Bulbit žalúdok a dvanástnik: čo to je, príznaky, liečba, diéta

Tender sliznice tráviaceho traktu každodenné nebezpečenstvo poškodenia príliš ostré alebo tvrdé, dosť práškového jedlo, agresívne chemikálie v potravinách a drogách, alkohole, patogénov a iných dráždivých. V dôsledku ich negatívneho vplyvu na sliznicu sa môžu vytvoriť obmedzené alebo rozptýlené ložiská zápalu, na ktorých sa následne tvoria erózie a vredy. Pokiaľ je ovplyvnená vnútorný povrch žalúdka, lekári diagnostikovaná ako gastritída, a v prípade poškodenia sliznice 12 dvanástniku - duodenitis. V druhom prípade, keď je zápal lokalizovaný len v počiatočnom (bulbický, bulbar) sekcii dvanástnika, gastroenterológovia hovoria o vývoji bulbu. Bulbit, podľa poradia, je považovaný za jednu z najbežnejších odrôd duodenitídy.

[1], [2]

Epidemiológia

Medzi duodenálnymi patologickými stavmi je duodenitída považovaná za najčastejšie chorobu. Na druhej strane, bulbitída je jednou z najčastejšie diagnostikovaných duodenitídy, pretože sa v mnohých prípadoch vyvíja na pozadí gastritídy, najbežnejšej patológie gastrointestinálneho traktu.

Bulbita chorá v každom veku, pretože niektoré choroby, spôsobuje zápchy v tráviacom trakte a sliznice porušenie konštrukcia je geneticky podmienené, a preto je tento proces siaha od narodenia dieťaťa sa nerodia. Bulbit v deťoch má rovnaké príčiny a formy ako u dospelých. Len prístup k liečbe ochorenia sa môže líšiť.

Pokiaľ ide o sexuálne preferencie, ženy v tomto pláne sú menej šťastné ako muži. Najčastejšie sú žlčové bunky diagnostikované u žien, ktorých vek trvá 20-40 rokov.

[3], [4]

Príčiny bulbyta

Príčiny vývoja takejto nepríjemnej patológie ako bulbity sú v mnohých ohľadoch podobné tým, ktoré spôsobujú výskyt jednej z najčastejších diagnostikovaných ochorení - gastritídy. A to nie je prekvapujúce, pretože žiarovka dvanástnikového vredu je v skutočnosti pokračovaním žalúdočného obratu (odtiaľ neoficiálny názov patológie - bulbot žalúdka).

Najpopulárnejšou príčinou bulbitídy, ako v prípade gastritídy, je negatívny vplyv bakteriálnej infekcie. Helicobacter pylori, rovnako ako akýkoľvek patogénny mikroorganizmus, vstupuje do tráviaceho traktu môže v krátkej dobe zapríčiniť zápalový proces na ktoromkoľvek z jeho oddelení vrátane bulbaru.

Aby však bolo možné Helicobacter pylori zakorenil a aktívne sa množia v žalúdku alebo v dvanástniku 12 (PDK), je nutné, aby sa sa udržuje kyslé prostredie. Za normálnych okolností, pankreas je znepokojený znižuje kyslosť žalúdočného obsahu, smerujúce k KDP, vyrábajúce špeciálne látky - hydrogénuhličitany. Pokiaľ dôjde k zlyhaniu v gastrointestinálnom trakte, jedlo, ochutené kyselinou chlorovodíkovou na žalúdočné šťavy, agresívne pečene tajomstvo a pankreasu potrebné pre trávenie, spadajú do banky dvanástnika bez korekcie úrovne kyseliny, a preto môže dráždiť a spôsobiť jeho zápal a erozívne procesy na ňom.

Ďalšou častou príčinou vývoja bulbitídy sú kongestívne udalosti v zažívacom trakte. Kyselina chlorovodíková a špeciálne enzýmy, ktoré sú bohato korenené napoly stráveného jedla vstupu do dvanástnika, sa pomaly začínajú erodovať nielen bolus, ale aj okolité sliznice, čo spôsobuje zápalové a erozívnou procesy v ňom. Príčinou stagnácie potravy v žalúdku a dvanástnika, môže byť ako slabé črevnú peristaltiku, a vrodené chyby dvanástnika a črevá, podporuje tvorbu slučiek v nich, kde stagnuje potravín.

Existujú aj rizikové faktory pre vývoj bulbits, ktoré nie vždy spôsobujú chorobu, ale ich prítomnosť spôsobuje, že pravdepodobnosť ochorenia je oveľa vyššia. Tu sú napríklad emocionálna labilita a stresujúce situácie, ktoré vedú k vyčerpaniu nervového systému a vyvolávajú kŕče ciev rôznych orgánov, ktoré narúšajú mikrocirkuláciu krvi v nich. To môže spôsobiť cievne pretrhnutia a krvácanie v žiarovke DPC, okolo ktorej vzniká zápal. Navyše stresové situácie prispievajú k zvýšenému vylučovaniu katecholamínov, ktoré sú sprostredkovateľmi zápalových reakcií.

Bulbit sa môže vyvinúť na pozadí zníženej imunity, ktorá poskytuje veľké príležitosti na aktiváciu infekčných a zápalových procesov. Jeho vzhľad môže prispieť k radu závažných ochorení, ktoré znižujú imunitu a vyžadujú príjem liekov, ktoré môžu mať dráždivý účinok na žalúdočnú sliznicu. Akútne záchvaty bulbitídy môžu spôsobiť pravidelné používanie silných alkoholických nápojov, antibiotickú terapiu, častý príjem pevných potravín (a dokonca aj s chemickými prísadami). Výskyt akútnej bulbitídy sa niekedy pozoruje pri úplavici a salmonelóze. Vírusová hepatitída skupiny A môže tiež vyvolať patológiu.

