Črevná parazitóza

Črevná parazitóza - skupina ochorení spôsobených parazitizmom v črevách hlíst a prvokov, črevná parazitóza je u detí veľmi častá, najvyšší výskyt klesá vo veku 7-12 rokov.

Spôsobuje. Medzi príčinami parazitických ochorení patria:

1. Helminthes, ktoré sú rozdelené do troch tried:
   • Nematoda (nematoda) - guľaté červy;
   • Trematoda (trematode);
   • Cestódy (cestódy) - pásomnice.
2. Prvoky.

V súčasnosti je opísaných približne 200 druhov hlíst parazitizujúcich u ľudí; 65 z nich sa nachádza na území Ruska.

Patogenéza. V tele dieťaťa vyvoláva intestinálna parazitóza:

• mechanické poškodenie orgánov a tkanív s priamym a neurálnym reflexným narušením ich funkcií;
• senzibilizácia organizmu metabolickými produktmi s vývojom alergických reakcií;
• intoxikácia s produktmi rozpadu;
• imunopatologické reakcie.

Niektoré typy hlístok prechádzajú celým cyklom vývoja života - od vajíčka až po zrelého parazita - v jednom hostiteľovi, iní - v dvoch alebo troch hostiteľoch. Hostiteľ, v ktorom sa hlíst vyvíja len do larválnej fázy, je stredný. Majiteľ, v ktorom hlísty dosiahol sexuálne zrelé pódium, sa nazýva konečný alebo definitívny.

Niektoré deti môžu mať relatívne "mierové spolužitie" parazita a makroorganizmu, čo je spojené s jednotlivými znakmi imunity.

Klasifikácia intestinálnej parazitózy rozlišuje nasledujúce skupiny helmintóz:

• bioglymintózy (choroby prenášané na ľudí za účasti zvierat);
• Gelhelminthóza (choroby prenášané na ľudí prostredníctvom vonkajšieho prostredia),
• kontaktu s helmintiázami (choroby prenášané priamo od pacienta alebo cez okolité objekty).

Symptómy zahŕňajú príznaky črevných parazitárnych poškodenia tráviaceho traktu (bolesť brucha, dyspepsia), prejavy senzibilizácia (žihľavka, dermatitída, atď.), Príznaky intoxikácie (letargia, strata chuti do jedla a tak ďalej.). Mnoho parazitov má špecifický škodlivý účinok na organizmus hostiteľa.

Diagnostika črevnej parazitózy u detí na základe epidemiologických a klinických laboratórnych dát, z ktorých dôležitý objav vajíčok a lariev parazitov v stolici, perianálnych škrípanie záhybov. Niektoré typy parazitov vyžadujú špeciálne (röntgenové, endoskopické, biochemické, imunologické) metódy diagnostiky

Diferenciálna diagnostika intestinálnej parazitózy sa vykonáva s inými ochoreniami čreva, patológiou hepatobiliárnej zóny, alergickými ochoreniami.

Liečba intestinálnej parazitózy sa vykonáva v závislosti od typu parazita a porúch spôsobených v organizme.

Prípravky používané na liečbu parazitózy u detí

Parazitózy	Liečivo	Denná dávka	Množstvo príjmu	Kurz
Askaridoz	Piperazínom	75 mg / kg, najviac 3,5 g	Na 2 recepcii vo vnútri	5 dní
	Dekaris	5 mg / kg	Vnútri raz	1 deň
	Pyrantel	11 mg / kg	Vnútri raz	1 deň
	Vermoks	2,5-3 mg / kg, nie viac ako 0,2 g	Na 2 recepcii vo vnútri	3 dni
Entyerobioz	Piperazínom	75 mg / kg, najviac 3,5 g	Na 2 recepcii vo vnútri	3 dni
	Vankin	5 mg / kg	Vnútri raz	1 deň
	Kombantrin	10 mg / kg	Vnútri raz	1 deň
	Vermoks	2,5-3 mg / kg, nie viac ako 0,2 g	Vnútri raz	1 deň
Diphyllobóriáza, tiene	Praziquantel	60 mg / kg	Na 3 recepcii vo vnútri	1 deň
Trihocefalez	Meʙendazol	2,5-3 mg / kg, nie viac ako 0,2 g	Na 2 recepcii vo vnútri	3 dni
Giardiasis	Furazolidon	6 - 8 mg / kg	Na 4 recepcii vo vnútri	10 dní
	Metronidazol	15 mg / kg	Na 3 recepcii vo vnútri	5 dní
	Tinidazol	50 mg / kg, nie viac ako 2 g	Vnútri raz	1 deň
	Paromomycín	25 až 30 mg / kg	Na 3 recepcii vo vnútri	7 dní
	Ornidazol	40 mg / kg, najviac 1,5 g	Vnútri raz	1-2 dni

Prevencia črevnej parazitózy u detí zahŕňa zlepšenie hygienickej kultúry obyvateľstva, rozvoj hygienických zručností u detí, starostlivé spracovanie potravín, vyšetrenie a včasné odčervenie domácich zvierat.

