Čo robiť pri akútnej cystitíde?

Záchvaty akútneho zápalu močového mechúra spôsobujú silnú bolesť, ktorá narúša pacientovu pracovnú schopnosť. Jedným zo znakov cystitídy je, že bez včasnej liečby sa rýchlo mení na chronickú formu, ktorá je nebezpečná kvôli závažným komplikáciám.

Lekári odporúčajú vyhľadať lekársku pomoc pri prvých príznakoch. Na odstránenie bolesti pri močení a v podbrušku sa používajú analgetické lieky: Spazmalgon, Analgin, Nimesil. Môžu sa použiť kombinované lieky, ktoré majú analgetické, protizápalové a antipyretické účinky.

Vysokú účinnosť vykazujú rektálne a vaginálne čapíky, ktoré pôsobia na miesto zápalu a účinne zmierňujú bolestivé príznaky. Na boj proti infekcii sú potrebné širokospektrálne antibakteriálne a antimikrobiálne látky: Furadonín, Nolitsin, Monural. Odporúča sa aj správna výživa, fyzioterapeutické procedúry a odpočinok na lôžku počas akútneho zápalu.

Etiotropná liečba akútnej cystitídy

Jednou z účinných metód liečby akútnej cystitídy je etiotropná terapia. Ide o antimikrobiálnu a antibakteriálnu liečbu špeciálnymi liekmi, ktoré eliminujú príčinu zápalu - baktérie. V kombinácii s inými metódami etiotropia podporuje rýchle zotavenie.

Lieky sa predpisujú po bakteriologickom vyšetrení moču a stanovení patogénnej flóry. Na liečbu sa môžu použiť antibiotiká, antidotá, hyperimunitné séra, probiotiká, sulfónamidy a iné látky.

Základné princípy etiotropnej terapie:

• Izolácia a identifikácia patogénu.
• Stanovenie citlivosti na antibiotiká.
• Adekvátny výber liekov, ich dávkovanie a trvanie užívania.

Pacientom sa musia predpísať uroantiseptiká, ako napríklad: Monural, Furadonín, Nitroxolín. Pri liečbe sa používajú aj spazmolytiká a analgetiká, ktoré minimalizujú bolesť a majú protizápalový účinok: Nurofen, No-shpa, Baralgin. Ak sa ochorenie vyskytuje v hemoragickej forme, etiotropia zahŕňa hemostatiká na rýchle zastavenie krvácania. Etiotropná liečba trvá od niekoľkých dní do 1-2 týždňov.

Prečítajte si tiež:

• Tablety na akútnu cystitídu
• Liečba akútnej cystitídy doma

[ 1 ], [ 2 ]

Ako dlho trvá liečba akútnej cystitídy?

Trvanie liečby akútneho zápalu močového mechúra závisí výlučne od štádia, v ktorom bolo ochorenie diagnostikované a od predpísanej liečby. Pri včasnej diagnóze a komplexnej terapii je možné akútnu cystitídu vyliečiť za 7-10 dní. Aby bola terapia čo najpohodlnejšia, pacientom sa vydáva práceneschopnosť. V obzvlášť závažných prípadoch je možná hospitalizácia a ústavná liečba.

Dôležitou fázou liečby je farmakoterapia. Spravidla pozostáva z antibakteriálnych látok, ktorých účinok je zameraný na ničenie patogénnej flóry. V prvom rade sa predpisujú širokospektrálne antibiotiká. V prípade potreby sa pridávajú antimykotiká alebo antivírusové lieky. Liečba zahŕňa aj uroseptiká a vitamínové prípravky, ktoré uľahčujú močenie, stimulujú močový systém a posilňujú lokálnu imunitu.

Pre urýchlenie procesu hojenia je veľmi dôležité piť veľké množstvo tekutín a dodržiavať terapeutickú diétu. Zakázané sú korenené, slané, mastné a sladké jedlá. Dôraz vo výžive by sa mal klásť na diuretiká a potraviny bohaté na užitočné mikro a makroelementy. Nezabúdajte ani na hygienu. Lekár môže predpísať špeciálne roztoky alebo bylinné odvary/nálevy na sedacie kúpele, výplachy alebo umývanie.

Fyzioterapeutická liečba

Ďalšou metódou používanou pri liečbe zápalu močového mechúra je fyzioterapia. Jej účinok je zameraný na zníženie patologických procesov a zmiernenie bolestivých symptómov.

