Bolestivosť bradaviek

Mnoho žien zažíva bolestivé bradavky v určitých časoch. Môže to spôsobiť rôzne dôvody, pretože bradavky sú jednou z najcitlivejších oblastí tela. A v mnohých prípadoch sú na vine vinúce hormóny. Preto bolestivosť bradaviek uprostred cyklu u žien v plodnom veku je jedným z príznakov nadchádzajúcej tehotenstva.

Záležitosť však komplikuje skutočnosť, že to môže byť príznakom tejto choroby. Väčšina symptómov kód ICD 10 nie je priradená. Z medicínskeho hľadiska je bolestivosť výskyt nepohodlia a pocit bolesti pri akomkoľvek fyzickom účinku, napríklad dotyku, tlaku alebo palpácie lekárom.

Príčiny bolesť bradaviek

Všetky príčiny bolesti bradaviek sa dajú rozdeliť na hormonálne závislé a nezávislé od hormónov. Cyklické bolesti odráža stav mliečnej žľazy, ktorá je určená na základe úrovne steroidných hormónov, ako je estrogén, estradiol, progesterón, prolaktín, a tiež produkovaný hypofýzou luteotropní hormónu.

Hormonálna príčiny bolesti bradaviek, ktorá sa prejavuje v mesačnom nepohodlie v prsiach žien a bolesť v bradavke - je známkou prírodných hormonálne výkyvy v priebehu menštruačného cyklu (a časť predmenštruačný syndróm). Viac informácií nájdete v časti - Materské žľazy pred menštruáciou a - Bolesť na hrudníku pred menštruáciou.

Vsuvka bolestivosť v polovici cyklu často spojené s menštruáciou, pretože mnoho žien telo začína pripravovať pre ovuláciu (výstup z vaječníka zrelého vajíčka) je približne v polovici menštruačného cyklu. Tento proces trvá niekoľko dní až týždeň alebo viac po poslednom dni menštruácie. Ak sa ženám dlhodobo zabráni nežiaducim tehotenstvom lieky obsahujúce hormóny, môžu sa u nich prejaviť príznaky bolesti bradaviek.

Prudké zníženie produkcie estradiolu a progesterónu, gynekológov, vysvetľuje bolestivosť bradaviek po ovulácii.

Rôznou intenzitou bradavky bolestivosť po menštruácii môže byť známkou následné tehotenstvo viac cm. - Bolesť po menštruácii a symptóm vláknitých subjektov v mliečnej žľaze. A bolestivosť bradaviek v menopauze je dôsledkom veku súvisiaceho poklesu hormonálneho zázemia. Ale aj v prípade, že hladina estrogénu v tele pred nástupom menopauzy je nižšia ako predtým, zostáva dominantné pohlavného hormónu v ženskom tele, a prvé známky príchode menopauzy sa môžu objaviť bolestivé pocity v bradaviek.

Osobitnými prípadmi pravidelných bolestivých pocitov v oblasti šťavy je odstránenie maternice, počas ktorej sa krk a vaječníky neodstránili. Podľa lekárskej štatistiky sú komplikáciami takýchto operácií u 90% pacientov rôzne ochorenia mliečnych žliaz vrátane fibroskystickej mastopatie.

[1], [2], [3]

Patogenézy

Patogenéza necyklickej morbidity nemá hormonálny faktor. Na vrchu bradavky je viac ako tucet mliečnych pórov, ktoré aktívne pracujú len počas laktácie a koža bradavky je citlivá a citlivá, pretože je vybavená rôznymi nervovými zakončeniami. Bolestivosť bradaviek počas kŕmenia spôsobuje ich praskliny - viď podrobný článok Bolest v bradavkách na hrudi.

K bolestivým pocitom mimo obdobia dojčenia môže dôjsť k akémukoľvek traumatickému účinku - syntetické tkaniny alebo podprsenkové stehy, detergenty atď. Okrem toho príčiny bolesti bradaviek, ktoré nie sú závislé od hormónov, zahŕňajú také dermatologické patológie ako:

• alergický alebo idiopatický ekzém, pozri - Ekzém na bradavkách;
• poškodenie kože bradavky Streptococcus agalactiae a rozvoj streptodermy (impetigo);
• povrchná kandidóza;
• lokalizované na bradavke herpesvírusových lézií;
• Folikulitída (zápal tesne lokalizovaných vlasových folikulov).

V súvislosti s postupným involúciu mliečnych žliaz v bolestiach zrelé veku žien v bradavke môže vyvinúť v dôsledku expanzie mliečnych kanálikov - podrobnosti viď. Ektázie mliečne kanáliky.

Najnebezpečnejšou príčinou bolesti bradaviek je Pagetova choroba (rakovina), ktorej príznaky sú najprv veľmi podobné príznakom ekzému.

Bolestivosť bradaviek u mužov má tiež mnoho dôvodov, medzi ktorými lekári poznamenajú: priame zranenia bradaviek; konštantné dráždivé trenie vsuvky, ktorá obklopuje hrudník športovým oblečením (syndróm "bradaviek"); gynekomastia (zväčšenie mliečnych žliaz v dôsledku nerovnováhy mužských a ženských hormónov v tele); príjem anabolík.

