Peritol

Peritol vykazuje výraznú antihistaminikum, antialergickú a antiserotonínovú aktivitu.

Účinnou zložkou lieku je účinná látka cyproheptadín, ktorá má silný antagonistický účinok na niektoré alergické mediátory - serotonín a tiež histamín s acetylcholínom. [ 1 ]

Terapeutický účinok lieku pomáha v predstihu predchádzať vzniku alergií alebo výrazne zmierňovať už existujúce alergické príznaky pacienta. [ 2 ]

Indikácia Peritol

Používa sa pri nasledujúcich poruchách:

• žihľavka, ktorá má aktívnu alebo chronickú formu;
• senná nádcha;
• sérová choroba;
• rinitída vazomotorického typu;
• Quinckeho edém;
• ekzém, svrbenie alebo toxikodermia;
• dermatitída ekzémového, atopického alebo kontaktného charakteru;
• uhryznutie rôznym hmyzom;
• neurodermatitída;
• anorexia rôzneho pôvodu (idiopatická, nervová atď.);
• bolesti hlavy cievnej etiológie (histamínové bolesti hlavy alebo migrény);
• telo je v stave vyčerpania (v dôsledku chronických patológií, prekonaných infekcií atď.).

Formulár uvoľnenia

Liečivý prvok sa uvoľňuje vo forme tabliet (20 kusov) alebo sirupu (vo fľašiach s objemom 0,1 l).

Farmakodynamika

Okrem antialergického účinku má liek anticholinergné, sedatívne, antipruritické a antiexudatívne účinky.

Cyproheptadín má pozitívny účinok stimuláciou chuti do jedla; u ľudí s Cushingoidným syndrómom látka blokuje produkciu ACTH; v prípade akromegálie liek potláča hypersekréciu STH.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa liek aktívne a extenzívne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Intraplazmatická hladina Cmax sa dosiahne do 2 hodín a terapeutické hodnoty sa udržiavajú 4 – 6 hodín.

Je široko distribuovaný v tele; časť lieku sa nachádza v centrálnom nervovom systéme.

Procesy metabolizmu liekov prebiehajú v pečeni. Po jednorazovom perorálnom podaní 4 mg lieku sa 2 – 20 % jeho objemu vylúči črevami a ďalších 40 % sa vylúči obličkami (väčšina vo forme konjugátov kyseliny glukurónovej).

V prípade ochorenia obličiek je eliminácia cyproheptadínu oslabená.

V súčasnosti nebolo možné určiť, či cyproheptadín prechádza placentou a vylučuje sa do materského mlieka.

Dávkovanie a podávanie

Liek sa musí užívať perorálne, a to ako vo forme tabliet, tak aj vo forme sirupu. Vzhľadom na pravdepodobnosť vzniku sedatívneho účinku (najmä v počiatočnom štádiu liečby) sa odporúča užívať liek večer po jedle.

Dospelím sa často predpisuje denná dávka 12 mg, ktorá sa musí rozdeliť na 3 dávky (pre sirup aj tablety); maximálna denná dávka lieku je 32 mg.

Pri chronickej urtikárii je potrebné užívať 2 mg lieku 3-krát denne.

V prípade aktívnej fázy migrény sa jednorazovo podá 4 mg Peritolu. Ak sa nedosiahne požadovaný účinok, vyššie uvedená dávka sa má užiť znova po pol hodine. Vo všeobecnosti sa môže podať maximálne 8 mg lieku počas 4 – 6 hodín.

Pri liečbe akéhokoľvek typu anorexie je potrebné podávať 12 mg lieku 3-krát denne.

Ak je potrebná ďalšia dávka, podáva sa pred spaním. Maximálna denná dávka je 16 mg lieku.

Udržiavacia liečba sa zvyčajne vykonáva podávaním 12 mg denne (v 3 dávkach).

Pre dieťa sa denná dávka (v sirupe aj tabletách) rozdelí na 2-3 dávky a je nasledovná: pre 2-3 roky – 0,25 mg/kg; pre 3-7 rokov – 4-6 mg; pre 7-14 rokov – 8-12 mg.

V prípade anorexie u dieťaťa je potrebné užívať 6-8 mg denne, pričom dávku rozdeliť na 3 dávky.

