Hypertenzia 2. Stupňa

Hypertenzívna choroba, bohužiaľ, je dnes jednou z najbežnejších patológií. Obzvlášť sa to týka obyvateľstva priemyselných krajín. V posledných rokoch lekári tiež uviedli, že choroba sa stala výrazne mladšou. Patologické abnormality dnes možno nájsť aj u teenagerov. V tomto článku sa budeme snažiť porozumieť otázke, aká je hypertenzia 2. Stupňa, aké nebezpečné a citlivé je na primeranú terapiu?

[1], [2], [3], [4]

Príčiny hypertenzia 2 stupne

Tradične je vysoký krvný tlak spojený s ľuďmi v dôchodkovom veku. Do určitej miery je to správne, pretože s vekom sa v osobe objavuje zúženie lúmenu v malých krvných cievach, v dôsledku čoho dochádza k spomaleni priechodu krvi cez ne. Srdcový sval musí vyvinúť väčšie úsilie (tlak) na pumpovanie krvnej kvapaliny - a tým aj rast krvného tlaku. Existuje však oveľa viac zdrojov, ktoré by mohli spôsobiť takúto situáciu. Aké sú hlavné príčiny hypertenzie 2. Stupňa?

• Z týchto dôvodov uvádzame už špecifikované patologické zmeny súvisiace s vekom súvisiace so stratou ciev pružnosti (ateroskleróza).
• Vysoký krvný tlak môže byť tiež dedičnou predispozíciou.
• Sedavý životný štýl môže viesť k patologickej situácii.
• Zlé návyky: závislosť na nikotíne alebo alkohole.
• Nadváhou.
• Diabetes mellitus, problémy so štítnou žľazou.
• Komplikované tehotenstvo.
• Nádory rôzneho pôvodu.
• Zvýšený príjem soli, ktorý spomaľuje odber tela tekutiny.
• Ťažké cievne problémy.
• Nie je to racionálna strava, zvážená tučnými jedlami, potraviny s vysokým cholesterolom.
• Patológia vo funkcii obličiek a močového systému.
• Zmeny v hormonálnom pozadí.
• Predĺžené stresové situácie.
• Intenzívny, zrýchlený rytmus moderného života, spoločenstvo megacity.

Spočiatku sa u človeka pozoruje mierna forma AD, ktorá je spôsobená miernym zvýšením tlaku (iba dvadsať až štyridsať jednotiek). Zvyčajne sa ukazovatele na tonometri zmenia v skokoch: tlak, ktorý sa rozbehne, potom sa vráti do normálu. Človek je v podstate amorfný a nereaguje vždy na menšie nepohodlie. Ak sa neprijmú žiadne opatrenia, telo sa prispôsobí a zvykne žiť s novým zaťažením. Na pozadí trvalo vysokého krvného tlaku reagujú všetky orgány a systémy tela na väčší tlak. Táto situácia môže viesť k hypertenznej kríze, ktorá môže spôsobiť infarkt myokardu, mozgovú príhodu, edém mozgu alebo pľúca.

Riziko číslo 2 pre hypertenziu 2 stupne

Zdravotnícki pracovníci rozdeľujú hypertenznú chorobu podľa stupňa rizika, ktorý je schopný znášať. Pri posudzovaní, považovaný také kritériá ako faktory zhoršuje situáciu s zdravie pacienta, rovnako ako pravdepodobnosť nenapraviteľné poškodenie orgánov myslenia (mozog a nakŕmiť ju obehový systém), cieľové orgány (napríklad srdce, oči, obličky). Cieľovými orgánmi sú tie orgány, ktoré najviac trpia vysokým krvným tlakom, aj keď nespôsobujú žiadne nepríjemné symptómy.

K faktorom, ktoré zhoršujú situáciu, možno pripísať:

• Vekové kritérium: pre členov silnejšieho pohlavia - je to vek 55 rokov a viac, pre ženy - tento Rubicon je 65 rokov.
• Hladina cholesterolu v plazme presahuje index 6,5 mmol na liter.
• Dlhé obdobie fajčenia.
• Patologicky zaťažená dedičná anamnéza.
• Nadváha, obezita.
• Diabetes mellitus.
• Neaktívny spôsob života, hypodynamia.

Do najjednoduchšej kategórie nesie hypertenziu prvého stupňa, nie je zaťažená sprievodnými faktormi. Na pozadí takejto hypertenzie je riziko útlaku cieľových orgánov počas desaťročia menej ako 15%.

Riziko číslo 2 s hypertenziou 2 stupne - v tomto prípade zhoršujúce sa parametre buď úplne chýbajú, alebo pacientova anamnéza je zaťažená jedným alebo dvoma z vyššie uvedených faktorov. V takejto situácii je možnosť dosiahnutia zmien v cieľových orgánoch charakterizovaná počtom 15-20%.

