Lekársky expert článku
Nové publikácie
Blennophthalmia
Posledná kontrola: 17.10.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Gonoblennorhea (akútna konjunktivitída spôsobená gonokokmi) patrí medzi veľmi vážne ochorenia očí. Gonoblennorhea bola zvlášť častá u novorodencov v prerevolučnom Rusku a často skončila slepotou. V súčasnosti je táto ťažká očná choroba u novorodencov extrémne zriedkavá a pozoruje sa v prípadoch, keď sa pôrod nevyskytol v materskej nemocnici a prevencia sa nevykonala.
Gonoblennarea sa vyvíja, keď konjunktívna sekrécia obsahuje gonokokus Neisser. Z sliznice membrány gonokokov sa môže rozšíriť a viesť k generalizácii infekcie s vývojom ochorení, ako sú chlopne, myozitída, endokarditída atď.
Patogény
Príznaky gonoblennorei
Existujú gonoblenorea novorodencov, detí a dospelých.
Kapsula novorodencov sa vyskytuje spravidla 2. Až 3. Deň po narodení. Infekcia sa vyskytuje počas prechodu plodu cez narodený nugát matky, ktorá má kvapavku. Infekcia sa môže vyskytnúť aj v dôsledku starostlivosti o deti a neskoršie ochorenie (neskôr 2-3 dni).
Na začiatku gonoblennorei sa očné viečka zdurejú, sú veľmi husté, takže sa ťažko otvoria na kontrolu. Konjunktivita je prudko hyperemická, edematická a ľahko krváca. Vypúšťanie je slabé, serózne, s malým množstvom krvi. Po 3-4 dňoch sa očné viečka stávajú menej husté a objavuje sa hojné hnisavé vypúšťanie žltej farby so zelenkastým nádychom. Na rozmazanom hnisu pod mikroskopom sa nájdu gonokoky.
Veľké nebezpečenstvo gonoblenaire spočíva v porážke rohovky. Očná spojivka očnej bulvy stláča marginálnu sieť slučky, narúša výživu rohovky. Epitel, ktorý, okrem toho, macerované kvôli prítomnosti bohaté hnisavých, ľahko nastať hnisavé boláky, čo vedie k výsledku v perforácii, a ďalej - na vytvorenie hrubého leukomu so znížením ich bodanie, alebo dokonca k úmrtiu oka. Pred zavedením do lekárskej praxe sulfónamidov a antibiotík choroba pokračuje 1,5-2 mesiacov, a boli často pozorované komplikácie rohovky, končiaci tvorby katarakty a slepoty často.
Gonoblennorei dospelí sú závažnejší ako u novorodencov, častejšie postihujú rohovku, niekedy sprevádzaný horúčkou a poškodením kĺbov. Infekcia sa vyskytuje, keď unáša tajomstvo z močovej trubice pacientovi samotnému, ktorý trpí gonoreálnou uretritídou. Infekcia je tiež predmetom lekárskeho a podporného personálu s kvapavkou, napríklad keď pacient štúdie, pri otvorení membrán, močového mechúra, pri pohľade z detí trpiacich gonokokových zápal spojiviek, a tak ďalej. N.
Detská kvapavka kvôli závažnosti toku roztočov ako gonoblenoreya dospelí, ale ťažšie ako novorodenci. Tam je detská gonoblenaire, spravidla u dievčat. Infekcia sa vyskytuje u chorého matky, keď sa nedodržiavajú pravidlá osobnej hygieny.
Diagnóza gonoblenaire je nakoniec stanovená po bakteriologickom vyšetrení náteru z spojivky; Gonokoky sú umiestnené vo vnútri a mimo bunky.
Čo je potrebné preskúmať?
Ako preskúmať?
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba gonoblennorei
Liečba gonokokovej konjunktivitídy je všeobecná a lokálne použitie veľkých dávok antibiotík a sulfonamidov - očným roztoku kyseliny boritej, zariadenie očných kvapiek (okatsil, floksal alebo penicilín) 6-8 krát denne. Systémová liečba sa vykonáva: chinolónové antibiotikum 1 tableta 2 krát denne alebo penicilín intramuskulárne. Navyše vymenujte inštaláciu antialergických alebo protizápalových liekov (spersalerg, alergotál alebo náklon) 2 krát denne. Pri javoch keratitídy tiež vnášajte vitasik, carpozinum alebo taufon dvakrát denne.
U novorodencov je lokálna liečba rovnaká ako u dospelých a systémová - zavedenie antibakteriálnych liekov v dávkach podľa veku.
Viac informácií o liečbe
Prevencia
Preventívna starostlivosť o novorodencov gonoblenorei spočíva v rehabilitácii matky v predčasnom období. Ihneď po narodení dieťaťa utrieť viečka s bavlneným tampónom namočeným v 2% roztoku kyseliny boritej a príkop do každého oka 2% roztoku dusičnanu strieborného (metóda Matveeva-CREDO). V súčasnosti sa na prevenciu používajú antibiotiká a sulfónamidy. Čerstvo pripravený roztok penicilínu (30 U Ltd v 1 ml izotonického roztoku chloridu sodného), alebo 30% roztoku sulfatsil sodného sa príkop trikrát po dobu 1 hodiny po predúprave veku 0,02% roztok furatsilina. Prevencia kvapavky u dospelých a detí je starostlivé dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.