Nadúvanie u detí

Nadúvanie alebo zvýšená tvorba plynov vo vnútri čreva nemožno nazvať chorobou: je to len symptóm, ktorý naznačuje akúkoľvek poruchu v zažívacom trakte. Tvorba a nahromadenie plynov sa vyskytuje u zdravého človeka - hoci v malých množstvách, ktoré nespôsobujú pocit nepohodlia a bolesti. Zvláštna úzkosť zvyčajne spôsobuje plynatosť u detí. Táto podmienka sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov, bez toho, aby bolo možné určiť, kto nemôže začať liečiť dieťa.

[1], [2]

Príčiny nadúvanie u dieťaťa

Nadúvanie u detí rôzneho veku sa vyskytuje v dôsledku nahromadenia vzduchových alebo plynových bublín v čreve. To môže viesť k takým dôvodom, ako je vniknutie vzduchu do žalúdka počas jedla, používanie plynotvorných potravín, procesy fermentácie potravín.

Najčastejšie pravdepodobné príčiny môžu byť identifikované v nasledujúcom zozname:

• prítomnosť veľkého množstva uhľohydrátových jedál a pečenia (veľa cukru a kvasníc) v strave;
• patológia trávenia potravy (nedostatočná izolácia enzýmov potrebných na úplné trávenie potravinových prvkov);
• porušenie rovnováhy baktérií v čreve (dysbakterióza);
• slabosť svalového systému čreva (atónia, helminthická invázia).

Okrem toho sú deti s ľahko excitabilným nervovým systémom náchylné na koliku a zvýšenú produkciu plynu. Takže s tendenciou k hysterici a podráždenosti môže byť excitácia prenášaná do zažívacieho traktu, čo sa zvyčajne prejavuje zlým zažívaním jedla a v dôsledku toho plynatosťou.

Príznaky nadúvanie u dieťaťa

Meteorizmus sa vyznačuje týmito vlastnosťami:

• pocit ťažkosti v bruchu;
• vnútorný tlak v brušnej dutine;
• spastická bolesť;
• vizuálne zvýšenie brucha.

U detí môže byť tento stav sprevádzaný škytavkami, nepríjemnou eruktáciou, zvýšeným potennom. Ak je plyn úspešne odstránený, všetky vyššie uvedené príznaky zmiznú.

Aký je rozdiel medzi plynatosťou u dieťaťa? Faktom je, že dieťa na základe svojho veku zatiaľ nie je schopné vysvetliť dospelému, čo ho naozaj obťažuje. Preto je veľmi dôležité, aby rodičia, z ich subjektívnych a objektívnych dôvodov, boli nezávisle schopní určiť príčinu nepohodlia u dieťaťa.

Počas črevnej koliky je dieťa rozmarné, znepokojené, šklbanie a neustále plačú. Niekedy je vzhľad plynatosti spojený s nedávnym jedlom, najčastejšie vo večerných hodinách alebo v noci.

• Nadúvanie v mesiaci staré dieťa je veľmi bežný jav, ktorý môže byť veľkým problémom pre neskúsených rodičov. Približne od narodenia do piatich mesiacov sa tráviaci trakt dieťaťa prispôsobí tráveniu potravy: vytvorí sa črevná mikroflóra a vytvorí sa enzýmy. Často nedokonalé, kým črevo nie je schopný sa vyrovnať s množstvom patogénov, čím reaguje na disbióze nadúvanie a črevné kŕče.

Navyše pomerne častou príčinou flatulencie u dojčiat je požívanie vzduchu počas kŕmenia. Môže sa to stať:

• keď dieťa nie je správne nasadené na hrudník, keď sa nedotýka celej oblasti, ale iba bradavky;
• v nepohodlnej polohe dieťaťa počas kŕmenia;
• keď je fľaša nesprávne umiestnená a vzduch sa dostáva do vsuvky;
• s nesprávnym vybratím bradavky (príliš veľký tok, príliš tuhý, neelastický vsuvka);
• pri kŕmení plačúceho a nepokojného dieťaťa.

Aby sa minimalizovalo nepohodlie dieťaťa, aby sa dostal vzduch do tráviaceho systému, odporúča sa mu dať vertikálnu pozíciu po kŕmení, kým dieťa nevráti nahromadený vzduch. Zvyčajne sa to stane za 5-20 minút.

Ak je dieťa dojčené, výskyt plynatosti môže byť spôsobený chybami pri kŕmení dojčiacej matky. Nie je tajomstvom, že mnohé látky prítomné v potravinách, s mliekom, patria do dieťaťa.