Tretí stupeň rizika sa diagnostikuje, ak existujú tri kategórie zaťaženia. Pravdepodobnosť inhibície organizmu sa môže odhadnúť na 20 až 30%.

Posledným štvrtým stupňom rizika je, že na pozadí štyroch alebo viacerých faktorov zaťaženia diagnostikovaných v anamnéze pacienta sa vyvinie hypertenzná patológia. Pravdepodobnosť záťaže je viac ako 30%. Keď sa choroba tejto kategórie rizika jasne prejavuje súvisiacimi klinickými stavmi.

"Hypertenzia je o 2 stupne, je riziko 2" - určil ako pacient, ak v čase stanovenia diagnózy nemal ťah, nie je pozorovaný patologické zmeny endokrinného systému (vrátane diabetes mellitus), tj pacienta v okamihu, obáva sa iba arteriálnej hypertenzie. Súčasne nadmerná telesná hmotnosť výrazne zvyšuje riziko nevratných patologických zmien v ľudskom tele.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Riziko číslo 3 pre hypertenziu 2 stupne

Ak lekár odhadne možnosť vzniku regresívnych zmien v oblasti srdca, pravdepodobne o 20 až 30 percent, v tomto prípade sa diagnostikuje "stupeň 2 hypertenzie, riziko 3". Väčšina týchto pacientov má v anamnéze diabetes mellitus, symptomatológia je zaťažená aterosklerotickými plakmi, ktoré postihujú malé cievy. V takejto situácii sa najčastejšie objavia obličkové filtre a pozoruje sa dysfunkcia obličiek. V tomto kontexte sa stále zhoršujúca koronárna cirkulácia, ktorá vedie k koronárnym ochoreniam srdca, dokonca za 30 až 40 rokov umožňuje zistiť hypertenziu rizika druhého stupňa 3.

Riziko číslo 4 pre hypertenziu 2 stupne

V prípade, že pacient už má "veľa" chorôb, vrátane cukrovky, ischemickej choroby srdca a aterosklerózy - je jednoznačne stanovený pre diagnózu "hypertenzie stupňa 2, 4 riziká." V tejto situácii hypertenzia len zhoršuje už ťažkú situáciu s ľudským zdravím. Podobná diagnóza sa uskutočňuje aj u pacientov, ktorí prežili jeden alebo dva infarkty myokardu, bez ohľadu na to, v ktorej oblasti myokardu sa vyskytla ischemická nekróza miesta a aké je oblasti lézie.

Je potrebné pochopiť, že riziko je prognostické a nie absolútny parameter. Predpokladá možnosť výskytu komplikácií a ak pacient rozumie aká je jeho choroba, potom môže po prijatí preventívnych a terapeutických opatrení znížiť pravdepodobnosť progresie komplikácií, ale samotná diagnóza sa nemôže zmeniť.

Je potrebné vedieť, že ľudia s arteriálnou hypertenziou, ktorí vedú zdravý životný štýl a starajú sa o svoje zdravie, žijú dostatočne kvalitne a dlho. Zatiaľ čo v dôsledku zaťaženej histórie a vysokého rizika je životnosť výrazne znížená. Včasná diagnostikovaná a účinná liečba zameraná na zníženie ukazovateľov krvného tlaku umožňuje predĺžiť počet rokov života.

Príznaky hypertenzia 2 stupne

V prípade hypertenzie tejto kategórie zobrazuje tonometer systolické tlakové hodnoty - 160 - 180 mm Hg. Art. A vyššie, diastolický - 100 - 110 mm Hg. Art. Tento parameter sa pozoruje takmer neustále av tomto štádiu sa stáva intenzívnejším. Symptómy hypertenzie 2. Stupňa sú trochu rozmazané v ich prejave a sú determinované týmito javmi:

• Závraty.
• Obličky a očné viečka.
• Hyperémická koža tváre sa môže javiť ako kapilárna sieťovina.
• V chrámoch je bolesť a zvlnenie.
• Symptomatológia bolesti v okcipitálnej oblasti.
• Ráno sa človek prebudí, cíti letargický a apaticky počas dňa.
• Opuch horných končatín.
• Môžu sa vyskytnúť záchvaty "blikajúcich chrupaviek", v očiach tmavne.
• Existuje tachykardia (palpitácia).
• Existujú problémy s pamäťou.
• V ušiach sa počuje konštantné hluk.
• Emocionálna nestabilita: slzotvornosť, podráždenosť, vysoká excitabilita.
• Rozšírenie ciev očných bielkovín (bielka).
• Na kompenzáciu odolnosti voči krvnému prúdeniu dochádza k zahusteniu steny ľavej komory srdca.
• Problémy s močením spojené s patologickými zmenami v cievach obličiek.

