Ako liečiť akútny a chronický hnisavý zápal stredného ucha u dospelých?

Lokálna liečba zahŕňa použitie kvapiek - na zmiernenie bolesti, na zlepšenie uvoľňovania patologickej hmoty, na zníženie opuchu zapálených tkanív.

Všeobecná liečba spočíva v antibiotickej terapii: lieky sa užívajú perorálne, injekčne a tiež vo forme kvapiek po prepuknutí hnisu.

Na zníženie závažnosti zápalovej reakcie sa často predpisujú lieky ako Nurofen, Ibuprofén a Diclofenac.

Ako dlho trvá liečba hnisavého zápalu stredného ucha? Štandardná liečba trvá približne sedem alebo desať dní. Niekedy sa však terapia môže oneskoriť – napríklad ak sa objavia komplikácie alebo ak má pacient oslabený imunitný systém.

S nástupom hnisania sa vykonáva pravidelná toaleta ucha pri hnisavom zápale stredného ucha. Postihnuté ušné boltce sa čistia vatovým tampónom namočeným v peroxide vodíka a potom sa začína čistiť zvukovod. Lekári odporúčajú vykonávať tento postup v poliklinickom prostredí s pomocou manipulačnej sestry. Faktom je, že príliš neopatrné a dôkladné čistenie môže viesť k poškodeniu bubienka. Zvukovod sa čistí bez nadmerného tlaku pomocou vatových tyčiniek namočených v izotonickom roztoku chloridu sodného alebo peroxidu vodíka.

Po vyčistení ucha môžete do dutiny vkvapkať lieky predpísané lekárom - napríklad roztoky furacilínu alebo sulfacilu sodného. Niektorým pacientom sa do zvukovodu predpisuje Protargol - starý osvedčený liek, ktorý urýchľuje hojenie poškodeného bubienka.

Výplach uší pri hnisavom zápale stredného ucha

Postihnuté ucho sa môže umyť doma alebo v klinike. Na umývanie sa môžu použiť rôzne antiseptické roztoky - napríklad furacilín, peroxid vodíka, slabý roztok manganistanu draselného alebo bežný soľný roztok.

• Ako vykonávať oplachovanie doma?

Roztok na výplach zohrejte na telesnú teplotu. Zohriaty roztok natiahnite do injekčnej striekačky, vytiahnite ihlu a nakloňte hlavu pacienta tak, aby postihnuté ucho bolo navrchu. Nalejte 1 ml prípravku do ušnej dutiny a potom ucho nakloňte tak, aby tekutina vytekla na vreckovku alebo obrúsok. Tento postup niekoľkokrát zopakujte. Po zákroku ucho osušte čistým obrúskom. V prípade potreby okamžite nakvapkajte predpísané lieky.

• Ako vykonať laváž v klinike alebo v nemocnici?

Pacient sedí na gauči s postihnutým uchom otočeným k sestre. K uchu sa priloží špeciálna zakrivená miska, do ktorej bude stekať výplachový roztok. Sestra naplní veľkú striekačku zohriatym roztokom a vstrekne tento roztok do ucha tak, aby stekal po povrchu zadnej steny. Po vstreknutí všetkého roztoku pacient nakloní hlavu tak, aby všetka tekutina stekala do misky. Potom sestra ucho osuší obrúskom a v prípade potreby vykoná ďalšie terapeutické manipulácie.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Lieky

Hlavné lieky používané pri liečbe hnisavých zápalových procesov v ušiach u dospelých sa považujú za nasledovné:

• Glukokortikosteroidy – hormonálne látky (napríklad prednizolón) – odstraňujú opuchy a podporujú rýchle ukončenie zápalového procesu.
• Antibiotiká – vo forme injekcií, tabliet, kapsúl, ušných kvapiek. Väčšina špecialistov začína liečbu liekmi zo skupiny penicilínov alebo cefalosporínov. Liekmi druhej voľby môžu byť makrolidy – napríklad azitromycín. Antibiotiká, ako sú aminoglykozidy, sa nepoužívajú pri hnisavom zápale stredného ucha – kvôli ich toxicite pre sluchové orgány.
• Antialergické lieky - predpisujú sa, keď hnisavému zápalu stredného ucha predchádza alergická nádcha alebo iné typy alergií. V takejto situácii je vhodné predpísať Suprastin, Clemastin atď.
• Vazokonstriktory - používajú sa na zníženie opuchu, na rozšírenie priechodnosti sluchovej trubice. Na tieto účely sú vhodné naftyzín, sanorin a iné podobné lieky.

