^

Zdravie

A
A
A

Liečba depresie

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 19.11.2021
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Ako malý predhovor by som chcel povedať, že liečba depresie závisí od túžby prekonať túto chorobu. Je jasné, že životné ťažkosti vás môžu zničiť a potlačiť túžbu žiť v každej osobe, ale pamätajte na baróna Munchausena, ktorý sám vyčistil z močiarov a vytiahol vlasy! A bez ohľadu na to, ako to bolo zlé, otázka: "Ako sa máš?" Musíš odpovedať: "Nečakaj!"

Pomocou pomocných nástrojov môžete použiť všetky druhy techník, o ktorých budeme hovoriť nižšie, a samozrejme aj podpora priateľov a rodiny - to je vždy dôležité.

Na kontraindikáciu je potrebné pripísať alkohol a iné umelé stimulanty. Inak je ohrozená ďalšia diagnóza - alkoholizmus alebo závislosť od inej drogy.

Takže, bližšie k bodu, ako prekonať depresiu, av čo najkratšom čase?

Napríklad zakladateľom všetkých lekárskych vied, Hippocrates liečili pacientov s opiátmi a objasnili nielen myseľ, ale telo dôrazne odporúčalo očistiť klystýr. Jeden z viac či menej účinných spôsobov, navrhol Hippokrates, boli opaľovanie a prechádzky na čerstvom vzduchu, ktorý aj dnes spoľahlivým doplnkom, ktorým sa dosiahlo liečby depresívnych porúch. Vyhnanie démonov rôznych stredovekých metódy sú absolútne neprijateľné v našej dobe, ale v renesančnom posvätného ohňa ohňa bol považovaný za takmer jedinou metódou, ktorá zahŕňa liečbu depresie. O niečo neskôr boli podrobené požiarnej diel, ktorá by mohla byť prelomom v štúdiu depresie, autor z nich bol holandský lekár, člen Mestského súdu Weir, ľahko narážal na skutočnosť, že nie všetky melancholické sú posadnutí diabolských síl. Po vedeckých pozorovaniach nasledoval Vier v ohni inkvizície a kniha R. Scott, ktorá študovala depresiu z pohľadu medicíny a nie z náboženského hľadiska. Paradoxne, po uplynutí iba jedného storočia sa depresia stala módnou chorobou, ktorú by mohli ublížiť len veľmi citliví a preto talentovaní šľachtici.

Komu sa chcete obrátiť?

Liečba depresie, historické fakty

Je potrebné poznamenať, že po dlhú dobu, depresívnych pacientov liečených extrémne tvrdé metódy, v rozmedzí od naliatí ľadovej vody a končí bloodletting a emetickom drogy. Pred tromi storočiami nemeckí lekári liečili pacientov so špeciálnymi mechanizmami, pretože si mysleli, že odstredivá sila zachráni pacientov pred bolestivými pocitmi. Navyše, anglický panovník, ktorý vládol na konci XVII storočia, George III, trpel záchvatmi depresívne poruchy, nemilosrdne bili železnými reťazami s jeho dobrovoľným súhlasom, samozrejme, za účelom prepnutia na zármutok čisto telesnej. Ruskí lekári XIX storočia a nie príliš milosť, pretože ich pacienti boli liečení výhradne ortuti pijavice pripojené k riti a dokonca poleptanie. O niečo neskôr sa "módna" choroba začala liečiť liekmi, ktoré boli v tomto storočí pomerne populárne. V psychiatrii sa kanabis tešil veľkej obľube, ktorý sa usídlil nielen depresívnymi pacientmi, ale doslova všetci v rade. Samozrejme, krátky výbuch energie, eufória bola čoskoro nahradená úplným poklesom nálady a skutočnou drogovou závislosťou. Málokto vie, že slávna Freud napísal špeciálny prácu venovanú kokaínu, ktorý spieval ódou na farmakologické vlastnosti koky, samozrejme testované na seba. V skutočnosti, Sigmund Freud ku koncu života sa nedostal zbaviť závislosti od kokaínu, ktorý ho skutočne vyliečiť z počiatočných depresívnych porúch, ale viedlo k stavu, ktorý sa neskôr stal známy ako "smútok kokaínu."

Po prvé, liečba depresie prostredníctvom seba-vyšetrenia a sebakontroly

Ako to je? Po prvé, je potrebné pochopiť príčinu nesnesiteľného stavu. Častejšie sú faktory, ktoré vyvolávajú depresiu, monotónny život: dom je práca, práca je dom, niekedy dokonca aj dom. Čo robiť v tomto prípade, ak sa nič nemôže zmeniť? Do rána môžete pridávať "telocvični" medzi "prácu" a "dom". Okrem toho existuje tri výhody: 

  • užitočné pre telo, 
  • fyzické namáhanie zmierňuje stres, 
  • nový sociálny okruh.

Turistika v kaviarni alebo vo filme. Aj keď nikto nemôže ísť s, je užitočné stráviť trochu času sám, aspoň na rozmyslenie. Chôdza na čerstvom vzduchu je tiež schopná rehabilitovať stav mysle.

Ďalším dôvodom, ktorý je často kľúčom k depresii, je oddelenie od blízkeho. Je jasné, že "rozdelenie je malá smrť" (Zh. Aguzarová), ale je potrebné ju prekonať, ktorá bude naďalej žiť. V takejto situácii sa v žiadnom prípade nemôžete zavrieť. Ale napriek tomu by sme nemali spěchať, aby viazali nové vzťahy.

