by ste spať na žalúdku: môže to spôsobiť bolesť.

Pokiaľ ide o ďalšie príslušenstvo pre spánok - špeciálne ortopedické vankúše, skrutky, podložky - ich použitie by sa malo koordinovať s lekárom individuálne. Napriek tomu, že pravostranná skolióza je spoločnou patológiou, to, čo pomáha jednému pacientovi, môže byť pre druhého zbytočné. Preto je potrebné počúvať svoje telo, akceptovať jeho podmienky pre pohodlie, konzultovať s lekárom a spolu s ním hľadajte najoptimálnejšie riešenie problému.

Činky na pravostrannú skoliózu

Väčšina lekárov zakazuje akýkoľvek druh stresu na chrbtici v pravostrannej skolióze - najmä je zakázané drepovať a ohýbať sa s akoukoľvek váhami. Akékoľvek skákanie je tiež zakázané - tak počas kurzov fitness, ako aj v súvislosti s atletikou, basketbalom, volejbalom atď.

Nie sú povolené žiadne náhle pohyby, krútenie, ohýbanie alebo sklonenie. Väčšina cvičení, ktoré používajú hmotnosti, činky alebo cvičebné stroje, poškodí iba pacienta. Faktom je, že použitie hmotností poskytuje nerovnomerné axiálne zaťaženie na chrbticovom stĺpci, v dôsledku čoho dostáva veľa stresu na svojich jednotlivých segmentoch. Ak zanedbáte zákaz lekárov, môžete poškodiť medzistavcových diskov a dokonca vyvolať vývoj prietrže.

V dôsledku kompenzačných mechanizmov, ktoré ušetria postihnutú oblasť chrbta, sa niektoré svaly nepoužívajú pri cvičeniach a postupne atrofii. To ďalej zhoršuje situáciu. Poskytnutie rovnakého zaťaženia na rôznych častiach trupu nebude fungovať, pretože axiálny posun vedie k napätiu niektorých svalov a relaxácii iných. Obzvlášť nežiaduce je použitie ťažkých činiek a hmotností (viac ako 0,5 kg na končatinu). Stály ťah, pull brady, drepy sú určite kontraindikované. Nežiaduce push-ups s váhami. Pri vykonávaní cvičení zo stojacej polohy by nemalo nakladať ramená. Zdvíhanie činiek a iných ťažkých predmetov smerom nahor je zakázané.

Je možné vykonať cvičenia „sedenia“, ktoré súčasne nenačítajú obe polovice tela (pravá aj ľavá strana). Je dôležité zmeniť prístup k športovým aktivitám: napríklad alternatívny výcvik s plávaním (bez ostrého ohýbania chrbta), vykonajte cvičenia LFK (zvyčajne predpísané ortopédom). Jóga je povolená, ale iba pod opatrným vedením špecialistu, ktorý si je vedomý problémov pacienta.

Predpoveď

Prognóza pravostrannej skoliózy sa môže líšiť, čo závisí od stupňa deformity. Obtiažnosť spočíva v tom, že porucha sa po dlhú dobu nemusí prejavovať žiadnym spôsobom - najmä samotný pacient si nevšimne poruchu, ktorá sa zistí iba počas lekárskeho vyšetrenia.

Mierne formy zakrivenia môžu viesť k bolesti chrbta: takáto bolesť sa zvyčajne začína obťažovať v priebehu času, ak patológia nebola liečená.

V závažnom priebehu deformity, vnútorných orgánov, pľúc, srdca môže trpieť, hrudník môže byť zdeformovaný. Pacient má problémy s dýchaním, srdcovou aktivitou.

Pravostranná skolióza je porucha, ktorá k nej neodpustí neopatrný postoj. V každom druhom prípade pacienti začínajú patológiu a keď starnú, stanú sa zdravotne postihnutí a výrazne strácajú kvalitu života. V mladom veku sa však môže napraviť stav chrbtice - najmä pomocou korzetu, fyzioterapie a iných terapeutických metód. Hlavnou vecou je kontaktovať špecialistov (ortopéd, stavcov) včas a riadiť sa ich odporúčaniami.