Niektoré lieky stoja za podrobnejšiu úvahu:

• Otofa sa predpisuje na hnisavý zápal stredného ucha kvôli svojej výraznej antimikrobiálnej aktivite. Účinnou látkou je rifampicín, ktorý ovplyvňuje väčšinu gram(+) a gram(-) mikroorganizmov, ktoré môžu spôsobiť zápalové procesy v uchu. Otofa kvapká denne, ráno a večer, päť kvapiek do chorého zvukovodu.
• Otipax má kombinovaný účinok pri hnisavom zápale stredného ucha, pretože obsahuje dvojicu účinných látok - fenazón a lidokaín. Otipax má teda silný analgetický a protizápalový účinok - preto sa používa v štádiu pred perforáciou. Štandardne sa do postihnutého zvukovodu vkvapkávajú 4 kvapky prípravku až 3-krát denne. Trvanie terapie je 7-10 dní, nie dlhšie.
• Dioxidín sa predpisuje na hnisavý zápal stredného ucha iba dospelým pacientom. Dioxidín je antimikrobiálne činidlo so širokým spektrom účinku. Ovplyvňuje aj tie druhy mikroorganizmov, ktoré sú necitlivé na niektoré antibiotiká, sulfónamidy, nitrofurány atď. Liek sa používa na umývanie chorej ušnej dutiny 10 ml 1% roztoku. Keďže Dioxidín môže spôsobiť alergické reakcie, pacient sa po prvom umývaní pozoruje 5-6 hodín a až potom sa v liečbe pokračuje. Štandardná dĺžka liečby je 20 dní, ale niekedy môže liečba trvať až 4-6 týždňov.
• Miramistin sa používa na hnisavý zápal stredného ucha ako účinné antimikrobiálne činidlo. Pri hnisavom zápale stredného ucha u dospelých sa turunda namočí do Miramistinu a vloží sa do zvukovodu až šesťkrát denne. Priebeh terapie trvá až 2 týždne.
• Ceftriaxón na hnisavý zápal stredného ucha sa môže použiť na zastavenie zápalového procesu, ako aj na prevenciu a odstránenie komplikácií. Liek je silné antibiotikum, preto by ho ženy počas tehotenstva nemali užívať. Ceftriaxón sa zvyčajne predpisuje v dávke 1-2 g denne. Trvanie liečby určuje lekár.
• Anauran vykazuje súčasný antimikrobiálny a anestetický účinok pri hnisavom zápale stredného ucha a má tiež antimykotický účinok, čo umožňuje použitie lieku na boj proti otomykóze. Anauran sa vkvapkáva do zvukovodu pred perforáciou, pretože roztok môže mať následne ototoxický účinok. V štádiu pred perforáciou sa kvapká 5 kvapiek roztoku až 4-krát denne, maximálne 10 dní. V zriedkavých prípadoch sa pri používaní Anauranu môže vyskytnúť podráždenie pokožky.
• Ampicilín na hnisavý zápal stredného ucha je často liekom prvej voľby. Tento liek je zástupcom polosyntetických penicilínov a má široké spektrum antimikrobiálnej aktivity. Ampicilín sa podáva ako intramuskulárna injekcia, 0,5 g raz za 7 hodín. Trvanie liečby určuje lekár. Je potrebné poznamenať, že niektorí pacienti po použití ampicilínu pociťujú dyspepsiu, bolesť hlavy a bolesť v oblasti podania lieku.
• Borový lieh sa pri hnisavom zápale stredného ucha kvapká priamo do zvukovodu, 3 kvapky trikrát denne, ale len kým sa ušný bubienok neprepichne. Liek sa už nemôže používať. Borový lieh sa používa aj na ošetrenie vatových tyčiniek, ktoré sa potom v noci vkladajú do zvukovodu. O zvolenej metóde liečby rozhodne lekár na vyšetrení. Ak je boritý lieh neúčinný, odporúča sa prejsť na silnejšie lieky.
• Suprax na hnisavý zápal stredného ucha je cefalosporínové antibiotikum - polosyntetický liek s výrazným baktericídnym účinkom. Dávka Supraxu je 400 mg denne, v 1-2 dávkach, bez ohľadu na čas príjmu potravy. Trvanie antibiotickej liečby závisí od závažnosti hnisavého zápalu a typu patogénu. Najčastejšími vedľajšími účinkami sú kandidóza, kožná vyrážka, bolesti hlavy a dyspepsia.
