Prečo sú výkaly tvrdé, guľôčky, hrudky a ako ich zmäkčiť?

Akt defekácie je poslednou fázou tráviaceho procesu. Počas neho telo odstraňuje spracované potraviny, ktoré pre telo nemajú žiadnu hodnotu, a škodlivé látky, ktoré sa doň dostali zvonku alebo sa vytvorili počas života. Celá táto masa sa nazýva výkaly, ktoré majú zvyčajne kašovitú konzistenciu. Príliš tekuté alebo tvrdé výkaly však môžu naznačovať určité poruchy v tele.

Dnes si povieme o situácii, keď prirodzený proces defekácie prebieha s ťažkosťami a bolesťou, pretože výkaly majú veľmi hustú konzistenciu.

Príčiny tvrdej stolice

Výskyt tvrdej stolice a nepravidelnej stolice je situácia, ktorá si vyžaduje podrobné štúdium, pretože úspech liečby zápchy závisí predovšetkým od identifikácie príčiny, ktorá spôsobila takúto poruchu trávenia. A takýchto príčin môže byť veľa. Okrem toho často neexistuje jedna, ale niekoľko príčin naraz, jedna vyplývajúca z druhej. A liečba ochorenia by mala pozostávať z odstránenia všetkých možných príčin zápchy.

O akých dôvodoch môžeme hovoriť, ak sa človek sťažuje, že jeho výkaly sú tvrdé, ako ovčie alebo kozie, a defekácia prebieha nepravidelne s dlhými intervalmi? Zvážme možné rizikové faktory vzniku sťažností na veľmi tvrdé výkaly:

• Najčastejšou príčinou zápchy je nesprávna výživa. Ak strava človeka obsahuje veľmi málo produktov obsahujúcich rozpustnú a nerozpustnú rastlinnú vlákninu (zelenina, ovocie, obilniny, orechy, otruby atď.), množstvo stolice bude chudobnejšie a konzistencia bude oveľa hustejšia. Samotná vláknina nemá prakticky žiadnu nutričnú hodnotu, ale dobre absorbuje vodu, napučiava a výrazne zvyšuje objem stolice, ktorá sa preto vylučuje rýchlejšie, hneď ako mozog dostane signál o plnosti konečníka. A vďaka vode absorbovanej vlákninou sa stolica stáva menej pevnou.
• Psychologické dôvody, ktoré narúšajú nervovú reguláciu defekácie, sú tiež pomerne častou príčinou porúch stolice. Môžeme hovoriť o nasledujúcich situáciách:
  • Depresívny stav. Jeho nebezpečenstvo spočíva v tom, že v takomto stave sa spomaľujú rôzne funkcie tela, znižuje sa ich nervová regulácia. A črevá nie sú výnimkou. Jeho peristaltika je znížená, trávenina sa pomaly pohybuje črevami, stráca stále viac a viac vody (v skutočnosti vysychá) a malé množstvo prijatej potravy, ktorého príčinou je apatia a nedostatok chuti do jedla, situáciu len zhoršuje a znižuje frekvenciu stolice.
  • Sexuálne zneužívanie. Nútený análny sex a bolestivý pohlavný styk môžu spôsobiť, že sa s ním spája aj akt defekácie. Človek jednoducho začne potláčať nutkanie na defekáciu zo strachu z bolesti, čo vedie k postupnej atrofii samotného fyziologického reflexu.
  • Identická situácia, ale nie spojená s bolesťou, ale s psychickým nepohodlím, sa pozoruje, ak človek pravidelne potláča nutkanie na defekáciu v práci alebo vo verejných organizáciách kvôli nepríjemnostiam alebo určitým nepríjemnostiam (nedostatok prístupnej toalety, verejná toaleta s vysokou premávkou atď.).
  • Patrí sem aj anorexia, ktorá sa považuje za neuropsychiatrickú poruchu a prejavuje sa vo forme patologického strachu z nadváhy, narušenia metabolických procesov a kontroly nad tráviacou funkciou. Výsledkom je nedostatok chuti do jedla, zriedkavé a ťažké vyprázdňovanie.
• Hypodynamia. Zavedenie počítačov do rôznych odvetví, popularita rôznych druhov zárobkov v sieti, vyžadujúca neustálu účasť používateľov, vedie k tomu, že tento problém sa stáva čoraz častejším ako nedostatky v strave. Nedostatočná fyzická aktivita vedie k zníženiu motorickej funkcie čriev (peristaltika), čo vedie k oneskoreniu stolice v tele a jej „vysušeniu“. A ak k tomu pridáte stravu chudobnú na vlákninu, nevyhnutným dôsledkom počítačovej technológii a iracionálnej výživy sa stáva veľmi tvrdá stolica, ktorá nevychádza niekoľko dní.
• Zápchu a tvrdú stolicu môže spôsobiť časté užívanie preháňadiel. Občasnú zápchu, ktorá vzniká v dôsledku krátkodobých porúch v tele, by sme mali liečiť krátkodobo, inak si črevá zvyknú na vonkajšiu stimuláciu a už nebudú schopné samy odstraňovať výkaly z tela.
• Niekedy je reflex znížený, pretože človek zámerne zadržiava defekáciu zo strachu z bolesti, ktorá môže byť spôsobená ochoreniami konečníka a konečníka (praskliny, hemoroidy, trombóza alebo nedávna operácia konečníka).
• Niektoré lieky môžu tiež znižovať peristaltiku čriev, a tým spôsobovať zápchu a tvrdú stolicu: lieky na depresiu, niektoré antispazmodiká, NSAID, protivredové a antimykotiká, lieky na báze báriovej soli, lieky používané na boj proti Parkinsonovej chorobe atď. Zápcha sa najčastejšie vyskytuje pri zneužívaní liekov proti hnačke.
• Niektoré toxické látky, ako napríklad olovo, majú tiež negatívny vplyv na fungovanie čriev, keď sa dostanú do gastrointestinálneho traktu.

Tvrdá stolica a narušená stolica môžu okrem iného spôsobiť rôzne ochorenia, ktorých liečba bude jediným spôsobom, ako sa zbaviť problémov so stolicou. Hovoríme o nasledujúcich patológiách:

• Choroby endokrinného systému a metabolické poruchy:
  • Nedostatok hormónov štítnej žľazy produkovaných štítnou žľazou (hypotyreóza)
  • Obezita 1. – 3. stupňa
  • Diabetes mellitus
  • Nedostatok draslíka v tele (hypokaliémia),
  • Nadbytok vápnika (hyperkalcémia),
  • Porfýria s poruchou pigmentácie atď.
• Neurologické patológie:
  • Parkinsonova choroba a jej liečba
  • Patológie miechy, vyskytujúce sa s poškodením inervačných centier konečníka a konečníka
  • Porušenie inervácie konečníka spojené s poruchami parasympatického nervového systému
  • Diabetická polyneuropatia
  • Detská mozgová obrna
  • Roztrúsená skleróza atď.
• Choroby tráviaceho systému:
  • Syndróm dráždivého čreva
  • Nádorové procesy v črevách
  • Pooperačná stenóza
  • Divertikuly
  • Vrodená patológia konečníka, charakterizovaná jeho zväčšením v porovnaní s normou (megakolón)
  • Zväčšenie konečníka v dôsledku častej zápchy (megarektum)
  • Gastritída, duodenitída, peptický vred, sprevádzané užívaním antacíd, ktoré môžu spôsobiť zápchu atď.