Tlak na hypertenziu 2 stupne

Druhý stupeň hypertenzie sa prisudzuje strednej hypertenzii. Indikácie systolického tlaku sa pohybujú v rozmedzí 160 - 180 mm. Hg. Art. (niekedy vyššie), diastolický tlak je hlavne indikovaný číslom od 100 do 110 mm. Hg. Art. V porovnaní s prvým stupňom, tlak na hypertenziu 2. Stupňa ukazuje dlhšie zvýšenie krvného tlaku. Normalizácia ukazovateľov je pomerne zriedkavá. Patologické vlastnosti arteriálnej hypertenzie sa stávajú stálymi, stabilne vysokými. Pacient má časté bolesti hlavy, často sprevádzané ťažkým závratom, stratou priestorovej orientácie. Takto človek môže pocítiť stratu citlivosti na falangách hornej a dolnej končatiny. Pacient je prekonaný prietokom krvi do tváre, vyvolávajúci otekanie a "blikanie hrudníka" pred očami.

Na pozadí negatívnych zmien, ku ktorým dochádza v tele, pacient začína mať neustálu únavu, problémy so spánkom, dennou aktivitou a poklesom zdravotného postihnutia. Ak sa choroba nezačne intenzívne liečiť, patológia pokračuje v pokročilejšom vývoji, čím sa riskuje, že dôjde k výraznejšiemu posunu.

V prípade, že tlak v hypertenzia 2. Stupňa nie je ukotvený čas sa postupne začnú prejavovať bolesti na hrudníku, to sa začína vyvíjať srdcové zlyhanie, ateroskleróza pokračuje intenzívne nastáva neregressiruyuschiysya zlyhanie obličiek v fungovania.

Prečítajte si tiež:

• Hypertenzia 1 stupeň
• Hypertenzia 3 stupne
• Hypertonická kríza

[13], [14], [15]

Tehotenstvo a hypertenzia 2 stupne

Tehotenstvo a hypertenzia 2 stupne - tieto dva pojmy nie sú najlepšími spojencami v spôsobe nosenia a pôrodu dieťaťa. Ale aj v takejto situácii je budúca matka schopná vydržať a produkovať úplne zdravé dieťa. Malo by sa okamžite stanoviť, že hypertenzia tretieho stupňa tehotná a pôrod žena je kategoricky kontraindikovaná (to môže byť hrozbou pre život matky priamo).

Pokiaľ s diagnózou 2. Stupňa ochorenia, prosperujúce obdobie tehotenstva a pôrodu - to je celkom reálna udalosť, ale iba v prípade, že pred poňatie ženy srdce a obličky pracujú normálne a nebolo hypertenznú krízu.

Nie je potrebné pripomenúť, že v prípade, že je anamnéza žien zaťažená hypertenziou, počas celej tehotenstva a porodu by tehotná žena mala byť pod neustálou kontrolou kardiológa. Je potrebné aj konštantné monitorovanie stavu plodu. Špecialista podrobnejšie sleduje, ako správne dochádza k jeho vývoju a vytvárajú sa reflexy. Kedy z lekárskeho hľadiska nevyhnutné pôrodník-gynekológ alebo kardiológ menuje priebeh liečby, ktorá by mala obsahovať lieky, ktoré zlepšujú postavenie žien, ale nemá žiadne významné patologické účinky na embryo.

Opakovane sa vyskytli prípady, keď ukazovatele krvného tlaku nezávisle znížili svoje dávky v ranom tehotenstve, alebo naopak, žena sa najprv stretla s hypertenziou práve v tomto období. V tomto prípade lekári berú na vedomie tehotné ženy, ktoré trpia hypertenziou, toxikózou v neskorom tehotenstve, čo je neprijateľné pre matku i pre budúceho človeka. Počas tohto obdobia môže tehotná žena mať problémy s očami, bolesť hlavy sa zhoršuje, častá nevoľnosť a zvracanie. Existujú však aj závažnejšie komplikácie: odtrhnutie očnej sietnice a krvácanie do mozgu.

Je nevyhnutné neustále a bdelá kontrola stavu ženy od gynekológa a kardiológa. Tehotná žena by mala veľmi dôsledne dodržiavať všetky svoje predpisy, ak chce porodiť normálne zdravé dieťa.