• Polydexa sa predpisuje na hnisavý zápal stredného ucha, ak nie je poškodený bubienok, napríklad v prípade infekčnej lézie vonkajšieho zvukovodu. Polydexa je kombináciou kortikosteroidu a antimikrobiálnej zložky. Pred použitím týchto kvapiek sa musíte uistiť, že bubienok je neporušený, pretože ak dôjde k poškodeniu, môžu sa vyvinúť závažné komplikácie, najmä strata sluchu a vestibulárne poruchy. Dávkovanie Polydexy je 2-5 kvapiek do každého zvukovodu ráno a večer. Priemerná dĺžka liečby je jeden týždeň.
• Cipromed sa predpisuje na hnisavý zápal stredného ucha, ak ochorenie nemá vírusovú etiológiu a nereaguje na liečbu inými antibiotikami. Cipromed obsahuje 0,3 % ciprofloxacínu, fluorochinolónu druhej generácie. Štandardná dávka lieku je päť kvapiek trikrát denne počas 7 – 10 dní.
• Zinnat na hnisavý zápal stredného ucha sa predpisuje na perorálne podanie. Účinok lieku je založený na účinku hlavnej zložky cefuroxímu - zástupcu cefalosporínových antibiotík. Zinnat sa nepoužíva, ak mal pacient predtým alergiu na penicilíny, monobaktámy a karbapanémy. Priemerná dávka lieku je 250 mg dvakrát denne s jedlom počas jedného týždňa.
• Azitromycín na hnisavý zápal stredného ucha sa predpisuje dospelým pacientom podľa nasledujúcej schémy: prvý deň užite 500 mg, od druhého do piateho dňa - 250 mg / deň. Celkové množstvo lieku na jeden cyklus je 1,5 g. Azitromycín patrí medzi makrolidové antibiotiká, je dostupný v kapsulách. Medzi najčastejšie vedľajšie účinky patria závraty, bolesti brucha, kandidóza, vaginitída.
• Levomekol na hnisavý zápal stredného ucha sa môže používať iba do okamihu prasknutia alebo prerezania bubienka. Masť sa aplikuje 1-2 krát denne, počas 3-10 dní. Na aplikáciu lieku sa používa gázová turunda, ktorá sa ošetrí masťou a vloží sa do zvukovodu asi na sedem hodín. Levomekol obsahuje dvojicu účinných látok - chloramfenikol a metyluracil. Ich účinok sa prejavuje komplexne: antibakteriálny účinok je doplnený posilnením imunitnej obrany na lokálnej úrovni, čo prispieva k rýchlemu hojeniu tkanív.
• Amoxiclav je často liekom voľby pri hnisavom zápale stredného ucha. Je to polysyntetické antibiotikum so širokým spektrom účinku, ktoré obsahuje dve účinné látky - amoxicilín a kyselinu klavulánovú. Kontraindikácie pre použitie lieku zahŕňajú sklon k alergiám na lieky zo skupiny penicilínov, cefalosporínov a karbapanémov. Dospelí pacienti s hnisavým zápalom stredného ucha sa predpisujú v dávke 125-500 mg lieku trikrát denne v závislosti od závažnosti ochorenia. Liečba môže trvať maximálne 2 týždne.
• Otirelax má protizápalový a analgetický účinok pri hnisavom zápale stredného ucha, pretože pozostáva z kombinácie zložiek, ako je fenazón a lidokaín. Kvapky Otirelax sa používajú iba s neporušeným bubienkom, v štádiu pred perforáciou. Kvapky sa kvapkajú do vonkajšieho zvukovodu 3-4 kvapky, až 3-krát denne. Dĺžka užívania nie je dlhšia ako 7-10 dní. Po perforácii a uvoľnení hnisu je používanie Otirelaxu zakázané.
• Dancil má baktericídny účinok na hnisavý zápal stredného ucha vďaka zložke ofloxacín. Dancil sa predpisuje na zápal vonkajšieho stredného ucha, chronický hnisavý zápal stredného ucha vrátane perforácie bubienka. Dancil sa nemá používať na liečbu detí a tehotných žien. Štandardnou metódou pri hnisavom zápale stredného ucha u dospelých je kvapkanie 10 kvapiek lieku do postihnutého zvukovodu dvakrát denne počas 2 týždňov. Aby sa predišlo závratom, roztok sa má pred použitím zohriať na telesnú teplotu.