Ak sa rozšírenie brucha objaví u dieťaťa, ktoré je na umelom kŕmení, môžu byť tieto dôvody:

• nevhodná zmes;
• zlá kvalita alebo neupravená zmes;
• laktóza u dieťaťa.

Ak chcete vyriešiť tento problém, mali by ste sa poradiť s pediatrom, aby ste mohli príslušne nahradiť vzorec iného.

• Nadúvanie u dieťaťa 1 rok už nie je spojené s nedokonalosťou gastrointestinálneho traktu. V tomto veku je tvorba tráviacich orgánov úplná: sú hotové enzýmy na trávenie potravy, črevo je vo väčšine prípadov stabilné. Funkciou je rýchly vývoj čreva a zvýšenie objemu žalúdka. Nadúvanie v tomto veku môže byť vyvolané výživovými chybami (najmä ak je dieťa už podávané z "dospelého" stola), malá motorická aktivita a emočné preťaženie. Napríklad nadmerná excitabilita a tendencia k hysterici môže viesť k nesprávnej činnosti žalúdka a čriev, vďaka čomu je jedlo zle strávené a spôsobuje plynatosť.
• Nadúvanie u dieťaťa vo veku 3 rokov je oveľa menej pravdepodobné ako v mladšom veku. Príčiny bolesti brucha môžu byť odlišné, pretože takéto deti už môžu jesť potraviny obsahujúce veľké množstvo škrobu a vlákniny alebo piť sodovú vodu, ktorá je tiež schopná spôsobiť plynatosť. Ak chcete pomôcť dieťaťu a zabrániť tvorbe plynov, musíte sledovať, aké potraviny jedla. Môžete vidieť prepojenie po tom, čo sa jedná o nadúvanie. Napríklad "gazikovia" sa môžu obťažovať po jedle chlieb, sladkosti, mlieko, ako aj pri kombinácii uhľohydrátov a bielkovín. Ak nie je takéto spojenie, potom je možné predpokladať dysbakteriózu alebo iné problémy tráviaceho systému. Ak chcete urobiť presnú diagnózu, je lepšie konzultovať s lekárom.
• Nadúvanie u detí vo veku 5 rokov môže byť spojené s neustálym rozširovaním stravy. Pri výbere produktov pre päťročné dieťa je potrebné vziať do úvahy vekové charakteristiky, pretože tráviaci systém dieťaťa je stále citlivý na zloženie jedál a stravy. Preto by mal byť výber výrobkov starostlivo naplánovaný.

Ak otec a matka nedostatočne kontrolujú detskú stravu, potom v tomto veku dieťa môže vyvinúť patológiu gastrointestinálneho traktu. Následne to môže viesť nielen k plynatosti, ale aj k ďalším problémom spojeným so zlým trápením a asimiláciou potravín.

Prečo vo veku 5 rokov môže dôjsť k nadúvaniu:

• pri nesprávnej kombinácii výrobkov;
• pri konzumácii veľkého množstva sladkostí alebo sódovej vody;
• s neznášanlivosťou na mlieko;
• pri prejedávaní;
• keď sa strava nerešpektuje (napríklad príliš krátke intervaly medzi jedlami);
• keď vezmete veľa surového ovocia a zeleniny.

Odporúča sa pripraviť menu pre dieťa vopred, včas premýšľať nad všetkými nuansami výživy, aby sa predišlo plynatosti.

[3], [4]

Diagnostika nadúvanie u dieťaťa

Na diagnostikovanie plynatosti niekedy stačí sledovať výživu dieťaťa. Vyradenie určitých potravín z výživy a zriadenie stravovacieho režimu často pomáha zbaviť sa tohto problému. V niektorých prípadoch je však potrebné uchýliť sa k analýze a výskumu.

• Analýza výkalov - pomôže identifikovať dysbakteriózu, helminty a ich vajíčka. Tiež štúdie stolice naznačujú prítomnosť prvkov krvi alebo nestrávených častíc potravy, čo prináša predstavu o funkčnosti gastrointestinálneho traktu.
• Krvný test - môže zistiť príznaky zápalu v tele, alebo anémiu, ktorá je často spojená so slabou asimiláciou potravy.
• Vodíkový test - určuje kvalitu trávenia uhľohydrátov a toleranciu laktózy.
• Sondovanie žalúdka a kolonoskopia - sú vykonávané s podozrením na obštrukciu čriev.
• Enzymové testy - vyhodnotenie enzymatickej aktivity tráviaceho systému (schopnosť trávenia potravy).