Nie je tak časté príčiny bulbita považované ochorenia ako je Crohnova choroba, Zollinger-, dedičného celiakia (atrofia črevnej sliznice), zamorenia parazitmi, giardiáze, detekcia dutiny KDP cudzieho telesa, operácie v dutine brušnej, prejedanie, porušenie režim a diéta ,

Patogenézy

Vyššie uvedené faktory a patológie nemôžu ovplyvniť stav sliznice žiarovky DPC. Môže sa poškodiť vonkajšími produktmi a chemikáliami a stať sa obeťou tráviacich enzýmov produkovaných vo vnútri tela alebo narušiť metabolické procesy v tkanivách orgánu.

Bakteriálna infekcia tiež prispieva k vývoju bulbitu, pretože nielen dráždi sliznicu dvanástnika tým, že produkuje enzýmy, ktoré spôsobujú zápal, ale tiež zvyšuje jeho citlivosť na účinky iných agresívnych faktorov.

V zásade môže začať bulbitída bez vplyvu Helicobacter pylori. Koniec koncov, zvýšenie kyslosti žalúdka, ak nie s ním, spôsobí podráždenie a zápal nielen žalúdočnej sliznice, ale aj žiarovky DPC, ktorá je v bezprostrednej blízkosti pyloru. Ale či je Helicobacter pylori zahrnutý v tomto procese, závisí vo veľkej miere od stavu imunity.

Tesná blízkosť žalúdka a dvanástnika je dôvod, že zápal sa šíri zo žalúdka do žiarovka 12 vredu dvanástnika a bulbit vo väčšine prípadov sú diagnostikované súbežne s gastritídou. Inými slovami, neliečená gastritída sa môže ľahko stať príčinou vzniku zápalu ďasien.

Faktory, ako je prítomnosť bakteriálnej infekcie a parazitov v tele, môžu nielen spôsobiť ochorenie, ale aj poskytnúť chronický priebeh v neprítomnosti riadnej liečby. Ale exacerbácia žiaroviek je spravidla vyvolaná používaním alkoholu a orálnych foriem liečiv, používaním akútnych alebo pevných potravín, stresovými situáciami.

[5], [6], [7], [8]

Príznaky bulbyta

Bulbit, ako jedna z ochorení gastrointestinálneho traktu, má špecifickú symptomatickú charakteristiku všetkých týchto ochorení. Jedná sa o epigastrické bolesti, pocit ťažkosti v bruchu, nauzeu, niekedy s vracaním, dyspeptické javy (pálenie záhy, pálenie, nadúvanie), poruchy stolice. Pacienti trpia zhoršením chuti do jedla alebo naopak nepokojným hladom, čo spôsobuje, že budú jesť, kým sa nevyskytne nevoľnosť.

Zdá sa, že ak sú príznaky zápalových ochorení gastrointestinálneho traktu tak podobné, ako môže lekár predpísať diagnózu, aby ďalší výskum mohol viesť určitým smerom? Ako rozoznávať očné bulbits z rovnakej gastritídy so všetkými rôznymi prejavmi, alebo vredy žalúdka a dvanástnika?

V skutočnosti má bulbita určitú symptomatológiu, ktorá pomáha lekárovi rozpoznať chorobu bez vykonania špeciálnych štúdií. Ani samotná symptomatológia, ale zvláštnosti jej prejavu.

Prvými príznakmi bulbitídy sú bolesť v epigastrickej oblasti. Môžete očakávať ich vzhľad kedykoľvek počas dňa. Pacienti sa často sťažujú, že bolesť pod "lyžičkou" ich mučia v noci. Existuje syndróm bolesti, zvyčajne nie okamžite po jedle a po 1,5 - 3 hodinách po nej. Hoci sa na sliznici objaví nielen zápal, ale aj erózia, bolesť sa môže prejaviť oveľa skôr (15-20 minút po jedle) alebo sa objaví na prázdny žalúdok.

Charakteristiky bolesti v bulbíte nemajú určité indikátory. Na samom začiatku ochorenia môže byť malá bolestivá bolesť s lokalizáciou v hornej časti brucha. Neskôr začnú podávať pravé (zriedkavo vľavo) hypochondrium alebo koncentráciu v oblasti pupka.

Pacienti sa sťažujú na bolesť inej povahy. Niektorí trpia ťažkou akútnou alebo paroxysmálnou bolesťou, iní majú bolestivý, nevýrazný charakter. Ak je proces chronický, bolesť zvyčajne úplne zmizne, v epigastriu je možné pocítiť nepríjemné pocity iba počas palpácie.

Zvyšok príznakov GIT patológií sa môže prejaviť aj rôznymi spôsobmi a rôznymi kombináciami. Nie nevyhnutne prítomnosť všetkých symptómov, pretože väčšinou závisia od sprievodných ochorení. Napríklad, so zvýšenou kyslosťou žalúdočnej šťavy, povinné príznaky sú pálenie záhy a pálenie kyslé. A v iných prípadoch môže byť pálenie záhy, ale eructácia bude mať trpkú chuť. Niektorí pacienti prítomných s horkou chuťou v ústach, ktoré nesúvisia s príjmom potravy, iní poukazujú na pozadí symptóm nepríjemný zápach z úst, bez ohľadu na stav zubov, vzhľadu plaku na jazyku, smerujúce k problémom s trávením.

