Herpetický ekzém Kaposi

Herpetickou ekzém sarkóm (synonymá: Kaposiho syndrómu, varitselleformnaya vyrážka, akútna varitselleformny pustulosis, akútna vaktsiniformny pustulosis), veľa dermatológov sú považované za dôsledok vírusu herpes dodržiavanie chronických dermatóz, najviac zo všetkých - na difúzna neurodermatitída. V tomto prípade dochádza k rozšíreniu kožných lézií vo forme vezikúl a erózií. Kaposiho herpetický ekzém môže byť prejavom primárneho herpesu a jeho relapsu.

Príčiny a patogenéza Kaposiho herpetického ekzému

Etiologickými faktormi môžu byť vírus herpes simplex typu I, menej často - vírus herpes simplex typu II.

Deti sa nakazia kontaktom s rodičmi, ktorí trpia herpesom tváre a úst. Rizikové faktory sú difúzna neurodermatitída, obzvlášť komplikovaná exfoliatívnou erytrodermou. Oveľa menej herpetická ekzém sarkóm sa vyskytuje v Darierova choroba, popáleninami, pemfigus, bulózny pemfigoid, bežné ichtyóza, huby avium a Wiskott-Aldrichov syndróm.

Príznaky herpes ekzému Kaposi

Sarkóm herpes ekzém vyvíja akútne, sprevádzaný vysokou teplotou (39 - 40 °) s ťažkými celkový stav. V modifikovanom ekzémy a neurodermatitídy kože, ako aj ďalšie edematózne erytematózne miestach (často na tvári, krku, hrudníka, ruky, paže, atď.) So vyskytujú zoskupené veľkosť hojnej bublín z prosa obilia na šošovky, sa rýchlo mení v pľuzgieriky s charakteristickou umbilicate. Depresie v strede a podoba kiahní. Pri pitve bublín objaví erózia polycyklické načrtáva kryté krusty žlto-hnedej farby, ktoré zostávajú po padajúcich ružové škvrny alebo sekundárne pigmentácie, veľmi zriedka - povrchné jazvy. Keď pozorovaná herpes ekzém lézie sliznice dutiny ústnej, spojovky a rohovky. Niekedy choroba je ťažké meningizmus javy, komplikovaný zápal pľúc, zápal stredného ucha, čo má za následok úmrtie.

Histopatológie. V léziách vačkov, pľuzgieriky v epidermis, balónom degeneráciu epitelových buniek, akumulácia neutrofilov. Objavili sa obrovské viacjadrové bunky a intracelulárne inklúzie.

Diferenciálna diagnostika. Choroba sa musí odlíšiť od kiahní, vakcíny, pyodermy.

Liečba herpesového ekzému Kaposi

Počas liečby predpisujú antibiotiká, sulfonamidy, kortikosteroidy, interferón (parenterálne), antihistaminiká, fortifikačné činidlá, vitamíny. Antivírusové lieky často používajú acyklovir (ukaril, herpevir atď.) Vo vnútri po dobu 7 dní. V závažných prípadoch (zvyčajne s primárnou infekciou) sa acyklovir podáva IV v dávke 1,5 kg / deň. Biodostupnosť valvacycloviru pri perorálnom podávaní je 4 až 6-krát vyššia ako biodostupnosť acykloviru. V miernych prípadoch môžete urobiť bez antivírusových liekov. Pri superinfekcii spôsobenej Staphylococcus aureus, erytromycínom alebo inými antibiotikami sú predpísané. Vonkajšie používané kvapaliny Castellani, masti s antibiotikami (heliomycín, linkomycín atď.). Pacienti majú byť izolovaní. Aby sa predišlo vírusovým komplikáciám, deti trpiace svrbením; dermatózy, by nemali byť v kontakte s osobami s oparom, ktorí sa podrobili akútnej vakcinácii.

[1], [2], [3], [4]