Roztrhnutie sleziny
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Ruptúra sleziny je zvyčajne výsledkom tupých brušných traumy.
Zväčšenie sleziny v dôsledku fulminantná infekcie spôsobenej vírusom Epstein-Barrovej (infekčnej mononukleózy alebo po pseudolymphoma), predurčuje k prasknutiu minimálnym traume alebo spontánne prasknutie. Významný vplyv (napríklad automobilová nehoda) môže viesť k prasknutiu dokonca aj normálnej sleziny.
[Príznaky prasknutia sleziny
Roztrhnutie slezinovej kapsuly má za následok významné krvácanie do brušnej dutiny. Konvenčné klinické prejavy zahŕňajú hemoragický šok, bolesť brucha a nadúvanie. Zranenie sleziny môže viesť k subkapsulárnemu hematómu, ktorý sa nemôže pretrhnúť niekoľko hodín alebo dokonca mesiacov po poranení.
Prasknutie je zvyčajne predchádza bolesť v oblasti horného kvadrantu brucha. Predpokladá sa roztrhnutie sleziny u pacientov s tupým abdominálnym traumou a hemoragickým šokom alebo bolesťou v oblasti horného ľavého kvadrantu brucha (ktorý niekedy vyžaruje do ramena); pacienti s nevysvetliteľnou bolesťou v oblasti horného ľavého kvadrantu brucha, najmä ak sa objavia príznaky hypovolemického šoku, by sa malo rozhovor o možnej traume. Diagnóza je potvrdená CT vyšetrením (u stabilných pacientov), ultrazvukom alebo peritoneálnou lavážou (u nestabilných pacientov).
Kde to bolí?
Čo je potrebné preskúmať?
Ako preskúmať?
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba ruptúry sleziny
Liečba ruptúry sleziny je tradične splenektómia. Napriek tomu sa treba vyhnúť splenektómii, kedykoľvek je to možné, najmä u detí v dôsledku stálej zvýšenej náchylnosti na bakteriálne infekcie v budúcnosti. V týchto prípadoch je potrebná transfúzna terapia.