Antibiotiká na hnisavý zápal stredného ucha

Keď sa v uchu tvorí hnis, často sa používajú polosyntetické a takzvané chránené penicilíny. Patria sem Amoxiclav, Amoxicilín. Analógy uvedených liekov sú azitromycín, cefuroxím, ciprofloxacín.

Injekcie na hnisavý zápal stredného ucha môžu obsahovať aj antibiotiká. Vo väčšine prípadov ide o nasledujúce skupiny liekov:

• séria fluorochinolónov, zastúpená ofloxacínom, ciprofloxacínom;
• β-laktámy, zastúpené imipenémom, meropenémom;
• cefalosporínová séria, zastúpená cefotaxímom, ceftriaxónom;
• množstvo chránených penicilínov (napríklad Co-amoxiclav).

Injekcie β-laktámových a fluorochinolónových antibiotík sú vyhradené pre „extrémne“ prípady – predpisujú sa pri ťažkých formách zápalu s vysokou pravdepodobnosťou komplikácií.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Kvapky na hnisavý zápal stredného ucha

Kvapky sa považujú za základné lieky na liečbu zápalu s tvorbou hnisu u dospelých. Nie všetky ušné kvapky sa však môžu použiť v akomkoľvek štádiu zápalu. Pozrime sa na túto problematiku podrobnejšie.

• Kým sa ušný bubienok nepraskne (neporeže), používajú sa kvapky s analgetikami, napríklad:
  • Otizol;
  • Otinum;
  • Otipax.

Antimikrobiálne kvapky sú v tomto štádiu nevhodné, pretože nebudú môcť prejaviť svoj účinok kvôli prítomnosti bariéry vo forme membrány.

• Po perforácii sa kvapky s analgetikami nepoužívajú: môžu poškodiť receptory kochley. V tomto štádiu prichádzajú na rad antibiotiká - vkvapkávajú sa do chorého ucha, berúc do úvahy rezistenciu baktérií. Aj tu však existujú určité obmedzenia: nemožno použiť ototoxické lieky, ako je gentamicín, polymyxín B, ako aj alkoholové roztoky, cholín a fenazón.

Optimálne antimikrobiálne lieky na výber sú Miramistin, Ciprofarm, Normax atď.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Kompresie na hnisavý zápal stredného ucha

Aplikácia obkladu - teplého alebo studeného - je zakázaná v prípade hnisavých zápalových procesov v uchu. Faktom je, že účinok obkladu môže viesť k šíreniu lézie do okolitých tkanív, ako aj k prelomu patologickej masy nie smerom von cez bubienok, ale do lebečnej dutiny.