Diagnostika hypertenzia 2 stupne

Diagnostické techniky na určenie akejkoľvek choroby rozlišujú medzi inštrumentálnymi metódami výskumu a fyzickými. Prvá vec, ktorú každý lekár robí, je počúvať sťažnosti pacienta. Na ich základe lekár dostane určitú predstavu o patológii. Z tohto však nemožno vždy získať veľké informácie, najmä ak choroba nie je dôležitá (dedičná) povaha, ale prejavuje sa iba pri určitých príznakoch. Týmto sa začína aj diagnostika hypertenzie 2. Stupňa.

Nízky zdravotný stav pacienta a symptomatické negatívne prejavy umožňujú lekárovi počiatočné predpokladanie prítomnosti hypertenzie 2. Stupňa. Ďalším krokom je zvyčajne monitorovanie krvného tlaku, ktorý sa meria dvakrát denne (ráno a večer) počas dvoch týždňov. Ak je pacient už pozorovaný u lekára s hypertenziou 1 stupeň, potom sa "nová" diagnóza stane takmer automatickou, v prípade neúčinnej liečby a ďalšieho zvýšenia krvného tlaku s ďalšími príznakmi.

Fyzické metódy výskumu zahŕňajú:

• Pravidelné meranie krvného tlaku s tonometrom.
• Výskum stavu periférnych plavidiel.
• Hodnotenie kože: prítomnosť opuchu a hyperémie.
• Perkusie cievneho zväzku sa vykonáva.
• Počúvanie so stetoskopom srdca a pľúc.
• Perkutánne (klepaním s falangami prstov) stanovenie konfigurácie srdca.

Kvalifikovaný špecialista s takouto technikou, dokonca aj v štádiu kontroly, dokáže predpovedať komplikácie vaskulárneho systému, srdca a obličiek.

Inštrumentálne metódy umožňujú vykonávať priame štúdie aj nepriame dôkazy o vývoji patológie.

• Vykonáva sa ultrazvukové vyšetrenie obličiek, pečene, žliaz endokrinného systému, pankreasu. Táto metóda umožňuje posúdiť stav orgánov, zistiť príčinu patológie, posúdiť dôsledky komplikácií.
• Heart ultrasonografia, echokardiografia. Pomocou tejto techniky môžete vizuálne preskúmať hypertrofiu ľavej komory a v prípade jej dilatácie (dilatácie) posúdiť úroveň srdcovej dekompenzácie.
• Súbežne s echokardiogramom sa hodnotí elektrická aktivita srdcových svalov, ktorá sa dosahuje pomocou EKG (elektrokardiogramov). Táto metóda vám umožňuje získať klinický obraz o zmenách ovplyvňujúcich telo.
• Dopplerografia umožňuje posúdiť situáciu so stenózou renálnych artérií. Postačuje zúžiť jednu nádobu, aby sa začala postupovať arteriálna hypertenzia. Pri trombóze krvnej cievy sú indikácie zodpovedajúce vysokému krvnému tlaku 2. Stupňa indikované takmer okamžite. Liečba tejto patológie je dostatočne dlhá a nemôže poskytnúť očakávaný výsledok. Odpoveďou tela na túto situáciu je aktivácia renín-aldosterón-angiotenzínového systému. Humorálny indikátor je základom fungovania týchto systémov a môže sa nazvať najsilnejším a dlhotrvajúcim mechanizmom zameraným na stimuláciu rastu krvného tlaku.
• Analýza moču a krvi.

Hypertenzia 2 stupne - patológia, ktorá je dôsledkom zlyhania fungovania endokrinných žliaz, obličkového systému alebo morfologického alebo funkčného poškodenia v cieľových orgánoch (napríklad srdce). O rozpoznaní týchto abnormalít a riadenej diagnostike hypertenzie 2. Stupňa.

[16], [17], [18], [19]

Liečba hypertenzia 2 stupne

Iba po vykonaní všetkých potrebných výskumov je možné získať úplný obraz o patologických zmenách stavu organizmu na základe toho, na základe ktorého sa diagnostika uskutočňuje. Až po tomto je možné začať liečbu hypertenzie 2. Stupňa. Terapia, hlavne, je namaľovaná okresným terapeutom. Ak chcete objasniť a upraviť plán liečby, možno budete potrebovať konzultáciu s kardiológa alebo neurológom.

Tradičná stratégia liečby hypertenzie 2. Stupňa zahŕňa:

• Diuretiká alebo diuretiká. Zahŕňajú veroshpiron, ravel, tiazid, furosemid, potápač a ďalšie.
• Povinne predpísané antihypertenzíva: bisoprolol, fyzioteroza, artil, lisinopril a iné lieky s podobným účinkom.
• Lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi. Môže to byť zovastikor, atorvastatín.
• Určené a drogy, ktoré znižujú hustotu krvi: kardiomagnezium, aspidálne.