Tvrdú stolicu u dospelých môže spôsobiť aj porušenie pitného režimu. Normálne by človek mal vypiť aspoň 1,5-2 litre tekutiny denne. Ak v trávenine nie je dostatok vody, stolica bude hustejšia. Situácia sa považuje za obzvlášť problematickú, keď do tela vstupuje veľa vlákniny, ale na jej spracovanie je málo tekutiny.

[ 1 ]

Tvrdá stolica počas tehotenstva a po pôrode

Pomerne často sa ženy stretávajú s problémom tvrdej stolice počas tehotenstva. Existuje tiež mnoho dôvodov pre tvrdú suchú stolicu počas tohto obdobia:

• zvýšená produkcia progesterónu, ktorý uvoľňuje svaly maternice a zároveň čriev, v dôsledku čoho sa oslabuje jej peristaltika,
• narušenie funkcie čriev v dôsledku kompresie maternicou, ktorá rastie deň čo deň,
• negatívne psychologické pozadie v dôsledku neustálej nervozity a strachu z náhleho ukončenia tehotenstva, vývojových porúch dieťaťa atď. (nenašla by si tehotná žena s hormonálnou nerovnováhou a materským inštinktom dôvod na strach a úzkosť?!),
• tehotná žena, najmä v neskoršom štádiu, sa môže báť tlačiť počas defekácie zo strachu z predčasného pôrodu a potláčať nutkanie na defekáciu, čím narúša prirodzený reflex,
• autoimunitné, alergické a endokrinologické ochorenia, ktoré sa zhoršujú počas tehotenstva,
• fyzická nečinnosť v posledných štádiách tehotenstva (pre niektorých je ťažké sa pohybovať kvôli obrovskému a pomerne ťažkému bruchu, zatiaľ čo pre iných lekár zakazuje aktívny pohyb kvôli hrozbe predčasného pôrodu).

Povaha príčin tvrdej stolice u tehotných žien je taká, že je okamžite zrejmé, že tento problém je rozšírený medzi ženami, ktoré očakávajú nový prírastok do rodiny. Tehotenstvo je však len začiatok. Veľmi často sa po pôrode problém nielenže nevyrieši, ale naopak zhorší.

Po prvé, reštrukturalizácia tela a diétne obmedzenia môžu zanechať stopy na práci čriev, ktorých narušenie peristaltiky sa samo od seba nevráti do normálu. Po druhé, priebeh pôrodu môže byť tiež odlišný. Po ťažkom pôrode s trhlinami alebo cisárskom reze sa žena môže jednoducho báť ísť na toaletu „na veľkú“. Dôvodom môže byť strach z odklonu stehov, bolesť z trhlín pri namáhaní alebo hemoroidy, ktoré sa objavili počas tehotenstva v dôsledku častej zápchy.

Dôležitým psychologickým dôvodom, prečo môže žena po pôrode pociťovať tvrdú stolicu a zápchu, je určité nepohodlie spôsobené vyprázdňovaním, ktoré možno nazvať syndrómom „cudzieho nočníka“. Nie každý dokáže ísť na toaletu „na veľký“ v neznámom prostredí, najmä ak sa kabínka nachádza vo vnútri oddelenia určeného pre niekoľko ľudí.

Tvrdá stolica u dieťaťa

Zápcha bohužiaľ nie je čisto dospelým problémom. Tvrdá stolica a problémy s vyprázdňovaním sa môžu vyskytnúť aj v detstve. Dôvody však budú trochu iné:

• Tvrdá stolica u dojčiat je najčastejšie spôsobená porušením stravy. Za takýmto prísnym tvrdením sa skrýva banálny prevod dieťaťa na iný typ kŕmenia a nesprávne zavádzanie doplnkových potravín. Tráviaci systém dieťaťa, zvyknutý na materské mlieko, sa postupne prestavuje na hustejšiu stravu, počas tohto obdobia môžete pozorovať zhutnenie detských výkalov a zriedkavejšie epizódy stolice.

Niektoré matky sa mylne domnievajú, že materské mlieko obsahuje všetky látky potrebné pre dieťa vrátane vody. Množstvo vody, ktoré dieťatko počas kŕmenia dostáva, však nestačí na úspešné vyprázdňovanie. Ak matka dieťatku medzi kŕmeniami nedáva vodu, nemala by sa čudovať, že dieťa kaká tvrdú stolicu. Je to spôsobené nedostatkom tekutín v tele.

Tvrdá stolica u novorodenca môže byť dôsledkom vrodených anomálií v štruktúre čreva, ktoré vyžadujú pozorovanie špecialistom a niekedy aj chirurgickú liečbu.

• U staršieho dieťaťa je tvrdá stolica a zápcha často dôsledkom nízkeho množstva vlákniny v strave, ako aj zneužívania potravín živočíšneho pôvodu (mäso a mliečne výrobky). Nevyvážená strava spôsobuje tvorbu hustých fekálnych hmôt, ktoré pri zhlukovaní prispievajú k rozťahovaniu hrubého čreva a zníženiu jeho citlivosti (zhoršená inervácia).
• Tvrdá stolica u detí sa často vyskytuje na pozadí liečby niektorých ochorení liekmi. Faktom je, že medzi vedľajšími účinkami mnohých liekov možno nájsť zápchu, čo znamená, že majú zápchový účinok, ktorý je užitočný pri hnačke, ale úplne zbytočný, ak má dieťa normálnu kašovitú stolicu. Pod vplyvom liekov stolica hustne a je teraz problematickejšie ju vylúčiť z tela.

Zápchu niekedy spôsobuje narušenie črevnej mikroflóry (dysbakterióza) spôsobené priebehom antibiotickej liečby, ktorá by mala byť ideálne sprevádzaná užívaním probiotík. Mimochodom, s takýmto problémom sa môže stretnúť aj dospelý pacient.

• Príčinou tvrdej stolice a problémov s jej prechodom možno považovať dehydratáciu tela, ku ktorej došlo v dôsledku nedostatočného množstva tekutiny vstupujúcej do gastrointestinálneho traktu, aktívnej konzumácie potravín bohatých na vlákninu na tomto pozadí, dlhotrvajúcej horúčky a hyperhidrózy. Nedostatok tekutín v tele môže byť dôsledkom žalúdočnej nevoľnosti alebo otravy, sprevádzanej silným vracaním a hnačkou.
• Črevná obštrukcia spôsobená retenciou a stvrdnutím stolice nie je vždy vrodenou patológiou. Niekedy sa vyskytuje po prehltnutí cudzieho telesa, ktoré vytvára akúsi zátku v čreve, alebo po výskyte novotvarov z patologicky prerasteného tkaniva v črevnom lúmene alebo blízkych orgánoch.
• Existujú aj psychologické faktory, ale tie majú trochu iný odtieň. Problémy môžu nastať v období, keď sa dieťa učí chodiť na nočník. Napríklad dieťa nechce kakať, ale pre istotu ho posadia na nočník a požiadajú ho, aby tlačilo. Je zrejmé, že sa bábätku táto „hra“ nemusí páčiť a bude zámerne potláčať nutkanie na defekáciu, aby si na nočník nesadlo.

