Bolesť podbruška v tehotenstve

Bolesť v podbrušku počas tehotenstva je znakom nielen prirodzených zmien počas tehotenstva, ale môže byť spojená aj s niektorými patologickými procesmi, ktoré si vyžadujú neodkladnú lekársku pomoc.

[ 1 ]

Dôvody

Sú to celkom prijateľné pocity, ktoré sa považujú za fyziologicky normálne, hoci pre nastávajúce matky je akékoľvek nepohodlie dôvodom na úzkosť a niekedy dokonca paniku. Predtým, ako podrobíte svoj nervový systém emocionálnym testom, mali by ste sa naučiť rozlišovať povahu bolesti v podbrušku, určiť, kam vyžaruje. Bolestivé pocity často nepredstavujú hrozbu pre zdravie matky a budúceho dieťaťa, ale existujú aj pomerne vážne stavy, ktorých príznaky musíte poznať, aby ste včas prijali potrebné opatrenia.

Druhy bolesti a možné príčiny:

• Bolestivé pocity, nepohodlie, ktoré naznačujú hrozbu potratu - bolestivé bolesti, ktoré nezmiznú do 2-3 hodín. Ak je bolesť v podbrušku sprevádzaná krvavým výtokom, mení sa na kŕče, musíte okamžite zavolať sanitku. Hrozba potratu sa takmer nikdy neprejavuje vyžarujúcou bolesťou, bolestivé pocity sú lokalizované v bedrovej oblasti. Faktormi, ktoré vyvolávajú spontánne ukončenie tehotenstva, môžu byť intenzívna fyzická aktivita, silný stres, infekčné choroby, zranenia alebo vnútromaternicová patológia vyvíjajúca sa u plodu.
• Mimomaternicové tehotenstvo sa vyznačuje silnými, kŕčovitými bolesťami lokalizovanými na jednej strane (v mieste, kde sa vajíčko pripojilo k pobrušnici). Výtok môže byť nevýznamný, hlavným príznakom je silná bolesť, strata vedomia a pokles krvného tlaku. Obzvlášť nebezpečným stavom je prasknutie vajíčkovodu (medzi 8. a 10. – 12. týždňom). Ak vajíčkovod praskne, bolesť v podbrušku vyžaruje do nohy alebo oblasti konečníka a môže stúpať aj nahor – do hypochondria alebo supraklavikulárnej oblasti.
• Odlúčenie placenty je jedným z hrozivých stavov počas tehotenstva, prejavuje sa veľmi silnými bolestivými pocitmi, žena sa doslova "prehne" na polovicu. Maternica a samotné brucho sú veľmi napäté, bolesť sa zvyšuje. Tento stav si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc, pretože je možná intrauterinná hypoxia plodu a jeho smrť.
• Bolesť v podbrušku počas tehotenstva je bežná a vedie k gastrointestinálnym ťažkostiam. Zápcha alebo plynatosť spôsobená iracionálnou stravou môže spôsobiť nevoľnosť, trpkú bolesť a pálenie záhy. Tieto stavy sa samozrejme najčastejšie dajú kontrolovať stravou, ale pravidelné poruchy tráviaceho systému môžu ohroziť proces pôrodu.
• Prirodzené bolesti spojené s fyziologickým naťahovaním brušných svalov. Maternica rastie, a preto sa zvyšuje zaťaženie svalov a väzov, ktoré ju podopierajú. Zväčšená maternica mierne posúva orgány, ktoré tiež menia svoju polohu, čo spôsobuje určité nepohodlie v brušnej oblasti.
• Akútne stavy, nazývané „akútne brucho“, sa môžu vyskytnúť aj u tehotných žien. Akútny zápal slepého čreva, záchvat pankreatitídy alebo črevná nepriechodnosť sú život ohrozujúce stavy, ktoré si vyžadujú okamžitú chirurgickú alebo ambulantnú starostlivosť.

Čítajte viac:

[ 2 ], [ 3 ]

Hypertonicita maternice

Kontrakcie maternice nie sú samostatným ochorením, môžu iba naznačovať prítomnosť patológií, ktoré môžu ohroziť normálny priebeh tehotenstva. Nepríjemné pocity, ktoré sa vyskytujú počas kontrakcií maternice, sú podobné predmenštruačným bolestiam alebo nepohodliu. Ak je maternica v tonuse, niekedy to spôsobuje nedostatok kyslíka u plodu, čo predstavuje hrozbu pre jeho rast a vývoj. Tento stav sa vyskytuje najmä v dôsledku hormonálnej nerovnováhy, rôznych typov zápalov, potratov, maternicových myómov.

Hlavné príznaky: napätie v podbrušku, nutkavá bolesť, ktorá môže vyžarovať do bedrovej oblasti. Ochorenie sa diagnostikuje ultrazvukom, tonusometriou a tiež na základe lekárskeho vyšetrenia. Liečba zahŕňa pokoj na lôžku, dostatočný spánok a odpočinok, sexuálny pokoj, bylinné sedatíva (napríklad sedasén), syntetické analógy hormónu progesterónu a intramuskulárne podávané antispazmodiká. Treba tiež pamätať na to, že počas tehotenstva je potrebné tráviť viac času vonku, menej sa obávať a minimalizovať akékoľvek stresové situácie. Všetky lieky predpisuje ošetrujúci lekár po predbežnom vyšetrení a konzultácii.