Stojí za to vedieť, že osobitná dôležitosť v kvalite terapie je daná presnosti načasovania liekov: je nevyhnutné brať lieky prísne do hodiny.

Schéma liečby hypertenzie 2 stupne

Treba pamätať na to, že nie je vhodné liečiť samotnú hypertenziu. Takáto sloboda môže výrazne komplikovať situáciu vrátane postihnutia a dokonca aj ohrozenia života. Liečebný režim pre hypertenziu 2. Stupňa je striktne individuálny pre každého pacienta. Terapia je zvyčajne vymenovaná za komplexnú, ktorá zahŕňa nie jednu, ale niekoľko rôznych drog. Tento prístup k liečbe vám umožňuje okamžite konať v rôznych procesoch, ktoré vyvolávajú vysoký krvný tlak. Okrem toho tento prístup k liečeniu umožňuje používať lieky so zníženými dávkami, pretože niektoré lieky, ak sú v tandeme, zvyšujú vzájomnú farmakodynamiku.

Existujú však problémy s týmto účelom. Keď je potrebná komplexná liečba na starostlivé vyberanie liekov, pretože nielen pomáhajú aktivovať farmakologické vlastnosti "suseda", ale nemôžu sa skombinovať, sú antagonistami. Nakoniec namiesto toho, aby ste zlepšili situáciu, môžete získať ďalšie komplikácie.

Liečebný režim pre hypertenziu druhého stupňa sa zaznamenáva konkrétne podľa pohlavia pacienta. Pri jeho zostavovaní by ošetrujúci lekár mal brať do úvahy: •

• Kvalifikácia podľa veku.
• Sklon k hypodynamii.
• Poruchy v endokrinnom systéme sú hodnotené:
  • Diabetes mellitus.
  • Nadváha.
• Máte problémy s kardiovaskulárnym systémom.
  • Angina pectoris.
  • Tachykardia.
  • Dysfunkcia srdca.
• Zlyhania vo fungovaní iných cieľových orgánov.
• Vysoké množstvo cholesterolu v krvnej plazme.

Iba predpísané lieky, pre ktoré pacient nemá kontraindikácie, sú predpísané a ktorí sa dobre preukázali v tandemovej práci. Ale aj v tomto prípade je po prvýkrát potrebné dôsledné sledovanie stavu pacienta, aby sa predišlo nežiaducim reakciám. V prípade potreby sa prípravky menia na iné, podobné vlastnosti.

Lekár berie do úvahy špecifickosť každého lieku. K dnešnému dňu sú najúčinnejšie údaje o účinkoch na diuretiká a beta-blokátory, ktoré sa už dlho používajú v medicíne. Lekári vedia, že maximálny terapeutický výsledok z nich možno získať iba v počiatočnom štádiu ochorenia. Inovatívne lieky ešte nie sú dôkladne preskúmané, aj keď už existujú pozitívne ukazovatele. Kvalifikovaný lekár dokáže presne predpovedať očakávanú účinnosť kombinácie liekov.

Jedným z hlavných pravidiel schémovej terapie je jasnosť zachovania časových indikátorov a kontinuity liečby.

Lieky na hypertenziu 2. Stupňa

Ak chcete zastaviť vysoký tlak, použite rôzne metódy vystavenia tela a ich kombináciám. Lekár môže predpisovať lieky na hypertenziu 2. Stupňa v komplexe. Takáto terapia môže zahŕňať:

• lieky:
  • Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE) sú lieky, ktoré zmierňujú napätie krvných ciev znížením produkcie hormónu, čo vedie k ich zužovaniu.
  • Inhibítory ARB - ich účinok je podobný predchádzajúcim liečivám - inhibujú receptory angiotenzínu II.
  • Blokátory kalciového kanála umožňujú monitorovať účinok vápnika na stav krvných ciev a myokardu. Lieky zmierňujú svalové napätie, uvoľňujú krvné cievy.
  • Beta-blokátory sú lieky, ktoré majú priamy účinok na kardiovaskulárny systém. Znižujú rýchlosť kontrakcií srdcového svalu, čím uvoľňujú srdce. O
  • Inhibítory renínu znižujú aktivitu krvného renínu a poskytujú kardioprotektívnu a nefroprotektívnu účinnosť.
• Ako lieky na hypertenziu 2. Stupňa sa používajú aj predpisy našich predkov. Vo všeobecnosti sa používajú bylinné zmesi so sedatívnymi vlastnosťami: harmanček, mäta pieporná, valerián, hloh, melisa. Výrobky včelárstva, citrusové plody sú aktívne používané.
• Povinné prispôsobenie výkonu.

