Nešpecifické vredy tenkého čreva: príčiny, symptómy, diagnóza, liečba

Nešpecifické vredy tenkého čreva sú veľmi zriedkavé. V literatúre nájdete iba niekoľko opisov tejto choroby. Ide o nešpecifické vredy na rozdiel od vrodených vrodených príznakov, ktoré môžu byť tuberkulárne, syfilizujúce a rakovinové. Predpokladá sa, že táto choroba je približne 3 krát častejšia u mužov než u žien a nachádza sa u ľudí väčšinou v strednom a veku.

Príčiny a patogenéza choroby nie sú známe. Vzhľadom k tomu, patologický obraz stále dominuje fenoménom akútnej nekrózy, než zmeny charakteristické chronické (žalúdočných) gastroduodenálnych vredov, môžeme predpokladať, že miestne cievne faktory (embólia, trombóza), miestne mechanické poškodenie sliznice alebo ohniskovej zápalového procesu by mohlo byť príčinou týchto ochorení.

Symptómy, priebeh a komplikácie. Vredy tenkého čreva môžu prúdiť akútne alebo chronicky, asymptomaticky alebo s atypickou bolesťou v para-ulbickej oblasti. Avšak najčastejšie sa po prvýkrát prejavia náhle príznaky perforácie čriev a klinickej časti akútneho brucha. Preto po analýze 130 správ opísaných v literatúre o primárnych nešpecifických vredoch tenkého čreva sa zistilo, že v 81 prípadoch ide o perforáciu vredov.

Vo viac zriedkavých prípadoch sú vredy tenkého čreva komplikované črevným krvácaním.

Klinická diagnóza je zložitá. Iba vo výnimočných prípadoch, keď yazvennopodobnom bolesť a známky recidivujúce črevné krvácanie vylúčenie vredovej choroby a ďalších gastroduodenálnych ochorení a lézií hrubého čreva Váš lekár môže dospieť k záveru o možnom črevné ochorenia a viesť rádiológa v orientačné štúdie čreva. Avšak, vzhľadom k rádiologicky známym ťažkostiam vzhľadom na charakter tenkého čreva slizničnej štruktúry a usporiadanie tenkého čreva vredy vredu ťažké identifikovať. V prípade, že vred perforované a tam bol masívne črevné krvácanie, laparotómia a resekcia gastrointestinálneho traktu tenkého čreva vredy sú často schopné detekovať.

Symptómy perforácie vredov tenkého čreva sa nelíšia od perforácie peptických gastroduodenálnych vredov.

Pri chronickej ulcerácii je zriedkavou komplikáciou stenóza lúmenu čreva.

Liečba vredov tenkého čreva je terapeutická, v nekomplikovaných prípadoch je zle navrhnutá. Pretože neexistuje žiadna istota, že vred predstavuje pichľavý nádor, je vhodnejšie pre chirurgickú liečbu. V komplikovaných a diagnostických pochybných prípadoch - chirurgická liečba.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]