Herpetická tonzilitída

Herpangína - akútne infekčné ochorenie, ktoré sa prejavuje spoločným (horúčka, malátnosť a niekedy nevoľnosťou a zvracaním), a miestne symptómy (ostrá bolesť v krku pri prehĺtaní, zvýšenie faryngální mandle). Patognomonické rysom tejto formy anginy pectoris - vystúpenie na zadnej strane krku vezikulárnych štruktúr, ktoré sú následne podrobené vredov.

[1], [2],

Príčiny herpetické boľavé hrdlo

Herpangína (herpes buccopharyngealis) spôsobil filtrovateľné vírus (vírus HSV horúčka) jednu triedu s Herpes simplex a prejavuje pľuzgiere na sliznici dutiny ústnej a hltanu. Avšak, toxín tohto vírusu je mnohokrát väčšia než toxicite herpes simplex vírus, tak v zvláštnych pokusoch sa zistilo, že keď sa obsah fľaštičky s herpes angínou, prevzaté z krku, dať do spojovkového vaku králikov, že vyvinula ulcerózna keratitída, a mnoho zvierat sú zabití vírusovej encefalitídy. Mnohí vedci sa domnievajú, že herpes vírus je totožný fever vírus encefalitídy letargický ekonomika Rozdiel medzi ktorými sa týka iba virulenciu a tropizme na rôznych substrátoch.

[3],

Príznaky herpetické boľavé hrdlo

Klinický obraz herpangína začne rýchlo, a to najmä u dospelých zimnica, telo stúpanie teploty na 40-41 ° C, rovnako ako u lobární pneumónie a ostrou bolesťou v krku a prehĺtanie, sú obmedzené len na 3. Deň choroby. Na začiatku ochorenia sliznice hltana sú difúzne hyperemické a lúk a mandlí sa objavia zhluky malých okrúhlych bielych bubliniek obklopených červený kruh. Tieto vezikuly sa spájajú a vytvárajú biele škvrny, ktoré neskôr vyrážajú a sú pokryté pseudoembránovým filmom obklopeným nerovným červeným okrajom. Vezikuly sú trvalo potláčané a ulcerované počas 3 týždňov. Vzhľad herpetických vyrážok na slizniciach tvárí, pier a dokonca aj na koži tváre uľahčuje diagnostiku herpetického bolesti v krku.

Niekedy sa herpetické vezikuly nachádzajú na mäkkej a tvrdej oblohe, jazyku a epiglottide. Často časté závažné príznaky intoxikácie zmiznú pred objavením herpetického vyrážky, zatiaľ čo teplota tela postupne klesá do 6. Dňa choroby a pacient sa zotaví bez komplikácií.

[4], [5]

Diagnostika herpetické boľavé hrdlo

Diagnóza herpetického boľavého hrdla nie je vždy možné okamžite stanoviť, pretože mnohé z jej príznakov v počiatočnom štádiu ochorenia sa zhodujú s inými formami angíny, ako bežnými, tak aj mnohými infekčnými ochoreniami. Len vzhľad mandlí a sliznice ústnej dutiny charakteristických herpetických vezikúl umožňuje vychýliť sa pri diagnóze herpetického bolesti v krku.

[6]

Odlišná diagnóza

Počiatočná vzhľad Herpes na pery S rýchlym rozvojom spoločnej vážnom stave často mylný pre vírusové pneumónie, infekčné meningitídy, mozgovomiechová šarlach v počiatočnej fáze vyjadrené enantemy; vo fáze polycyklického formovania pseudofilmov môže herpetické bolesť hrdla simulovať záškrtu. Vo fáze zrážanie herpetických vačkov herpangína je potrebné odlíšiť od herpes zoster druhej vetvy trojklanného nervu, nervových zakončení, ktorá inervujú palatinálne oblúk a poschodia.

Diferenciálna diagnóza by mala tiež brať do úvahy takzvaný opakujúci sa herpes, ktorý sa vyskytuje u žien počas menštruácie, ako aj u fajčiarov a ľudí s artritídou.

Liečba herpetické boľavé hrdlo

Herpetická angína je liečená symptomaticky a špecificky. Prvým z nich je vyplachovanie hltana, veľký nápoj, racionálna výživa, multivitamíny, lieky proti bolesti. Špecifická liečba pozostáva z vymenovania moderných protivírusových liekov, ako je acyklovir. Ak existujú bakteriálne komplikácie, predpisujú sa antibiotiká širokého spektra účinku.