Lekársky expert článku
Nové publikácie
Funkčný stav štítnej žľazy
Posledná kontrola: 05.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Ochorenia štítnej žľazy sú druhým najčastejším endokrinným ochorením po diabetes mellitus. Vznikajú v dôsledku porúch funkcieštítnej žľazy, zmien v biosyntéze hormónov štítnej žľazy alebo ich pôsobení v tkanivách.
Na tvorbu hormónov štítnej žľazy je potrebný anorganický jód a aminokyselina tyrozín. Denne sa 30 – 40 % jódu prijatého s jedlom koncentruje v štítnej žľaze spolu s jódom, ktorý vzniká v dôsledku periférneho rozkladu hormónov štítnej žľazy. Zvyšný jód sa vylučuje močom. V tele je vo forme anorganického jódu a vo forme viazanej na bielkoviny. V prípade potreby je jód zachytený štítnou žľazou a oxidovaný na molekulárny jód, ktorý sa viaže so špecifickým proteínom – tyreoglobulínom. 1 – 2 % jódu zostáva vo voľnej forme. Jód sa koncentruje v štítnej žľaze ako v koloide folikulov, tak aj v epitelových bunkách. Proteolytické štiepenie tyreoglobulínuvedie k uvoľňovaniu T4 a T3, ako aj k uvoľňovaniu jódovaných aminokyselín – mono- a dijódtyrozínu. T4 a T3 v krvi sú reverzibilne viazané na špecifický proteín – globulín viažuci tyroxín (TBG). Keď sa obsah hormónov štítnej žľazy zvýši, prebytok sa viaže na iné proteíny – prealbumína albumín . V krvi sa vytvára rovnováha medzi viazanými a voľnými hormónmi.T4 a T3 viazané na bielkoviny predstavujú akýsi hormónový depot, z ktorého sa uvoľňujú podľa potreby. Biologický účinok majú iba voľné hormóny v krvi.
Funkcia štítnej žľazy je pod kontrolou TRH vylučovaného hypotalamom. SekréciuTSH stimuluje TRH, ktorý sa uvoľňuje hypotalamickými bunkami a viaže sa na membránové receptory hypofyzárnych buniek, čím aktivuje adenylátcyklázu a spôsobuje proliferáciu glandulárnych buniek adenohypofýzy. Pod vplyvom TSH prechádza tyreoglobulín do folikulárnych buniek štítnej žľazy, kde je hydrolyzovaný proteolytickými enzýmami za vzniku T4 a T3 . Hlavným mechanizmom regulácie funkcie štítnej žľazy sú zmeny citlivosti tyreotrofických buniek adenohypofýzy na stimulačný účinok TRH v závislosti od koncentrácie voľných hormónov štítnej žľazy v krvi.
Hormóny štítnej žľazy ovplyvňujú rôzne metabolické procesy v tele. Zvyšujú využitie sacharidov, čím zosilňujú účinok inzulínu, a zvyšujú absorpciu glukózy svalmi. Vo fyziologických množstvách hormóny štítnej žľazy stimulujú syntézu bielkovín vrátane syntézy špecifických enzýmov; zvyšujú lipolýzu a oxidáciu mastných kyselín; a zosilňujú účinok niektorých hormónov.
Porucha funkcie štítnej žľazy vedie k rozvoju symptómov spôsobených metabolickými poruchami.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]