Čapíky na cystitídu: antibakteriálne, protizápalové, analgetické

Čapíky na cystitídu, najčastejšie urologické ochorenie, sú pomocnou liečbou tejto patológie, hoci liečivé látky, ktoré obsahujú, sa niekedy môžu vstrebávať rýchlejšie ako pri perorálnom užívaní s podobnými farmakologickými liekmi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikácie na použitie

Indikácie pre použitie čapíkov pri cystitíde zahŕňajú príznaky zápalu dolných močových ciest, ako je časté močenie s malým objemom intenzívne sfarbeného moču, pálenie pri močení, častá ostrá alebo nudná bolesť v podbrušku, celková slabosť a zimnica.

Názvy čapíkov na cystitídu

Približný zoznam obsahujúci názvy čapíkov na cystitídu možno zostaviť na základe liekov tejto formy, ktoré lekári najčastejšie odporúčajú. Ide o vaginálne čapíky na cystitídu Hexicon, čapíky s palínom, čapíky so syntomycínom, čapíky Genferon, Betadine, Macmiror, ako aj rektálne čapíky na cystitídu: Diclofenac, Voltaren, Indometacín, čapíky s metyluracilom.

Treba mať na pamäti, že pohlavne prenosné infekcie (chlamýdie, trichomonády, gardnerella, treponémy, ureaplazma atď.) majú negatívny vplyv na dolné močové cesty u žien aj na močovú rúru u mužov a prejavujú sa rovnakými príznakmi ako cystitída. U žien sa cystitída často vyskytuje na pozadí bakteriálnej vaginózy, ureaplazmózy alebo kandidózy. U mužov sa cystitída často diagnostikuje ako uretritída. Okrem toho má podobné príznaky aj zápal prostaty (prostatitída), takže tento zoznam zahŕňa nielen čapíky na cystitídu u žien, ale aj niektoré protizápalové a bolestivé čapíky používané v mužskej urológii. Vydávajú sa vo forme čapíkov na rektálne podanie.

Pri farmakoterapii cystitídy čapíkami sa používajú antibakteriálne, protizápalové a analgetické čapíky; niektoré z nich kombinujú protizápalové a analgetické vlastnosti.

Antibakteriálne čapíky na cystitídu

Keďže etiológia tohto ochorenia je najčastejšie bakteriálna (a jeho hlavnými patogénmi sú E. coli a Staphylococcus saprophyticus), je potrebné použiť antibakteriálne čapíky na cystitídu: Hexicon, čapíky s palínom, Betadine, Macmiror, čapíky so syntomycínom.

Farmakodynamiku čapíkov Hexicon na cystitídu zabezpečuje aktívny antiseptický chlórhexidín biglukonát (0,016 g v jednom čapíku), ktorý má baktericídne vlastnosti. Kombinácia chlórhexidínu s fosfátmi na bunkových membránach baktérií, trichomonád a vírusu Herpes simplex vedie k ich smrti a Hexicon pôsobí ako fungicíd na huby Candida.

Čapíky Hexicon na cystitídu, ako je uvedené v návode, sú určené na liečbu vaginitídy (vrátane trichomonád), zápalu krčka maternice rôzneho pôvodu, ako aj na prevenciu pohlavne prenosných infekcií. Použitie týchto čapíkov počas tehotenstva je možné vo všetkých trimestroch. Mierne vedľajšie účinky čapíkov Hexicon na cystitídu sa môžu prejaviť ako svrbenie.

Odporúčaný spôsob použitia a dávkovania lekármi je zavedenie jedného alebo dvoch čapíkov do vagíny raz alebo dvakrát denne počas jedného týždňa. Avšak podľa oficiálnych pokynov sa 0,2% vodný (sterilný) roztok chlórhexidínu používa na liečbu cystitídy - na výplach močového mechúra.

Čapíky s Palinom na cystitídu (synonymum - Urosept) sa môžu použiť aj pri akútnej pyelonefritíde a uretritíde v prípadoch, keď sú patogény citlivé na účinok tohto uroseptika. Farmakodynamika týchto čapíkov je spôsobená kyselinou pipemidovou, ktorá je súčasťou ich zloženia, a ktorá blokuje aktivitu enzýmového systému patogénnych mikroorganizmov a tým narúša proces ich reprodukcie. Čapíky neúčinkujú pri cystitíde na pozadí poškodenia urogenitálneho traktu trichomonádami, mykoplazmami, chlamýdiami a hubami Candida.