Klinické sledovanie po sanácii väčšiny črevnej parazitózy sa nevyžaduje.

Ascariáza je ochorenie spôsobené červenohlavou helmintovou triedou.

Infekcia detí sa prejavuje výživnými a kontaktnými cestami. Larva prenikne cez portálový systém do pľúc, kde sa stane pozdĺž bronchiálneho stromu, aby sa prehltol, aby sa vrátil do čreva. Larvy môžu spôsobiť zápal pľúc, eozinofilné infiltráty v pľúcach. V črevnej fáze môže ascaridóza u detí napodobňovať enterokolitídu, apendicitídu. Typické príznaky zahŕňajú bolesť brucha, zníženú chuť do jedla, nevoľnosť, podráždenosť, nespavosť. Diagnóza je stanovená detekciou ascaridov vo výkaloch. Na liečbu piperazínu, vermoxu, dekaridu, kombantrínu.

Enterobióza je ochorenie spôsobené červami. Infekcia sa vyskytuje pri kontakte. Pinworms parazitizujú v dolnej časti tenkého a hrubého čreva, aby ukladali vajíčka do análnej oblasti, čo spôsobuje svrbenie v konečníku a podporuje autoinvazívu. Diagnóza je stanovená na základe detekcie v perianálnych škrabancoch vajíčok červí alebo pri vizuálnom stanovení vegetatívnych foriem. Liečba zahŕňa predovšetkým hygienické opatrenia, ktoré zabraňujú samoinfekcii - umývanie rúk, strihanie nechtov, častá výmena posteľnej bielizne a posteľnej bielizne, denné umývanie. Dehelminizácia by mala zahŕňať všetkých členov rodiny a môže byť vykonaná kombinantinom, vermoxom, dekarisom. Piperazínom.

Diphyllobóriáza je helmintióza spôsobená širokou stuhou. Vyskytuje sa hlavne v povodiach veľkých vodných útvarov. Infekcia detí nastáva pri používaní surových invazívnych rýb v potravinách. Široká páska sa parazízuje do čriev dieťaťa, pripevňuje sa k sliznici s botryami a traumatizuje ju.

Choroba u detí, ktorá sa prejavuje nestabilnou stolicou, bolesť brucha, nevoľnosť, slabosť, niekedy vyvoláva anémiu s nedostatkom vitamínu B12. Táto diagnóza je založená na objavení výkalov vaječných lístkov a zvyškov strobily vo výkaloch. Deworming sa vykonáva prazikvantelom (biltricid).

Trichocephalus je helmintióza spôsobená vírusom (geogelmint, trieda nematód). Trichocephalosis prevažuje predovšetkým v populácii v teplom a miernom podnebí. Osoba sa nakazí konzumáciou surovej zeleniny, jahôd, pitia znečistenej vody.

Vlasoglavy žijú v hrubom čreve, hlavne v slepom čreve, prenikajú do tenkého predného konca do sliznice a submukózy. Podáva sa na vlasoglavových povrchových vrstvách sliznice a krvi. Za deň jeden sycamore nasáva 0,005 ml krvi. Počet parazitov u pacienta môže dosiahnuť niekoľko stoviek. Životnosť parazita je približne 5 rokov. Mechanické podráždenie čreva spôsobené inváziou vagálnej hlavy môže byť príčinou motorických porúch žalúdka, čreva a žlčníka. Vlacoglav môže byť spúšťačom alergického organizmu.

Medzi najčastejšie príznaky patrí strata chuti do jedla trihotsefaleze, nevoľnosť, zvracanie, bolesti brucha, chudnutie, bledú kožou, zápcha, niekedy aj hnačka, bolesti hlavy, závraty, podráždenosť, zväčšenie pečene. V analýze krvi, väčšina pacientov je hypochromic anémia, leukopénia, eozinofília, ale trihotsefaleze nie sú typické. Diagnóza je založená na detekcii vajíčok hlienu vo výkaloch. Pri liečbe sa používa mebendazol.

Giardiáza je ochorenie spôsobené bakteriálnymi protozoami. Invázia sa deje prostredníctvom jedla, vody a kontaktom, sú možné rodinné miesta. Parazitóza sa môže vyskytnúť s malabsorpciou, ktorá sa vyvíja v dôsledku poškodenia sliznice horných častí tenkého čreva, kde sa nachádzajú vegetatívne formy parazity lamblie a cysty. Nervové reflexné pôsobenie na iné orgány je často príčinou dyskinézy žlčových kanálikov, motorických a sekrečných porúch rôznych častí gastrointestinálneho traktu. Giardia u detí má výrazný senzibilizujúci účinok, čo prispieva k rozvoju alergických reakcií (žihľavka, edém Quincke, artralgia). Diagnóza vzniká pri detekcii parazitov a ich cystách vo výkaloch alebo v duodenálnom obsahu. Na liečbu Giardiázy používajte jeden z liekov. Postup liečby sa má zopakovať po 10-14 dňoch. Pri pretrvávajúcej recidivujúcej giardiáze je potrebné vyšetriť a liečiť ľudí, ktoré obklopujú dieťa.

[1], [2], [3], [4]