Symptomatická charakteristika zápalových ochorení tráviaceho systému sa môže objaviť po pol hodine po jedle. Hoci niekedy je jeho vzhľad zaznamenaný oveľa skôr alebo neskôr.

Môžu existovať aj iné príznaky. Slabosť, bolesti hlavy, závraty, vyrážka, trasenie rúk a celé telo, hnačka, na pozadí narušenie endokrinného systému a excitáciu vegetatívnych centier CNS apod Súčasne neurologickými príznakmi, ktoré sú charakteristické pre neskoršiu dobu, a zdá sa, niekoľko hodín po jedle.

[9], [10]

Etapy

Bulbit, ako každé zápalové ochorenie tráviaceho traktu, sa môže vyskytnúť v dvoch formách: akútna a chronická. To tiež určuje príznaky tejto choroby.

Akútna bulbitída sa vyskytuje zvyčajne na pozadí podráždenia potravy, alkoholu, liekov. Niekedy môže vyvolať úplavicu alebo salmonelózu.

Akútna erozívna bulbit začína s bolesťou (bolesť môže byť ostrá a silná, dáva do chrbta alebo bolesti), objaviť sa v noci alebo na lačný žalúdok a po štvrť hodiny po jedle. Keď idete na vredovú formu alebo na pozadí hemoragickej bulbitídy, môže sa zistiť výskyt krvných žíl v stolici.

Chronická bulbitída je charakterizovaná hlavne prítomnosťou neurologických symptómov. Bolesť v chronickom erozívnom bulbíte nie je vyjadrená v prírode a objavuje sa hlavne v noci. Ale pri absencii erózií, pocity bolesti sú často chýbajúce (iba hmatateľné), obmedzené na epizódy ťažkosti a raspiraniya v bruchu. Existuje však výrazné zníženie imunity, existujú príznaky chronickej únavy, na pozadí hladovosti je v tele trápenie a silná slabosť.

Pre chronický priebeh patológie sú charakteristické obdobia exacerbácie a remisie. Bulbit v štádiu remisie sa nemusí prejaviť vôbec alebo sa môže obmedziť na záchvaty pálení žalúdka a dyspepsiu.

Na začiatku ochorenia lekári zvyčajne diagnostikujú stupeň aktivity 1. To naznačuje, že choroba ešte pokrýva iba horné vrstvy sliznice DPC. Existuje zjazvenie a spevnenie slizničných tkanív, ktoré nie sú sprevádzané výraznou symptomatológiou. Niekedy sú v epigastriu slabé bolesti, pálenie záhy, nevoľnosť, zápcha.

Tak dlho, kým pacient nie je označený paroxyzmálna lisovanie alebo akútnej bolesti vyžarujúce do chrbta, rovnako ako v pankreatitída, horkosť v ústach a kyslé grganie, lekári podozrenie, mierne bulbit. V tomto prípade pacient vykazuje známky všeobecnej nevoľnosti a nepríjemných pocitov v bruchu.

Ak existujú všeobecné symptómy gastrointestinálnych patológií a charakteristických neurologických príznakov, indikuje to, že bilient prechádza do ďalšej fázy. Pre exprimovaný bulbit sa vyznačuje prejavom príznakov strednej a vysokej intenzity, čo si vyžaduje závažnejšie liečenie pomocou liekov na bolesť.

[11], [12], [13]

Formuláre

Rovnako ako populárna gastritída, zápalová patológia cibule cibule dvanástnika sa nazýva "bulbit" a existuje veľa odrôd, z ktorých najbežnejší je povrchový bulbit. Tento typ ochorenia nie je považovaný za najjednoduchší, pretože hlboké vrstvy sliznice DPC zostávajú nezmenené zápalom a symptomatológia neznamená silné bolestivé záchvaty a výrazné zhoršenie celkového stavu pacienta.

Príznaky katarálnej búble sa znižujú na bolesti v brušine, zvýšenú tvorbu plynu, nevoľnosť, slabosť. Niekedy na základe tejto choroby môžu nastať záchvaty bolesti hlavy.

Diagnóza "fokálnej povrchovej bulbitídy" naznačuje, že zápal nezahŕňa celý vnútorný povrch žiarovky DPC, ale niektoré jeho oblasti. V tomto prípade symptómológia rozliatej a lokalizovanej formy patológie nemá žiadne zvláštne rozdiely (okrem toho, že lokalizácia bolesti sa môže mierne posunúť).

Jednoduchou formou chronického zápalu je katarálna bulbitída. Jeho symptómy sú podobné prejavom rôznych patológií DPC, ale aj počas exacerbácie choroba nemá jasne vyjadrené symptómy. Bolesť mierne kŕčovitá, niekedy nauzea a poruchy stolice. Ak má zápalový proces obmedzenú lokalizáciu alebo niekoľko ložísk, diagnóza bude znieť ako ohnisková katarálna bulbita.

Erytematózne Bulba povedať, v prípade, že steny sliznica DPK vytvorený opuchnuté červené škvrny, ktoré s malými vredmi, ktoré majú tendenciu ku krvácaniu, čo má za následok fekálnym a zvratkoch môže zistiť stopy krvi. Pri fokálnej erytematóznej žilke je typický výskyt obmedzených červených škvŕn oválneho tvaru, ktoré môžu byť umiestnené na rôznych miestach žiarovky DPC. Môže to byť jedno miesto a trochu.

