Histoplazmóza oka: príčiny, symptómy, diagnostika, liečba

Histoplazmóza oka je ochorenie spôsobené plesňou Histoplasnia capsulatum, ktorá existuje v dvoch formách: u človeka - v kvasinkách, v kontaminovanej pôde - vo forme plesní. Miska sa nachádza v endemických oblastiach (USA - štáty Mississippi, Florida, Texas, Stredná Amerika, Stredná Afrika atď.). Infekcia nastáva pri inhalácii spór do pľúc. V patologickom procese sa môžu podieľať rôzne orgány a potom hovoria o systémovej histoplazmóze.

[1], [2], [3], [4], [5]

Symptómy a diagnóza histoplazmózy očí

Charakteristické črty sú oftalmoskopické chorioretinální ložiská atrofia, cystoidný zmeny makuly, peripapillary jazva, CNV, lineárne pruhy na midperiphery, žiadny klinický dôkaz aktívneho zápalu.

Kožný test na histoplazmózu je pozitívny. Zároveň existujú fenotypovej formy histoplazmóza, v ktorom kožný test je často negatívny. V takýchto prípadoch sa diagnostika stáva ťažkou. Predpokladá sa, že k tvorbe atrofickej ložísk a tvorby subretinálna membrána peovaskulyarnoy nevyhnutné genetické predispozície. CNV sa vyskytuje ako komplikácia misy u pacientov s atrofickú ložísk v makulárnej oblasti, ktorá má farbu z červenej na šedej, je zahustený, s krúžkom hyperpigmentácia, ktoré sa predpokladá, že vyrovnávacie odozvy zpiteliya pigment. Súčasne dochádza k výraznému zníženiu zrakovej ostrosti. Oftalmoskopické často odhalí hemoragická odpojenie neuroepitelu a pigmentového epitelu v oblasti makuly. Prítomnosť neovaskularizácie potvrdzuje výsledky angiografie.

Liečba histoplazmózy oka

Pri neovaskularizácii choroidu je indikovaná fotokokoagulácia kryptónového lasera, avšak významný subfoveálny rast ciev komplikuje liečbu, pretože fotokokoagulácia tejto zóny vedie k nezvratnému poklesu videnia.