Ďalším problémom je začiatok nového života dieťaťa pri nástupe do školy alebo škôlky. Dieťa sa môže zdráhať kvôli vrodenej plachosti, nešikovnosti pred učiteľmi a rovesníkmi alebo syndrómu „čudného nočníka“. Preplnenie konečníka stolicou, ktorá sa počas obdobia zadržiavania zhutnila, vedie k zníženiu jeho citlivosti. Dieťa si nie vždy všíma slabé nutkanie „ísť do veľkého“, menej často vyprázdňuje črevá, čo znamená, že jeho stolica tvrdne a suchšie.

Nech je to akokoľvek, rodičia musia pozorne sledovať povahu detskej stolice a frekvenciu vyprázdňovania. Ak dieťa často zadržiava stolicu a jeho črevá stratia svoju pôvodnú citlivosť, bude to začiatok intoxikácie detského tela škodlivými látkami obsiahnutými vo výkaloch v dôsledku rozvoja chronickej zápchy.

Patogenéza

Nebudeme sa venovať všetkým zložitostiam tráviaceho procesu, ale zameriame sa na okamih, keď dostatočne rozdrvená a pripravená na vstrebávanie potrava (chymus) vstúpi do čreva: najprv tenké črevo, dlhé asi 6 metrov, a potom hrubé črevo, dlhé jeden a pol metra. Aby sa tenké črevo zmestilo do brušnej dutiny, je usporiadané do slučiek. Pomocou špeciálneho vybavenia môžete vidieť, že črevné slučky sú v neustálom pohybe. Deje sa to preto, lebo črevné steny sú nútené neustále sa sťahovať, miešať potravu a tlačiť ju ku vchodu do hrubého čreva.

Proces pohybu potravy črevami sa nazýva peristaltika. Celú cestu od dvanástnika až po vstup do hrubého čreva prejde trávenina za 6-7 hodín, pričom sa výrazne zmenší. Cenné živiny v tenkom čreve sa totiž vstrebávajú do krvi pohybom špeciálnych klkov, ktoré pokrývajú jeho vnútornú výstelku.

Zvyšná časť trávy spolu s vodou vstupuje do hrubého čreva, zakriveného v tvare písmena „P“ a pozostávajúceho zo 6 častí, kde dochádza k absorpcii tekutiny, rozkladu vlákniny a priamej tvorbe výkalov.

Steny hrubého čreva sa sťahujú menej aktívne, takže zvyšných 1,5 m cesty môže potrava prejsť takmer pol dňa a jej objem sa počas tejto doby znižuje v závislosti od povahy potravy na 150 – 300 g.

Akt defekácie je spojený s poslednou časťou hrubého čreva - konečníkom, ktorý končí v konečníku. Hlavnou úlohou konečníka je hromadenie a odstraňovanie stolice. Stolica sa z tela opäť odstraňuje v dôsledku kontraktilných pohybov stien orgánov a tento proces je regulovaný centrom defekácie nachádzajúcim sa v bedrovej oblasti miechy. Činnosť análnych zvieračov je riadená inervačnými centrami nachádzajúcimi sa v mozgu a mieche, ako aj v konečníku.

Aby sa trávenina a potom z nej vytvorená stolica mohli pohybovať črevami maximálne jeden deň (v ideálnom prípade by sa defekácia mala vykonávať denne), musí človek konzumovať dostatočné množstvo potravy a tekutiny. Rýchlosť pohybu a konzistencia stolice závisia od črevnej peristaltiky.

Porušenie kontraktilnej funkcie črevných stien vedie k tomu, že trávenina sa zle premieša, zhlukuje sa a zostáva v konečníku 2 alebo viac dní. Počas tejto doby sa stolica úplne dehydratuje a zhutní, čo následne spôsobuje ťažkosti s jej vylučovaním z tela. Na rozdiel od kašovitých stolíc, tvrdé stolice, zhluknuté do veľkej hrudky alebo jednotlivých guľôčok, prechádzajú oveľa ťažšie cez konečník, ktorého priemer je takmer polovičný oproti priemeru počiatočnej (proximálnej alebo najbližšej k dvanástniku) časti hrubého čreva.

Tento problém má svoje vlastné meno – zápcha. Podľa štatistík trpí zápchou 10 až 50 % svetovej populácie. Navyše, čím je človek starší, tým je väčšia pravdepodobnosť vzniku zápchy. Ľudia nad 55 rokov sú náchylnejší na zápchu. Ohrozené sú aj deti vrátane dojčiat, mladých žien, tehotných a dojčiacich matiek.

Takýto veľký rozdiel v štatistických výsledkoch je spôsobený rozdielmi v potravinových preferenciách a tradíciách, ako aj tým, že nie všetci ľudia sa ponáhľajú poradiť s lekárom s takýmto chúlostivým problémom, ktorého príčiny môžu byť mnohé. Vo väčšine prípadov sa však problém tvrdej stolice dá vyriešiť jednoducho zmenou životného štýlu a potravinových preferencií. Existuje však určité percento situácií, keď je zápcha príznakom závažnejších patológií, ktoré si vyžadujú vhodnú liečbu.

Aké druhy tvrdej stolice existujú?

Normálne by sa stolica mala vyskytovať, ak nie denne, tak aspoň raz za 2 dni. Ak sa tak nestane, hovoríme o zápche, pri ktorej majú stolice spravidla hustú konzistenciu a nedovoľujú sa „vylúčiť“ bez viditeľného namáhania.

Existuje akútna a chronická zápcha. O chronickej zápche sa hovorí, že nastáva, ak je stolica nepravidelná dlhšie ako 3 mesiace po sebe a je sprevádzaná určitým nepohodlím a bolesťou v dôsledku vysokej hustoty stolice.

Tvrdé výkaly, ako sme už spomenuli, sa z tela odstraňujú ťažšie ako kašovité, takže akt defekácie trvá dlhšie a je sprevádzaný miernou bolesťou a silným napätím v brušných svaloch. Ak sa tvrdé, suché výkaly pozorujú neustále, s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o chronickej zápche, ktorej prvými príznakmi sú:

• strata chuti do jedla,
• nevoľnosť spôsobená požitím toxických látok obsiahnutých vo výkaloch a dlhodobým zostávaním v tele,
• chronická únava a rýchla unaviteľnosť,
• zhoršenie pleti, výskyt rôznych hnisavých vyrážok na koži.

Nutkanie na defekáciu pri chronickej zápche je zvyčajne slabé. Ak nepôjdete okamžite na toaletu, túžba môže úplne zmiznúť o pár minút a to je ďalší deň oneskoreného „jedu“ v tele.

Niekedy sa vyskytujú falošné nutkania na defekáciu, ktoré môžu skončiť únikom plynov. Takéto nutkania môžu byť dosť bolestivé, pretože plyny ešte viac naťahujú črevá a snažia sa „pretlačiť“ medzi husté nahromadenia výkalov. Najčastejšie k takémuto bolestivému odchodu plynov dochádza, ak tvrdé výkaly vyzerajú ako guľôčky, tesne priliehajúce k sebe.