V skutočnosti existuje mnoho dôvodov na depresiu v živote človeka a všetky z nich nemôžu byť uvedené. Hlavná vec je vybrať si ten správny priebeh liečby pre seba. Preto potrebujete vedieť presnú diagnózu.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Po druhé, liečba depresie na profesionálnej úrovni

Ak nemôžete prekonať depresiu sami, potom môžete požiadať o pomoc od týchto odborníkov:

Psychológovi. Psychológ je odborníkom v oblasti duševného stavu, ale nie je doktor. Preto nemá právo odporučiť antidepresíva alebo iné lieky. Pomáha však pochopiť seba samého a prekonať mnohé komplexy a obavy, ktoré potláčajú vedomie človeka. Komplexy a obavy, ktoré sú pôvodcami depresie môžu zahŕňať: komplexom menejcennosti (.. I - škaredý, I - tučný, I - osamelý, atď.), Pocit nespokojnosti alebo závisti (to sa môže stať iba mne Ostatné jesť! Ale nemám!) a veci,

  • - psychoanalyzátorovi. Psychoanalytik je špecialista na psychoanalýzu, tj rieši problémy s duševnými poruchami vrátane miernej depresie. On je odkázaný na jeden z druhov psychoterapeuta. -
  • terapeutovi. Po prvé, je to osoba s lekárskym zázemím. Vzhľadom na skutočnosť, že terapeut je lekár, pacient môže v prípade potreby dostať lieky na depresiu,
  • psychiatra. Psychiater je tiež lekár. Mala by sa riešiť v čase vážnej duševnej poruchy, -
  • psychoneurológovi. Kombinovaný pojem psychiatra a neurológoví odborníci. Dôvod návštevy tohto lekára môže slúžiť ako duševná choroba sprevádzaná neurózou. Depresia môže niekedy spôsobiť neurózu, -
  • psychofyziológovi. Špecialista v oblasti psychofyziológie - analýza fyziologickej odpovede na psychologické javy. Jednoduchšie povedané, psychofyziológ vyšetruje emocionálny stav pacienta štúdiom reakcie tela (zmeny srdcovej frekvencie, veľkosti žiaka, elektrického odporu kože) na určité psychologické vnímanie. Skvelá možnosť pre tých, ktorí zažívajú alkoholickú depresiu -
  • neuropsychológa. Neuropsychológ je lekár, ktorý rozumie neurovede a klinickej psychológii. Okrem toho je dokonale orientovaný vo fyziológii, veku a klinickej anatómii, psychofyziológii, neurofarmakológii, psychiatrii, psychoterapii a mnohých ďalších súvisiacich disciplínach -
  • k hypnotherapistovi. Hypnotherapist je lekár, ktorý pomáha človeku, aby sa sám vyliečil a ponoril pacienta do stavu tranzie cez hypnózu. Táto metóda funguje dokonale, keď človek nevidí cieľ v živote a nevie, ako žiť, čo vedie k depresii.

Niektorí sa snažia pomôcť "babičkám" a liečiteľom a pomáha im to. Nikto nespochybňuje možnosť liečenia pomocou alternatívnej medicíny, ale vzhľadom na prevládajúcu ekonomickú situáciu v krajine, medzi tými liečiteľmi je mnoho šarlatanov, ktorí sa zaoberajú podvodom na účely zisku.

Po tretie, liečba depresie: tablety alebo vitamíny?

Pred odpoveďou na túto otázku, tak by som povedal, že ak vás zaujíma, o lieky na depresiu, je to jasné znamenie, že cesta k lekárovi, by sa nemali odkladať ako akékoľvek lekárske liek má určité vlastnosti, ktoré nie každý sa zmestí.

Pozrime sa na niekoľko podrobností:

  1. Antidepresíva. Ich hlavným účelom je zmeniť emocionálny stav, alebo skôr jeho normalizáciu. Pôsobia podľa spôsobu reformácie v mozgu na prítomnosť mediátorov, ktorí sú svojim spôsobom sprostredkovateľmi medzi myšlienkami a emóciami.

Mnohí veria, že antidepresíva môžu byť návykové. Ale to je neprípustné. Závislosť môže vnášať také trankvilizátory, ako sú Relanium, Fazepam, Tizepam, Elenium a podobne.

Antidepresíva

Antidepresíva, ktoré sa od 50. Rokov minulého storočia významne zlepšili z hľadiska účinnosti a bezpečnosti. Jasne výrazný terapeutický účinok, takmer úplná absencia vedľajších účinkov umožňuje psychiatrom predpisovať len trankvilizátory a tricyklické lieky, lieky novej generácie. Všetky antidepresíva sú zamerané na normalizáciu utláčaného stavu pacientov s depresiou. Okrem lieky na liečbu depresie sú často predpisované neutralizovať podráždenie zažívacieho traktu, erozívna procesy v črevách, v terapeutickom rozmedzí pre liečbu astmy, anorexia, hyperkinetickej deti, bulímia.