Nadúvanie

Táto porucha môže spôsobiť nepríjemné pocity sprevádzané brnením, čo je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené zvýšenou produkciou hormónov. Nadúvanie na začiatku tehotenstva nie je u tehotných žien nezvyčajné, často sa vyskytuje v 2. a/alebo 3. trimestri v dôsledku toho, že maternica začína vyvíjať tlak na črevá, čo vedie k narušeniu ich fungovania. Nadúvanie je často sprevádzané zápchou, stratou chuti do jedla. V takýchto prípadoch je potrebné zo stravy vylúčiť sódu, kapustu, čierny chlieb, strukoviny a tiež sa vyhnúť prejedaniu, je lepšie jesť často, ale čiastočne. Kvasené mliečne výrobky obsahujúce laktobacily tiež pomôžu znížiť tvorbu plynov. Z liekov je možné použiť liek Espumisan.

Zápcha

Zápcha počas tehotenstva sa môže objaviť v dôsledku hormonálnych výkyvov. Niekedy sa môže objaviť pocit pálenia, svrbenie v konečníku, spolu s bolesťami brucha, nadúvaním a dunením. Na odstránenie zápchy sa predpisujú špeciálne diéty, ktoré môžu zahŕňať čerstvé uhorky, paradajky, repu, tekvicu, jablká, fermentované mliečne výrobky, sušené slivky, na lačný žalúdok môžete vypiť 200 ml vychladenej vody. Neodporúča sa piť čaj, kávu, jesť čokoládu, múčne výrobky, zakázané sú preháňadlá a fyzioterapia.

[ 4 ], [ 5 ]

Prirodzené hormonálne a fyziologické zmeny v tele

Bolesť v podbrušku počas tehotenstva môže byť niekedy spojená so skutočnosťou, že brucho začína rásť, jeho ťažisko sa posúva a väzy mäknú. Tento jav sa častejšie pozoruje u žien, ktorých kritické dni boli príliš bolestivé. Bolesť môže vyžarovať do bedrovej oblasti a zvyčajne ustúpi okolo 20. týždňa.

Posun čriev

Posunutie čriev často spôsobuje bolesti v podbrušku počas tehotenstva, sprevádzané bolestivými pocitmi na ľavej strane. Hormonálne zmeny môžu mať relaxačný účinok nielen na maternicu, ale aj na črevá. Aby ste odstránili nepohodlie, mali by ste jesť často a v malých porciách.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Drozd

Kandidóza sa môže objaviť v dôsledku zníženia obranných funkcií tela, v dôsledku čoho sa huba množí a dochádza k zápalovému procesu.

Hlavné príznaky kandidózy počas tehotenstva sú: svrbenie v genitáliách, syrovitý biely výtok s charakteristickým kyslým zápachom. Podobné príznaky možno pozorovať aj pri iných zápalových ochoreniach; iba odborník dokáže rozlíšiť príznaky a predpísať liečbu. Ochorenie sa môže zhoršiť v dôsledku užívania antibakteriálnych liekov, imunosupresív a kortikosteroidov.

Mimomaternicové tehotenstvo

Bolesť pri takejto patológii je lokalizovaná v podbrušku, najmä na strane vajcovodu, ku ktorej je vajíčko pripojené, má ťahavý charakter, sprevádzaný špinením a krvácaním. Ak je bolesť ostrá a prenikavá, brucho je nadmerne citlivé na dotyk, je to veľmi alarmujúci znak, ktorý môže naznačovať mimomaternicové tehotenstvo v počiatočných štádiách. Táto patológia si vyžaduje okamžitú, urgentnú chirurgickú starostlivosť.

[ 12 ], [ 13 ]

Hrozba spontánneho potratu

Ak je bolesť v podbrušku kombinovaná s nudnou bolesťou v bedrovej oblasti, okamžite vyhľadajte pomoc lekára. Krvavý výtok je veľmi nebezpečným signálom, bolesť sa stáva častou a ostrou. Ak hrozí ukončenie tehotenstva, je potrebné minimalizovať fyzickú aktivitu, častejšie odpočívať, odporúča sa aj sexuálny pokoj a odpočinok na lôžku.

Bolesť v podbrušku po pôrode

Takéto bolesti môžu trápiť aj tie ženy, ktoré mali úspešný pôrod, bez trhlín, bez silného natiahnutia perineálnych tkanív. Ak sa dieťa narodilo včas a pôrod bol úspešný, bolesť v podbrušku po dvoch alebo troch dňoch ustúpi. Ak boli počas pôrodu tkanivá silne natiahnuté, trhliny boli zošité, potom sú bolestivé pocity prirodzenou reakciou tela na zotavenie a hojenie. Ak sa stehy tiež zapália, telesná teplota stúpne, potom je potrebná ďalšia lekárska konzultácia a predpísanie protizápalových liekov, berúc do úvahy možnosť dojčenia dieťaťa.

