Falošný kĺb: príčiny, symptómy, diagnostika, liečba

Falošný kĺb je diagnóza, ktorá vylučuje nádeje na vyliečenie konzervatívnymi metódami. Ich použitie pri pseudoartróze nie je opodstatnené a len predlžuje už dlhšiu liečbu. V tomto prípade je zobrazená operácia. Hlavným cieľom chirurgickej liečby falošného kĺbu je odstránenie tkaniva medzi fragmentmi, deštrukcia sklerotizovanej kosti v oblasti uzatváracích platní a kontaktné časti fragmentov, t.j. Transformácia pseudoartrózy na normálnu zlomeninu. Kostné chyby, ktoré vznikajú v dôsledku zásahu, sa doplňujú metódami plastov, ktoré sledujú druhý cieľ - stimuláciu osteogenézy. Existuje pomerne veľa rôznych chirurgických zákrokov. Niektoré z nich majú iba historický význam, iné sa používajú ako samostatná metóda chirurgickej liečby alebo ako štádium v kombinácii s inými.

VM Arshin navrhol metódu pružnej automo-kompresie na odstránenie falošných kĺbov dlhých tubulárnych kostí. Roztrhnutie fragmentov sa vykonáva na kolíku. Vedľa miesta zlomeniny urobte autograft, nakrájajte na dve rovnaké časti a vložte ich medzi fragmenty kostí a odstráňte rozptýlenie. Vzhľadom na elasticitu tkanív sú autografty porušené fragmentami. Po zákroku je končatina fixovaná sádrovým obväzom.

V súčasnej dobe bol vyvinutý a bežne používaný spôsob uzavretia falošných kĺbov použitím metódy rozptylujúcej kompresiu. Ilizarov prístroj je uložený, rovnako ako v zlomenine kostí. Potom sa vytvorí kompresia, čo vedie k deštrukcii a resorpcii kostného a jazvového tkaniva z nadmernej kompresie. Po zmiznutí sclerotizovaných plôch a uzatváracích dosiek začína rozptýlenie fragmentov, dosiahnutie konsolidácie a vyrovnanie dĺžky poškodeného segmentu, respektíve k dĺžke zdravých končatín.

S visiacimi falošnými kĺbmi s defektom v kosti, bilokálnym kompresívnym rozptýlením a osteosyntézou podľa G.A. Ilizarovovi. Namontujte externé upevňovacie zariadenie na 4 krúžky, 2 krúžky nad a pod kostnou poruchou. Vykonajte osteotómiu medzi krúžkami a postupné rozptýlenie fragmentov. Takto sa regeneruje v oblastiach osteotómie, obnovuje sa pôvodná dĺžka kosti a stlačené konce fragmentov sa spájajú.

Malé kostné defekty je možné eliminovať pomocou kostného plastu s použitím autonómie, demineralizovanej osteomatrix, homogenity.

[1], [2], [3]