Aspergillus

Aspergilóza je spôsobená plísňovými hubami rodu Aspergillus.

Čítajte tiež: Alergická bronchopulmonálna aspergilóza: príčiny, symptómy, diagnóza, liečba

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Morfológia a fyziológia aspergilu

Aspergíly sú predstavované septátovým rozvetvujúcim mycéliom. Reprodukujú hlavne asexuálne, tvoria konidiu čierne, zelené, žlté alebo biele. Conidia sa odchyľujú od jedného alebo dvoch radov buniek - steri, ktoré sú na opuch chrbtice nesúcej hyfy. Keď sú prísne aeróbne, rastú na médiu Saburo, Czapek a agar s mladinou pri 24-37 ° C. Po 2 až 4 dňoch na hustom médiu rastú biele chlpaté kolónie s následným dodatočným sfarbením,

Patogenéza a príznaky aspergilózy

Pacienti vznikať: invazívna pľúcna aspergilóza (zvyčajne spôsobené A. Fumigatus) s rýchlym rastom Aspergillus a trombózy, alergická bronchopulmonálna aspergilóza, vo forme astmy s eozinofíliou a alergickej alveolitídy, aspergilom (Aspergillus astmy) - granulóm, zvyčajne v pľúcach, v tvare gule z podhubia obklopený hustou vláknitú múru. Keď šírené aspergilóza imunodeficiencie pozorovala s kožnými léziami, CNS, endokardu, nosnej dutiny, prínosových dutín.

Faktory patogenity aspergilu

Faktory patogénnosti húb sú kyslá fosfatáza, kolagenáza, proteáza, elastáza. Aspergilové toxíny, napríklad aflatoxíny, sú zodpovedné za aflatoxikózu, otravu potravinárskym etanolom spojenú s akumuláciou aflatoxínov A. Parasiticus v potravinách. Aflatoxíny spôsobujú cirhózu pečene, majú karcinogénny účinok. Pri ochrane proti hubám, granulocytom a makrofágom sa zúčastňujú trávenie koní. Vyvinutá HRT.

Epidemiológia aspergilózy

Aspergíly sa vyskytujú v pôdach, vode, vzduchu a hnilobných rastlinách. Zo 200 študovaných druhov asi 20 druhov Aspergillus (A. Fumigatus, A. Flavus, A. Niger, A., A. Ferreus nidulam a kol.), Že spôsobujú ochorenie u imunokompromitovaných človeka. Aspergillus sa prenáša inhaláciou konídí, menej často kontaktom. Dostávajú sa do pľúc pri práci s plesňovými papiermi, prachom (choroba príbuzných, zberačmi odpadu). Infekciu uľahčujú invazívne metódy liečby a vyšetrenia pacientov (punkcia, bronchoskopia, katetrizácia).

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],

Mikrobiologická diagnostika aspergilózy

Materiálom počas trvania štúdie je koža, nechty, rohovka, oddelené dutiny nosa, vonkajší sluchový kanál, spúta, hnis, výkaly, biopsia tkaniva. V škvrnách (zafarbených 1 rámčekom, hematoxylínom a eozínom, podľa Pan-Gizonu), septátovým mycéliom sa zistili reťazce konídií. Oddelené kusy spúta sa prenesú do kvapky alkoholu s glycerínom alebo do kvapky 10% KOH a po stlačení krytu a kopírovanie. Je možné kultivovať patogén na živných médiách. Môžete uviesť alergický test na kožu, sérologické reakcie (RSK, RP, ELISA, RIA), analýza aspergilózy: protilátky proti príčinnému faktoru aspergilózy v krvi a PCR.

Liečba aspergilózy

Aspergilóza je liečená 5-flucytozínom, amfotericínom B, kaspofungínom, itrakonazolom a chirurgickým odstránením postihnutých oblastí.

Ako zabrániť vzniku aspergilózy?

Vykonajú sa sanitárne a hygienické opatrenia. Intrahospitálnej infekcii sa zabraňuje monitorovaním sterility zdravotníckej techniky a čistoty vzduchu.