Pilulky na bradavice

Bežná dermatologická lézia vo forme bradavíc je spôsobená ľudským papilomavírusom (HPV), ktorá infikuje epitelové bunky kože. Pri komplexnej liečbe papilomatózy sa používajú imunitné stimulačné látky. Príprava tejto farmakologickej skupiny, pacienti často definujú ako antivírusové tabletky z bradavíc.

Indikácia Pilulky na bradavice

Malo by sa pamätať na to, že neexistujú žiadne špeciálne tabletky pre ľudský papilomavírus a bradavice, ani neexistuje ani jediná terapeutická metóda účinná vo všetkých prípadoch. A to je celkom vážny problém v dôsledku skutočnosti, že po zavedení genómu HPV do epitelových buniek je vírus schopný vyhnúť sa vrodeným imunitným reakciám, potláčať bunkovú imunitu a nepreukazuje jej prítomnosť po dlhú dobu. A zatiaľ nie je známe, ako sa to vyskytuje, to znamená, aký je špecifický imunosupresívny mechanizmus papilomavírusu. HPV zjavne môže jedinečne ovplyvniť diferenciáciu samotných imunitných buniek (makrofágy, neutrofily, bunky T-helper, zabíjačky atď.), Ktoré rozpoznávajú cudzie patogénne štruktúry. [1]

Indikácie na použitie tabliet pre bradavice a papilomy-adjuvantné ošetrenie bežných kožných bradavíc (Verruca vulgaris), plantárnych bradavicových bradavíc (Verruca plantaris),

V takýchto prípadoch je cieľom imunomodulácie zvýšiť adaptívnu imunitnú reakciu. Aj keď odborníci vysvetľujú spontánne zmiznutie bradavíc a papilómov skôr imunitou sprostredkovanou bunkou ako humorálnou imunitou. [2]

Formulár uvoľnenia

Mená imunostimulačných liekov, ktoré môžu byť predpísané pre bradavice: izoprinosín (iné obchodné názvy sú innosín pranobex, inoziplex, groprinozín, metizoprinol, dimepranol, imunovir, novirin); Alpizarin; Lycopid (glykopén); Cykloferón; Levamisole (levazole, levotetramizol, DeCaris, ergamisole, levopercerol).

V skutočnosti sú to všetky analógy, ktorých spôsob pôsobenia je nešpecifický, to znamená, že vedie k zvýšenej imunitnej reakcii na množstvo infekčných látok. Antivírusový liek acyclovir sa však používa iba v prípade lézií vírusu herpes simplex, ako aj v oparoch spôsobených vírusom herpes Zoster.

Farmakodynamika

Ako sa uvádza v opise liečiva izoprinozín, jeho farmakologický účinok je spôsobený komplexom alkylaminoalkoholického alkoholu glykozylamínu obsahujúceho dusík, kyseliny 4-acetamidobenzoovej a N-dimetylamin-izopropanol. Aj keď presný mechanizmus pôsobenia inozínového pranobexu nie je známy, môže indukovať diferenciáciu T-buniek, zvýšiť lymfoproliferatívnu reakciu proti transformačným alebo vírusovým bunkám infikovaným a indukuje produkciu cytokínov (IL-1 a IL-2), chemotaxiu a fagocytózu neutrofilov, monocytov a makrofágov.

Aktívnou látkou liečiva alpizarínu je 2-c-β-d- (glukopyranozyl) -1,3,6,7-tetraoxyxantón-polyfenolový mangiferín z koreňov rodinných rastlín rodinných rýb (hedysarum flavescens) a hedysarum alpinum alpinum alpinum (hedárové lišty). Tento polyfenol inhibuje rast a reprodukciu baktérií a replikácie vírusovej DNA, zvyšuje humorálnu a bunkovú imunitnú funkciu, čím sa zvyšuje miera proliferácie lymfocytov a makrofágov a syntéza y-interferónu T-bunkami.

Účinok lycopidu na imunokompetentné bunky je vyvíjaný glukozaminyl muramyl-dipeptidom bakteriálnych bunkových membrán, ktoré sa viaže na cytoplazmatický receptor NOD2 exprimovaný vo fagocytových krvných monocytoch. Tým sa aktivuje makrofágy a neutrofilné granulocyty, stimuluje delenie T- a B-lymfocytov a produkciu y-interferónu, IL-1, IL-6 a IL-12.

Farmakodynamika cykloferónu je založená na pôsobení jeho aktívnej látky-meglumínový akridonacetát alebo N-metylglucamín 2- (9-oxoacridín-10 (9H) -yl) acetát, ktorý je derivátom kyseliny monokarbonovej akridoncetovej. Použitie tohto imunostimulátora podľa oficiálnych pokynov vedie k stimulácii T-lymfocytov, zvýšeniu a- a p-interferónu. Ale ako sa to stane, nie je vysvetlené.

Ako imunomodulátor pôsobí antihelmintický liek levamisol v dôsledku levamisolu hydrochloridu-a derivátu heterocyklických heterocyklických zlúčenín dusíka, ktoré poskytuje aktivitu fagocytov, makrofágov a T-lymfocytov, ktoré zabezpečujú imunitnú bunkovú obranu. [3]

Farmakokinetika

Pri prakticky 100% biologickej dostupnosti sa maximálna plazmatická hladina izoprinozínu pozoruje približne 60 minút po požití štandardnej dávky, ale po dvoch hodinách sa koncentrácia znižuje v dôsledku svojej vysokej rýchlosti transformácie enzýmami pečene. Vylučovanie z tela sa vyskytuje s močom čiastočne nezmeneným, ako aj vo forme kyseliny močovej a iných metabolitov.