Prvé lieky na liečbu depresie boli vytvorené v polovici minulého storočia, je zaujímavé, že boli pôvodne vyvinuté na liečbu tuberkulózy a ich vlastnosti neutralizovať príznaky depresie boli objavené takmer náhodou. Liečba depresie bola predtým vykonávaná s antidepresívnymi liekmi prvej generácie vrátane tricyklických liečiv, ako je dobre známy amitriptylín, imipramín, anafranil. Tricyklické alebo TCA, tieto lieky sú nazývané kvôli špecifickej chemickej štruktúre, ktorá je založená na trojitom kruhu uhlíkov. Tieto lieky môžu zvýšiť kognitívne vlastnosti mozgu, pretože aktivujú dôležité neurotransmitery - serotonín a stimulujúci hormón nadobličiek - norepinefrín. Mimochodom, ak telo pôsobí na drogy, tricyklické látky sa líšia, takže amitriptylín pôsobí ako upokojujúci prostriedok a imipramín, naopak, rýchlo aktivuje a stimuluje mozog. Tieto lieky, okrem výrazného terapeutického účinku, niekedy spôsobujú komplikácie, ako je nadmerná ospalosť, poruchy trávenia (zápcha), nevoľnosť a všeobecná slabosť. K prvej generácii TCA lieky na liečbu depresie tiež zahŕňajú činidlá nazývané inhibítory MAOI (látky inhibujúce proces) monoaminooxidázy. Tieto lieky sú predpísané v prípadoch, keď depresia preukazuje atypické symptómy a tradičná liečba tricyklickými látkami nedáva trvalý výsledok. Tieto liečivá zahŕňajú nialamid, fenyuzín a espril, ktoré tiež majú nežiaduce vedľajšie účinky, ako sú metabolické poruchy, poruchy spánku, opuch, závraty, znížená erektilná funkcia. Prípravky MAOI navyše nie sú úplne kombinované s niektorými typmi výrobkov, ktoré obsahujú amíny - tyrozín alebo tyramín, pretože takáto kombinácia môže vyvolať silnú hypertenzívnu krízu.

Liečba depresie liekom druhej generácie je účinnejšia a je sprevádzaná omnoho menej vedľajšími účinkami. Tieto lieky sa nazývajú selektívne, pretože ich činnosť presnejšie a rýchlejšie dosiahne cieľový "patologický" cieľ. Druhá generácia zahŕňa aj TCA, ale sú pokročilejšie v chemickej štruktúre, sú ludiomil, lerivon (mianserin). Okrem tricyklických látok druhá kategória zahŕňa inhibítory MAO, ktoré sú už reverzibilné, s kontrolovaným účinkom, ako je pyrazidol, befol, moklobemid a šialenstvo. Tieto lieky sú o niečo pomalšie, ale sú oveľa menej toxické a nespôsobujú závislosť.

Tretia kategória antidepresív, či skôr tretej generácie liečiv je najúčinnejší skupina, ktorá je ochotný byť menovaný psychiatrami, ako terapeutický účinok týchto látok dostatočne dlhé, a kontraindikácie prakticky žiadne. Je potrebné poznamenať, že lieky obsiahnuté v tretej generácii skupiny antidepresívami je mierne slabšia na terapeutickom účinku, než klasickými tricyklickými antidepresívami v prvej skupine, ale sú účinnejšie lieky druhej generácie, a ich označenie napovedá možnosť ambulantnej liečby je omnoho bezpečnejšie ako ich starší "bratia". Selektívne činidlá, inhibítory spätného vychytávania serotonínu vlastnosť sa nazývajú SSRI a zahŕňajú tsipramil, tsitalon, fluoxetín, reksetin, Zoloft.

Liečba depresie niekedy zahŕňa vymenovanie liekov, ktoré sú súčasťou štvrtej generácie antidepresív. Tieto lieky sú ešte viac selektívne a presnejšie v spôsobe, akým sú ovplyvnené, takže sú blízko prvej generácie tricyklických látok pre terapeutickú účinnosť, ale relatívnu bezpečnosť a dobrú toleranciu voči SSRI - skupine tretej generácie. Medzi touto kategóriou môžete zaznamenať také lieky ako ixel, remeron, velaxin. Antidepresíva novej generácie sú schopné obnoviť a normalizovať rovnováhu neurotransmiterov a vysielačov, čím sa eliminuje biochemická príčina depresie. 

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Aké antidepresíva existujú?

Tricyklické antidepresíva. Tento typ antidepresív je viac populárny ako ostatní v boji proti depresii. Ich história začína 50. Rokov. A sú charakterizované ako stimulanty dobrej nálady. Bohužiaľ nie je možné zvýšiť stav mysle takým spôsobom, ako v prípade zneužitia alebo predávkovania, dokonca aj smrteľný výsledok. Okrem toho je depresia so samovražednou predispozíciou súčasťou kontraindikácií. Osoby so somatickými chorobami, bipolárnou depresiou sú tu tiež zahrnuté. Tricyklické antidepresíva zahŕňajú:

  • "Azafen" pôsobí ako sedatív na centrálnom nervovom systéme. Jeho vypúšťanej pacientov s diagnostikovanou Asten depresie a úzkosti, depresívne stupeň manická depresia, involuční melanchólia, depresia organického pôvodu, depresia somatogenically určité reaktívne depresie.

Postup liečby proti depresii týmto liekom sa uskutočňuje týmto spôsobom: užívajte po jedle od 25 do 50 mg. Dávkovanie po uplynutí 3 až 4 príjmov sa postupne zvyšuje o 25-50 mg denne. Lekár sa spravidla odporúča zvýšiť dávku na 150 - 200 mg denne. Ale variant dennej normy až do 400 mg nie je vylúčený. Po dosiahnutí maxima sa liek nesmie užívať náhle, ale postupne sa zníži na minimum: 25-50 mg denne. Celková doba prijatia je 1 - 1,5 mesiaca.

"Azafen" nemá žiadne významné vedľajšie účinky. Pravdepodobne, ale v ojedinelých prípadoch niektoré vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, závrat, a potom v procese znižovania dávky rýchlo prechádzajú.