Najčastejšie sa erytematózna bulbitída vyvíja v dôsledku prechodu bakteriálneho alebo zápalového procesu zo žalúdka na počiatočné oddelenie PDC. Choroba veľmi často a rýchlo prechádza do chronickej formy.

Erotizujúca bulbitída - ďalšia bežná forma zápalu sliznice sliznice DPC, charakterizovaná závažnejším priebehom. Súčasne na zapálenej sliznici možno pozorovať plytké rany (trhliny, škrabance) obklopené zdureným zhromažďovaním tkaniva v záhyboch.

Symptomatológia erozívnej bulbitu je podobná jej ostatným druhom. Ale bolesti sa objavujú trochu skôr, po 1 alebo 2 hodinách po jedle. Ráno a nočné bolesti sú dosť intenzívne. Nevoľnosť môže byť sprevádzaná vracaním a záchvatmi závratov. Existuje páleníň žalúdka a zriedkavé nestrávené jedlo.

Ak sa v mieste rany neskôr nájdený vred (hlbšie rany, vzrušujúce rôzne vrstvy sliznice a tkaniva pod ňou), čo spôsobuje silné bolesti nalačno aj po jedle bulbit zvanú erozívnou a ulcerózna. V tomto prípade existuje veľké nebezpečenstvo krvácania v PDK, a potom stolica a zvracanie sú maľované tmavo červené alebo čierne.

Refluxná bulbita, analogicky s refluxnou gastritídou, sa vyskytuje, ak z niektorých dôvodov obsah dvanástnika (s gastritídou-žalúdok) mení smer pohybu na opačný. V normálnom stave sa jedlo pohybuje pozdĺž pažeráka smerom k žalúdku a odtiaľ sa dostáva do PDK a zvyšku čreva. S refluxným bulbitom sa potravina môže vrátiť do žalúdka kvôli slabosti (zníženému tonu) zvierača, ktorý sa nachádza na jeho výstupe. Symptómy tejto patológie sú podobné prejavom povrchovej formy bulbitu.

Granulárny bulbit je diagnostikovaný, keď sa na zapálenej sliznici vyskytujú malé červené pahorkatiny pripomínajúce zrná. V priemere tuberkulózy najviac 5 mm. Spočiatku sa choroba nemusí sama pripomínať, ale šíri sa ďalej do iných častí gastrointestinálneho traktu, získava výraznú symptomatológiu: bolesť sa vyskytuje takmer okamžite po jedle, sú sprevádzané nevoľnosťou a vracaním.

Šupinovitá žiarovka, alebo presnejšie cicavská a ulcerózna deformácia banky CPD, vzniká ako dôsledok nesprávnej liečby vredov duodena. Na povrchu sliznice v mieste vredu sa tvoria hrubé jazvy, ktoré zhoršujú peristaltiku a priepustnosť orgánu.

Hyperplastická bulbita - patológia, ktorá sa vyskytuje na pozadí dlhotrvajúceho zápalu sliznice, ktorá nadobúda kožnú formu. Tuberosita naznačuje hyperpláziu, t.j. Proliferácie tkanív. Samotná patológia nie je tak nebezpečná, ale nemožno vylúčiť vývoj malígnych nádorov, pretože nekontrolovaný rast buniek môže byť spôsobený onkologickými príčinami.

Atrofický bulbit je povedané, keď dochádza k ztenčovaniu sliznice s poruchami v PDK. Súčasne sa pacienti sťažujú na časté kyslé výboje s kúskami nestrávených potravín, ťažkosti a chvenia v žalúdku a črevách, epigastrické bolesti, poruchy stolice. Ale atrofickej forme patológie vždy predchádza subatrofická žiarovka, t.j. ľahšia forma ochorenia bez príznakov gastrointestinálnych ochorení. Sťažnosti u pacientov len na miernu nevoľnosť. Je veľmi ťažké zistiť chorobu v tejto fáze, najmä preto, že postupuje pomerne rýchlo a získava výraznejšie formy.

Zanedbávaná forma atrofie sliznice dvanástnika sa nazýva hypertrofická bulbitída. Ak sa na povrchu atrofovanej sliznice objavia nepravidelnosti a neoplazmy podobné papilómu hovoria o bradavickom bulbite.

Nodulárna (alebo nodulárna) bulbitída je výskyt malých uzlín (granulárny bulbit) alebo vezikúl (folikulárna bulbitída) na sliznici. Nie je to samostatný typ patológie, ale skôr charakteristika klinického prejavu určitých druhov bulbitu.

Folikulárna (lymfatická) bulbitída sa vyskytuje na pozadí nedostatočnej reakcie lymfatického tkaniva. Na povrchu sliznice DPC sa nachádzajú veľa malých vezikúl, ktoré pri roztrhnutí prechádzajú na malé ulcerácie.

Ak choroba nesie špecifickú symptomatológiu rôznych typov bulbu, nazýva sa to zmiešaný bulbit. Takže s folikulárnym bulbitom môžete zistiť nielen vezikuly, ale aj vredy, čo naznačuje zmiešanú formu patológie.

[14]

Komplikácie a následky

Zdá sa, že aké škody na tele môžu spôsobiť zápal oblasti tenkého čreva o veľkosti 5 cm, ak je dĺžka gastrointestinálneho traktu približne 9 metrov? V skutočnosti nie je všetko jednoduché. Akékoľvek zápal vedie k narušeniu fungovania tela, a tým trpí a celý tráviaci proces: telo nedostáva potrebné živiny, ale to je nasýtený s toxíny v dôsledku oneskorenia a hnijúce jedlo, zníženej imunity. Znížená imunita znamená aktiváciu bakteriálnych infekcií v tele, umožňuje rakovinové bunky rozvíjať a tak ďalej. Také sú nevzhľadné dôsledky zápalu zanedbateľnej časti tráviaceho traktu.