Medzi príznaky tvrdej stolice môžu patriť aj ťažkosti s jej vyprázdňovaním s intenzívnymi nutkaniami a dlhotrvajúca absencia produktívnych nutkaní na defekáciu. Vzhľad stolice sa tiež môže mierne líšiť. V jednom prípade môžete vidieť hustú, hustú „klobásu“, ktorá s ťažkosťami prechádza konečníkom, v inom - niekoľko zlepených, beztvarých prvkov, v treťom - veľmi tvrdú stolicu pozostávajúcu z guľôčok pripomínajúcich výkaly kôz alebo oviec.

Tvrdá stolica je flexibilný pojem a každý lekár vám to povie. V podstate je stvrdnutá stolica v črevách jedným z príznakov zápchy. Na druhej strane sa však povaha a vzhľad takejto stolice môže líšiť, čo naznačuje rôzne typy zápchy a rôzne jej príčiny.

Jeden z týchto typov zápchy sa považuje za tvrdý výkal v guľôčkach. Takýto výkal sa najčastejšie označuje ako: tvrdý ovčí výkal alebo „kozie guľôčky“. Jednotlivé hrudky výkalov sú v tomto prípade malej veľkosti (do 1-2 cm).

Podľa lekárov je nespravodlivé nazývať takéto výkaly plnohodnotnou chorobou. Skôr ide o funkčnú poruchu, ktorej najčastejšie príčiny sa považujú za dysbakteriózu a syndróm dráždivého čreva („lenivé“ črevo).

Medzi príznaky tejto poruchy často patria: epizódy silnej slabosti, bolestivé nadúvanie v dôsledku nadmernej akumulácie plynu, vysoký krvný tlak a bolesti hlavy.

Tvrdé zrnká v stolici dospelého človeka môžu naznačovať problémy s gastrointestinálnym traktom, v dôsledku čoho sa jedlo zle trávi. Mikroskopické tvrdé „kamene“ sa môžu nachádzať v stolici aj pri cholelitiáze, pretože malé kamene zo žlčníka sa vylučujú prirodzene alebo po ultrazvukovom ošetrení cez črevá spolu so stolicou.

V stolici dojčiat, najmä dojčených detí, sa často nachádzajú malé a tvrdé biele alebo svetložlté zrniečka. V tomto prípade nie je potrebné hľadať patológiu. Takáto stolica sa považuje za normálnu a s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje, že matka má mastné mlieko.

Biele tvrdé výkaly tiež nie vždy naznačujú chorobu. Hlavný pigment výkalov - stercobilín - im dodáva hnedý odtieň. Farba výkalov však do značnej miery závisí od jedla, ktoré jeme. Mliečne výrobky môžu dodať výkalom bielu farbu. Ak strava pozostáva prevažne z nich a rastlinných potravín, výkaly budú veľmi svetlé, takmer biele. A ak človek navyše konzumuje málo potravín obsahujúcich vlákninu, bude ich málo, budú menej často vyprázdňované a stanú sa dosť tvrdými.

Zmena farby stolice sa stáva častým príznakom cholelitiázy, keď sú žlčovody upchaté kameňmi. Dôvodom takejto zmeny farby stolice je absencia pigmentu stercobilínu. Rovnaká situácia sa môže vyskytnúť pri zápalových léziách pečene (napríklad pri akútnej hepatitíde), zápale žlčovodov (angiocholitída) alebo pankreasu (akútna pankreatitída), dysbakterióze, vírusových patológiách. V tomto prípade stolica získava svetlosivú alebo špinavo bielu farbu.

Tvrdá, tmavá stolica sa môže tiež zdať podozrivá. Predtým, ako však začnete panikáriť, musíte zistiť, čo ste jedli deň predtým a aké lieky ste užívali. Niektoré potraviny (červená repa, tmavé hrozno, sušené slivky, čučoriedky, čierne ríbezle) môžu zmeniť farbu stolice na tmavšiu do 3 dní. Konzumácia veľkého množstva vyššie opísaných pochúťok môže mať za následok takmer čiernu stolicu a ak je narušená črevná motilita, bude aj tvrdá, zvyčajne vo forme guľôčok.

Lieky môžu tiež spôsobiť, že stolica bude tmavá alebo dokonca čierna. Hovoríme o prípravkoch železa predpísaných na anémiu, aktívnom uhlí a liekoch na žalúdok na báze bizmutu (napríklad inzerovaný „De-Nol“). Takýto vedľajší účinok liekov však nie je dôvodom na ich zrušenie.

Nebezpečnejšou príčinou čiernej stolice môže byť gastrointestinálne krvácanie. V tomto prípade sa však vyskytujú aj ďalšie nepríjemné príznaky vo forme bolesti brucha, nevoľnosti a vracania tmavohnedej farby, silnej slabosti.

Ak je však stolica tvrdá, ale nie čierna, ale má normálnu farbu s krvou, hovoríme o krvácaní v jednej z častí konečníka. Pri zápche je konečník v dôsledku ťažkostí s odstraňovaním tvrdej konzistencie vystavený silnému napätiu, ale keďže má obmedzený priemer, je pravdepodobné, že sa priamo v stene konečníka môžu vytvoriť praskliny.

Toto je samozrejme menšie z dvoch zlých, pretože krvavá stolica sa pozoruje aj pri hemoroidoch a rakovinových ochoreniach žalúdka a čriev.

Čierne výkaly sú, samozrejme, podozrivé, ale zelené výkaly sú ešte alarmujúcejšie. Hoci sa pre tento jav dá nájsť vysvetlenie. Vo väčšine prípadov sa zelené tvrdé výkaly tmavého odtieňa vyskytujú v dôsledku zneužívania produktov obsahujúcich železo (listová zelenina, ovocné šťavy, obilniny, morské ryby) alebo umelé farbivá (napríklad sladkosti s farbivami). Je tiež potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že zelená farba výkalov v tomto prípade môže pretrvávať 5 dní.

Jasne zelené výkaly sú bežné u vegetariánov, ktorí konzumujú veľké množstvá tejto farby. Zelený odtieň môžu dodať výkalom niektoré vitamínové a minerálne komplexy, prírodné preháňadlá, riasy kelp, jódové prípravky a sorbitol.

Medzi patologické príčiny zelených výkalov patria: parazitárna infekcia (lamblia, salmonela), otrava jedlom alebo alergie, vírusové patológie, prítomnosť nezmeneného bilirubínu vo výkaloch, Crohnova choroba, žalúdočné a dvanástnikové vredy, cukrovka, tyreotoxikóza, príliš rýchly prechod žlče gastrointestinálnym traktom atď.

Mimochodom, takéto výkaly sa považujú za normálne u novorodencov. Počas prvého mesiaca života majú výkaly dieťaťa zelenkastú farbu a až potom sa začnú meniť. A ak dieťa nedostáva dostatok tekutiny, jeho výkaly sa nielen zazelenajú, ale aj stvrdnú.

Rovnako ako v detstve, môže sa počas prerezávania zúbkov zafarbiť na zeleno, pri zmene druhu jedla alebo mliečnej zmesi, pri intolerancii mliečnych bielkovín. Medzi patologickými príčinami možno rozlíšiť dysbakteriózu a dysfunkciu pečene a žlčníka.