Kontraindikácie: nemožno užívať s inhibítormi MAO. Ak však boli tieto lieky odobraté, mali by ste počkať 2 týždne predtým, ako sa uvoľníte na "Azafen".

  • "Amitriptylín" - eliminuje depresívnu náladu, a preto presne to, čo je potrebné na liečbu depresie. Ideálne na odstránenie úzkostného depresívneho stavu, pretože znižuje úzkosť a akékoľvek prejavy depresie. V procese liečby nie sú žiadne nepríjemné symptómy, ako delirium alebo halucinácie, ktoré sú charakteristické pre niektoré typy antidepresív ("Impiramin" a ďalšie).

Ako urobiť takýto prostriedok? Existujú 2 spôsoby liečby: injekcia - intramuskulárna alebo intravenózna a perorálna - na pitie. Zvyčajne sú tieto dávky nasledovné: užívajte po jedle 50 až 75 mg denne, pridaním denne 25 až 50 mg až 150 až 200 mg denne pre 3 až 4 dávky. Najdôležitejšou vecou je užívať liek počas dňa a pred spaním. Rovnako ako v predchádzajúcej verzii dávkovanie postupne klesá a dosahuje minimum. V osobitných prípadoch je maximálna denná dávka 300 mg.

Ak hovoríme o injekciách, potom sa tento spôsob liečby používa hlavne v nemocnici, kde je predpísaný priebeh liečby.

  • "Ftorazicín" je antidepresívum so sedatívnym účinkom, to znamená sedatívum pre centrálny nervový systém. Jeho účelom je úzkostný depresívny stav, maniak depresívna psychóza, schizofrénia, reaktívny a neurotický stav, ktorý sprevádza depresia, depresia spôsobená užívaním neuroleptických liekov. Jeho zvláštnosťou je, že sa môže kombinovať s inými typmi antidepresív, vrátane tricyklických.

Spôsob použitia, intramuskulárne aj perorálne.

Orálne: po jedle začať: od 50 do 70 mg denne počas 2 až 3 dní. Potom dávka stúpa 100-200 mg, ale nie viac ako 300 mg denne.

Intramuskulárne: 2 ml 1,25% roztoku 1-2 krát denne. Krok za krokom sa dávka zvyšuje a po dosiahnutí požadovaného výsledku sa injekcie nahradia tabletami.

Pri liečení týmto liekom sú pravdepodobné niektoré vedľajšie účinky: nízky krvný tlak, únava, nevoľnosť, suchosť v ústach, ťažkosti s močením, bolesť končatín, dezorientácia vizuálneho vnímania.

"Fluokarcinázu" nemožno užívať u ľudí s postihnutím pečene a obličiek, žalúdočných vredov, hypertrofie, glaukómu, atómu močového mechúra. Súčasné podávanie inhibítorov MAO je tiež kontraindikované.

  1. Inhibítory MAO (monoaminoxidáza).

Niektorý med. Odborníci dávajú väčšiu prednosť tejto skupine antidepresív ako predchádzajúci. Že tieto prípravky majú stravu, ktorá bráni tomu, aby obsah veku syry, kyslá smotana, surové údené klobásy a mäsové výrobky, konzervované hovädzie, sójovú omáčku, syr, ryby, solené a údené, rybie ikry, slimáky, nakladaný a konzervy kapusta, fazuľa, avokádo a sušené obr. Navyše antidepresíva, najmä, nie sú kompatibilné s alkoholom. Ak hovoríme o nealkoholických nápojoch, káva, čaj a čokoláda sú z diéty vymazané.

Výsledok liekov patriacich do tejto kategórie antidepresív nemožno vidieť okamžite, ale len pár týždňov po ich užívaní.

Zvážte túto skupinu antidepresív podrobnejšie:

  • "Niar" (tablety v škrupinách). Používa sa proti Parkinsonovej chorobe, symptomatickému parkinsonizmu.

Kontraindikácie precitlivenosť, glaukómu s uzavretým uhlom, hypertenzia, difúzna struma thyrotoxic, feochromocytóm, prostaty adenóm, demencia, psychóza, ťažká angína pectoris, arytmia a tachykardia.

Nie je žiaduce užívať počas tehotenstva a laktácie.

V prípade predávkovania sú takéto javy reálne: bolesť hlavy. Ak je denná norma väčšia ako 60 mg v kombinácii s potravinami obsahujúcimi tyramin (uvedené vyššie: kyslá kapusta a konzervovaná kapusta, slimáky atď.), Potom je možná hypertenzná kríza.

Zoberte "Nyar" podľa lekárskych predpisov.

Tým, podobné, ale nie identické prípravky zahŕňajú "Sagan", "", "Selgin selegin", "selegin Knoll," "selegin-STS", "Selegos", "Sepatrem 10", "selegilín", "Eldepril", " Yumeks ".

  1. Ďalšie typy antidepresív:
  • "Bupropion" je určený na liečbu depresívnych stavov. Jeho prínosom je, že na rozdiel od iných antidepresív neprispieva toľko: súbor telesnej hmotnosti a sexuálne poruchy.

Vedľajšie účinky zahŕňajú: úzkosť, zvýšenú aktivitu, nespavosť, nevoľnosť, ľahký tremor. V prípade predávkovania sa môžu epileptické záchvaty, horúčka, zvýšený krvný tlak, únava, tachykardia, kŕče, halucinácie, bronchospazmus, bolesti hlavy a závraty, precitlivenosť a ďalšie príznaky, v závislosti na individuálnych charakteristikách pacienta.

