Akútna pyelonefritída je dobre vyslovený klinický syndróm. Pozostávajúce z akútneho nástupu horúčky, bolesti na strane a svalového napätia v rebrá a chrbtici, spojené s leukocytózou, leukocytúriou a bakteriúriou. Tieto príznaky môžu sprevádzať cystitída s častým bolestivým močením.