Obklady a akékoľvek otepľovacie procedúry sa vykonávajú iba v prípade akútneho zápalu stredného ucha v skorom štádiu ochorenia, za predpokladu, že nie je vysoká teplota a viditeľné poškodenie kože.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Masti na hnisavý zápal stredného ucha

Všeobecne sa verí, že masť je pri zápale stredného ucha jednoducho nevyhnutná. To však nemá nič spoločné so zápalovým výtokom hnisu u dospelých - ak lekár nepredpísal žiadnu masť, potom nie je nezávislé používanie takýchto produktov vôbec vítané. Všetky vonkajšie prípravky majú rôzne zloženie a rôzne účinky. Zároveň hnisavo-zápalový proces prebieha postupne a masti nepomôžu pri všetkých (a niekedy môžu dokonca uškodiť).

Napríklad populárna masť Sofradex na hnisavý zápal stredného ucha sa môže používať iba do štádia perforácie. Masť sa nanesie na malý vatový tampón a vloží sa do zvukovodu na štvrť hodiny, nie dlhšie ako pol hodiny. Tampón by sa nemal vkladať príliš hlboko.

Višnevská masť sa používa iba v skorom štádiu vývoja otitis. S nástupom hnisavého procesu by sa používanie masti malo zastaviť.

Vitamíny

Keď sa zápal vyvinie s uvoľňovaním hnisu, pacienti často strácajú chuť do jedla a jedia málo jedla. Počas choroby je však potrebné čo najviac zásobovať telo vitamínmi a ďalšími užitočnými látkami. Strava by mala obsahovať produkty obsahujúce kyselinu askorbovú, vitamín A a rôzne mikroelementy v dostatočnom množstve.

Citrusové plody a kivi obsahujú veľa kyseliny askorbovej, ktorá dokáže upraviť imunitnú obranu v tele. Ak sa vám obzvlášť nepáči jesť, odporúča sa aspoň piť čerstvú pomarančovú šťavu alebo vodu s citrónovou šťavou. Prospešná bude aj paradajková a mrkvová šťava.

Pri príprave jedla je vhodné pridať prírodné antibiotiká - cibuľu a cesnak. To pomôže rýchlejšie zvládnuť infekčný proces.

Keď máte infekciu ucha, odporúča sa jesť potraviny, ktoré znižujú množstvo vylučovaného hlienu, ako aj tie, ktoré posilňujú imunitný systém. Medzi tieto potraviny patria:

• akékoľvek zelené;
• paprika;
• citrusové plody;
• kurací vývar;
• pravý med;
• kivi;
• akékoľvek bobule;
• mrkva;
• koreň zázvoru;
• repa;
• orechy, fazuľa.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapia je obzvlášť potrebná ako komplexný prístup k liečbe zápalovej otorrhey u dospelých. Najobľúbenejšie sú UHF a laserová liečba, UFO a solux. Uvedené postupy urýchlia krvný obeh v postihnutom orgáne, zastavia zápalový proces a posilnia imunitný systém. Okrem toho takéto postupy pomáhajú spustiť regeneračné reakcie.

Napríklad, liečba UHF je predpísaná na 5 sedení v počiatočnom štádiu otitis a s tvorbou hnisu - 10-15 sedení. Po uvoľnení hnisu sa sedenia predlžujú, aby sa urýchlili reparačné procesy. Dosky sa inštalujú na stranu koreňa nosa oproti postihnutému uchu.

Je možné zohriať ucho s hnisavým zápalom stredného ucha? Neodporúča sa zohrievať ucho, keď sa v ňom tvoria patologické výtoky, pretože to môže viesť k prenikaniu infekcie do okolitých tkanív, ako aj k intrakraniálnemu prieniku hnisu. Takéto procesy ohrozujú vážne komplikácie, preto by sa ucho nemalo zohrievať s hnisavým zápalovým procesom.

Darsonval sa používa na hnisavý zápal stredného ucha iba vtedy, keď na týchto postupoch trvá lekár. Darsonvalizáciu treba používať s mimoriadnou opatrnosťou, preto lekár určuje rozvrh sedení individuálne. Priamou kontraindikáciou takejto liečby je vysoká telesná teplota.