Sirup pre deti vo veku 0,5-2 rokov sa podáva v dávkach 0,4 mg/kg denne.

V prípade ochorení postihujúcich obličky/pečeň sa musí dávka lieku znížiť na polovicu.

• Žiadosť pre deti

Liek vo forme sirupu sa používa u osôb starších ako šesť mesiacov; vo forme tabliet - u osôb starších ako dva roky.

Liečba sa musí vykonávať v súlade so zvolenými dávkami a pod lekárskym dohľadom.

Používajte Peritol počas tehotenstva

Peritol sa nemá používať počas tehotenstva alebo dojčenia.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• glaukóm s uzavretým uhlom;
• ťažká intolerancia spojená so zložkami lieku;
• benígna forma hyperplázie prostaty;
• sklon k vzniku opuchov;
• zadržiavanie moču;
• užívať spolu s MAOI.

Vedľajšie účinky Peritol

Medzi vedľajšie účinky patria:

• ataxia, bolesti hlavy, ospalosť, úzkosť, zrakové halucinácie, tras a závraty;
• hemolytická anémia, agranulocytóza alebo leukopénia;
• fotosenzitivita, exantém, žihľavka, Quinckeho edém;
• nevoľnosť, hnačka, xerostómia, vracanie;
• tachykardia alebo znížený krvný tlak.

Predávkovať

V prípade otravy môže dôjsť k stimulácii alebo potlačeniu centrálneho nervového systému s možným výskytom kŕčov a dokonca aj smrti (najmä u malých detí).

U detí sú hlavnými príznakmi: kŕče, nepokoj, mydriáza a nehybnosť zreníc, ako aj halucinácie, atetóza, nepokoj, hyperémia tváre, vaskulárny kolaps, hypertermia a kóma.

U dospelých sa často vyskytujú záchvaty, letargia, depresia a psychomotorická agitácia; okrem toho sa môže pozorovať hypertermia, kožná hyperémia, gastrointestinálna dysfunkcia a kóma.

Je potrebné vyvolať zvracanie pomocou ipecacu a okrem toho vykonať výplach žalúdka izotonickým alebo semi-izotonickým roztokom NaCl a použiť sorbenty. Ak je potrebné zvýšiť nízke hodnoty krvného tlaku, možno použiť vazokonstriktory.

Interakcie s inými liekmi

Súčasné užívanie s fluoxetínom a inými liekmi podobného typu účinku spôsobuje oslabenie ich terapeutického účinku.

Kofeín a fenamín oslabujú tlmivý účinok cyproheptadínu na centrálny nervový systém.

V prípade kombinácie Peritolu s inými látkami, ktoré potláčajú aktivitu centrálneho nervového systému, je potrebné neustále sledovať stav pacienta (pretože sa môže vyvinúť závislosť) a ak sa zhorší, liečbu prerušiť.

Inhibítory MAO a tricyklické antidepresíva sú schopné zosilniť a predĺžiť m-anticholinergný účinok cyproheptadínu, čo vedie k zvýšeniu jeho tlmivého účinku na centrálny nervový systém.

Podmienky skladovania

Peritol sa musí skladovať pri teplotách medzi 15 – 25 °C.

Čas použiteľnosti

Peritol vo forme sirupu sa môže používať 36 mesiacov od dátumu predaja farmaceutickej látky. Čas použiteľnosti tabliet je 5 rokov.

Analógy

Analógy lieku sú Diazolin, Claritin, Erius a Gistafen s Loratadínom a okrem toho Fenkarol, Ketotifen a Desloratadín. Zoznam okrem toho zahŕňa Dramina, Telfast atď.

Recenzie

Peritol ako antialergický liek dostáva od pacientov protichodné recenzie. Je to spôsobené tým, že liek má silný účinok na rôzne systémy ľudského tela a môže vykazovať veľmi dobrý terapeutický výsledok iba pri správnom použití. Nesprávny spôsob užívania alebo prekročenie dávkovania však môže viesť k vzniku vedľajších účinkov.

Recenzie tiež naznačujú, že liek sa často používa na priberanie na váhe. Treba poznamenať, že pri užívaní Peritolu týmto spôsobom je potrebné súčasne užívať vysokokalorické, ľahko stráviteľné jedlo a navyše pamätať na existujúcu pravdepodobnosť vedľajších účinkov.