Kontraindikácie: psychogénna bulímia a anorexia, konvulzívne záchvaty pri anamnéze, precitlivenosť na liek. Neužívajte iné inhibítory MAO.

Dávky: priebeh liečby sa uskutočňuje postupne, počnúc dávkou 150 mg denne u jedincov vo veku od 18 rokov. Po niekoľkých týždňoch je spravidla pozitívny výsledok už viditeľný. V prípade potreby sa denná dávka zvýši na 300 mg. Treba však poznamenať, že maximálna jednotlivá dávka je 150 mg. Ak je denná dávka vyššia ako 150 mg, mala by byť rozdelená na 2 fázy s intervalom najmenej 8 hodín.

  • Trazodón je liečba depresie rôznych typov: endogénna, psychotická, neurotická a tak ďalej.

Vedľajší účinok: zhoršenie trávenia, nevoľnosť, nízky krvný tlak. Pretože liek podporuje zmenu srdcového tepu, ľudia so srdcovými chorobami nie sú predpísané trazodonom. Navyše muži prežívajú mimoriadne bolestivú erekciu.

Kontraindikácie: individuálna citlivosť na liek, infarkt myokardu, tachykardia, extrasystolia, ventrikulárna arytmia, renálna alebo hepatálna insuficiencia, deti do 6 rokov.

Pred podaním lieku by malo byť premyslené: osoby mladšie ako 18 rokov, pacienti s hypertenziou, priapizmus v anamnéze, tehotné a dojčiace matky.

O priebehu liečby sa treba poradiť s lekárom.

  • "Hydrochlorid venlafaxínu" - v tabletách alebo kapsulách je určený na liečbu depresie. Kontraindikácie zahŕňajú: precitlivenosť, graviditu, dojčenie a súčasné podávanie inhibítorov MAO. Čo sa týka obdobia tehotenstva a laktácie, možnosť použitia tohto antidepresíva je možná, ale v extrémnych prípadoch a pod prísnym dohľadom lekára. Vedľajšie účinky lieku: ospalosť, únava, bolesť hlavy a závrat, nízky krvný tlak. Priebeh liečby a dávkovania je potrebné prerokovať s lekárom bez sebaobsluhy.
  • "Nefazodon hydrochlorid" - je určený na odstránenie depresívneho stavu. Podobne ako v predchádzajúcej verzii by mali byť denné rozmery a obdobie príjmu prejednávané s odborníkmi. Vedľajšie účinky: problémy s videním - porušenie ubytovania, únava, ospalosť, nízky krvný tlak.
  • Mirtazapín je dostupný vo forme prášku. Má vlastnosti na odstránenie depresie. Kontraindikácie: precitlivenosť, súbežné podávanie s inými liekmi tej istej skupiny. Obmedzenia pri používaní: organické poškodenie mozgu vrátane epilepsie; srdcové choroby; arteriálna hypotenzia; drogovej závislosti a jej sklonu; mánia a hypománia; problémy s močením; diabetes mellitus; vysoký vnútroočný tlak; renálna, hepatálna insuficiencia; neplnoletých osôb. Pokiaľ ide o tehotné a dojčiace matky, v tejto oblasti neboli vykonané žiadne testy.

Neuroleptické lieky

Tento liek je oveľa silnejší na spôsobe pôsobenia ako antidepresíva, antipsychotiká sú vymenovaní v prípade akútnej depresiou pre rýchlu úľavu od príznakov, ako sú psychóza, odstrániť strach, hnev a vzrušenie. Antipsychotiká sú klasifikované ako psychotropné, takže majú veľa nežiaducich účinkov - tras končatín, stuhnutosť (tuhosť) tela svalov. Spolu s neuroleptikami sa psychiatri snažia predpisovať prostriedky, ktoré znižujú vedľajšie účinky, napríklad cyklodol, PK-Merz. Jedným z prvých neuroleptikami bol chlórpromazín, ktorý má silný vplyv antipsychotiká úspešne a rýchlo neutralizuje podmienky spojené s bludmi, ktoré sú často diagnostikované s veľkou depresiou v akútnom štádiu. Neuroleptiká sú tiež rozdelené do skupín:

Atypické neuroleptiká - tieto lieky nemajú výraznú toxicitu, takže liečia všetky apatitické stavy a neurotické príznaky, ktoré sa prejavujú somaticky (v tele). Atypy zahŕňajú soľ, azaleptín, rispolept (zastavuje fobické záchvaty).

Piperidínové neuroleptiká sú pokročilé verzie aminazínovej skupiny, ktoré nespôsobujú pretrvávajúcu ospalosť, tras, ktoré sú vlastné prípravám počiatočnej prvej generácie. Liek lepšie lepšie bojoval s príznakmi úzkosti, dobre neutralizuje zvýšenú excitabilitu.

Piperazínová skupina neuroleptik je oveľa účinnejšia ako aminazínová skupina v zmysle zastavenia akútnych stavov, psychotických aj depresívnych. Sú to drogy ako moden, etaperazín, mazheptil.

Neuroleptiká, ktoré sú vyvinuté na báze butyrofenónu (haloperidol, trpka), nepredpokladajú liečbu depresie. Tieto lieky sú určené na liečbu čisto psychiatrických ochorení.

Po štvrté, liečba depresie alternatívnymi prostriedkami

Romashko-mätový čaj. Sušené kvety z harmančeka - 1 lyžica plus listy mäty (môžete, čerstvé aj suché) 3-4 lyžice nalejte 1 šálka vriacej vody. Tento nápoj je ideálny tonik, ktorý zmierňuje emocionálne napätie.