Ale u dospievajúcich a mladých mužov bolestivosť bradaviek pri dotyku má hormonálny charakter a po nástupe sexuálnej aktivity tento stav úplne prechádza. Avšak u pacientov s nadváhou alebo s diabetes mellitus sa príznaky bolesti bradaviek môžu prejavovať roky.

Pri absencii liečby necyklickej bolestivosti bradaviek môžu existovať komplikácie, ktoré závisia od povahy infekcie a môžu viesť k vzniku závažného zápalového procesu. Jeho dôsledky môžu viesť k inému druhu mastopatie, ktorá si bude vyžadovať chirurgickú liečbu.

[4], [5]

Diagnostika bolesť bradaviek

Štandardná diagnóza bolesti bradaviek je založená na anamnéze, fyzickom a palpatorickom vyšetrení mliečnych žliaz.

V prípadoch bolesti bradaviek spojených s laktáciou diagnóza nespôsobuje ťažkosti a porodník-gynekológ sa úspešne vyrovnal s touto úlohou. Ale vzhľadom na faktor hormonálnej závislosti tejto podmienky, v iných situáciách, môžu byť predpísané testy:

• enzýmová imunoanalýza pre hormóny;
• krvný test na prítomnosť protilátok IgM proti vírusu herpes simplex;
• Bactóza z kože bradaviek na koksovú infekciu a Candida albicans;

Inštrumentálna diagnostika zahŕňa predovšetkým mamografiu (röntgenové vyšetrenie prsníka) a vyšetrenie stavu mliečnych kanálikov (duktografiyu).

Ak existujú dôvody na preukázanie Pagetovej choroby, vykoná sa diferenciálna diagnostika a vykoná sa krvný test na proteíny nádorových buniek (oncomarkery) a ultrazvuk prsníka.

[6], [7], [8], [9]

Liečba bolesť bradaviek

Súbor opatrení vrátane liečby bolesti bradaviek musí nutne zahŕňať prevenciu. Niekedy postačuje zmeniť spodnú bielizeň zo syntetickej bavlny alebo odmietnuť kožu dráždiť mydlom a príznaky bolesti bradaviek rýchlo prechádzajú.

Bolesť v kŕmení bradavky je kontrolovať trhliny, ktoré lekári odporúčajú vonkajšiu činidlá, hydratačné a zmäkčujúce pokožku, ako aj, ktoré prispievajú k jej regenerácii, napríklad masti Pantenolovuyu vitamín B5 a lanolín (obchodné názvy - dexpanthenol, Pantoderm, Panthenol); gél alebo masť Actovegin atď.

Liečivá pre dermatologické choroby spôsobujúce bolesť v bradavke sú priradené dermatológa: ekzém sú roztoky dusičnanu strieborného, zinok alebo rezorcinolu síran (strukov), a masť s kortikosteroidmi dexametazón, ftorokort, Trimistan, Sinalar atď. Keď streptoderma. Alebo folikulitída treba antibiotické masti - Levomekol, Metiluratsil, sintomitsina emulzie, atď V boji proti napadnutiu hubou Candida pomocníka masť s nystatín (nystatín, Mikostatin) alebo imidazol (klotrimazol, Mikosporin, Funginal et al.).

Špecifické lieky na herpes - masť Acyclovir (Gerpevir, Zovirax, Violetx a ďalšie generiká) sú výnimočne symptomatické, sú však kontraindikované u dojčiacich žien.

Alternatívna liečba je tiež široko používaná. Na prvom mieste, sa odporúča lokálnej aplikácii vodného roztoku propolisu (lieči praskliny a zmierňuje podráždenie), aloe (znižuje zápal), tea tree olej (zabiť baktérie), obezvolivayuschih esenciálne oleje z pelargónie, šalvia, verbeny. Keď ekzém šťavy poradia uložiť zmes slnečnicového oleja s salitsilovo- masťou zinku.

Bylinné liečby je úprava bradaviek a peripapillary zón bujóny: harmančeka, nechtíka a arniky, ľubovníka trávy a lastovičník, biela vŕbovej kôry a lístia z vlašských orechov (v pohári vriacej vody lyžicu suché suroviny).

Medzi vonkajším vplyvom, ktoré homeopatia navrhuje znížiť intenzitu symptómov, je potrebné poznamenať, masť na základe rovnakého Calendula a Hypericum, kostihoja koreňovej (Larkspur), a vnútorné - Natrium Muriaticum (kuchynskej soli).

Prevencia

Profylaxia bolesti bradaviek je možná len v prípadoch nehormonálnej etiológie a hlavnou vecou je osobná hygiena, ktorej dodržiavanie vás môže ochrániť pred infekciami. A keď sa človek stará o svoje zdravie, prognóza je vždy priaznivá.

Ak sa bolestivosť bradavky vyvíja do neustálej bolesti, nesnažte sa problém vyriešiť sami: čím rýchlejšie sa obrátite na špecialistov, tým je pravdepodobnejšie, že sa rozhodnete úspešne.

[10], [11], [12],