Tablety s hypertenziou 2 stupne

Pri liečení terapeut pripisuje tablety na hypertenziu 2. Stupňa v rôznych smeroch. Nevyhnutne určené diuretiká. Napríklad tiazid, ktorý účinne odstraňuje nadbytočnú tekutinu z tela pacienta. U dospelých sa liek podáva v dávke 0,6 až 0,8 g denne, rozdelených na tri až štyri dávky. Deti predpisovali liek vo výške 10 - 20 mg na kilogram hmotnosti dieťaťa. V prípade výrazných vedľajších účinkov sa zníži množstvo lieku: dospelí do 30 mg, deti - do 5 mg na kilogram. Trvanie liečby je kontrolované lekárom.

Kontraindikácie na lekársky predpis zahŕňajú leukopéniu a individuálnu neznášanlivosť lieku.

Spolu s diuretikami lekár predpíše lieky inej orientácie. ACE inhibítory: captopril, lisinopril, trandolapril, enalapril, quinapril, cilazapril, ramipril, fosinopril, perindopril.

Kaptopril sa podáva perorálne hodinu pred jedlom. Počiatočná dávka je 25 mg, podávaná dvakrát denne. V prípade potreby z lekárskeho hľadiska je možné zvýšiť množstvo liekov s časovým odstupom dvoch až štyroch týždňov, kým sa nedosiahne potrebný výsledok. Ak je pacientovi diagnostikovaná porucha funkcie obličiek, počiatočná dávka je nižšia. A len dlhším intervalom je možné zvýšiť dávku.

Kaptopril je kontraindikovaný v prípade poškodenia obličiek a zlyhanie obličiek, aortálnej chlopne, keď angionevraticheskom edém, kardiogénny šok, počas tehotenstva a dojčenia, u pacientov mladších ako 18 rokov.

BRA inhibítory sa používajú pri komplexnej terapii: losartan, kandesartan, eprosartan, telmisartan, irbesartan, olmesaran, valsartan.

Kandesartan sa podáva perorálne raz denne v dávke 4 mg - to je východiskové množstvo lieku. Maximálna prípustná denná dávka by nemala presiahnuť 16 mg, v prípade udržiavacej liečby - 8 mg. U pacientov s poruchou funkcie obličiek a / alebo pečene je východiskové množstvo lieku 2 mg.

Candesartan nie je povolený na použitie v prípade nosenia dieťaťa a dojčenia.

Pri liečení beta-blokátory sa používajú - tablety s hypertenziou 2 ° C - ako je acebutolol, metoprolol, pindolol, oxprenolol, atenolol, sotalol, bisoprolol, propranolol, timolol.

Metoprolol sa podáva perorálne s jedlom alebo ihneď po jedle. Východiskové množstvo liečiva je 0,05 až 0,1 g, rozmiestnené v jednej alebo dvoch dávkach. Ak nie je pozorovaný požadovaný terapeutický výsledok, dávka sa postupne zvyšuje na 0,1-0,2 g alebo sa podáva paralelne s iným antihypertenzívom. Množstvo lieku by nemalo presiahnuť 0,2 g

Kontraindikácie na túto drogu sú pomerne rozsiahle a musia sa veľmi starostlivo zohľadniť. Nie je nutné vstúpiť do liečebného protokolu lieku v závažnej bradykardie, dekompensatsionnoy srdcového zlyhania, angíny pectoris, kardiogénny šok, počas tehotenstva a dojčenia v prípade precitlivenosti na zložky liečivá, ako aj osoby mladšie ako 18-tich rokov.

Blokátory kalciových kanálov: Amlodipín, lacidipín, nisodipin, lekranidipin, diltiazem, nikardipín, verapamil, felodipín, nifedipín, isradipín.

Lecranidipín sa používa s malým množstvom tekutiny 15 minút pred plánovaným jedlom. Liek je predpísaný na 10 mg jedenkrát denne počas dňa. V prípade, že nie je možné dosiahnuť terapeutickú účinnosť, dávkovanie sa môže postupne zvyšovať na 20 mg denne.

Nemali priradiť liek k pacientovi, ak to má za sebou históriu pozorovaného chronického srdcového zlyhania, v štádiu dekompenzácia, dysfunkcie pečene a obličiek, nestabilnú angínu pectoris a bradykardia, sú hypersenzitívne zložky drogy, rovnako ako laktóza, tehotenstvo, dojčenie, galaktosémia, vek 18, Deficit Disorder sací výkon z galaktózy, glukózy.

Inhibítory renínu sú napríklad aliskiren. Táto droga sa podáva tela bez ohľadu na čas požití. Odporúčaná počiatočná dávka je 0,15 g raz denne. Po dvoch týždňoch liečby možno pozorovať pozitívny antihypertenzívny výsledok. Ak nedôjde k žiadnemu alebo nedostatočnému účinku, môže sa dávka zvýšiť a upraviť na 0,3 g, užívanú jedenkrát denne.

