Chondroid syringa: príčiny, symptómy, diagnóza, liečba

Chondroidní siringoma (syn :. Mucinózní gidradenoma tzv zmiešaný nádor kože) sa vyskytuje prevažne u mužov, možno pozorovať v rôznych oblastiach tela, ale najčastejšie na hlave, tváre a krku. Nádor vo forme malého uzlíku umiestneného buď v dermis, alebo trochu vyčnieva nad povrchom pokožky, povrch je hladký, niekedy s priesvitnou stenou, príležitostne ulceráciou. Pri palpácii má nádor tesnú elastickú konzistenciu. Rast je pomalý, môže trvať roky. Pripomína sa na cystickú bazálnu bunku.

[1], [2], [3], [4]

Patomorfológia chondroidnej syringómie

Histologická štruktúra nádoru je dosť rôznorodá, ale vo všetkých prípadoch dochádza k epiteliálnej zložke a proliferácii spojivového tkaniva so symptómami myxomatózy, často pri tvorbe chondroidových častí. Pomer zložiek epitelu a spojivového tkaniva sa značne líši. WF Lever a G. Schaumburg-Lever (1983) rozlišujú dva histologické typy epiteliálnych zložiek: tubulárne a cystické. Nádor tubulárneho typu pozostáva z mnohých úzkych šnúr s následkami, ktoré ležia v hyaline-mucinous stroma. Lúmeny trubicových štruktúr sú obložené dvoma vrstvami epiteliálnych buniek: niektoré sú v lúmene, majú prizmatický tvar, iné (na okraji) sú ploché. V mukoidnom stromá sa navyše nájdu jednotlivé alebo konglomerátové proliferujúce ploché bunky. Vo väčšine prípadov lúmeny trubicových štruktúr obsahujú amorfnú eozinofilnú Schick-pozitívnu látku odolnú voči diastáze.

Cystický typ nádoru pozostáva väčšinou z malých cystických dutín, ako aj z malých skupín a prameňov epiteliálnych buniek. Ich lúmen je pokrytý iba jednou vrstvou plochých epiteliálnych buniek, z ktorých sa proliferuje vo forme "chvostov" z stromu. Strom tumoru je bazofilný, obsahuje mukoidné látky. Fibroblasty a jednotlivé epiteliálne bunky v ňom majú svetlý halo, ktoré sa podobá bunkám chrupavky. Pri farbení toluidínovou modrou sa pozoruje metachromazia, rezistentná na hyaluronidázu, čo naznačuje prítomnosť chondroitín sulfátov v nádore.

Histogenéza chondroidového syringómu

Pomocou elektrónovej mikroskopie ekrinnaya bola dokázaná diferenciácia tohto nádoru. Vnútorné bunkové rúrkovité štruktúry podobajú štruktúru tmavých a svetlých buniek oddelenie príves ekkrinnyh žľazy, a vonkajšou plochou bunky - myoepiteliální, pretože obsahujú veľké množstvo vlákien a predĺženie vnútri chondroidní matricu vyrobené nimi.

Diferenciálna diagnostika je založená na prítomnosti adenoidných a epiteliálnych vlákien v tomto nádore, ako aj na chondroidných bunkách v mucinóznom strome. Zmiešaný opuch slinných žliaz má len morfologickú podobnosť s chondroidným syringómom, ale ich histogenéza je odlišná.