• Trubicový prístroj Bioptron sa nepoužíva pri hnisavom zápale stredného ucha - používa sa iba pri miernej bolesti ucha bez sekrécie patologického výtoku. Pri všeobecných patológiách sa Bioptron predpisuje častejšie pri prechladnutí, artritíde, polyartróze atď. Liečbu prístrojom by ste nemali začať bez konzultácie s lekárom - môže to viesť k negatívnym následkom.

Tradičná liečba doma

Vyskúšanie receptov tradičnej medicíny je povolené iba so súhlasom lekára, ktorý takúto liečbu považuje za bezpečnú. Ide o to, že hnisavo-zápalový proces často so sebou prináša rozvoj rôznych komplikácií a dosť závažných. Preto používanie tradičných metód často vedie k strate času, počas ktorej môžu vzniknúť komplikácie. Poraďte sa s lekárom: posúdi situáciu a naznačí možnosť použitia takejto liečby.

Tradiční liečitelia ponúkajú nasledujúce cenovo dostupné prostriedky na zápalový hnisavý výtok z ucha u dospelých:

• Rozdrvte malinové odnože, oddeľte tri polievkové lyžice suroviny a uvarte ju v jednom litri vriacej vody. Potom lúhujte cez noc a pite dvakrát denne po 500 ml. Príjem by mal pokračovať 4 týždne.
• Namočte gázový tampón do 20% propolisovej tinktúry a vložte ho do ucha. Držte ho vo zvukovode čo najdlhšie. Liečba môže trvať až jeden mesiac. Rovnaký recept sa dá použiť aj na zbavenie sa mezotympanitídy.
• Do ucha vložte gázovú guľôčku namočenú v čerstvej kapustovej šťave alebo gázový uzol s rozdrvenou dužinou kapustových listov. Tento postup je lepšie vykonávať v noci.

Môžete použiť aj jednoduchšie recepty:

• Každé ráno žujte štvrť citróna aj s kôrou.
• Užívajte 18-22 kvapiek tinktúry z pivonky s vodou ráno, popoludní a večer.
• Na oblasť okolo ucha priložte obklad s použitím 70% tinktúry z nechtíka lekárskeho. Obklad nechajte pôsobiť 2 hodiny.
• Namočte gázovú turundu do čerstvo vylisovanej cibuľovej šťavy, vytlačte ju a vložte do zvukovodu. Zaviažte okolo nej šatku. Držte 1-2 hodiny.
• Šťava z odnože chrenu sa kvapká do ucha, po 3 kvapkách. Prípadne môžete použiť šťavu z listov medvedieho cesnaku.
• Pred spaním si do postihnutého ucha vložte tampón namočený v 2,5% roztoku múmie. Tampóny sa môžu meniť niekoľkokrát denne.

Rakytníkový olej je obzvlášť obľúbený pri hnisavom zápale stredného ucha. Do postihnutého zvukovodu by ste mali nakvapkať jednu kvapku oleja a rovnaké množstvo tekutého medu, po ktorom by ste mali ucho asi na hodinu uzavrieť vatovým tampónom. Tento postup sa vykonáva denne - počas 1-4 mesiacov, v závislosti od priebehu hnisavého zápalu stredného ucha.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Bylinná liečba

• Liečivá zmes sa pripravuje z rastlín, ako sú repka, rebríček, nechtík lekársky, listy skorocelu a eukalyptu, borovicové púčiky a odnože sladkého drievka. 1 čajová lyžička zmesi sa zaleje 200 ml vriacej vody, lúhuje sa pod pokrievkou pol hodiny a potom sa užíva postupne počas dňa. Trvanie užívania je až šesť mesiacov.
• Predtým, ako dôjde k perforácii, sa odporúča do ucha nakvapkať tinktúru z eukalyptu, listov mäty, harmančeka, listov skorocelu alebo nechtíka - 6 kvapiek ráno, popoludní a večer.
• Užívajte 5% tinktúru lastovičky perorálne - päť kvapiek vo vode, počas jedného týždňa. Ako analóg sa môže použiť tinktúra z oplodia vlašských orechov.