Pokiaľ ide o komplikácie žiaroviek, aj tu je všetko ďaleko od bezbolestnosti. Po prvé, pri absencii riadneho liečenia pod vplyvom agresívnych faktorov sa akýkoľvek druh patológie v istom čase hrozí, že sa zmení na erozívny bulbit. A z tejto formy bilientu na vred DPK je už na dosah.

Krvácania s erozívnou bulbitídou a krvácaním s exacerbáciou jej chronickej formy sú nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre život pacienta. A čo môžeme povedať o vredu perforácie, kedy obsah počiatočných úsekov čreva dostane do brušnej dutiny, čo spôsobuje rozvoj zápalu mimo gastrointestinálneho traktu (peritonitída). Liečba tohto stavu vyžaduje okamžitú operáciu, pretože ide o život pacienta, minútu oneskorenia a človek nemôže byť ušetrený v čase.

Na základe vyššie uvedeného môžeme konštatovať, že včasná liečba bulbits je jedinou skutočnou príležitosťou, ako sa vyhnúť nebezpečným následkom, ktoré môžu nielen zhoršiť kvalitu života, ale skrátiť ju.

[15]

Diagnostika bulbyta

Diagnostikovanie žiaroviek sa dá len ťažko nazvať jednoduchou záležitosťou. Napriek tomu symptómológia choroby nie je špecifická. Je typický pre akúkoľvek zápalovú patológiu gastrointestinálneho traktu. Preto sú akékoľvek podrobnosti, ktoré lekár zachytilo počas fyzického vyšetrenia a vyšetrenia sťažností pacienta.

Chronický priebeh bulbítu je všeobecne samostatný rozhovor. Absencia charakteristických symptómov a dobrý zdravotný stav počas remisie nie je impulzom pre návštevu lekára. Ochorenie sa dá náhodne zistiť, keď sa pacientovi podá RTG vyšetrenie, ultrazvuk brušných a panvových orgánov alebo gastroskopia pre inú vec.

Bolesť v epigastriu s exacerbáciou bulbitídy je nestabilná a lokalizovaná, čo môže zmiasť aj gastroenterológ so skúsenosťami. Avšak pri palpácii sa zistilo, že bolesť je dostatočne rýchla na svalové napätie v oblasti DPK. Bolesť v pokoji môže byť poskytnutá aj v chrbte a v pravom hornom kvadrante a v oblasti pupka, ale s tlakom na chorého orgánu obrázku okamžite jasné, a kruh "podozrivých" obmedzenej žiarovky DPK.

Ak chcete potvrdiť zápalový proces v tele, pomôžu krvné testy. Všeobecný krvný test ukáže prebytok počtu leukocytov a biochemické zvýšenie hladiny reaktívneho proteínu produkovaného pečeňou, ako aj zmena hladiny tráviacich enzýmov produkovaných pankreasom.

Spolu s testami na krv a moč, lekár pravdepodobne predpíše aj analýzu stolice. Eroziva a erozívna ulceratívna forma bulbity je charakterizovaná krvácaním v dutine orgánu, čo zase vedie k detekcii erytrocytov vo fekálnych masách. Áno, krvný test sa v tomto prípade bude líšiť v úrovni erytrocytov a hemoglobínu.

Pretože častou príčinou gastritídy a bulbitídy je bakteriálna infekcia, a najmä Helicobacter pylori, budú potrebné testy na určenie pôvodcu ochorenia. Je pravda, že táto špecifická analýza sa vykonáva počas prechodu inštrumentálneho vyšetrenia žalúdka a dvanástnika (fibrogastroduodenoscopy alebo skrátene FGDS). Súčasne sa stanovuje hladina kyslosti žalúdočnej šťavy av prípade potreby sa odoberá kúsok tkaniva (biopsia) na morfologické vyšetrenie (na potvrdenie alebo vylúčenie onkológie).

Na zistenie pôvodcu ochorenia sa môžu vykonať ďalšie štúdie: PCR analýza, respiračný test, ELISA pre protilátky proti patogénu.

Okrem základnej metódy inštrumentálnej diagnostiky gastrointestinálnych patológií, ktorá sa považuje za EGF, sú predpísané ďalšie populárne metódy vnútorného vyšetrenia orgánov. Hovoríme o rentgenovom a ultrazvukovom vyšetrení tráviaceho systému. Rádiografia sa vykonáva s použitím kontrastných látok. S pomocou fluoroskopie môžete vidieť nielen nárast orgánu, ale aj porušenie peristaltiky, stagnujúce a spastické javy. Ultrazvuk umožňuje vidieť stav KDP a pridružených orgánov, určiť lokalizáciu zápalu a identifikovať chronický priebeh bulbitídy.

Pokiaľ ide o endoskopia (EGD), keď je exprimovaný bulbit pozorované neobvyklé obraz, čo je jav, ktorý je známy ako krupica: proti očervenel kože edematózne mieste jemné belavé uzlíky jasne vidieť, s priemerom menším ako 1 mm. Sú ľahko viditeľné kvôli kontrastu farieb a kvôli malej tuberosite sliznice v lézi.