Kontraindikované liečivo na prijatie s ťažkým narušením obličiek a pečene, ak je pacient na hemodialýze, so zvýšenou citlivosťou na zložky lieku, ako aj osoby mladšie ako 18 rokov.

Ak terapia neprinesie hmatateľné výsledky, lekár nahradí liek napríklad alfa-blokátormi. Tieto lieky sú klasifikované ako silné vazodilatačné lieky centrálneho účinku. Ale použitie alfa-blokátorov je zaťažené vážnymi vedľajšími účinkami.

Byliny na hypertenziu 2. Stupňa

Nie je nadbytočné zvažovať bylinky a rastlinné prípravky, ktoré sú dosť účinné proti hypertenzii 2. Stupňa.

• Môžete pripraviť takú zbierku (bylinky sa odoberajú v rovnakých pomeroch): matka, bažina, praslia pole, liečivo koreňového valeriánu. Odvzdušnenie z tejto kombinácie sa v stresovej situácii dokonale prejaví s jednotlivými pretekami BP. Má diuretické vlastnosti.
• V rovnakých častiach: mäta pieporná, husí, harmanček, kôra kôry, rašelina.
• Efektívne a také bylinky pre hypertenziu druhého stupňa: dve časti - bylina Leonurus, hlohovité kvety, močiare svine; na jednej strane - prasnička, breza, adonis jar.
• Poplatky uvedené v zozname sú pripravené nasledovne: jedna čajová lyžička prípravku sa naleje do 200 g vriacej vody a počas 15 minút sa udržiava vo vodnom kúpeli. Potom sa ochladzuje a napína. Výsledná kvapalina sa rozdelí na dve a pije půl hodiny pred jedlom počas dňa.
• Môžete tiež pripraviť takúto zbierku: tri časti ashberry a štyri bobule divokej ruže a hlohu, dve časti semien feniklu. Svieti horúcou vodou (vriacou vodou), nalejte tri polievkové lyžice kolekcie. Dve hodiny v termose. Napíjaj pohár trikrát denne.
• Dobrá účinnosť je preukázaná šťavou z živočíšnej šťavy, pričom jedna štvrtina pohára je trikrát až štyrikrát denne.

Výživa pre hypertenziu 2 stupne

Nie posledné miesto v terapii a výživa s hypertenziou 2. Stupňa. Ľudia, ktorí trpia touto chorobou, by mali rozumieť tým výrobkom, ktoré nemajú výlučne cenu za stravovanie:

• Potraviny s vysokým obsahom tuku: mastné mäso a ryby.
• Cukrovinky, zmrzlina, dorty, buchty, krekry, čipy.
• Výroba rýchleho občerstvenia.
• Alkoholické nápoje.
• Nápoje majú vysoký obsah kofeínu.
• Pikantné a korenené jedlá, údené produkty, solenie a konzervovanie.
• Obmedzte množstvo spotrebovanej soli.
• Znížte príjem živočíšnych tukov (kyslá smotana, maslo).
• Minimalizujte používanie ľahko stráviteľných sacharidov: džem, sladkosti, džemy, cukor.
• Zbavte sa fajčenia.

To, že je možné odporučiť:

• Je potrebné jesť veľa petržlenu - je to nepostrádateľný asistent krvných ciev v obehovom systéme.
• Pekný zaviesť do svojho jedálnička orechy a sušené ovocie - to sú len zásobárňou vitamínov a minerálnych látok, najmä draslíka (nosná funkcia srdca a podieľať sa na odňatia telesných tekutín) a horčíka (vazodilatačných vlastnosti).
• Nechcem ignorovať cesnak v strave. Denný príjem niekoľkých zubov bude stimulovať prácu srdca.
• Prvým je lepšie variť zeleninové, obilné alebo mliečne polievky. Na mäsovom bujóne konzumovať nie viac ako raz týždenne.
• Den na pitie nie viac ako 1,5 litra tekutiny.

Prevencia

Osoba je povinná sledovať svoje zdravie. Preto prevencia hypertenzie 2. Stupňa je vynikajúcou príležitosťou na udržanie zdravia a predĺženie kvality života dlhšie. Pravidlá prevencie sú pomerne jednoduché a nevynútia radikálnu zmenu bežného spôsobu života. Zvlášť postihuje ľudí, ktorí sú hereditárne zaťažení hypertenziou. Ak boli príbuzní chorí s arteriálnou hypertenziou v rodine, takáto osoba by mala byť vyučovaná správnym spôsobom života od raného detstva.

