Metatyp rakovina kože: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba

Metaťpická rakovina kože (syn: bazálne rakoviny, zmiešané druhy rakoviny, stredný karcinóm) sa môže vyvinúť na nezmenenej koži, ale často sa vyskytuje proti už existujúcej bazálnej bunke, najmä po RTG terapii. Klinické prejavy rakoviny metapitaky sa vo väčšine prípadov nelíšia od klinického obrazu bazálnej bunky a zvyčajne zodpovedajú jej nádoru a ulceróznym formám. Metapická rakovina je u mužov častejšie pozorovaná v starobe. Rovnako ako karcinóm bazálnych buniek, metytiká rakovina sa často objavuje na tvári, ale môže sa vyskytnúť aj na iných miestach, kde sa nevyskytuje karcinóm bazálnych buniek (napríklad koža končatín).

[1], [2], [3], [4],

Pathomorfológia rakoviny kože metaťíp

Často má veľa spoločného s bazálnymi bunkami. Takmer vždy, ako v bazálnej bunke, je odhalené spojenie nádorových prvkov s epidermou. Medzi histologických foriem rakoviny metatipicheskogo prevládajúci typu pevného nádoru s prítomnosťou morfeapodobnyh štruktúry alebo miest s adenoidná diferenciácie, ale morfeapodobnye možnosti a adenoidná nádory môže dôjsť aj samostatne. Na tomto základe IA. Kazantsev a kol. (1983) identifikovali tuhé, morfínom podobné a zmiešané histologické varianty. Vo všetkých týchto druhov nádoru skladajú z buniek podobať bazaloid- nými, ale o niečo väčšie a výraznejšie okraje eozinofilná cytoplazmou. Charakteristické "usporiadanie palisády" buniek pozdĺž obvodu nádorových komplexov, ako bolo pozorované v bazálnych bunkách, je zachované iba na miestach alebo úplne chýba. Na tomto základe možno identifikovať rakovinu metatizmu v prípadoch, keď sa vyskytuje proti už existujúcej bazálnej bunke, ktorá sa pozoruje pomerne často.

Na pozadí pevné, adenoidná a morfeapodobnyh typov sa zvyčajne vyskytujú keratoticheskie lézie pripomínajúce "perly" v SCC. Hojnosť histologických variantov, ich podobnosť s bazálnou bunkou spôsobuje, že diagnóza je ťažká. Pre presnejšiu diagnostiku boli nedávno použité metódy hodnotenia mitotického režimu nádoru. IA Kazantsev a kol. (1983), skúmajúc mitotický režim metataptického karcinómu a bazálneho, ukázali, že mitotická aktivita v metypepeckej rakovine je 2-krát vyššia ako u karcinomu bazálnych buniek.

Charakteristickým znakom rakoviny metatipicheskogo vo všetkých prípadoch bol vzhľad typický pre všetkých malígnych nádorov multipolárny a monocentrická mitózy, mosty analogický a telofázy, tri skupiny metafázy, ktorý nie je karcinóm bazálnych buniek.