[16], [17]

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s cieľom vylúčenia gastrointestinálnych ochorení s podobnými symptómami a predovšetkým gastritídy a pankreatitídy. Erozívna gastritída by sa mala odlišovať od žalúdočných a dvanástnikových vredov.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Liečba bulbyta

Tráviaci systém poskytuje potravu pre rôzne orgány a systémy ľudského tela. A aby sa zabránilo zlyhaniu systému, je potrebné zachovať zdravie všetkých jeho orgánov.

Liečba bulbita, rovnako ako akékoľvek iné ochorenie zažívacieho ústrojenstva, spočíva integrovaný prístup k riešeniu tohto problému. Od začiatku, pacienti sú povzbudzovaní, aby sa vzdal zlé návyky (najmä z fajčenia, pitia alkoholu, prejedanie, jesť suché dávky) vedú do normálneho režimu, a povahe výkonu (to musí byť úplný, pravidelný a prípadne frakčnou), normalizovanie psycho-emocionálny stav. Navyše môžete začať prijímať protizápalové bylinné čaje, šťavy a zemiakov congee ktoré chránia gastrointestinálne sliznicu pred agresívnym vplyvom nepriaznivých faktorov.

Pre mierne formy ochorenia, ktorých príčinou nie je bakteriálna infekcia, niekedy dokonca aj to stačí. Ak sa v komplexnom liečení exprimuje bulbit, nevyhnutne zahŕňa použitie liekov a fyzioterapiu.

Fyzioterapeutická liečba bulbitu zahŕňa takéto postupy: magnetoterapia, UHF žiarenie, vystavenie ultrafialovým vlnám, bolestivý syndróm - lieková elektroforéza. Liečba sanatória a pitie minerálnych vôd "Borjomi", "Truskavets", atď.

Operatívna liečba je predpísaná predovšetkým v prípade erozívnej bulbitídy s tendenciou krvácania. Ide buď o ligáciu krvnej cievy s krvácaním z nej, alebo vagotómiu s potlačením stopky vagusového nervu na zníženie produkcie kyseliny chlorovodíkovej.

Liečba

Mnohé formy biblítu vyžadujú nielen zmeny životného štýlu a stravy, ale liečbu drogami. Drogová terapia je v tomto prípade tiež mnohostranná, pretože sleduje niekoľko dôležitých cieľov súčasne.

Vzhľadom k tomu, bulbit indikuje zápal dvanástnika, je povinné predpisy, zmierňuje zápal tým, že znižuje kyslosť vnútorného prostredia a uľahčiť prácu tráviaceho systému. Pre tento účel môžu byť priradené k enzymatické prípravky, ako je napríklad "Vobenzim", "Seroks", "enzistal" et al., Rovnako ako antacidá ( "Almagel", "Fosfalyugel", "Gastal", "Maalox", atď.). ,

Najčastejšie medzi antacidami lekári uprednostňujú lieky proti prvým dvom liekom. "Almagel" rovnako ako "Fosfalyugel" je často predpísaný pre akékoľvek gastrointestinálne patológiu, vrátane Bulba, keď chcete rýchlo znižujú kyslosť žalúdka, pretože kyselina je jednou z dráždivých, ktoré vyvolávajú zápalovú reakciu.

Liečivo sa vyrába vo forme tabliet, roztoku a suspenzie. Vezmite si to potrebujete pol hodiny pred jedlom 3 až 6 krát denne. V intervale medzi jedlom a liekom je nežiaduce dokonca piť vodu. Jedna dávka lieku - od 1 do 3 meracích lyžičiek roztoku (1-2 vrecia alebo tablety). Priebeh liečby je od 10 do 15 dní.

Liek nie je podávaný neznášanlivosti jeho súčasti, Alzheimerova choroba, ťažké poškodenie pečene a obličiek patológiou s podozrením na akútny zápal slepého čreva, ulcerózna kolitída, hemoroidy, chronická hnačka a niektorých ďalších chorôb. Je nežiaduce aplikovať pri hrudnom kŕmení. Deti predpisujú liek iba v zmysle indikácie lekára v obmedzenom dávkovaní (1/3 alebo ½ dospelá norma).

Medzi vedľajšie účinky patria: bolesť žalúdka, poruchy chuti, zápcha, nevoľnosť, vracanie, stavy spojené s prebytkom minerálov, ktoré tvoria liek.

Antibiotiká v bulbite nie sú povinnými liekmi, keďže ich vymenovanie je vhodné len vtedy, ak existuje bakteriálna infekcia, t.j. Mikroorganizmus Helicobacter pylori, ktorý je častou príčinou zápalových ochorení tráviaceho systému.

V boji proti H. Pylori používaných antibiotík rôznych skupín. "Amoxicilín", "", "klaritromycín metronidazolu", "tetracyklín", atď. Avšak, v monoterapii antimikrobiálne kompozície používa len zriedka, obvykle praktizuje rôzne antibiotické režimy, v ktorých súčasne zapojené dve antibiotiká a lieky, ktoré regulujú kyslosť žalúdočnej šťavy.

Najobľúbenejšie z tohto hľadiska je liek "Amoxicilín", ktorý je v prípade bulbitu spojený s Helicobacter pylori jednou z hlavných zložiek liečebného režimu. Najčastejšie sa používa v spojení s "klaritromycínom", menej často s metronidazolom, pretože spoločné užívanie liekov je spojené s ďalšími vedľajšími účinkami.

Jedna dávka antibiotika vo väčšine schém je 250-500 mg.