Kontraindikácie pre použitie čapíkov Palin pri cystitíde zahŕňajú dysfunkciu obličiek a pečene, patológie CNS a tehotenstvo. Zvyčajná dávka je jeden čapík intravaginálne (v noci) počas jedného týždňa, pričom sa odporúča súčasne užívať kapsuly Palin perorálne (so zvýšením objemu spotrebovanej tekutiny). Tento liek (v akejkoľvek forme) môže spôsobiť nevoľnosť, vracanie, hnačku, kožné vyrážky a zvýšenú citlivosť na ultrafialové svetlo, bolesti hlavy a problémy so zrakom. Podľa mnohých odborníkov je použitie Palinu - v prítomnosti účinnejších liekov - v urológii včerajškom.

Hlavnou zložkou obsiahnutou v čapíkoch Betadine na cystitídu je povidón-jód (200 mg v každom čapíku). Vďaka jódu je účinok čapíkov Betadine súčasne antiseptický, dezinfekčný, baktericídny, antifungálny a antivírusový. Jód oxiduje aminokyseliny enzýmov mikroorganizmov a koaguluje ich proteíny, čo vedie k smrti patogénov. Okrem toho si mikroorganizmy nevyvíjajú rezistenciu na povidón-jód ani pri dlhodobom užívaní lieku. Čapíky Betadine sa predpisujú v gynekológii na kandidózu, trichomoniázu, vaginitídu, bakteriálnu vaginózu, ako aj na lézie vaginálnej sliznice chlamýdiami, ureaplazmou a mykoplazmou, herpes vírusom a papilomavírusom. Čapíky sa používajú intravaginálne na noc - jeden denne; Liečebný cyklus trvá jeden až dva týždne (v závislosti od intenzity zápalu).

Čapíky Betadine sú kontraindikované v prípadoch ochorenia štítnej žľazy, srdcového alebo renálneho zlyhania. Používanie čapíkov na cystitídu počas tehotenstva je neprijateľné kvôli obsahu jódu v prvých troch mesiacoch.

V prípade použitia Betadinu spočíva interakcia čapíkov na cystitídu s inými liekmi v ich nekompatibilite so všetkými ostatnými antiseptikami, ktoré obsahujú alkálie, oxidačné činidlá alebo kovové soli. Predávkovanie povidón-jódom môže viesť k kovovej chuti v ústach a zvýšenému slineniu, ako aj k hnačke, opuchu (vrátane pľúcneho) a dýchavičnosti.

Čípky Syntomycín na cystitídu sa používajú v gynekologickej praxi na lézie panvových orgánov stafylokokmi, streptokokmi, Escherichia coli, Shigella, Chlamydia, Klebsiella, Proteus a inými grampozitívnymi a gramnegatívnymi baktériami. Odporúča sa vkladať jeden čapík do vagíny dvakrát denne počas 7-10 dní.

Mechanizmus farmakologického účinku čapíkov s antibiotikom synthomycínom (izomér levomycetínu) je založený na skutočnosti, že účinná látka lieku poškodzuje ribozómy baktérií syntetizujúce proteíny. Farmakokinetika čapíkov na cystitídu na báze synthomycínu sa vyznačuje takmer úplnou absenciou ich systémového účinku. Nie je však vylúčená možnosť vedľajších účinkov vo forme alergických reakcií a potlačenia funkcií hematopoetického systému. Preto sú tieto čapíky kontraindikované pri patológiách kostnej drene, porfyrínovej chorobe, ako aj počas tehotenstva.

V návode sa uvádza, že pri súčasnom použití syntomycínových čapíkov s antibiotikami, ako je penicilín, erytromycín, klindamycín, sa terapeutický účinok všetkých liekov výrazne znižuje. Ochranný účinok perorálnych kontraceptív sa tiež neutralizuje.