Pozrime sa na najúčinnejšie metódy liečby:

1. Protizápalové – zamerané na obnovenie odtoku tekutiny z močového mechúra a odstránenie bolesti.
   • Magnetoforéza – pomocou magnetického poľa sa liečivo zavádza do sliznice močového mechúra.
   • Elektroforéza – elektrický prúd stimuluje ióny lieku a dodáva ich do chorého orgánu. Procedúra uvoľňuje svalové tkanivo, upokojuje, bojuje proti zápalom, stimuluje metabolické procesy a urýchľuje regeneráciu poškodených tkanív.
   • Induktotermia – elektrický prúd je zameraný na zahrievanie tkanív močového mechúra. Vďaka tomu sa zlepšuje prekrvenie a funkcia močových ciest a rozširujú sa cievy.
   • Ultrazvuk rôznych frekvencií – zlepšuje krvný obeh, zvyšuje lokálnu imunitu. Má škodlivý vplyv na patogénne mikroorganizmy, má protizápalový účinok.
2. Myorelaxanciá – zvyšujú terapeutický účinok liekov, odstraňujú infekčné lézie a urýchľujú proces hojenia.
   • Tepelná terapia – na postihnuté miesto sa aplikujú tepelné aplikácie z roztaveného parafínu a ozokeritu. Tým sa zmierňujú svalové kŕče a zmierňujú sa akútne záchvaty bolesti.
   • Infračervené žiarenie - uvoľňuje svaly zvýšením prietoku krvi a zvýšením teploty.
3. Analgetiká – zmierňujú bolesť a zápal, uľahčujú proces močenia.
   • Diadynamická terapia – elektródy sa umiestňujú nad ohanbie alebo do bedrovej oblasti. Prúd prechádzajúci nimi vytvára vibračný efekt, ktorý znižuje bolesť.
4. Diuretiká – zamerané na odstránenie patogénnej flóry zo zapáleného orgánu.
   • Minerálne vody – na vnútorné použitie používajte chloridové, síranové alebo nízkominerálne vody s teplotou 24 – 30 °C, 300 ml 3 – 4-krát denne. Vody sa používajú na minerálne sedacie kúpele. Spravidla ide o chloridosodné a jódobrómové kúpele v kombinácii s pitnou radónovou vodou.
   • Amplipulzná terapia je zameraná na zvýšenie tónu močového mechúra a uvoľnenie zvierača.

Fyzioterapeutická liečba má množstvo kontraindikácií, ktoré by sa mali zohľadniť pred jej vykonaním: sklon ku krvácaniu, zápalové hnisavé procesy, horúčka, nádory a intolerancia prúdu.

Chirurgická liečba

Ak je konzervatívna terapia zápalu močového mechúra neúčinná a dôjde k nekróze postihnutých tkanív, je indikovaná chirurgická liečba. Podľa lekárskych štatistík potrebuje chirurgický zákrok približne 6 % ľudí s diagnostikovanou cystitídou.

Pozrime sa na hlavné metódy chirurgickej liečby:

• Transuretrálna resekcia hrdla močového mechúra

Ide o endoskopickú operáciu, pri ktorej sa do močovej trubice zavádza chirurgický nástroj. TUR sa vykonáva nahradením svalových vlákien v oblasti krčka močového mechúra spojivovým tkanivom. Jazvové tkanivo sa odstraňuje pomocou koagulačnej slučky, čo pomáha predchádzať krvácaniu. Táto metóda je vysoko presná a minimálne traumatická.

• Transpozícia močovej trubice

Vykonáva sa u žien s abnormálnou polohou vývodu močovej trubice. Pacientka trpí pravidelnými infekčnými léziami urogenitálneho systému. Operácia pozostáva z plastickej chirurgie a transpozície močovej trubice do správnej polohy.

• Odstránenie polypov

Polypy sú novotvary na povrchu močového mechúra. Spravidla sa neprejavujú, ale v niektorých prípadoch vedú k častým zápalovým procesom a bolestivému močeniu. Polypy sa odstraňujú, ak sú veľké a aktívne rastú, blokujú lúmen močovodov a krvácajú. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii pomocou cystoskopu.

• Epicystostómia

Ak akútna cystitída nadobudne nekrotickú formu, keď steny močového mechúra odumierajú, orgán sa otvorí. Na odtok moču a odstránenie zápalových zmien sa inštaluje špeciálna trubica, epicystostómia.

• Resekcia močového mechúra

Radiálna chirurgická metóda používaná v prípadoch progresívneho zmenšovania orgánov v dôsledku patologických procesov. Počas resekcie sa odstránený močový mechúr nahradí časťou hrubého alebo tenkého čreva.