Lymfatické kmeňové kanáliky a kanáliky

Lymfatické z každej časti tela, prechádza v lymfatických uzlinách zhromaždených v hrudnej potrubí (ductus lymphatici) a lymfatických kmeňov (TRUNC lymphatici). Šesť takýchto veľkých lymfatických kanálikov a kmeňov je izolovaných v ľudskom tele. Tri z nich prúdi do ľavého žilového uhla (hrudnej potrubia, ľavej a pravej krčnej kľúčnu kmene), tri - uhlové venóznej (vpravo lymfatická potrubia, pravá jugulárnej a pravej kľúčnej kmene).

Najväčšie a hlavné lymfatické cievy je hrudný potrubie. Na ňom lymfy prúdenie z dolných končatín, panvy a stien, brucho, v ľavej polovici hrudnej dutiny. V pravom hornom rohu lymfatických končatín smerujú správnym podklíčkové kufri z pravej polovice hlavy a krku - v pravej krčnej kufri, od orgánov pravej polovici hrudnej dutiny - pravá bronhosredostenny kmeňa (truncus bronchomediastinalis Dexter), prúdi do pravého lymfatického potrubia alebo sami hneď žilovej uhol. Z ľavej hornej končatiny lymfatických odteká ľavú podklíčkové kufra ľavej polovice hlavy a krku - cez ľavé krčnej kufra, I lsioch podľa orgánmi polovici hrudnej dutiny - ľavý bronhosredostenny kmeň (truncus bronchomediastinalis sinister), prúdi do hrudnej potrubia.

Hrudný kanál (ductus thoracicus), vytvorené v dutine brušnej, retroperitoneálne tuk, na úrovni hrudnej XII - II z bedrových stavcov v dôsledku fúzie pravej a ľavej bedrovej lymfatické kmene (TRUNC lumbales Dexter et sinister). Tieto kmene, podľa poradia, sú vytvorené z fúzie odvodných lymfatických ciev, respektíve pravej a ľavej bedrovej lymfatických uzlín. Približne 25% z počiatočnej časti v hrudnej kanáli prebieha jeden až tri eferentných lymfatické mezenterické lymfatické uzliny nádoba, tzv čreva kmene (TRUNC intestinales). Hrudný potrubie lymfatické prúdenie vynosyashie prelpozvonochnyh, interkostálne a viscerálny CMS (predaortalnyh) lymfatické uzliny z hrudnej dutiny. Dĺžka hrudného kanálika je 30-40 cm.

Na začiatku je časť brušnej (pars abdominalis) hrudného kanálika. V 75% prípadov, má rozšírenie - hrudnej potrubia cisterny (cisterna chýli, chylocyst) kužeľ, ampullate alebo vretenovité. V 25% prípadov začína hrudnej kanálu má tvar retikulárne plexus vytvorenú eferentných lymfatických ciev bedrovej, coeliac, mezenterické lymfatické uzliny. Hrudný potrubie stena nádrže je typicky spojené s pravou nohou membrány, ktoré pri respiračnej pohyb stláča hrudný kanál a prispieva k tlačenie lymfy. Z brušné hrudnej (lymfatický) vedenie, cez aortálnou otvor zasahuje do hrudnej dutiny v zadnej mediastínu, v miestach, kde čelná plocha chrbtice za pažeráka medzi hrudnej aorty a nepárový žily.