Pri diagnostikovaní treba brať do úvahy aj možné problémy s nervovým systémom dieťaťa, poruchami endokrinného systému, inváziami helmintov, prítomnosťou ohniská infekcie v tele, atď. V závislosti od príčiny bude predpísaná vhodná liečba.

[5], [6], [7], [8],

Liečba nadúvanie u dieťaťa

Nadúvanie u detí je liečené v závislosti od veku dieťaťa a príčiny choroby.

Pokiaľ ide o dojčatá, u ktorých je plynatosť spojená s nedokonalosťou tráviaceho traktu a príjmom vzduchu zvonku, odporúča sa uplatňovať nasledujúce pravidlá:

• Okamžite po kŕmení dajte dieťaťu vertikálnu pozíciu na 10 až 15 minút, aby znovu získal nahromadený vzduch;
• Pravidelne držte brušnú masáž v smere hodinových ručičiek, asi 1,5-2 hodín po jedle;
• Pred kŕmením dajte dieťa na jeho brucho - a tak nahromadené bubliny vyjdú sami;
• Použiť vyhrievanú plienku alebo fľašu na ohrev horúcej vody;
• nechať dieťa zaspať brucho do brucha matky alebo otca;
• s veľkou hromadou plynov dáva plynové potrubie: táto trubica sa predáva v lekárni, alebo sa môže vyrábať nezávisle od detskej klystýru. Rúrka by mala byť umiestnená veľmi úhľadne, predbežne mazaná vazelou, aby nedošlo k poškodeniu jemnej detskej pokožky;
• so súhlasom lekára, aby dieťa infúzie fenyklu alebo harmančeka. K dispozícii sú aj špeciálne čaje pre malé deti (napríklad čaj HIPP, "babičský košík" atď.).

Často malé deti sú predpísané lieky, ktoré neutralizujú plynné vezikuly v čreve. Tieto lieky sú zvyčajne založené na simethicone - látke, ktorá dokáže viazať "gazik" a rozpúšťať ich alebo ich odstrániť z tela. Simetikón je absolútne bezpečný aj pre novorodencov, pretože sa neabsorbuje do krvného riečišťa a nezmení sa, keď sa užíva s teliatami. Medzi takými prípravkami sú najbežnejšie: Colicides, Espumizan, Infakol, Bobotik a ďalšie.

Dobrým účinkom sú lieky na rastlinnej báze s prídavkom heřmánku, feniklu, anízu. Takéto lieky zahŕňajú Baby kalm, Plantex, Bebinos a ďalšie.

Ak je dieťa diagnostikované s dysbiózou, vo väčšine prípadov mu môže pomôcť Bifiform Baby, Latsidofil, Linex, Lactovit forte. Tieto lieky môžete užívať až po konzultácii s pediatrom.

Pre pohodlie sme zostavili malý stôl, ktorý popisuje najznámejšie prípravky na plynatosť u detí, ako aj ich dávkovanie a spôsob aplikácie.

