Prurigo: príčiny, symptómy, diagnostika, liečba

Scrapie - heterogénne ochorenie charakterizované veľmi svrbivé vyrážky pruriginous prvkov predstavujúcich papuly grilovacie konzistencie, pologuľovitý alebo kónický tvar, často s bubliny na povrchu sa nachádza na edém (urtikaropodobnom) základe.

Príčiny poškriabania. Používa rad endogénnych a exogénnych faktorov (potravinových alergénov, drogy, bodnutie hmyzom, atď), je pozorované u mnohých chorôb vnútorných orgánov (ochorenie pečene, leukémie, lymfómu a ďalších malignít) a CNS.

Symptómy prurigo. Paroxyzmálna prebieha vo väčšine prípadov octro alebo subakútne (strophulus, prurigo akútne dospelých Besnier a kol.), A chronickej formy dôjsť (Gebr prurigo, prurigo Dyubreya). Často sa vyvíja v detstve (strofulyus), ale je tiež pozorovaný u dospelých prvýkrát proces a persistiruyushy detstva v dôsledku dočasných vylepšení a exacerbácií. Niekoľko rôznych klinické prejavy svrbenia nodosum, vyznačujúci sa tým, že sa na koži dolných končatín predovšetkým veľké pologuľovité papuly svetlo ružovej farby, pomerne kompaktný štruktúru, na ktoré sa vzťahuje s hemoragickú chrasty. často s hyperkeratózou. Erupcie existujú dlho, sú odolné voči liečbe, na ich mieste zostáva hyperpigmentácia, a tiež kvôli hlbokým poškriabaniu jaziev. Prejavy zvláštne tvárnej svrbenie, pozorované v chronickej flebotodermii, ktorá sa vyvíja v mieste uhryznutia komárov.

Prurigo popísaný pigment, vyvíjajúci predovšetkým v jarnom a letnom období prevažne ženy, pravdepodobne v dôsledku trenia na umývanie tela, vo forme červenej svrbiace papuly, niekedy retikulárne usporiadané. Po ich regresii zostáva bodkovaná alebo čistá pigmentácia.

Pathomorfológia pruriga. V akútnej formy ochorenia u detí (strophulus) histologicky podobá obmedzené neurodermatitída, hyperkeratóza a akantóza exprimovaný v pľuzgieriky detekcii bublín a kôrovej prvky v horných epidermis. Zápalová reakcia v dermis je malá.

Pri akútnom svrbení dospelých sa v oblasti prvku pozoruje akantóza a spongióza s tvorbou vezikúl v horných častiach malpigénskej vrstvy epidermis, častejšie pod stratum corneum. V hornej tretine dermis - perivaskulárne infiltráty z lymfocytov s prímesou neutrofilných a eozinofilných granulocytov.

V chronickej forme v čerstvých papulách - mierna akantóza, spongióza s tvorbou malých vezikúl, parakeratóza. V hornej časti dermis je mierne exprimovaný lymfocytový infiltrát, ktorý sa nachádza hlavne perivaskulárne. Papuly s excoriáciou na povrchu epidermis sú pokryté kôrou obsahujúcou rozpadajúce sa jadrá infiltrovaných buniek. Pri fenoméne regenerácie v epiderme sa môže vyvinúť pseudoepiteliomatózna hyperplázia s nerovnomerne exprimovanými procesmi zidermálneho procesu. V dermis sa v takýchto prípadoch výrazne prejavuje zápalový infiltrát.

Pri uzlovej svrbeni sa pozoruje výrazná akantóza a hyperkeratóza, niekedy aj papilomatóza s nerovnomerným proliferáciou epidermálnych výrastkov. Často je možné pozorovať hyperpláziu nervov kože a neurolematocytov, ako aj fibrózu dermis. Keď elektrónová mikroskopia zistí výrastky axónov a neyrolemocytov, dystrofické zmeny v nervových štruktúrach vo forme opuchu axónu. Odlíšenie od keratoakantom choroby a ďalších ochorení spojených s psevdozpiteliomatoznoy hyperplázia Všimnite si, že môže byť histologicky nerozoznateľný od zmien v atopickej dermatitídy a neurodermatitis obmedzené. V takýchto prípadoch je správna diagnóza poznačená klinickými údajmi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]