Je zakázané používať liek na infekčnú mononukleózu, lymfocytickú leukémiu, vírusové infekcie, sennú nádchu, ako aj na alergickú diatézu a bronchiálnu astmu. Nemá zmysel pri užívaní perorálnych antibiotík, ak má pacient ťažké vracanie a hnačku. Nepredpisujte liečbu a séropredaktívnosť na liečivá série penicilínov a cefalosporínov.

Na zníženie rezistencie amoxicilínu sa niekedy kombinuje s kyselinou klavulanovou. Táto kombinácia môže zhoršiť stav pacientov s patologickými ochoreniami pečene.

Schémy s metronidazolom sa nepoužívajú na liečbu pacientov s patologickými stavmi nervového systému a hematopoetických porúch.

Medzi vedľajšími účinkami možno zistiť: alergické reakcie vrátane závažných porúch gastrointestinálneho traktu a obličiek (v kombinácii s metronidazolom), rozvoj super infekcií.

V integrovaných obvodoch liečenie bakteriálnych a non-bakteriálnych bulbita nutne prítomných lieky, ktoré zvyšujú pH žalúdočnej šťavy. Tento antacidá, histamín H ₂ receptorov ( "ranitidín" "Famotidín" "gastrosidin" et al.), Inhibítory protónovej pumpy ( "Obmedz" "Omeprazol" "lansoprazolu" "Pantoprazol" et al.). Je tiež ukázaný prijímacie bizmutu prípravky ( "Novobimol", "De-Nol" et al.).

"Omez" - jeden z najpredpisovanejších liekov na zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu. Spomaľuje syntézu kyseliny chlorovodíkovej, v dôsledku čoho žalúdočná šťava má nižšiu úroveň kyslosti a nedráždi žalúdočnú a duodenálnu sliznicu.

"Omez" v bulbite môže byť predpísaný v dávke 20-40 mg. Denná dávka sa užíva v 1 až 2 dávkach pol hodiny pred jedlom a tablety sa umyjú vodou.

Kontraindikácie pre drogu trochu. Nie je predpísaný v detstve, počas tehotenstva a laktácie. Je zakázané užívať liek, aj keď je precitlivený na jeho zložky.

Vedľajšie účinky sú zriedkavé. V podstate sa jedná o stoličku narušení (zápcha alebo hnačka), a chuťový vnem, nevoľnosť, bolesť v epigastriu, pocit vyschnutie v ústach, bolesti hlavy, závraty, poruchy spánku. Môže sa pozorovať aj svalová slabosť a bolesť svalov, príležitostne zvýšená fotosenzitivita, zraková ostrosť, alergické reakcie.

Liečivá na zvládnutie bolesti sú predpísané najmä erozívnym bulbitom sprevádzaným ťažkou epigastrickou bolesťou. Pre úľavu od bolesti sú vhodné ako analgetiká (napr., Obyčajné "Baralgin") alebo spazmolytiká ( "no-kúpele", "Spazmalgon", "Drotaverín" et al.).

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Alternatívna liečba

Bulbit je jedným z zápalových ochorení tráviaceho traktu a keďže všetky orgány tráviaceho systému sú prepojené, ich liečba je podobná v mnohých ohľadoch. Pokiaľ ide o alternatívnu liečbu, potom budú rovnaké recepty užitočné pre bulbity, ktoré sa používajú na liečbu gastritídy s vysokou kyslosťou.

Po prvé, je to čerstvo vylisovaná zemiaková šťava, ktorá sa odporúča na užívanie prázdneho žalúdka 2 až 3 krát denne. Vždy musíte piť ½ šálky šťavy.

Na ochranu proti agresívnemu pôsobeniu žalúdočnej šťavy je užitočný príjem nesolených bujónov obilia. Dokonalá fit ryža a ovsené vločky (vločky), z ktorých sa získavajú sliznice bujóny.

Propolis má veľmi dobrý účinok na gastrointestinálne ochorenia. Jeho tinktúra na alkohol je možné kúpiť v lekárni alebo pripraviť samostatne (kus propolisu s hmotnosťou približne 60 g trvá týždeň v 350-400 g alkoholu). Pred pitie odložte 20 kvapiek tinktúry do vody alebo do mlieka (tesne nad ½ šálky) a pite medzi jedlami. Urobte to trikrát denne po dobu jedného mesiaca.

Dobré výsledky zabezpečuje aj liečba bylinami. Namiesto toho, čaj sa odporúča, aby sa odvar alebo infúzie harmančeka a mäty, namiesto kompót - šípovej sirup (1 kg ovocných drevín a cukru, 1,5 litra vody) trikrát denne po dobu 1 lyžica

Dobré výsledky sú tiež získané infúziou japonského sophora ovocie (1 lyžička drvené suroviny naliať pohár vriacej vody a trvali 15 minút). Pitot na pohár infúzie trikrát denne.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

Homeopatie

Užitočný účinok na žlčoch súvisiacich s Helicobacter pylori je tiež poskytovaný homeopatiou, ktorej použitie je považované za bezpečnejšie pre zdravie než tradičná medicína. Avšak pod podmienkou, že náprava je predpísaná správne a jej podávanie sa vykonáva podľa pokynov lekára.

Jedným z liekov, ktoré homeopaty predpisujú pre bulbít, je Kalium bichromicum v 6 riedeniach. Odporúča sa užívať 5 granulátov ráno a večer alebo s bolestivým syndrómom. Pri jedle nejedzte.

V homeopatických lekárňach si môžete kúpiť a pripraviť bizmut, ale stačí ich zobrať po konzultácii s lekárom.