V prípade infekcie a zápalu močových ciest sa predpisujú čapíky Macmiror. Okrem cystitídy a uretritídy zahŕňajú indikácie na použitie čapíkov Macmiror pri cystitíde širokú škálu vulvovaginálnych infekčných lézií. Tieto čapíky majú antibakteriálne vlastnosti (vďaka prítomnosti nitrofuránového antibiotika nifuratel) aj antifungálne vlastnosti (poskytované vysoko aktívnym liekom nystatín). Nifuratel blokuje bunkové dýchanie a syntézu bakteriálnych nukleových kyselín a nystatín, integrujúci sa do buniek patogénnych húb, narúša rovnováhu katiónov a aniónov v ich cytoplazme. Zároveň nifuratel zvyšuje účinnosť nystatínu proti hubám Candida. Tieto vaginálne čapíky pri cystitíde by sa mali používať aspoň týždeň - jeden čapík denne (vkladá sa na noc). Tento liek je kontraindikovaný pre tehotné ženy.

[ 7 ]

Protizápalové čapíky na cystitídu

V klinickej urológii sa protizápalové čapíky používajú na symptomatickú liečbu cystitídy.

Čapíky s metyluracilom na cystitídu pomáhajú obnoviť sliznice močového mechúra a močových ciest poškodené zápalom. Stimulujú tvorbu červených a bielych krviniek, normalizujú intracelulárny metabolizmus a tým urýchľujú proliferáciu nových buniek. Medzi kontraindikácie používania čapíkov s metyluracilom patrí myeloidná leukémia, lymfogranulomatóza a malígne patológie kostnej drene. Medzi vedľajšie účinky patrí rýchlo prechádzajúci pocit pálenia v konečníku. Spôsob použitia týchto čapíkov je rektálny, dávka je jeden čapík trikrát denne, trvanie liečby určuje lekár.

Čapíky s diklofenakom na cystitídu (synonymá - Naklofen, Dicloberl, Voltaren) sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Farmakodynamika čapíkov na cystitídu s NSAID je spojená s blokovaním produkcie prostaglandínov v mieste zápalu, ktoré prenášajú signály bolesti, zápalu a tepla z receptorov do zodpovedajúcich oblastí mozgu.

Farmakokinetika čapíkov na cystitídu s diklofenakom sodným má rovnaké charakteristiky z hľadiska biologickej dostupnosti a metabolizmu ako pri vnútornom užívaní NSAID, ale maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa pozoruje po pol hodine a pri použití tabletovej formy lieku - takmer po dvoch. Diklofenak sa úplne vylúči z krvi po približne 4 hodinách a metabolity sa z tela vylučujú obličkami.

Čapíky s diklofenakom sú účinné pri bolesti a zápale akéhokoľvek tkaniva vrátane slizníc močového mechúra. Mali by sa zavádzať do konečníka - jeden čapík dvakrát denne, maximálna denná dávka je 150 mg (tri čapíky po 50 mg) a dĺžka užívania by nemala presiahnuť 7 dní.

Kontraindikácie pre použitie čapíkov s diklofenakom na cystitídu (rovnako ako iných čapíkov s NSAID): intolerancia aspirínu; bronchiálna astma; ulcerózne a zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu; závažné formy renálnej, hepatálnej a srdcovej insuficiencie. Počas tehotenstva je použitie čapíkov na cystitídu s NSAID možné (s opatrnosťou a pod dohľadom lekára) v prvom a druhom trimestri, v posledných troch mesiacoch - kontraindikované.

Medzi vedľajšie účinky čapíkov s diklofenakom proti cystitíde patrí bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie, hnačka a plynatosť, bolesť hlavy a závraty, znížený alebo zvýšený krvný tlak, kožná vyrážka. Predávkovanie môže viesť k zosilneniu vedľajších účinkov, ako aj k krvácaniu do žalúdka a kŕčom.

Zvláštnu pozornosť si zaslúži interakcia čapíkov proti cystitíde s inými liekmi. Diklofenak a všetky NSAID sa nemôžu používať spolu s paracetamolom, metotrexátom a cyklosporínmi (kvôli nefrotoxickým účinkom), s antikoagulanciami a antitrombotickými látkami (existuje riziko krvácania do žalúdka), ako aj s diuretikami (môže sa vyvinúť hyperkaliémia). Tieto čapíky sa tiež nemôžu používať spolu s Palinom a všetkými chinolónovými antibiotikami kvôli pravdepodobnosti záchvatov.

Čapíky Voltaren na cystitídu obsahujú ako účinnú látku diklofenak. Používajú sa rektálne, podobne ako opísané čapíky s diklofenakom.

Čapíky s indometacínom na cystitídu s účinnou látkou na báze kyseliny indoleoctovej tiež patria do farmakologickej skupiny nesteroidných protizápalových liekov, a preto sú všetky hlavné charakteristiky vrátane kontraindikácií, ako aj použitie čapíkov na cystitídu počas tehotenstva, identické s čapíkami s diklofenakom.