Limonáda s mätou. 1 liter citróna a 1/3 šálky listov máty. Citrón je rozrezaný do hrnčekov, je lepšie, aby sa rozdrviť listy máty. Citrón a mäta nalejú vriacou vodou. Použitie by malo byť studené. Takže máme tonikum s osviežujúcim účinkom.

Med s teplým mliekom je lepšie piť v noci, pretože jeho podstatou je poskytnúť osobe so zdravým spánkom. Spánok, mimochodom, hrá obrovskú úlohu v duševnom zdraví. Často je príčinou depresie a podráždenosti nedostatok spánku.

Upokojujúci odvar z valerianu. Zvyčajne je dávka uvedená na obale. Valerian je známy svojimi relaxačnými vlastnosťami, ktoré normalizujú srdcový tep a zmierňujú napätie.

Po piate, liečba depresie s aromaterapiou!

Veľmi účinným spôsobom liečenia depresie, najmä v chladnej sezóne, je aromaterapia. Prečo v chladnej sezóne? V botanike sa to nazýva fotosyntéza, čo je nemožné pri absencii slnečného žiarenia. Ukazuje sa, že nielen rastliny chýba slnko, ale aj človek. Vôňu mora, ktorá môže byť vytvorená umelo (napríklad aromatické čapíky alebo éterické oleje), môže pozitívne ovplyvniť stav mysle. Kvetinová vôňa ako číry, ihličnany - lesy. Môžete sa uchýliť k exotickejšej možnosti: vôňa lotosu, santalového dreva, mandlí, oranžovej a tak ďalej.

Aká je najlepšia chuť na použitie ako stimulant dobrej nálady? Samozrejme, že by som sa chcel cítiť v súčasnosti. A ak sa vám páči kadidlo, sprevádzané príjemnou relaxačnou hudbou, efekt bude ohromujúci!

trusted-source[17], [18], [19], [20]

Liečba depresie: čo určuje výber spôsobu liečby?

Po prechode pomerne ťažkým a prehnaným letom sa moderná psychiatria už dávno vzdala "barbarských" metód, ktoré predtým vyžadovali liečbu depresie. Dnes je zlatým štandardom v terapii liečba drogami a dlhodobá psychoterapia. Použitie monoterapie antidepresívami nedáva stabilný výsledok a komplexná liečba depresie s náležitou diferenciálnou diagnózou prináša pozitívny terapeutický účinok.

Depresia, na rozdiel od mnohých iných chorôb, sa netýka žiadneho orgánu alebo systému, zachytáva doslova celý organizmus, a preto jeho liečba musí byť komplexná a rozsiahla. Je veľmi dôležité správne diagnostikovať, pretože depresívne stavy majú veľa odrôd a "masiek".

ICD-10 (medzinárodná klasifikácia chorôb) rozdeľuje depresívne stavy na kategórie a formy na základe príčin, charakteru priebehu ochorenia a závažnosti. Takže depresia môže byť neurotická, to je spojené s vnútornými rozpormi, reaktívnymi, provokujúcimi psychotrauma, endogénnymi, spojenými s porušovaním neurochemických procesov v tele. Tiež depresia môže byť "maskovaná", skrytá a klasická, manifestovaná. Veľká alebo malá forma závisí od obdobia ochorenia a etiologického základu. Najťažšie je diagnostikovaná somatizovaná latentná depresia, ktorá sa skrýva za akýmkoľvek telesným ochorením.

Tu je zoznam najcharakteristickejších, somatizovaných "masiek": 

  • Bolestivé pocity v oblasti epigastrie sú brušné symptómy. Môže to byť zápcha alebo hnačka, pocit ťažkosti alebo chladu v bruchu, kŕče, ostré bolesti, nevoľnosť. Pacient je trvale liečený gastroenterológom, neúspešne sa snaží zmierniť jeho utrpenie, ale klasické metódy liečby tráviaceho systému nefungujú. 
  • Bolesti hlavy, pocit plnosti alebo stláčanie obruč, zvyčajne bolesť je umocnená noci, zostáva až do rána, od druhej polovice dňa, prebehne bez problémov a opäť vo večerných hodinách. Analgetiká alebo antispazmodiky nedávajú požadovaný účinok. Diagnóza často znie ako známe "vegetačné vaskulárne dystónie" a pacient trpí celé roky. 
  • Depresia je často maskovaná zápalom trojklaného nervu, bolesťou zubov, ktorá nemá skutočné zápalové predpoklady. Liečba neurologa dáva krátkodobú úľavu, zubár - je plný straty relatívne zdravých zubov a ich protetiky. 
  • Bolesť srdca, arytmia, pálenie v srdci relatívne dobrým kardiogramom. Všetky prípravy kardiologických sérií dočasne zmierňujú kŕče, ale nedávajú trvalý výsledok. 
  • Typickou "maskou" je bolesť kĺbov, svalov, ktorá nemá žiadne skutočné etiologické dôvody. Depresívne artralgia, zvyčajne odlišujú charakteristické röntgenové difrakcie a rozporov prezentované bolesti na strane pacienta, teda lokalizácia bolesti nezhoduje s miestom skutočného porušenie nervu alebo kĺbu pacienta. 
  • Nespavosť je hlavným "spoločníkom" depresívnych porúch. Často sú poruchy spánku hlavným indikátorom nástupu depresívneho procesu. 
  • Fobia, strach, záchvaty paniky, ktoré sa jasne prejavujú v noci a odpoledne sa znižujú. 
  • Sexuálne, sexuálne dysfunkcie, ktoré nemajú fyzickú príčinu. Akékoľvek sexuálne poruchy sa môžu stať znakom depresívneho, latentného stavu. 