Vyjdime niekoľko základných odporúčaní, dodržiavaním ktorých môžete udržať tlak na prípustné hodnoty.

• Po prvé, jedlo. Mal by byť vyvážený, s vysokým obsahom vitamínov a stopových prvkov. Obmedzenia na živočíšne tuky a potraviny s vysokým obsahom ľahko stráviteľných sacharidov.
• Vylučujte zo života zlé návyky: nikotín, drogy a alkohol.
• Hypodinamia je hypertonia 2. Stupňa, pohyb je normálnym plným životom: jednoduché jogging ráno, nabíjanie, denná chôdza, plávanie.
• Kompletný odpočinok.
• Sledujte svoju váhu, vyhýbajte sa obezite.
• Zmena zaťaženia. Striedanie práce a odpočinku.
• Je potrebné vyhnúť sa vzrušeniu a stresovým situáciám.
• Nezabudnite na preventívne vyšetrenia špecialistami.
• Pri prvých nepríjemných príznakoch, bez oneskorenia, sa obrátiť na kvalifikovaných odborníkov.
• Tonometer by mal byť v každom dome, takže v prípade potreby môžete nezávisle merať krvný tlak.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Predpoveď

Stojí za zmienku, že hypertenzia nie je úplne vyliečiteľná, ale aj v tejto situácii je možné žiť plne a šťastne už mnoho rokov. Ale to sa deje iba za jednej podmienky: ak sa liečí hypertenzia, adekvátne udržiava krvný tlak na normálnych hodnotách a vedie zdravý životný štýl. Potom môže byť prognóza hypertenzie 2. Stupňa považovaná za jednoznačne priaznivú. Ak niektoré z týchto položiek nie sú splnené, životnosť sa podstatne zníži.

Hypertenzia 2 stupne a armáda

Mnohí pacienti, ktorí sú náchylní k tejto chorobe, majú záujem o to, či sa kombinuje hypertenzia 2. Stupňa a armáda. Často sa musíme zaoberať týmto konfliktom záujmov. Armáda nechce prísť o ďalší vojak, ale človek nechce ešte viac poškodiť zdravie.

Na základe legislatívneho základu môžeme konštatovať, že hypertenzia 2. Stupňa je kontraindikáciou vojenskej služby. Spoločný akt Ministerstva zdravotníctva a ministerstva obrany stanovuje správnosť potvrdenia diagnózy. Ak sa ochorenie potvrdí, takáto osoba je buď komisionarizovaná, alebo sa na ňu odvoláva na liečebnú liečbu, po ktorej sa otázka spôsobilosti osoby pokračovať v vojenskej službe znovu zvýši.

Lekárska prehliadka podľa článku zákona sa musí konať v nemocnici, kde je kandidát podrobený kompletnému lekárskemu vyšetreniu. Na základe jeho výsledkov a na základe predchádzajúcich dispenzárnych alebo ambulantných pozorovaní počas šiestich mesiacov rozhoduje Vojenská lekárska komisia o vhodnosti alebo nedostatočnosti vojakov na vojenskú službu.

[28], [29], [30], [31],

Hypertenzia 2 stupne a postihnutie

Ak je povolanie osoby s diagnózou hypertenzie 2 stupňa spojené s emocionálno-psychologickým alebo zvýšeným fyzickým námahom, takýto zamestnanec musí byť prevedený do šetrnejšieho režimu. Ak je však ochorenie ťažké, často sa vyskytujú krízy - postihnutie je nevyhnutné. Hypertenzia 2 stupne a postihnutie v tomto prípade ide ruka v ruke. Takíto pacienti sú zvyčajne presunutí do tretej skupiny zdravotného postihnutia a s pokračujúcou progresiou napriek prebiehajúcej liečbe II. So stabilizáciou ochorenia a zlepšením ukazovateľov môže byť postihnutie stiahnuté zo skupiny II alebo III.

Rozhodnutie o vymenovaní alebo odstránení zdravotného postihnutia rozhoduje WTEC. Pacientka sa pravidelne podrobuje opätovnému vyšetreniu, podľa výsledkov ktorého je prijaté nové rozhodnutie.

Útoky tlakových rázov dnes často dostatočne znepokojujú nielen ľudia v pokročilom veku. Choroba je výrazne mladšia. Je spojená s prostredím, v ktorom musíme žiť, ale predovšetkým táto situácia závisí od samotnej osoby. V mnohých ohľadoch je hypertenzia 2. Stupňa výsledkom nedbanlivého postoja k telu. Len zdravá strava, aktívny životný štýl a včasná liečba na pomoc lekárom sa môžu stať zásluhou vynikajúceho blaha.