Abilify

Indikácia Abilify

Abilify je určený pre ľudí trpiacich schizofréniou. Používa sa počas období exacerbácie aj na udržiavaciu liečbu. Abilify sa predpisuje aj pri akútnych manických epizódach 1. typu pri maniodepresívnej psychóze, ako aj na udržiavaciu liečbu bipolárnych afektívnych porúch. Abilify sa môže použiť ako doplnková liečba depresívnych porúch. Podľa niektorých odborníkov sa liek môže použiť na liečbu alkoholizmu.

[ 1 ]

Formulár uvoľnenia

Forma uvoľňovania lieku Abilify: tablety okrúhleho alebo obdĺžnikového tvaru rôznych dávok a farieb:

• so značkou A - 007 a 5, farba - modrá (5 mg);
• so značkou A - 008 a 10, farba - ružová (10 mg);
• so značkou A - 009 a 15, farba - žltá (15 mg);
• so značkou A - 010 a 20, farba - biela alebo svetložltá (20 mg);
• s označením A - 011 a 30, farba - ružová (30 mg).

[ 2 ]

Farmakodynamika

Abilify je antagonista dopamínových receptorov podtypu D2 v mezolimbickom systéme a zároveň je čiastočným agonistom rovnakých receptorov v mezokortikálnom systéme. Liek je silným antagonistom serotonínových receptorov podtypu 5-HT2A a agonistom receptorov 5-HT1A. Abilify má najnižšiu afinitu zo všetkých atypických antipsychotík k adrenergným receptorom (α1), histamínovým receptorom (H1) a M-cholinergným receptorom (m1). Takáto farmakodynamika Abilify vysvetľuje vysoký terapeutický účinok lieku pri liečbe schizofrénie a bipolárnych porúch, ako aj nízku frekvenciu a závažnosť vedľajších účinkov. Liek je schopný znižovať hladinu prolaktínu, glukózy a lipidov v krvi. Významnou pozitívnou vlastnosťou lieku je jeho schopnosť skrátiť QT interval na EKG.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetika

Priemerný polčas rozpadu liečiva je približne sedemdesiatpäť hodín. Izostatická koncentrácia sa pozoruje po štrnástich dňoch. Farmakokinetické údaje lieku Abilify v izostatickom stave sú úmerné dávke. Nepozorovali sa žiadne výkyvy v distribúcii liečiva a jeho metabolitu za deň. Liek sa rýchlo vstrebáva. Maximálna koncentrácia sa pozoruje po troch až piatich hodinách. Úplná schopnosť liečiva sa vstrebávať je osemdesiatsedem percent, bez ohľadu na príjem potravy. Menej ako jedno percento nezmeneného aripiprazolu sa stanoví v moči a približne osemnásť percent požitej látky sa vylúči v nezmenenej forme stolicou. Celková rýchlosť klírensu je 0,7 ml/min/kg.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dávkovanie a podávanie

Spôsob podávania a dávkovanie lieku Abilify na schizofréniu: úvodná dávka je desať až pätnásť miligramov jedenkrát denne, bez ohľadu na príjem potravy. Udržiavacia dávka je pätnásť miligramov denne. Podľa klinických údajov sa účinná denná dávka lieku pohybuje od desiatich do tridsiatich miligramov. V prípade manických epizód je odporúčaná dávka na začiatku liečby pätnásť miligramov denne, bez ohľadu na príjem potravy. Ak je potrebná úprava dávky, interval medzi dávkami by mal byť aspoň dvadsaťštyri hodín. Počas klinických štúdií bol liek účinný v dávke pätnásť až tridsať miligramov denne pri užívaní počas troch až dvanástich týždňov. Nie sú k dispozícii žiadne klinické údaje o bezpečnosti užívania lieku v dávke vyššej ako tridsať miligramov denne. Na určenie potreby udržiavacej liečby by mal byť pacient pravidelne vyšetrený.

Pri užívaní liekov obsahujúcich lítium alebo kyselinu valproovú je odporúčaná dávka lieku Abilify na začiatku liečby pätnásť miligramov jedenkrát denne, bez ohľadu na príjem potravy. Dávkovanie sa môže zmeniť na tridsať miligramov denne v súlade s obrazom ochorenia.

Pri depresívnych poruchách, ak sa užívajú spolu s antidepresívami, je odporúčaná počiatočná dávka lieku Abilify päť miligramov denne. Podľa indikácií sa denná dávka lieku Abilify môže zvýšiť o päť miligramov týždenne, ale nie viac ako o pätnásť miligramov denne. Pacienti s renálnou alebo hepatálnou insuficienciou, ako aj pacienti starší ako šesťdesiatpäť rokov, nevyžadujú úpravu dávkovania.

[ 19 ], [ 20 ]

Používajte Abilify počas tehotenstva

Používanie lieku Abilify počas tehotenstva je povolené v situáciách, keď očakávaná účinnosť liečby prevažuje nad potenciálnym rizikom pre plod. Podrobné štúdie o bezpečnosti liečby liekom Abilify počas tehotenstva sa neuskutočnili.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pre použitie lieku Abilify zahŕňajú precitlivenosť na aripiprazol alebo na ktorúkoľvek zložku lieku, ako aj vek mladší ako osemnásť rokov a dojčenie.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Vedľajšie účinky Abilify

Vedľajšie účinky lieku Abilify môžu zahŕňať nežiaduce reakcie kardiovaskulárneho a tráviaceho systému, muskuloskeletálneho systému, nervového a dýchacieho systému, ako aj kože, zmyslových orgánov, metabolizmu a urogenitálneho traktu. Zriedkavo sa môžu vyskytnúť alergické reakcie - anafylaxia, angioedém, svrbenie, žihľavka.

[ 18 ]

Predávkovať

Predávkovanie liekom Abilify môže spôsobiť príznaky ako nevoľnosť a vracanie, astenický syndróm, hnačka, ospalosť, zrýchlená srdcová frekvencia, extrapyramídové poruchy a mdloby. Na odstránenie príznakov sa používa symptomatická liečba.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Interakcie s inými liekmi

Blokátor H2-histamínových receptorov famotidín, ktorý inhibuje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej, nemá významný vplyv na farmakokinetiku lieku Abilify. Chinidín a ketokonazol môžu znížiť rýchlosť eliminácie aripiprazolu pri perorálnom užívaní o päťdesiatdva, respektíve tridsaťosem percent (odporúča sa zníženie dávky lieku Abilify). Karbamazepín znižuje Cmax _a AUC liečiva o šesťdesiatosem a sedemdesiattri percent a Cmax a AUC dehydroaripiprazolu o šesťdesiatdeväť a sedemdesiatjeden percent.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Podmienky skladovania

Podmienky skladovania lieku Abilify: liek sa má uchovávať mimo dosahu detí na suchom mieste pri teplote pätnásť až tridsať stupňov.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti lieku Abilify je tri roky.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]