Okrem toho lekári odporúčajú propolisové čapíky pri akútnej a chronickej cystitíde. Vďaka dvom stovkám prírodných prospešných látok obsiahnutých vo včeliem lepidle sa poškodené sliznice močového mechúra a močových ciest dobre hoja. Čípky sa používajú vaginálne - 1-2 krát denne, priebeh liečby je 5-7 dní. Tieto čapíky však nie sú vhodné pre osoby alergické na med a včelie produkty.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Čípky proti bolesti pri cystitíde

Bolesť spojenú so zápalom močového mechúra zmierňujú vyššie uvedené rektálne čapíky na cystitídu: Diclofenac, Voltaren, Indomethacin.

Papaverínové čapíky na cystitídu (0,02 g) sa tiež podávajú rektálne - jeden čapík dvakrát denne. Tieto čapíky obsahujú alkaloid papaverín hydrochlorid, ktorý je myotropným antispazmodikom a oslabenie svalového tonusu močového mechúra vedie k zástave bolesti. Papaverín je kontraindikovaný v prípadoch zvýšeného vnútroočného tlaku (glaukóm), aterosklerózy (najmä v dospelosti), tachykardie a renálnej alebo hepatálnej insuficiencie.

Vedľajšie účinky čapíkov na cystitídu s papaverínom sa prejavujú sčervenaním kože, nevoľnosťou, závratmi, srdcovým extrasystolom, zápchou. V prípade predávkovania sa zaznamenáva pokles krvného tlaku, slabosť, ospalosť a dvojité videnie.

Čípky Genferon na cystitídu obsahujú ľudský rekombinantný interferón alfa, aminokyselinu taurín obsahujúcu síru a anestetikum benzokaín. Podľa informácií uvedených v návode na použitie tohto lieku majú čípky imunomodulačné, antibakteriálne a anestetické vlastnosti. Prvé dva priaznivé účinky poskytuje interferón, ktorý stimuluje intracelulárne enzýmy, a taurín, ktorý aktivuje biochemické procesy v tkanivách a zlepšuje hojenie poškodených tkanív. A lokálny anestetický účinok poskytuje benzokaín (etyl-4-aminobenzoát), ktorý blokuje nervové signály zmenou iónového potenciálu bunkových membrán receptorov bolesti.

Kontraindikácie pre použitie čapíkov Genferon sú tehotenstvo v prvom trimestri, akútne alergické stavy a autoimunitné ochorenia. Liečba týmto liekom môže byť sprevádzaná bolesťami hlavy a svalov, horúčkou, potením, únavou a slabosťou.

Spôsob podania a dávkovanie: Čípky Genferon sa používajú vaginálne alebo rektálne, jeden čapík dvakrát denne počas 10 dní.

A ceny čapíkov na cystitídu - za balenie 10 kusov - sú veľmi odlišné. Čapíky Hexicon teda stoja v priemere 150-160 UAH, Betadine - 210-215 UAH, Voltaren - od 60 UAH, čapíky s metyluracilom a diklofenakom - 16-20 UAH.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Podmienky skladovania

Je samozrejme užitočné vedieť, že podmienky skladovania čapíkov na cystitídu zahŕňajú neprítomnosť svetla a vlhkosti, ako aj vhodné teplotné podmienky. Pri skladovaní čapíkov s metyluracilom a syntomycínom, čapíkov s palínom, ako aj čapíkov Genferon, Hexicon, Macmiror, Diclofenac atď. by teplota nemala byť vyššia ako +20-25°C. Čapíky s betadínom by sa mali skladovať pri teplote +10-15°C.

Minimálna trvanlivosť do

Trvanlivosť väčšiny sviečok je obmedzená na dva roky, sviečky Palin sa môžu používať päť rokov od ich výroby.

Recenzie

Recenzie na čapíky na cystitídu sú tiež odlišné, pretože ich účinnosť do značnej miery závisí od toho, do akej miery ich predpis zohľadňuje príčinu ochorenia. Najlepšie čapíky na cystitídu sú teda tie, ktoré pomôžu pri liečbe s najmenšími vedľajšími účinkami a v najkratšom čase - so správnou kombináciou s liekmi na vnútorné použitie odporúčanými lekárom.