Bobkový list na hnisavý zápal stredného ucha

Bobkové kvapky sa pripravujú s použitím vodky a octu. Pomerné zloženie je nasledovné:

• 60 ml vodky;
• 2 ml bežného stolového octu;
• mletý bobkový list na špičke noža.

Všetky zložky sa zmiešajú a nechajú pôsobiť 2 týždne. Priebeh terapie by mal trvať 6-8 týždňov. Najprv sa do boľavého ucha nakvapká jedna kvapka tohto lieku, potom sa dávka postupne zvyšuje na 3 kvapky a potom sa množstvo opäť znižuje na 1 kvapku a tak ďalej až do konca kúry.

[ 25 ], [ 26 ]

Homeopatia

Niektorí lekári úspešne praktizujú homeopatiu ako alternatívnu metódu liečby zápalového hnisania z ucha u dospelých. Hlavné lieky odporúčané na použitie v takýchto situáciách sú:

• Aurum sa predpisuje pri silnej pálivej bolesti, ktorá sa šíri do celej oblasti hlavy a dokonca aj do krku.
• Barita carbonica sa používa pri poškodení sluchových kostičiek a silnom výtoku hnisavej hmoty, najmä pri chronickej forme ochorenia.
• Calcarea fluorica sa používa na bolesť ucha, hluk, praskanie, zápal príušných lymfatických uzlín a chronický zápal stredného ucha.
• Jodičnan vápenatý sa predpisuje na poškodenie kostrového systému a kalcifikáciu bubienka.
• Causticum sa používa na odstránenie hustého hnisavého výtoku, na zmiernenie straty sluchu a nepríjemnej bolesti.
• Grafity - pomôžu pri pulzácii v uchu, pri výtoku podobnom lepidlu, s efektom „ozveny“.

Pri zápale ucha u dospelých sa spravidla používa 3. alebo 6. desatinné riedenie, prípadne 3. – 6. stotinové riedenie. 2 – 3 zrnká zrieďte v 100 ml vody a pite po malých dúškoch každú polhodinu. Ako sa váš zdravotný stav zlepšuje, užívajte ráno a večer, kým sa stav nevráti do normálu.

Chirurgická liečba

V situáciách, keď užívanie liekov na zápal ucha s tvorbou hnisu neprinieslo očakávané výsledky, lekár môže predpísať chirurgický zákrok. Pomoc chirurga je potrebná aj v prípade zvýšeného rizika intrakraniálnych komplikácií alebo vzniku septického stavu. Ak sa dutina včas neotvorí a nezabezpečí sa patologický výtok, komplikácie na seba nenechajú dlho čakať.

Aké typy chirurgických zákrokov sa môžu použiť na hnisavý zápal stredného ucha u dospelých?

• Antrotómia je operácia na otvorenie mastoidnej dutiny, po ktorej nasleduje drenáž a podanie antiseptík. Tento typ operácie sa vykonáva iba v núdzových situáciách.
• Tympanotómia je operácia na otvorenie ušného bubienka s cieľom uľahčiť odstránenie patologického výtoku z ušnej dutiny. Katetrizácia sa môže neskôr použiť na podávanie liekov.

Lekár rozhodne, aký druh operácie sa má vykonať. Odvodnenie po otvorení sa vykonáva, kým sa nezmiernia všetky príznaky intoxikácie.

Chirurgický zákrok pri hnisavom zápale stredného ucha

Tympanotómia - inak sa táto operácia nazýva paracentéza, označuje menšie chirurgické zákroky. Všeobecne sa uznáva, že tento postup je vhodný, ak pacient nepocíti úľavu do troch dní od začiatku liečby liekmi.

Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii. Pomocou špeciálneho ihličkového nástroja lekár urobí rez v membráne, aby zabezpečil odstránenie nekrotickej hmoty. Nie je dôvod na obavy: tento rez sa sám zahojí, hneď ako sa prestane tvoriť hnis.

Po operácii dochádza k rýchlejšiemu hojeniu. Okrem toho, ako pooperačná liečba, lekár predpisuje komplexné lieky - antibiotiká, neuroprotektory, ako aj prostriedky na zlepšenie mikrocirkulácie v sluchových orgánoch.