Žlté tvrdé výkaly sa môžu vyskytnúť u ľudí s problémami v podobe zhoršenej motility a trávenia v tenkom čreve. Ak sú výkaly svetložlté, príčinou sú s najväčšou pravdepodobnosťou ochorenia pankreasu, menej často pečene alebo žlčníka. Niekedy sú žlté výkaly indikátorom zvýšenej fermentácie v čreve alebo prevahy mliečnych výrobkov v strave.

Ak stolica nie je len tvrdá, ale aj suchá (akoby vysušená), dôvodom je buď nedostatok tekutín, alebo narušenie tvorby stolice v dôsledku problémov so žlčníkom alebo narušenie črevnej motility.

Doteraz sme hovorili o typoch tvrdej stolice a situáciách, keď stolica so zápchou obsahuje krvavé alebo tvrdé pieskovité inklúzie. Niekedy sa však tvrdá stolica môže vylučovať spolu s hlienom. Čo takýto príznak naznačuje, pretože v ideálnom prípade by hlien v stolici nemal byť vizuálne detekovateľný?

Najprv musíte zistiť, odkiaľ hlien pochádza. Napríklad pri zápalových ochoreniach horných dýchacích ciest sa hlien môže jednoducho prehltnúť a dostať sa do čriev, kde sa zmieša s výkalmi. V črevách môže byť nadmerná tvorba hlienu vyvolaná výkalmi (napríklad banány, tvaroh, ovsená kaša, melón). V detstve sa hlien vo výkaloch považuje za indikátor nedostatočnej zrelosti tráviaceho systému.

V niektorých prípadoch však hlien v stolici môže naznačovať aj vývoj rôznych ochorení: zápal v tenkom alebo hrubom čreve, nádorové procesy v dolných častiach gastrointestinálneho traktu, hemoroidy, dysbakterióza, syndróm dráždivého čreva, črevné infekcie, cystická fibróza a niektoré ďalšie patológie. Hlien sa objavuje aj v prípade, že je narušené vstrebávanie rôznych živín: tukov, laktózy atď.

Zápcha s tvrdou, ťažko odchádzajúcou stolicou je nepríjemná vec. Nemenej nepríjemná je však situácia, keď je prvá porcia stolice tvrdá a veľká a potom má stolica normálnu konzistenciu. V takomto prípade je nutkanie na defekáciu silné a bolestivé a aj po defekácii pretrváva určité nepohodlie.

Dôvodom takéhoto „nedorozumenia“ možno považovať nízku kyslosť žalúdočnej šťavy a nedostatočný tok žlče do čreva. Podobný jav, nazývaný korkovitá stolica, možno pozorovať aj pri syndróme dráždivého čreva, sprevádzanom zápchou. V tomto prípade nie je vylúčený výskyt hlienu vo výkaloch.

Dôsledky a komplikácie

Tvrdá stolica v akomkoľvek svojom prejave sa považuje za najpravdepodobnejšiu príčinu zápchy. Krátkodobá zápcha sama o sebe pravdepodobne nespôsobí človeku veľkú škodu. Možno existuje určité nepohodlie, bolesť a určitá šanca na bolestivú prasklinu v konečníku v určitom okamihu.

Ďalšou záležitosťou sú dlhodobé ťažkosti s vyprázdňovaním alebo chronická zápcha. Tu je zoznam komplikácií oveľa dlhší: hemoroidy, kolitída a refluxná enteritída (zápal tenkého čreva), proktosigmoiditída (zápal distálnych častí hrubého čreva), paraproktitída (zápal tkanív v oblasti konečníka), megakolón (zväčšenie alebo jednoducho roztiahnutie hrubého čreva). Dôsledky megakolónu sú ešte závažnejšia a častejšia zápcha.

Je dôležité pamätať na to, že škodlivé látky a toxíny sa z tela odstraňujú spolu s výkalmi. Ak majú výkaly tvrdú konzistenciu, v dôsledku čoho sa ťažšie pohybujú črevami a dlho sa v nich zadržiavajú, toxíny z výkalov postupne prechádzajú do krvi a otravujú celé telo.

Stagnácia stolice v črevách prispieva k hromadeniu karcinogénnych látok vo forme odpadových produktov črevnej mikroflóry. A karcinogény zase prispievajú k rozvoju malígnych nádorových procesov. Chronická zápcha, v ktorej mnohí z nás nevidia žiadne nebezpečenstvo, teda môže spôsobiť rakovinu hrubého čreva alebo jeho časti - konečníka. To znamená, že so zápchou sa netreba žartovať. Treba urobiť všetko pre to, aby tvrdá stolica nadobudla normálnu konzistenciu a črevá ju mohli včas a bez väčších ťažkostí odstrániť z tela.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Diagnostika

Keď človek príde k lekárovi so sťažnosťami na tvrdú stolicu a bolestivé, ťažké vyprázdňovanie, lekár sa okamžite opýta, ako dávno sa tento príznak objavil a či súvisí s poruchami príjmu potravy. Objasňujú sa otázky preferencií v jedle a množstva vypitej vody denne, ako aj prítomnosť ďalších nepríjemných príznakov, ako je slabosť, horúčka, nevoľnosť, vracanie atď.

Po vypočutí sťažností pacienta a položení úvodných otázok lekár prejde k štúdiu anamnézy pacienta, pýta sa, či sa u blízkych príbuzných vyskytli prípady zápchy, a stanoví predbežnú diagnózu (akútna alebo chronická zápcha).

Chronická zápcha je definovaná ako pacient, ktorý odpovie kladne na aspoň 2 otázky a opísané príznaky musia byť pozorované aspoň 3 mesiace po sebe (ak zápcha nie je konštantná, potom šesť mesiacov):

• defekácia sa vyskytuje menej ako 3-krát týždenne,
• pevné celé alebo „ovčie“ výkaly sa vyskytujú v najmenej 25 percentách stolíc,
• počas defekácie je v konečníku silné napätie (vo viac ako 25 percentách prípadov),
• v štvrtine alebo viacerých epizódach defekácie pretrvával pocit, že črevá neboli úplne vyprázdnené,
• V niektorých prípadoch tvrdej stolice bolo potrebné vyprázdniť črevá pomocou rúk.

Lekár vás určite požiada o opis charakteru stolice: farba, vôňa, konzistencia, tvar. Ak vás terapeut odporučí k proktológovi, ten vám určite vykoná digitálne rektálne vyšetrenie konečníka. Zákrok je samozrejme nepríjemný, ale nevyhnutný pri patológiách hrubého čreva.

Liečiť zápchu bez zistenia jej príčiny je ako strčiť prstom do neba. A keďže existuje veľa dôvodov pre tvrdú stolicu ako príznak zápchy a mnohé z nich sú patologické, bez analýzy stolice sa nezaobídete.

Aké testy možno predpísať na zápchu:

• všeobecný krvný test (predpísaný vo väčšine prípadov na objasnenie stavu pacienta a diagnostiku zápalu),
• test stolice na zistenie skrytej krvi,
• test mikroflóry stolice (bakteriálna kultúra),
• koprogram (podrobná analýza výkalov).

