Adenocystický karcinóm potných žliaz (syringokarcinóm): príčiny, symptómy, diagnostika, liečba

Adenokistozny karcinóm potné žľazy (syn :. Siringokartsinoma, gidrokartsinoma) - veľmi zriedkavé nádor s nízkym stupňom malignity (karcinóm primárna potných žliaz) sa vyskytuje prevažne u starších pacientov, zvyčajne v tvári, na pokožke hlavy, aspoň časť trupu, brušná stena.

Vyzerá ako plak alebo intradermálny uzol hemisferického tvaru, ružovo sfarbenej farby s nedostatočne definovanými hranicami. Pri dlhšej existencii môže vredy a kôra. Rast nádoru je pomerne pomalý, veľkosť sa pohybuje od 1 do 8 cm V niektorých prípadoch môže nádor existovať roky bez metastázovania, ale sú opísané prípady rýchleho rastu a metastázy tumoru.

Pathomorfológia adenokystickej rakoviny potných žliaz (syringokarcinómy). Nádor pozostáva z buniek, ktoré vytvárajú tuhé, tubulárne a skosené štruktúry v rôznych pomeroch. Typicky v dermis a kribriformny prevládajú rúrkových súčastí pre vytvorenie psevdozhelezistyh štruktúry v lumen, ktoré obsahujú kyselinu hyalurónovú, eozinofilná globule a nekrotické nádorové bunky. Rúrková súčasť pozostáva z potrubných konštrukcií obklopených bazálnou membránou. Pri invázii podkladových tkanív môže nádor nadobudnúť scirrhous vzhľad. Pri elektrónovom mikroskopickom vyšetrení sa odhalili duktálne štruktúry lemované bunkami s výraznou nukleárnou atypiou a prítomnosťou sekrečných granúl v cytoplazme. Navyše existujú štruktúry, ktoré úplne zopakujú štruktúru embryonálneho rudimentu potného žľazy. Bunky adenokystického karcinómu majú zaoblené, hyperchrómne jadrá a cytoplazmu s neurčitou delimitáciou. Spolu s granulátmi glykogénu v nádorových bunkách sú granuly neutrálnych mukopolysacharidov, ktoré sa tiež nachádzajú v perilumínovej kožnici. Niektoré anaplastické elementy môžu prejsť šupinatou metaplaziou. Často dochádza k perineurálnej invázii na nádorové bunky

V nádorových bunkách ukázalo vysokú aktivitu dehydrogenázy kyseliny jantárovej, kyselina mliečna, kyselina izocitronová, inhibítory monoaminooxidázy, a kyslej fosfatázy-pozitívnu reakciu s karcinoembryonální antigén, S-100 proteín, a epiteliálne membránového antigénu.

Histogenéza adenokystickej rakoviny potných žliaz (syringokarcinómy). Gistogeneticheskaja spojenie s potných žliaz nádoru nie je spochybňovaná nikým spory sa točí okolo typ žliaz - ekkrinnyh alebo apokrinné. P. Abenoza, A.V. Ackerman (1990) sa domnieva, že neexistuje presvedčivý dôkaz v prospech jednej z dvoch možností.

[1],