Všetky druhy závislostí, od alkoholu po hazardné hry, sú nezávislé ochorenia. Avšak ich príčina, alebo dôsledok, je nevyhnutne depresia.

Diagnóza depresie je vykonaná len lekárom, nezávislá diagnóza je nielen nevhodná, ale môže vyvolávať zbytočné, bezpredmetné úzkosti a skutočne viesť k depresii. Niet divu, že existuje príslovie "človek dokáže predstaviť akúkoľvek chorobu, ak naozaj chce." Tiež nemusíte stoicky znášať predĺženú zlú náladu a považovať ju za zanedbateľnú odchýlku, ktorá prejde sama. Ak chcete vytvoriť pretrvávajúcu depresívnu poruchu, trvá to dva týždne, potom sa buď rozvíja rýchlo, alebo sa začne "skrývať" za somatickými chorobami. Neočakávané začatie liečby a psychoterapeutickej terapie nielen zhoršuje priebeh ochorenia, ale môže viesť k nešťastným následkom až po samovraždu. Falošná hanba, nedostatok zvyku konzultovať s lekárom s duševnými problémami, strach z liečby psychotropnými liekmi je všetko nedostatočné vedomie, ktoré sa snažíme naplniť týmto článkom.

Je možné liečiť depresiu výlučne vitamínmi?

Je možné, že príčinou depresie je avitaminóza. V skutočnosti je liečba depresie komplexnou starostlivosťou o seba. Ak má depresívny stav mierny stupeň závažnosti, potom je osoba schopná samo-vyliečiť alebo dosiahnuť úplné zotavenie prostredníctvom psychológa a vitamínov. V závažnejších situáciách by sa malo uchýliť k psychoterapii alebo psychoneurologii.

Takže, čo vitamíny pomáhajú v období depresie?

Komplexy vitamínov, nootropné lieky (Fezam, bilobil) pomáhajú obnovovať energetickú rovnováhu v mozgu, zlepšujú a aktivujú kognitívne funkcie, zvyšujú celkový výkon.

Tiamín alebo vitamín B1, aktivuje pamäť, zlepšuje rýchlosť reakcií, dodáva telu energiu. Obsahuje obilné zrná, sóju, morské ryby.

Niacín alebo vitamín B3 spomaľuje rozklad dôležitej látky - L-tryptofánu, ktorý sa podieľa na produkcii serotonínu. Obsahuje orechy, mäso, morské ryby, vajcia.

Kyselina pantoténová alebo vitamín B5. Pomáha syntetizovať vysielacie látky (acetylcholín) na aktiváciu pamäti, rovnako ako koncentráciu pozornosti. Obsahuje morské ryby, mliečne výrobky, pečeň.

Hydrochlorid pyridoxínu alebo vitamín B6. V kombinácii s ďalšími vitamínmi skupiny B a horčíka výrazne urýchľuje neutralizáciu homocysteínu, aminokyseliny, ktorá má neurotoxickú vlastnosť a znižuje produkciu serotonínu. Obsahuje v strukovinách, orechoch, obilninách, vajciach a pečeni.

Foliač alebo kyselina listová (vitamín B9). Pomáha neutralizovať a eliminovať homocysteín, ktorý vyvoláva srdcové patológie a depresívne stavy.

Cyanokobalamín alebo vitamín B12. Tento vitamín vstupuje do tela zvonku, telo ju nemôže syntetizovať nezávisle. Konštantné doplňovanie zdrojov vitamínu B12 umožňuje výrazne zlepšiť a aktivovať celkový stav tela, eliminovať slabosť, zvýšiť chuť do jedla a neutralizovať podráždenosť. Obsahuje v mäse, pečeni, mlieku, vajciach.

Biotín alebo vitamín B7 (vitamín H). Pomáha aktivovať enzymatické funkcie celého tela, zlepšuje nervovú vodivosť, v kombinácii s vitamínmi B pomáha obnoviť kognitívne (mentálne) funkcie mozgu. Obsahuje vo vajciach v menšom množstve v orechoch a semenách.

Vitamín D

Nedostatok tohto vitamínu v tele môže spôsobiť vyčerpaný emočný stav. Niektoré štúdie ukázali, že po užití vitamínu D pacient opustí stav depresie v priebehu 2 až 3 mesiacov. Aké potraviny obsahujú obsah tohto vitamínu? 

  • sleď, 
  • losos konzervovaný, 
  • makrela, 
  • kyslá smotana, 
  • pečeň (hovädzie, bravčové, hydinové), 
  • maslo, 
  • mlieko,
  • vaječné žĺtky. 

Vitamín C

Problém únavy, ktorý je často príčinou depresie, je spôsobený nedostatkom vitamínu C (vitamínový prípravok "Natura Vigor" s prírodným vitamínom C). Vysoký obsah tohto vitamínu v kapuste a citrusových plodoch. Oranžová oranžová ráno - spoľahlivý nástroj na zvýšenie nálady a zvýšenie aktivity. Ak je šálka kávy a sendviča nahradená pohárom pomarančového džúsu a zeleninovým šalátom so zelím, bude osoba nabiť energiu na celý deň. 3.