Pre odstránenie nepríjemných príznakov bude užitočná Agaricus (neurologické symptómy), horec (dyspepsia), Atsidum atsetikum (abstinenčné príznaky súvisiace s kyslosťou žalúdka). Druhá látka je predpísaná as erozívnym bulbitom, pretože pomáha zastaviť krvácanie.

Diéta s žiarovkou

Diétna výživa pri ochoreniach tráviaceho traktu, ktorá zahŕňa aj bulbits, je druh terapeutických postupov. Ak ignorujete požiadavky stravy, liečba neprinesie očakávané výsledky.

Diéta v bulbite sa nedá nazvať tvrdá. Existujú však určité obmedzenia. Najdôležitejšou vecou je vylúčiť z potravy produkty a nádoby, ktoré môžu mať dráždivý účinok na vnútorný povrch žalúdka a dvanástnika alebo stimulovať zvýšenie sekrécie kyseliny chlorovodíkovej. Zakázané produkty zahŕňajú: konzerváciu, korenie, kávu, silný čaj, alkohol, kyslé ovocie a bobule, údené produkty. Odmietnuť by malo byť z vyprážaných potravín a korenistých jedál. Spotreba soli by mala byť minimalizovaná.

Rovnako ako u iných patologických stavov tráviaceho traktu, odporúča sa frakčná výživa. Jedlo sa má užívať v malých dávkach 5-6-krát denne.

Uprednostňujú sa kvapalné prvé jedlá, želé, slizničné bujóny (odvar z ryže, ovsa, ľanových semien). Ovocie, bobule a kompóty z nich s bulbitom pomáhajú nasýtiť telo vitamínmi, ale je zdĺhavé sledovať, že nie sú príliš kyslé.

Keď sa ochorenie zhorší, môžete hlavne jesť tekuté jedlá, postupne pridávať do menu vajcia mäkké varené, parné omelety, viskóznu kašu, pečené ovocie. Medzi povolenými výrobkami v bulbite možno zistiť: nízkotučný tvaroh a kyslou smotanou, včera biely chlieb a sušienky z neho, sušienky sušienok, diétne mäso a ryby, cestoviny. Nepridávajte do jedla a trochu masla.

Mlieko v bulbite je nielen zakázané, ale aj užitočné, pretože zlepšuje fungovanie čriev. Môžete piť až 5 pohárov mlieka denne. Avšak pred použitím sa odporúča vrieť.

Príklad ponuky s žiarovkou:

• 1. Raňajky: parme omelet so zeleninou, heřmánkový čaj
• 2. Raňajky: pečené jablko, neskôr zelený čaj s mliekom
• Obed: zeleninová polievka s ryžou, zemiaková kaša s parným kotlíkom
• Popoludňajšie občerstvenie: sušienka, kompot
• 1. Večera: dusená ryba, ryžová kaša, mliečne želé
• 2. Večera: zemiaková kaša, jemný čaj s mätou

[45], [46]

Prevencia

Vzhľadom k tomu, bulbit - jedná sa predovšetkým o zápal sliznice počiatočnej časti tenkého čreva, prevenciu ochorení a mala by byť zameraná na prevenciu vzniku zápalových procesov v tráviacom systéme.

Veľmi často patológie vyvíja pod vplyvom kyslosti žalúdočných štiav, a tým aby sa zabránilo podráždeniu KDP musí brať lieky, ktoré zvyšujú pH žalúdka, pohybujúce sa smerom k 12-dvanástnika. Ak kyslé prostredie v žalúdku vyvolalo vznik gastritídy, malo by sa okamžite liečiť tak, aby sa patológia nerozšírila do blízkych orgánov.

Prítomnosť bakteriálnej infekcie v tele a najmä Helicobacter pylori si vyžaduje naliehavé opatrenia na ožarovanie. A po absolvovaní priebehu antibiotickej liečby je povinné vykonať test, ktorý preukazuje účinnosť liečby.

Ak chcete zablokovať cestu infekcie Helicobacter pylori do tela, musíte dôkladne umyť nielen ruky, ale aj potraviny určené na výživu.

Zvyčajné opatrenia na prevenciu mnohých chorôb sú zdravé a aktívne životné štýly, fyzické cvičenia, vonkajšie prechádzky, odmietanie zlých návykov, prechod preventívnych lekárskych vyšetrení. To všetko napomáha posilňovaniu imunity a neopúšťa šancu bakteriálnej infekcie pre jej vývoj.

[47], [48]

Predpoveď

Prognóza ochorenia závisí od toho, ako včas požiada o pomoc pomoc pacienta. Veľkú úlohu zohráva presnosť predpisov lekára. Najťažšie liečiť je erozívna forma bulbitu, ktorá vyžaduje prísnu diétu a všetky druhy opatrení na ochranu sliznice pred podráždením. V opačnom prípade choroba prechádza do vredov DPC.

Pokiaľ ide o vojenskú službu, bulbit nie je považovaný za patológiu podliehajúcu skúmaniu v bodoch a) a b) plánu chorôb s možnosťou odloženia a uvoľnenia zo služby v armáde. Tj ani bez diagnózy "erozívnych žiaroviek" pravdepodobne nebude prepustený z vojenskej povinnosti. Pokiaľ patológia nemá časté exacerbácie (viac ako dvakrát za rok), funkcia tvoriaca kyselinu v gastrointestinálnom trakte je značne zvýšená a nemôže sa liečiť. Odloženie z armády podlieha aj tým, ktorí majú dlhodobú dispenzarizáciu.