Hrudná časť (pars thoracica) hrudného kanálika je najdlhšia. To vyčnieva z aorty otvoru membrány do hrudnej vstupu, kde tok vstupuje do hornej časti hrdla (pars cervicalis). V nižších oblastiach hrudnej dutiny za hrudnou kanálu sú pokryté hilovou obloženie počiatočné častí správnych posterior medzirebrových tepien a žíl končatín s rovnakým názvom, v prednej - do pažeráka. Na úrovni VI-VII hrudný stavec hrudnej potrubia začína odchyľovať doľava, na úrovni II-III hrudný stavec dostáva z ľavého konca pažeráka, stúpa za ľavej podklíčkové tepny a spoločné karotídy a vagus. Tu, v hornej časti medzihrudia na ľavej hrudnej potrubia sú ponechané mediastínu pohrudnice, vpravo - pažerák, za - chrbtica. Bočné krkaviciach a vnútorné krčné žily za v úrovni V-VII krk krčnej chrbtice časti hrudnej kanála je ohnutý a tvorí oblúk. Oblúk hrudnej kanál (arcus ductus thoracic) zviera dome pohrudnice vyššie a dozadu, a potom ústia kanálu ústi do ľavého žilovej uhla alebo konečné oddelené forme to žily. Približne 50% prípadov hrudného kanálika pred vstupom do žily má predĺženie. Často sa tiež prúdiť rozdelí, a v niektorých prípadoch vo forme 3-4 stonky prúdi do žilového uhla, alebo v záverečnej časti jeho zložiek žíl.

Na ústí hrudného kanálika je párovaný ventil tvorený vnútornou membránou, ktorý zabraňuje tomu, aby krv bola vyhodená z žily. Prostredníctvom hrudného kanálika sa nachádza 7-9 ventilov, ktoré zabraňujú spätnému toku lymfy. Hrudnej steny potrubia, navyše k vnútornej schránke (tunica interna) a vonkajším plášťom (tunica externa) zahŕňajú dobre definované médium (chudé) plášťa (tunica media), ktorý je schopný aktívne tlačiť lymfatické potrubia od jeho začiatku k ústiu.

V približne tretine prípadov dochádza k zdvojnásobeniu dolnej časti hrudného kanálika: vedľa hlavného kmeňa je ďalší hrudný kanál. Niekedy sa zistí lokálne rozdelenie (zdvojnásobenie) hrudného kanálika.

Pravá lymfatického potrubie (ductus lymphaticus Dexter) je kontajner 10-12 mm na dĺžku a spadajú (18,8% prípadov) Právo podklíčkové, krčnej a broncho-mediastinálne kmene. Zriedkavé právo lymfatického potrubie má jedna ústa. Častejšie (v 80% prípadov) má 2-3 alebo viac výhonkov. Toto potrubie ústi do uhla tvoreného sútokom správnych vnútornej krčnej a podklíčkové žily, alebo v konečné rozdelenie vnútornej krčnej alebo subclavian (veľmi zriedkavé) žily. V neprítomnosti pravej lymfatické prietoku (81,2% prípadov) vynosyashie lymfatické cievy z lymfatických uzlín a zadné mediastina tracheobronchiálny uzlov (vpravo bronhosredostenny trupu), pravá jugulárnej a kľúčnu kmene prietoku nezávisle na žilovej pravom uhle k vnútornej krčnej alebo podklíčkové žily na miesto ich spojenie spolu navzájom.

Krčná kufor, vpravo a vľavo (truncus jugularis, Dexter et sinister), vytvorené z eferentných lymfatických ciev laterálnej krčnej hlboké (vnútorné krčné lymfatické uzliny), zodpovedajúce strane. Každý jugulárny kmeň je reprezentovaný jedinou nádobou alebo niekoľkými nádobami malej dĺžky. Pravá jugulárnej sud spadne do žilového pravom uhle v konečnom oddelenej pravej vnútornej krčnej žily, alebo sa podieľa na tvorbe pravej lymfatického potrubie. Ľavá jugulárnej kufor ústi priamo do ľavého žilového uhla do vnútornej krčnej žily, alebo v mnohých prípadoch v hrdlové časti hrudnej kanála.

Subclavian kufor, vpravo a vľavo (truncus subclavius, Dexter et sinister), vytvorené z eferentných lymfatické axilárnych lymfatických uzlín, predovšetkým vrcholových a vo forme jedného alebo niekoľkých malých trupu kmeňoch smerované do príslušného žilovej rohu. Pravá podklíčkové otvor ústi do žilového pravého uhla alebo pravej podklíčkové žily, pravé lymfatické kanála; Ľavá podklíčkové hlaveň - v ľavom rohu, žilovej ľavej podklíčkové žily a asi v polovici prípadov v koncovej časti hrudnej kanála.

[1], [2]