Ak existuje podozrenie na nádorový proces, vykoná sa biopsia slizníc hrubého čreva a vykoná sa cytologické a histologické vyšetrenie biopsie. Na identifikáciu porúch vo fungovaní sekrečných orgánov tráviaceho systému môžu byť predpísané laboratórne testy.

Inštrumentálna diagnostika chronickej zápchy zahŕňa:

• Röntgenové vyšetrenie panvových orgánov, ktoré nám umožňuje posúdiť funkčný stav hrubého čreva, jeho peristaltiku, veľkosť, ako aj vrodené chyby, striktúry a iné anomálie,
• irrigoskopia (kontrastná rádiografia),
• kolonoskopia (endoskopické vyšetrenie hrubého čreva),
• kapsulová endoskopia (namiesto endoskopu sa pri zákroku používa kapsula so zabudovanou mini kamerou, ktorá sa prehltne ako tabletka a po 8 – 9 hodinách sa prirodzene vylúči; počas tejto doby kamera nepretržite nahráva),
• CT vyšetrenie hrubého čreva (môže sa nazývať virtuálna kolonoskopia).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diferenciálna diagnostika

Diferenciálna diagnostika v prípade tvrdej stolice umožňuje lekárovi rozlíšiť patologické príčiny od fyziologických a psychologických. Ak testy a inštrumentálne vyšetrenie neodhalia žiadne odchýlky, lekár predpíše ďalšie štúdie, ktoré pomáhajú identifikovať závislosť nepríjemného symptómu od psychoemocionálneho stavu alebo hormonálneho pozadia pacienta, príjmu liekov vrátane laxatív alebo životného štýlu.

[ 15 ]

Liečba zápchy s tvrdou stolicou

Mnohí pacienti, ktorí objavili „ovčie guľôčky“ namiesto bežných výkalov v tvare klobásy, panikária a nechápu dôvod takejto zmeny vzhľadu a vlastností výkalov. Keďže nevedia, čo robiť, ak sú výkaly tvrdé a spôsobujú počas defekácie veľa nepríjemných pocitov (a dokonca aj strachu), neponáhľajú sa k lekárovi s takýmto chúlostivým problémom, ale snažia sa nájsť odpoveď na internete.

A odpoveď je jedna: nemali by ste riskovať samoliečbou. Zápcha nie je normálnym stavom tela, a preto si vyžaduje určitú liečbu. Predpisovanie preháňadiel a klystírov môže situáciu len zhoršiť, pretože za banálnou zápchou sa môže skrývať vážnejší problém.

Lekári berú liečbu zápchy s tvrdou stolicou veľmi vážne. Terapia tejto poruchy stolice je komplexná a zahŕňa:

• Úprava životného štýlu (od fyzickej nečinnosti po aktívnu), revízia užívaných liekov v prospech tých liekov, ktoré nespôsobujú zápchu, zvýšenie denného objemu spotrebovanej tekutiny (najmenej 2 litre) a vlákniny v strave pacienta (najmenej 35 g denne).
• Užívanie miernych preháňadiel:

• napučiavací účinok, ktorý podporuje zadržiavanie vody a zvýšenie objemu stolice (Mukofalk, Polycarbophil, Metylcelulóza atď.),
• osmotické, ktoré sa snažia prilákať vodu do čriev a zvýšiť jej objem v stolici, čím zmäkčujú tvrdé stolice (makrogol, sorbitol, manitol, duphalac, soľné laxatíva reprezentované síranom alebo hydroxidom horečnatým, fosforečnanom alebo síranom sodným atď.),
• lubrikanty vo forme rektálnych čapíkov na báze glycerínu alebo vazelíny (uľahčujú prechod stolice cez črevá).

Fyzioterapeutická liečba: elektroterapia (abdominálna faradizácia), vystavenie jednosmernému prúdu s nízkym výkonom (galvanizácia), UV ožarovanie, parafínové aplikácie do panvovej oblasti, zahrievanie brucha prúdom (diatermia), elektroforéza s antispazmodikami, rôzne tepelné a masážne procedúry.

• Predpísanie stimulačných laxatív (Bisacodyl, ricínový olej, Senadexin atď.), prokinetiká (Domperidon, Metoklopramid atď.), antispazmodiká (Niaspam, Dicetel, Mebererin atď.).

Čistenie čriev klystírom (predpísané pri nedostatočnom užívaní preháňadiel).

Liečba sa vykonáva postupne. Do ďalšej fázy sa prechádza iba vtedy, ak predchádzajúca fáza nepriniesla pozitívny výsledok. U väčšiny pacientov s poruchami črevnej motility sa problém vyrieši v prvej fáze. Ak je problém so zápchou komplikovaný závažnejšími patológiami, prechádza sa do druhej a v pokročilých prípadoch do tretej fázy terapie, ktorá sa vykonáva súbežne s liečbou základného ochorenia.

Okrem toho môže lekár predpísať vitamínovú terapiu. Vitamíny A, C a B1 sú užitočné pri zápche, pretože zlepšujú trávenie a inerváciu čriev. Vyššie uvedené vitamíny sa môžu užívať s jedlom alebo vo forme farmaceutických prípravkov.

Chirurgická liečba zápchy s tvrdou stolicou je indikovaná iba v prípadoch neúčinnej konzervatívnej terapie, vrodených anomálií alebo malígnych nádorov v gastrointestinálnom trakte.

Tvrdá stolica a preháňadlá

Pozrime sa, ako môžu preháňadlá pomôcť vyriešiť problém tvrdej stolice a bolestivej, nepravidelnej stolice.

"Mukofalk" je laxatívny liek s napučiavacím účinkom na rastlinnej báze (semená skorocelu). Účinná látka lieku je schopná absorbovať vodu 40-krát viac ako je jej vlastná hmotnosť, vďaka čomu sa zvyšuje objem stolice. Súčasne majú semená skorocelu stimulačný účinok na črevá a zlepšujú ich peristaltiku.

Liek sa vyrába vo forme prášku, ktorý sa umiestňuje do jednorazových vrecúšok. Preháňadlo sa má užívať po 1 vrecku. Frekvencia užívania môže dosiahnuť 6-krát denne. Pred použitím sa prášok zo vrecka zmieša so studenou prevarenou vodou v množstve 150 ml. Počas liečby pite veľa vody (2 litre alebo viac).

Kontraindikácie pre použitie lieku sú: črevná obštrukcia alebo vysoká pravdepodobnosť patológie, anomálie štruktúry čriev, nerovnováha vody a elektrolytov, ťažká cukrovka. V pediatrii sa používa od 12 rokov.

Medzi vedľajšie účinky lieku Mucofalk patria: alergické reakcie, dočasné zvýšenie tvorby plynu a pocit plnosti v črevách.

„Makrogol“ je liek na báze polyméru viacsýtneho alkoholu etylénglykolu, ktorý tvorí vodíkové väzby s časticami vody. V gastrointestinálnom trakte makrogol viaže vodu a prenáša ju do tráveniny a potom do stolice, čím skvapalňuje stolicu. Zároveň stimuluje črevnú motilitu a zabraňuje uvoľňovaniu elektrolytov stolicou.

Liek sa predpisuje na terapeutické aj diagnostické účely (napríklad pred kolonoskopiou). Forma uvoľňovania je rovnaká ako pri predchádzajúcom lieku.