Názov lieku	Dávkovanie a podávanie	Špeciálne pokyny
Koliformná suspenzia	Deti mladšie ako 1 rok: 0,5 ml liečiva naraz, zmiešané vo vode alebo mlieku. Deti od 1 roka: 1 ml lieku na recepcii. Deti od šiestich rokov: 1-2 ml na recepciu.	Deti mladšie ako 12 rokov dostávajú kolitídu len vo forme suspenzie.
Espumizan	Dojčenie a deti do 6 rokov: nie viac ako 1 lyžička. Naraz. Deti od 6 rokov: od 1 do 2 hodín. Naraz.	V detstve sa liek používa vo forme emulzie.
Bobotik	Dojčenie a deti do 6 rokov: 16 kvapiek na jedlo, rozpustené v mlieku alebo vode. Deti do 14 rokov: až 32 kvapiek naraz. Frekvencia príjmu: až 5 krát za 24 hodín.	Nepoužívajte pri intestinálnej obštrukcii.
Infakol	Pridajte iba dojčatá do 1/2 ml pred každým jedlom. Trvanie prijatia určí lekár.	Používajte opatrne, keď je dieťa závislé od alergií.
Baby Calm	Vezmite 10 kvapiek pred podaním, zriedte varenou vodou podľa pokynov.	Používa sa iba na liečbu plynatosti u detí mladších ako 1 rok.
Planteks	Od narodenia do 1 roka: až 2 vrecúška za deň, 3 krát. Deti od 1 roka do 4 rokov: až tri vrecká trikrát. Granule sa rozpustia v teplej vriacej vode.	Nepoužívajte na nedostatok laktázy a zníženie absorpcie glukózy.
Bebinos	Produkt sa rozpustí vo vode. Deti do 1 roku: 3 až 6 kvapiek trikrát denne. Deti do 6 rokov: až 10 kvapiek trikrát denne. Deti po 6 rokoch: až 15 kvapiek trikrát denne.	Nepodávať deťom so intoleranciou sorbitolu.
Zistite	Obsah kapsuly premiešajte s jedlom (zmes, mlieko). Deti 2-6 mesiacov: 1/2 kapsuly jedenkrát denne. Od šiestich mesiacov do 2 rokov: 1 kapsula raz denne. Od 2 rokov: dvakrát denne pre jednu kapsulu. Pozastavenie Bififormné dieťa je menované od narodenia v množstve ½ ml denne. Trvanie liečby je až 20 dní.	Pripravené zavesenie Bififormné deti by sa mali používať po dobu 14 dní.
Lactovit forte	Deti od 6 mesiacov do 2 rokov: 1 kapsula denne rozpustená v mlieku alebo vode. Deti od 2 rokov: 2 kapsule denne, najlepšie pred jedlom.	Nie je predpisovaná pre deti mladšie ako 6 mesiacov, ako aj pre pacientov s laktózovou intoleranciou.
Latsidofil	Obsah kapsuly je chovaný v potravinách alebo vo vode. Novorodenci a deti do 3 rokov: 1 kapsula každý druhý deň. Deti od 3 rokov: 1 kapsula denne. Trvanie liečby je 3 týždne.	Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť.
Lineks	Prsia a batoľatá do 2 rokov: 1 kapsula trikrát denne. Deti do 12 rokov: až 2 kapsuly trikrát denne.	Liečivo sa pridáva do kvapaliny alebo čaju.

Ak má dieťa plynatosť, neposkytujte mu potravu: toto ešte viac zhorší nepohodlie. Dajte mu vodu alebo čaj, upokojte ho.

Keď dôjde k zníženiu opuchu, môžete dieťa nakŕmiť, ale postupne sa vyhnúť nadmernému podávaniu.

Ak po prijatí všetkých opatrení plytvanie nezmizne, mali by ste svoje dieťa určite preukázať lekárovi.

Prevencia

Aby sa zabránilo vzniku zvýšenej tvorby plynu u dieťaťa, odporúča sa dodržiavať určité pravidlá:

• v prípade potreby obmedziť používanie strukovín, sýtenej vody, kapusty, sladkostí, buniek (dieťa alebo dojčiace matky);
• Stojí za to vysvetliť staršiemu dieťaťu, aké dôležité je dôkladné žuvanie jedla;
• pomaly užívajte jedlo;
• je žiaduce pripraviť strava a dodržiavať ho: umožní upraviť trávenie a zabrániť prejedaniu;
• pre dobré trávenie jedla potrebujete viesť aktívny životný štýl, podporovať pohybovú aktivitu, zapojiť sa do telesnej výchovy;
• deti na prevenciu plynatosti môžu dať kôpor, čaj z fenyklu alebo harmančeka (po porade s lekárom);
• Pre staršie deti bude čaj s listami mäty užitočný na preventívne účely.

Ak sa objaví flatulencia, jednoduché metódy liečby opísané vyššie pomôžu dieťaťu v akomkoľvek veku. Hlavnou vecou je včas venovať pozornosť problému dieťaťa.

[9], [10], [11]

Predpoveď

Diskusia o prognóze plynatosti u dieťaťa môže byť len po príčine zvýšenej tvorby plynu. V prevažnej väčšine prípadov sa problém plynatosti rieši vyššie uvedenými spôsobmi. V niektorých situáciách môže byť potrebné upraviť výživu, stabilizovať bakteriálnu rovnováhu črevnej flóry.

Ak je u dieťaťa zistený nedostatok laktázy, potom ak sú výrobky s obsahom laktózy vyhodené, stav tráviaceho systému je zvyčajne normalizovaný.

Pri poruchách nervového systému môže byť potrebná pomoc detského neurologu.

V ťažkých prípadoch, napríklad pri obštrukcii čriev, sa niekedy uchýli k chirurgickým zásahom. Prognóza v tejto situácii závisí od aktuálnosti vyhľadávania lekárskej pomoci, ako aj od odbornosti a odbornosti ošetrujúceho lekára.

Nadúvanie u detí je vo väčšine prípadov stále fyziologickým procesom. To platí najmä pre dojčatá. Avšak pri najmenšej pochybnosti as podozrením na ochorenie je absolútne nevyhnutné kontaktovať pediatra.

[12]