V priemere k úspešnému hojeniu stehov dochádza do týždňa. Všetky ostatné typy bolesti, ako napríklad bolesť v kostrči, krížovej kosti, sú spojené s naťahovaním svalov a väzov počas pôrodu. Okrem toho sa počas pôrodu od seba od seba odsúvajú aj panvové kosti. V ideálnom prípade by bolestivé pocity mali ustúpiť po 7-10 dňoch, ak po pôrode dva týždne bolí podbruško a existujú problémy s močením, je potrebné navštíviť gynekológa na ďalšiu diagnostiku a identifikáciu príčiny bolesti.

Taktiež po pôrode môže žena pociťovať bolesť v podbrušku v oblasti lonových kostí, tento jav je spojený s poranením chrupavky spájajúcej lonové kosti. Počas pôrodu by sa mali bezbolestne oddeliť, ak je spojovacia chrupavka elastická, ak sa chrupavkové tkanivo dobre nerozťahuje, je poranené a proces jeho obnovy po pôrode môže spôsobiť bolesť v podbrušku. V takýchto prípadoch pomáha špeciálna gymnastika a cvičenia, ktoré pomáhajú obnoviť predchádzajúcu polohu lonových kostí.

Ak sa v prvých dňoch po pôrode bolesť v podbrušku zmení na kŕče, naznačuje to kontraktilnú funkciu maternice - vráti sa do pôvodnej veľkosti a polohy. Okrem toho sa v tele ženy začína zvyšovať hladina oxytocínu, najmä ak je dieťa dojčené. Oxytocín stimuluje kontraktilnú aktivitu, čo môže následne spôsobiť bolesť v podbrušku. Takáto bolesť spravidla trvá 5-7 dní a nevyžaduje si úľavu od bolesti.

Ak po pôrode bolí podbruško a bolesť sa šíri aj do chrbta a bráni normálnemu pohybu, musíte navštíviť lekára a urobiť si röntgen chrbtice. Možno boli počas pôrodu poranené medzistavcové platničky a na ich obnovenie je potrebná adekvátna liečba, najlepšie nelieková. Pomôcť môže fyzioterapia, plávanie alebo špeciálne cvičenia na chrbticu.

Ak bolestivé pocity pretrvávajú po pôrode dva až tri týždne, musíte podstúpiť ďalšie dôkladné vyšetrenie, aby ste identifikovali možnú skrytú patológiu. Zatiaľ čo je dieťa ešte veľmi malé, matka má trochu času starať sa o svoje zdravie a obnoviť si silu po pôrode.

Bolesť v podbrušku po potrate

Tento typ bolesti možno vysvetliť fyziologickými, ako aj psychologickými dôvodmi. Akýkoľvek chirurgický zákrok je sprevádzaný bolestivými pocitmi a neúspešné ukončenie tehotenstva má aj morálne pozadie. Ak po potrate bolesť v podbrušku nezmizne do 24 hodín, mali by ste sa poradiť s gynekológom, aby ste vylúčili zápalový proces alebo ešte hrozivejší dôsledok - perforáciu stien maternice. Najčastejšie príčiny bolesti po potrate sú nasledovné:

• Prirodzený proces kontrakcie maternice po operácii.
• Oddelenie plodu od sliznice maternice.
• Komplikácie po potrate, ukončenie tehotenstva, možná infekcia, zápal sliznice maternice, čo môže viesť k endometritíde.
• Neúplné odstránenie plodu - vajíčka, ktoré vedie k porušeniu kontraktilnej funkcie maternice, môže dôjsť ku krvácaniu. Tento stav si vyžaduje neodkladnú lekársku pomoc.
• Bolesť po potrate môže byť spôsobená sexuálnym kontaktom. Predpokladá sa, že po operácii by sa mal akýkoľvek intímny kontakt zastaviť, kým sa maternica úplne nezahojí a nestiahne.
• Intenzívna fyzická aktivita a zdvíhanie ťažkých predmetov môže po potrate spôsobiť bolesti v podbrušku.

Ak bolesť po potrate pretrváva dlhšie ako jeden deň a má tendenciu sa zvyšovať, sprevádzaná výtokom, ktorý sa zintenzívňuje a stáva sa hojným, je potrebné okamžite zavolať sanitku. Takéto stavy ohrozujú nielen stav panvových orgánov, ale niekedy aj život ženy.

Bolesť v podbrušku sa môže líšiť intenzitou a trvaním, môže byť krátkodobá, ale ak trvá dlhšie ako jeden deň, najmä týždeň, je to dôkaz vážneho ochorenia, ktoré sa vyvíja a môže skončiť chirurgickým zákrokom.

Čo robiť, ak počas tehotenstva pociťujete bolesť v podbrušku?

Toto je vždy dôvod na konzultáciu s gynekológom, pretože iba lekár môže stanoviť jedinú správnu diagnózu a predpísať potrebnú liečbu na základe celkového stavu a sprievodných príznakov. Ak ste tehotná, musíte sa zaregistrovať v ženskej klinike a navštíviť gynekológa aspoň raz za dva týždne.