Liek sa má užívať iba raz denne v množstve 1-2 vrecúšok, ktorých obsah sa zaleje ½ pohárom vody. Liek vypite ráno nalačno. Výsledok je viditeľný na 2-3 dni.

Liek sa nepredpisuje pacientom s vredmi a eróziami vo vnútri čreva, ulceróznou kolitídou, Crohnovou chorobou, toxickou dilatáciou hrubého čreva, úplnou alebo čiastočnou črevnou obštrukciou, bolesťami brucha, ktoré sa vyskytujú z neznámeho dôvodu. Liek je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na jeho zložky. V pediatrii sa používa od 8 rokov. Opatrnosť je potrebná pri srdcovom zlyhaní a dehydratácii.

Medzi vedľajšie účinky osmotického preháňadla patria: alergické reakcie vo forme opuchu, hyperémie, vyrážky, bolesti a ťažkosti v bruchu, rozvoj hnačky, nadúvanie, záchvaty nevoľnosti a vracania, silné nutkanie na defekáciu, ktoré si vyžaduje okamžité riešenie.

"Duphalac" je sirup na báze laktulózy s hyperosmotickým účinkom. Medzi jeho účinky patrí stimulácia črevnej peristaltiky a zlepšenie absorpcie fosfátov a vápenatých solí.

Používa sa na reguláciu rytmu vyprázdňovania hrubého čreva a zmäkčenie tvrdej stolice. Je dostupný vo forme vrecúšok s práškom.

Liek sa môže užívať v čistej forme alebo zriedený vodou. Liek sa neuchováva v ústach, ihneď sa prehltne. Dávkovanie určuje ošetrujúci lekár (zvyčajne od 15 do 45 ml). Detská dávka je 5-15 ml v závislosti od veku. Frekvencia podávania je 1-2 krát denne.

Dospelí užívajú liek vo forme prášku 1-3 vrecká denne, zriedené vo vode.

Terapia liekom vyžaduje pitie najmenej 1,5 litra vody denne. Výsledok liečby sa dostaví po 2-3 dňoch.

Laxatíva nie sú predpísané na galaktozémiu, obštrukciu alebo perforáciu žalúdka alebo čriev, intoleranciu galaktózy a fruktózy a nedostatok laktázy, precitlivenosť na zložky lieku.

Najčastejšie vedľajšie účinky sú: rozvoj hnačky, nadúvanie a bolesť brucha, záchvaty nevoľnosti a vracania.

„Senadexin“ je rastlinný prípravok so stimulačným účinkom. Má rýchly účinok (do 6 – 12 hodín). Účinná látka prípravku – listy senny – má dráždivý účinok na črevné receptory, čím stimuluje jeho kontrakciu (motilitu). Súbežne má osmotický účinok, priťahuje vodu a riedi stolicu. Zvyšuje tlak stolice na črevné steny, čím stimuluje peristaltiku.

Liek je predpísaný na črevnú atóniu (znížený tonus a peristaltika), ako aj na prípravu na rádiografiu. Je dostupný vo forme hnedých tabliet.

Užívajte liek 1-2 tablety 1-2 krát denne, ale nie viac ako 4 tablety denne.

Kontraindikácie pre použitie laxatív sú: individuálna intolerancia na zložky lieku, Crohnova choroba, črevná obštrukcia, ulcerózna kolitída, gastrointestinálne krvácanie, krvácanie z maternice. Liek nie je predpísaný na akútnu apendicitídu a iné črevné patológie v akútnom štádiu, peritonitídu, peptický vred, cystitídu, nerovnováhu vody a elektrolytov, spastickú zápchu, strangulovanú herniu, krvácanie z konečníka. V pediatrii sa liek môže používať od 12 rokov.

Vedľajšie účinky Senadexinu sú veľmi zriedkavé a zahŕňajú mierne alergické reakcie, zmeny farby moču, bolesti brucha a hnačku, svalovú slabosť a problémy so srdcom v dôsledku straty elektrolytov (dlhodobé užívanie vysokých dávok).

Ľudové prostriedky

Ako sme už spomenuli, nie každý sa ponáhľa s návštevou lekára s problémom tvrdej stolice. Niektorí sa cítia trápne pri diskusii o takejto chúlostivej otázke, iní sa boja početných a zďaleka nie príjemných vyšetrení a ďalší jednoducho nemajú možnosť využiť služby lekárov. Problém však pretrváva a vyžaduje si rýchle riešenie, kým sa na pozadí chronickej zápchy nezačnú rozvíjať ďalšie nebezpečné patológie.

Pre tých, ktorí sa pýtajú, ako zmäkčiť tvrdú stolicu bez lekárskeho zásahu a bez poškodenia zdravia, môžeme odporučiť niekoľko receptov tradičnej medicíny. Je však potrebné mať na pamäti, že žiadny z prostriedkov v zložení tradičnej liečby nemožno použiť, ak je príčinou stvrdnutia a nepravidelnosti stolice nejaká prekážka v čreve, ktorá spomaľuje pohyb stolice cez črevo (volvulus, nádor v čreve, adhézne ochorenie, hrudka nestrávenej potravy, cudzie teleso v gastrointestinálnom trakte, anomálie vo vývoji orgánu, kŕče).

Niektoré zdroje odporúčajú zmäkčiť stolicu klystírom s mydlovou vodou. Napriek tomu, že účinok takéhoto postupu sa dostaví v krátkom čase (do 10-15 minút), lekári neodporúčajú uponáhľať sa s takýmto radikálnym riešením. Na začiatok môžete skúsiť zaradiť do svojho jedálnička drvené ľanové semienka a otruby. Môžete ich jesť ako súčasť svojich bežných jedál, pridaním 1-2 čajových lyžičiek na porciu. Je lepšie to robiť ráno a popoludní, aby ste mali možnosť zriediť ľudový „liek“ v žalúdku a črevách dostatočným množstvom vody (2-2,5 litra denne).

Stolová a vinaigretová cvikla zvyšuje množstvo výkalov a zjemňuje ich konzistenciu. Môže sa konzumovať surová aj varená. Dobrý účinok má aj šťava z cvikle, ktorá by sa mala piť medzi jedlami trikrát denne. Na jedno jedlo by sa mal vypiť aspoň pohár šťavy. Čerstvo pripravená šťava by sa mala pred použitím nechať hodinu odstáť.

Ráno môžete do repnej šťavy pridať zemiakovú a mrkvovú šťavu, ktoré tiež zmäkčujú stolicu, majú priaznivý vplyv na sliznicu gastrointestinálneho traktu a pomáhajú odstraňovať toxíny, ktoré sa hromadia v tele v dôsledku chronickej zápchy. Zmes štiav alebo ktorákoľvek z vyššie uvedených štiav samostatne by sa mala vypiť nalačno hodinu pred raňajkami, ¾-1 pohár.

Tradiční liečitelia veria, že uhorkový nálev pomáha rýchlo a účinne vyriešiť problém s tvrdými výkalmi. Nehovoríme o marináde, ale o náleve, ktorý pozostáva z vody a soli s pridaním korenia (napríklad kôpru). Nálev by sa mal piť každý deň po 1-2 pohároch. Zohriaty kapustový nálev má identický účinok.

