Adenoidy u dieťaťa: liečiť alebo odstrániť?

Adenotómia je chirurgický zákrok pre lekárov. Nevzťahuje sa na núdzové alebo naliehavé, a preto sa vykonáva po komplexných diagnostických vyšetreniach. Plánovaný chirurgický zákrok trvá nie viac ako 10-20 minút a vykonáva sa pod miestnou alebo celkovou anestézou. Po ukončení procedúry sa pacient nachádza pod lekárskym dohľadom počas 5 až 6 hodín. Preto sa operácia uskutočňuje ráno a večer sa pacient vráti domov. Vo veľmi zriedkavých prípadoch, keď sú komplikácie, pacient je ponechaný na noc v nemocnici.

Je nebezpečné odstrániť adenoidy u detí?

Tretia amygdala, t.j. Adenoidné tkanivo, sa rozvíja do 3-6. Mesiaca života, ale po 12 rokoch začína klesať a až do veku 20 rokov sa stáva úplne neviditeľným. V organizme dieťaťa pôsobí ako ďalšia bariéra voči patogénom. Tobolky filtrujú vzduch, vdychujú cez nos, chránia hrtan a ďalšie orgány dýchacej sústavy.

Rozmery adenoidného tkaniva sú normálne, pokiaľ časté infekčné a zápalové ochorenia nevedú k jeho atrofii. Silný rast lymfatického tkaniva zatvára vstup do nosnej dutiny a spôsobuje množstvo bolestivých príznakov:

• Porucha nosového dýchania negatívne ovplyvňuje celkový zdravotný stav, spôsobuje problémy s akademickým úspechom, absenciou myslenia.
• Atrofia vedie k upchatiu sluchovej trubice, ktorá narušuje ventiláciu stredného ucha. Na tomto pozadí je možné znížiť sluch, oddelenie hnisavého obsahu.
• Dlhé dýchanie s ústami vedie k nesprávnemu vývoju tvárovej kostry. Spodná čeľusť sa začína preháňať. Z tohto dôvodu dochádza k deformácii pri tvorbe zubov, pretože horné rezáky vyčnievajú dopredu.
• Nesprávne dýchanie môže spôsobiť abnormality v chrbtovej krivke anatómie.

Uvedené príznaky sa postupne rozvíjajú, keď choroba postupuje. Včasné odstránenie adenoidov môže zabrániť takýmto komplikáciám. Chirurgická liečba nie je nebezpečná. Otolaryngológ vykonáva procedúru podľa lokálnej alebo celkovej anestézie (v závislosti od veku pacienta a typu operácie). Odstránenie trvá menej ako 20 minút, pričom riziko komplikácií je minimálne. Po operácii sa imunitný systém úplne obnoví počas niekoľkých mesiacov.

Jednou z najčastejších chirurgických zákrokov v praxi ENT detí je odstránenie adenoidov. Postup sa vykonáva s príslušnými indikáciami. Dôvodom operácie sú takéto príznaky:

• Syndróm apnoe.
• Exudatívne otitis media.
• Zhubná degenerácia nazofaryngeálneho mandlí.
• Maxilofaciálne anomálie.
• Lieková terapia nedáva požadovaný účinok.
• Časté recidívy adenoiditídy (viac ako 4 krát za rok).

Zvážte vlastnosti odstránenia adenoidov u detí: klady a zápory tejto metódy liečby:

Výhody	Nedostatky
Operácia vám umožní zbaviť sa patologických symptómov adenoidov. Po 2-3 dňoch sa obnoví normálne dýchanie a prívod kyslíka do tela.	Chirurgický zákrok sa vykonáva s použitím anestézie, ktorá už predstavuje riziko komplikácií menej ako 1%.
Rôzne metódy chirurgického zákroku umožňujú vybrať optimálnu možnosť liečby individuálne pre každého pacienta.	Bez ohľadu na zvolený spôsob odstránenia existujú rôzne stupne rizík opakovania.
Procedúra sa vykonáva pod všeobecnou alebo lokálnou anestézou. Malý pacient necíti nič a doba operácie nie je dlhšia ako 20 minút.	Operácia nezaručuje zníženie výskytu infekčných chorôb u detí. Vzhľadom na to, že zapálené adenoidy sú výsledkom častých infekcií, nie príčinou.
Odstránenie sa vykonáva v ambulancii. U hospitalizácie trvá hospitalizácia maximálne 3 dni.	Odstránenie adenoidov opúšťa telo bez ochrannej bariéry. Preto sa môže zvýšiť výskyt infekčných ochorení. Najmä s oslabeným imunitným systémom.
Moderné metódy adenotómie môžu úplne odstrániť atrofované lymfoidné tkanivo, utesniť cievy a zabrániť krvácaniu. Tento postup je potrebný na obnovenie nazálneho dýchania a zabránenie poškodenia sluchu.	Tkanivo adenoidu sa obnoví za 4-6 mesiacov. Frekvencia relapsu závisí od veku pacienta a charakteristických vlastností jeho imunitného systému.
Príprava na operáciu pozostáva zo súboru diagnostických postupov. Obnova je rýchla a takmer bez komplikácií.	Po operácii sa imunitný systém znižuje o niekoľko mesiacov. Obnova nastane, keď iné mandle lymfatického krúžku prevezmú funkcie ochrany.

Liečba je rozdelená na konzervatívnu a chirurgickú. Názory špecialistov na potrebu odstránenia adenoidov a účinnosť tohto postupu sú veľmi rozporuplné. Odporcovia operácie sa domnievajú, že operácia ohrozuje významné zníženie imunity, riziko komplikácií. Existuje tiež riziko relapsu. Odporcovia tvrdia, že liečba drogou nie je menej nebezpečná. Pretože ste vynechali čas na operáciu, môžete spôsobiť neopraviteľné poškodenie tela dieťaťa.

Odstránenie adenoidov u detí s alergiami

Zápal mandlí spôsobený rôznymi alergénmi je alergická adenoiditída. Bolestný stav môže byť spojený s vdýchnutím prachu, peľu, zvieracích chlpov alebo pochádzajúcich z dráždivých látok v potravinách. Alergie majú negatívny vplyv na dýchacie cesty. Existuje podráždenie mandlí mandlí, jeho zápal a hypertrofia. Predĺžený kontakt s alergénom vedie k deformácii tkaniva. Najčastejšie sa táto choroba diagnostikuje u detí vo veku 4 - 8 rokov.

Typy adenoidov spôsobené alergickou reakciou:

• Prvým stupňom je skorý štádium zápalu mandlí. Z dôvodu patologického procesu sa nahradí časť nazofaryngu.
• Druhý stupeň - zápalový proces postihuje 2/3 nosohltanu.
• Tretí stupeň je závažný a závažný patologický proces. Bez riadnej liečby vedie k poruchám dýchania a dokonca k smrti.

Častejšie alergikmi sú predpísané lieky na zmiernenie zápalového procesu. Na urýchlenie regenerácie použite fyzioterapiu: inhaláciu, umývanie. Na zníženie edému nosovej sliznice sa použili antihistaminikové kvapky. Taktiež sa odporúča príjem vitamínov a zdravej výživy na zlepšenie imunity.

Odstránenie adenoidov u detí alergikov je radikálnou metódou liečby, ktorá sa vykonáva iba s vhodnými lekárskymi indikáciami. To súvisí s rizikom komplikácií spôsobených zvýšenou citlivosťou sliznice nosa a hrdla na rôzne dráždidlá. Ale s včasnou a správnou liečbou je výskyt vedľajších účinkov minimálny.