Lycopid vstúpi do gastrointestinálneho traktu aj do systémového krvného obehu, ale jeho biologická dostupnosť nepresiahne 13% s najvyššou koncentráciou v plazme 90 minút po prijatí tabletu. Polovica eliminácie obličiek je niečo vyše štyri hodiny.

Aktívna zložka liečiva cykloferón do troch hodín po orálnom podaní dosahuje najvyššiu koncentráciu v plazme, priemerné trvanie jeho polčasu - 4,5 hodiny; Vylučovanie obličiek.

Levadmisole dosiahne svoju najvyššiu plazmovú hladinu po priemerných dvoch hodinách; Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni; Metabolity sú vylučované obličkami a v menšej miere črevom, s polčasom asi šiestich hodín.

Dávkovanie a podávanie

Pri liečbe opakujúcich sa bradavíc sa dospelým odporúčajú užívať perorálne trikrát denne dve tablety (každé 0,5 g) izoprinozínu; Denná dávka pre deti sa vypočíta na základe telesnej hmotnosti - 0,5 g liečiva na 10 kg a rozdelená na tri recepcie. Priebeh liečby môže trvať od dvoch týždňov do mesiaca.

Dávku alpizarínu určuje lekár, ale maximálna prípustná denná dávka by nemala prekročiť osem tabliet, tj 800 mg (pre deti - 300 mg). Trvanie použitia - od piatich dní do dvoch týždňov.

Lykopidové tablety sa môžu užívať perorálne (pol hodiny po jedle) alebo umiestnené pod jazyk (pre postupnú resorpciu). Presnú dávku a trvanie užívania tohto liečiva je individuálne určené osobným lekárom.

Cykloferón by sa mal brať jeden tablet (0,15 g) raz denne pol hodiny pred jedlom

Levadmisol (50 a 150 mg tablety) sa podáva pri 150 mg (denná dávka deťom - 1 mg na kg telesnej hmotnosti) - počas troch dní s jednostrannou prestávkou; Priebeh liečby pozostáva z dvoch až troch cyklov.

• Bradavice pre deti

Kontraindikované u detí do 3 rokov - izoprinosín, alpizarin a lycopid; deti do 5 rokov - cykloferón; Do 7 rokov (podľa iných údajov - do 14 rokov) - levamisol.

Používajte Pilulky na bradavice počas tehotenstva

Akékoľvek farmakologické látky, ktoré priamo alebo nepriamo ovplyvňujú imunitný systém, by sa nemali používať počas tehotenstva.

Kontraindikácie

Kontraindikácie použitia izoprinozínu zahŕňajú dnu, prítomnosť kameňov močového mechúra, chronické zlyhanie obličiek a poruchy srdcového rytmu.

Kontraindikované použitie:

• Lycopid - pre horúčku a autoimunitnú tyreoiditídu;
• Cykloferón - v dekompenzovanej cirhóze pečene;
• Levadmisol - pre nízke hladiny bielych krviniek v krvi.

Vedľajšie účinky Pilulky na bradavice

Užívanie izoprinozínu môže spôsobiť vedľajšie účinky vo forme: pocitu všeobecnej nevoľnosti, bolesti hlavy a závratov, bolesti brucha, porúch čriev, problémov so spánkom, svrbením kože, zvýšeným objemom moču, bolesti kĺbov.

Vedľajšie účinky alpizarinu zahŕňajú bolesti hlavy a závraty, nevoľnosť a slabosť, žalúdočné ťažkosti a alergické reakcie bezprostredného typu.

Lykopid môže spôsobiť krátkodobé zvýšenie telesnej teploty a cykloferón môže spôsobiť alergickú reakciu.

Použitie levamisolu môže byť sprevádzané kožnými vyrážkami, nevoľnosťou, zvracaním, hnačkou, zmenami vnímania zápachu a vkusov, slabosti a horúčky, ako aj bolesti svalov a kĺbov.

Predávkovať

Neexistujú žiadne informácie o predávkovaní Isoprinoz, alpizarin, lycopid a cykloferónu.

V prípade predávkovania prípravy levamisolu sa môžu vyskytnúť kŕče a poruchy srdcového rytmu; Malo by sa vykonať výplach a enterbent (aktivované uhlie). Liečba je symptomatická.

Interakcie s inými liekmi

Izoprinozín sa nevyužíva s liekmi používanými pri liečbe dny a diuretiká.

Alpizarin sa nepoužíva súbežne s enterbentmi a lycopid - s antibiotikami tetracyklínovej skupiny a sulfonamidovými liekmi.

Schopnosť lycopidu zvýšiť účinok antibakteriálnych liekov a polyénových antimykotík.

Levarisolový hydrochlorid nie je kompatibilný s prípravkami na báze etanolu a oleja; Posilňuje účinok antikonvulzív a nepriamych antikoagulancií.

Podmienky skladovania

Všetky uvedené prípravky vo forme tabliet by sa mali skladovať pri teplote miestnosti (nie vyššie ako +22-25 ° C).

Čas použiteľnosti

Trvanlivosť izoprinosínu, alpizarin a lycopid - 5 rokov; Lelamisole - 3 roky; Cykloferón - 2 roky.

Imunoterapia sa stala jedným z najdôležitejších terapeutických nástrojov na liečbu bradavíc, ale často existuje nedostatok klinicky overených dôkazov o jeho účinnosti. Vzhľadom na prehľady odborníkov by sa malo pamätať na to, že neexistuje žiadna absolútne účinná liečba a môže sa kombinovať rôzne liečby - chirurgická excízia, kryo- a laserová chirurgia, lokálne látky a imunoterapia -. Mala by sa zohľadniť aj možnosť spontánnej regresie papilómov, najmä u detí, a preto by sa mal vyhnúť príliš agresívnemu prístupu k ich liečbe.