Vyprázdňovanie čriev môžete uľahčiť pomocou rastlinných olejov. Postačí akýkoľvek olej, ktorý máte doma v kuchyni: slnečnicový, olivový, kukuričný. Naraz musíte vypiť 1-2 polievkové lyžice oleja. Opakujte príjem olejov 3-4 krát denne. Ak nemôžete olej prehltnúť v čistej forme, pridajte ho do jedla.

Bylinná liečba sa tiež považuje za účinnú pri zápche. Vezmime si napríklad ten istý kôpor. Jeho semená, podobne ako rasca, dokážu nielen vyriešiť problém so zvýšenou tvorbou plynov, ale aj normalizovať stolicu. Na tento účel sa pripraví nálev z 1 lyžice semien a 1,5 šálky vriacej vody (lúhuje sa 30-40 minút), prefiltruje sa a semená sa vytlačia. Zloženie sa rozdelí na 4 časti, ktoré sa konzumujú medzi jedlami.

Medzi ďalšie recepty na zápchu patrí: nálev zo žihľavy (1 lyžica na pohár vody) alebo oregano (2 lyžice na pohár vody), odvar zo semien a nálev z koreňov lopúcha (1 lyžica na pohár vody), senna zaliata vriacou vodou (1 lyžica na ¾ pohára vody).

Bez ohľadu na to, aké účinné sú ľudové lieky, ak je zápcha spôsobená črevnou atóniou, nie je možné sa jej zbaviť bez normalizácie životného štýlu a stravy.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Homeopatia

Nielen tradičná a ľudová medicína, ale aj homeopatia majú dostatočný súbor prostriedkov na pomoc tým, ktorí majú tvrdú stolicu a neustálu zápchu. Homeopatické lieky majú minimálny počet kontraindikácií a vedľajších účinkov, čo znamená, že pri správnom prístupe k ich užívaniu sa môžete zápchy rýchlo a bezpečne zbaviť.

Homeopatické lieky môžu mať rôzne účinky, pričom každý normalizuje stolicu človeka vlastným spôsobom, preto by ich mal predpisovať špecialista, ktorý pozná mechanizmus účinku liekov.

Homeopatický prípravok Sulphur má pozitívny vplyv na fungovanie lenivých čriev, čím zlepšuje portálny (brušný) krvný obeh.

Liek Nux vomica pomáha zmierniť kŕče, ak sa v dôsledku nepravidelnej stolice objaví tvrdá stolica. A človek nemôže ísť na toaletu „na veľkú“ kvôli kŕčovitému sťahu análneho zvierača počas defekácie.

Homeopatický liek na báze pagaštanu konského (Aesculus hippocastanum) pomôže pri zápche spôsobenej hemoroidmi a análnymi fisúrami.

Anacardium bude užitočné pri atonickej aj spastickej zápche, pomôže tiež zmierniť nepríjemné pocity spojené s príjmom potravy (nevoľnosť, dyspepsia, bolesti brucha).

Ak je príčinou zápchy nedostatočný tok žlče do čriev, keď sa tam dostane trávenina, Lycopodium pomôže zvýšiť odtok žlče. Je účinný v prípade „ovčích“ výkalov. Avšak, rovnako ako Thuja.

Ak sa vylučujú tvrdé výkaly spolu s hlienom a najmä ak sú v konečníku praskliny, liek Graphitis bude užitočný. Používa sa na liečbu hnačky a predpisuje sa v rôznych dávkach.

Na zvýšenie tonusu a motility konečníka sa predpisujú homeopatické prípravky: Sepia, Silicea, Opium, Barium carbonicum. Posledné dva prípravky sa obzvlášť často používajú pri liečbe atonickej zápchy u starších ľudí.

Ktorý z opísaných liekov bude v každom konkrétnom prípade účinný, rozhoduje homeopatický lekár, berúc do úvahy mnohé nuansy, ktoré sú pre nezasväteného čitateľa nepochopiteľné. Určuje tiež, v akom dávkovaní a kedy sa majú lieky na zápchu užívať.

Prevencia

Nie je to dôvod na prevenciu a včasnú liečbu zápchy? Koniec koncov, predchádzať zápche nie je také ťažké, pokiaľ nehovoríme o nádoroch, štrukturálnych anomáliách alebo cudzích telesách v črevách. Vyvážená strava s dostatočným množstvom rastlinnej vlákniny a pitie 1,5 – 2,5 litra vody nielen pomôže vyhnúť sa zápche a tvrdej stolici, ale bude mať aj pozitívny vplyv na vašu pohodu a stav pokožky.

Pomôže to predchádzať chronickým poruchám čriev a včasná návšteva lekára v súvislosti s objavujúcimi sa ochoreniami tráviaceho, endokrinného a nervového systému. Zápcha je zvyčajne neskorým dôsledkom takýchto patológií. Ak sa ochorenie odhalí a lieči v skorom štádiu, nemusia sa vyskytnúť závažné poruchy čriev.

Dôležitú úlohu zohráva aj životný štýl človeka. Hypodynamia často spôsobuje rozvoj mnohých chorôb a zápcha nie je výnimkou. Peristaltika čriev sa znižuje so znižujúcou sa fyzickou aktivitou jej majiteľa. Preto by si ľudia zaoberajúci sa intelektuálnou prácou nemali robiť prestávky v fajčiarni, ale v posilňovni alebo na štadióne. A pracujúci ľudia by sa mali dobre najesť v jedálni alebo kaviarni a nie sa zaobísť občerstvením (krekry, čipsy, žemle, rýchle občerstvenie), kvôli čomu sa problém zápchy a tvrdej stolice stal obzvlášť aktuálnym.

Predpoveď

Bez ohľadu na to, koľko nepríjemností môže tvrdá stolica spôsobiť, situácia nie je beznádejná. Vo väčšine prípadov sa ani nemusíte uchýliť k vážnej liečbe, obmedziť sa na zvýšenie množstva vlákniny vo vašej strave a zvýšenie fyzickej aktivity.

Ak zmeny v stravovaní a životnom štýle nepomôžu, prejdú na liečbu liekmi. Aby bol boj proti zápche účinný a mal trvalý výsledok, je dôležité riadiť sa radami lekára pri výbere typu preháňadla. Neuchyľujte sa okamžite k stimulantom, ktoré spôsobujú závislosť. Dlhodobé užívanie takýchto liekov môže situáciu len zhoršiť, keď sa črevá jednoducho stanú príliš lenivými na to, aby sa samy vyprázdnili.

Prognóza liečby tvrdej stolice do značnej miery závisí od príčiny zápchy. Je zrejmé, že ak je zápcha len príznakom závažnejšieho ochorenia, problém pomôže vyriešiť iba terapia základnej patológie. Symptomatická liečba bude mať v tomto prípade dočasný výsledok.

Najhoršia prognóza je v pokročilých prípadoch, keď zápcha viedla k rozvoju rakoviny hrubého čreva. A tu všetko závisí od štádia ochorenia, prítomnosti metastáz v lymfatických uzlinách a rôznych ľudských orgánoch. Liečba je prísne chirurgická. V 4. štádiu ochorenia sa ľudia dožívajú maximálne 3 rokov.

[ 22 ], [ 23 ]