Piocolpos: príčiny, symptómy, diagnostika, liečba

Príčiny pyokolózy - porušenie prirodzeného odtoku z vagíny a infekcie jeho obsahu v dôsledku vrodených anomálií alebo získaných strictures.

Najväčší počet diagnostických a liečebných chýb sa vyskytuje u pacientov s malformáciami pohlavných orgánov, najmä pri infekcii obsahu dodatočnej uzavretej vagíny.

Symptómy pykolapov

Neúplné zdvojenie maternice s prítomnosťou ďalšej uzavretej vagíny je sprevádzané jednostranným oneskorením menštruačnej krvi. Charakteristickým znakom choroby je prítomnosť pretrvávajúcej algomenorey. Charakteristické znaky ochorenia sú nasledovné príznaky pyrokolómu:

• bolesti sa objavia čoskoro po menarche, spojené s menštruáciou, zosilňujú sa 3-4. Deň menštruácie a pokračujú 3-5 dní po ňom;
• bolesť je často spastická;
• je charakteristická stabilná jednostranná lokalizácia bolesti. Pri dlhodobej existencii hematokópov sa obsah infikuje, čo je sprevádzané teplotnou reakciou, nárastom bolesti, ktoré trpia "pulzujúcim" charakterom.

Diagnostika pykolapov

Pri palpácii zo strany a pod maternicou je definovaná pevná "nádorovitá" jednostranná forma. Štúdium správnej diagnózy napomáha štúdiu močového systému: v 100% prípadov vrodenej vaginálnej flóry sa deteguje aplázia obličiek na strane uzavretej vagíny. Pri prepichovaní tvorby dechtu alebo purulentnej tekutiny obsahujúcej prvky krvi a leukocytov.

Diferenciálna diagnostika

Tento kontingent pacientov predstavuje najväčší počet zdravotných chýb. Typické diagnózy, pri ktorých sa vykonávajú nesprávne brušné procedúry, sú:

• tubo-ovariálny absces;
• hnisavá endometrioidná cysta;
• supresívna parovaryálna cysta.

Liečba pyrokózy

Najpravdepodobnejšia včasná diagnóza by sa mala považovať za konzervatívnu chirurgickú liečbu pozostávajúcu z disekcie steny ďalšej uzavretej vagíny a vytvorenia komunikácie medzi ňou a funkčnou vaginou.

Za týmto účelom sa cez dolný pól tvarovania pozdĺž bočnej steny vagíny v hornej tretine vagíny vytvorí oválny rez nad vyčnievajúcim, zvyčajne zriedeným a s cyanotickým odtieňom sliznice. V pochybných prípadoch by ste mali prepichnúť formáciu a otvoriť uzavretú vagínu "na ihličku". Incít by mal byť dostatočný a novovytvorená diera by mala mať voľný pohyb prsta. Po vyprázdnení uzatvorenej pošvy sa táto vagína umyje antiseptickým roztokom. Hrany otvoru sliznice vagíny sú pokryté samostatnými vikrilovými stehmi, ktoré neumožňujú jeho kontrakciu.

Pacientom sa odporúča aktívny režim - včasné vstávanie (v prvý deň), denné vstrekovanie. Všetkým pacientom sa odporúča dodávanie do brucha.

V pokročilých prípadoch (pyometra a pyosalpinx), ako aj v prítomnosti organickej patológie sa vykonáva radikálna liečba - brušná a extirpácia maternice s uzavretou vagínou.

Prevencia pykolapov

V súčasnosti neexistujú žiadne účinné preventívne opatrenia s výnimkou hygieny tehotných žien (s výnimkou vplyvu škodlivých exogénnych faktorov, najmä v období 6-17 týždňov, kedy je možné vytvoriť túto vývojovú neschopnosť).

Piokolpos oveľa pravdepodobnejšie, ak infikovanej menštruačnej krvi nahromadené počas vád na celkovú oneskorenie menštruačná krv odtoku (panenskej blany atrézia, zagimenalnaya rozdelenie priečny vaginálnej septa, aplázia niektoré alebo všetky z pošvy s funkčnou maternice).

[1], [2], [3], [4]