Vitamín B 12

Spravidla sa podáva intramuskulárne - nie príjemný pocit. Ale v lekárňach si môžete kúpiť alternatívu injekcií, obyčajných vitamínov, v ktorých je vitamín B 12 (Vitogepat, Sirepar, Gepavit atď.). Potraviny nasýtené vitamínom B 12: bravčové mäso, hovädzie mäso, vajcia, orechy, mliečne výrobky a ryby, hrach, fazuľa. Vitamín B 12 ovplyvňuje prácu mozgu. Nedostatok tela tohto vitamínu môže nepriaznivo ovplyvniť nielen náladu, ale aj pamäť.

Vitamíny v komplexe ("Stress Formula") môžu nielen zlepšiť emocionálnu pohodu, ale aj posilniť zdravie vo všeobecnosti.

Psychoterapeutická liečba depresie

Liečba depresie sa uskutočňuje mnohými spôsobmi, ale najefektívnejším, dokázaným doteraz je: 

Kognitívno-behaviorálna metóda, ktorá je v porovnaní s psychoanalytickými metódami dobrá v pomerne krátkej dobe. Táto metóda vám umožňuje vytvoriť nezávislé zručnosti na riadenie vlastného štátu, organizovať nielen svoj deň, aby ste sa zbavili depresívnych myšlienok, ale často aj životného priestoru vrátane rodiny, kariéry a osobného rozvoja. Reštrukturalizácia depresívneho stavu pomocou metód kognitívneho správania vedie k vytvoreniu nového spôsobu myslenia a nového posúdenia situácie. Pacient sa znovu naučí analyzovať stav štátu a cieľa, okolité udalosti, kontroluje, ako nebezpečné alebo bezpečné sú jeho myšlienky a presvedčenie. Tým sa postupne vytvára nielen nový, pozitívnejší spôsob myslenia, ale aj návyky správania. Zasadnutia by sa mali konať najmenej dva týždne najmenej dva mesiace. 

Hypnóza, sugestive techniky

Vykonáva ich iba kvalifikovaný lekár, ktorý má osvedčenia a príslušné povolenia. Hypnotiká sú vhodné na odstránenie obáv, akútnych útokov paniky. Pomocou sugestívnych hypnotických techník získa lekár prístup k mechanizmom v bezvedomí, ktoré "zakotvujú" negatívne situácie a vyvolávajú ich bežnú reakciu na ne. Pomocou špeciálnych techník lekár preruší patologický mechanizmus spúšťania depresívnych reakcií a zavádza nové, pozitívne nastavenie. Okrem smernice o hypnotických technikách liečba depresie zahŕňa použitie metaforickej Eriksonovskej hypnózy, pri ktorej pacient nespí, ale je v trans stave. Takto spolu s lekárom pacient získa prístup k jej skrytým vnútorným rezervám a učí sa riadiť jej stav. Moderné hypnotické techniky sú bezpečné a neškodné pre pacienta, v skutočnosti štatisticky preukázané, že v procese hypnózy človek aktivuje tvorbu hormónov šťastia - serotonín a rôznych endorfínov. 

Psychodynamická metóda

Psychodynamická metóda, ktorá vám umožňuje vyriešiť skryté vnútorné protiklady, konflikty, čím uvoľníte energiu nesúhlasu, ktorá je uzavretá v tele. Táto metóda bola vyvinutá v minulom storočí psychiatrom Bellakom. Psychodynamika sa uskutočňuje v krátkom kurze (6-8 sedení) a je zameraná na liečbu depresie, ktorá nie je sprevádzaná schizoafektívnou psychózou. Spôsob zahŕňa štúdii pacientov ich vnútorné psychické reakcie a prejavy - sebavedomie, self-trest, závislosť a potreba byť milovaný, aby starostlivosť, pocit nespokojnosti a frustrácie po celom svete, nárok na ňu, mieru narcizmu, sebectvo a potláčaný hnev. Realizáciu a uznáva všetko, čo sa deje v duši, že pacient prestáva zaoberať sa týmito procesmi a naučiť sa uvoľniť pocity a emócie viac spontánny, živé. Aj psychodynamika pomáha znižovať úroveň autoagresie, čo často vedie k pokusom o samovraždu.

Liečba depresie zahŕňa aj súbor fyzioterapeutických postupov, akupunktúru v štádiu zotavenia, dodržiavanie špeciálnej stravy a miernu fyzickú aktivitu. Zaujímavé je, že akupunktúra (akupunktúra) je už viac ako desať rokov oficiálne uznávanou metódou, ktorá výrazne urýchľuje liečbu depresie. WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) zahrnula akupunktúru do zoznamu odporúčaných metód na kontrolu depresívnych porúch. Akupunktúra pomocou malých, najtenších ihiel ovplyvňuje energetické toky - meridiány, biologicky aktívne, energetické body tela. Všetky tieto body a zóny sú zodpovedné za prácu určitého orgánu alebo systému, pretože v reflexných bodoch sú umiestnené nervové zakončenia, ktoré prenášajú signály cez celý nervový systém až do mozgu. Depresia narúša bežný proces prenosu, blokuje ju pomocou špecialistov na manipuláciu s akupunktúrou odstraňuje bloky. Existujú vedecké dôkazy o skutočnosti energetických tokov, ale sú zanedbateľné pre oficiálne uznanie. Avšak obrovské výsledky v liečbe depresie, akupunktúra naozaj dáva, samozrejme, zlepšenie celkovej nervovej vodivosti a tónu nervových tkanív tela.

Napriek prevalencii sa s depresiou zaobchádza a celkom úspešne, najdôležitejšie, včas rozpoznať príznaky depresívnej poruchy a začať s nimi bojovať.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.