Synovitída

Synovitída je zápal synoviálnej membrány, ktorý je obmedzený svojimi hranicami a je charakterizovaný akumuláciou zápalového výpotku v dutine obloženej touto membránou.

Vzhľadom k tomu, synoviálnej membrány obloženie dutiny sa podieľajú na zápalovom procese môže pôsobiť bursa (malá sploštená vytvorenie dutiny lemovaná synovie, oddelený od okolitého tkaniva a naplnené kapsule synoviálnej tekutiny), synoviálnej pošvy šliach, kĺbovej dutiny. Často sa vyskytuje (koleno, lak, členok, zápästia). Tieto procesy sú charakterizované poškodením jedného kĺbu, zriedka - niekoľkými súčasne.

Kód ICD 10

Sú vylúčené: chronický zápal krepitiruyuschie ruky a zápästia (M70.0) bežné poranenia - zranené väzy alebo šľachy na častiach tela mäkkých tkanív choroby súvisiace stres, nadužívanie a tlaku (M70.0)

• M65.0 Toto je skratka abscesu šliach šliach. V prípade potreby sa na identifikáciu bakteriálneho činidla použije ďalší kód (B95-B96).
• M65.1 Znamená iné infekčné (teno) zápaly. M65.2 Kalcifická tendonitída. Zároveň je úplne vylúčená tendonitída ramena (M75.3) a rafinovaná tendinitída (M75-M77).
• M65.3 Predstavuje snap prst. Nodulárne sínusové ochorenie. M65.4 Tenosynovitída styloidného procesu polomeru (de Kervenov syndróm)
• M65.8 Iné zápaly a tenosynovitída. M65.9 Synovitída a tenosynovitída, nešpecifikovaná. Všetky tieto kódy ukazujú polohu choroby a jej typy. Synovitída je vážna choroba, ktorá si vyžaduje úplný proces. Vďaka lokalizačnému kódu môžete pochopiť závažnosť tohto javu a predpísať kvalitnú liečbu.

Príčiny synovitídy

Príčiny synovitídy môžu závisieť od iných ochorení alebo priamo z poranenia hnačky. Najčastejšie sa prejavuje v ochoreniach, ktoré sú metabolické v prírode alebo sú spojené s autoimunitnou povahou. Ak sa vyskytuje na pozadí iných ochorení kolenného kĺbu, je to sekundárne. V tomto prípade môže byť definovaný ako reaktívne hnisanie.

Zápal spoja so synovitídou zvyčajne nie je sprevádzaný infekciou. Jednoducho povedané, je to aseptické. Ak existuje infekcia synoviálneho vrecka s rôznymi škodlivými látkami, kvapalina zmení jeho zloženie. V tomto prípade aktívne prevažujú patogénne mikroorganizmy v mieste lézie, ktoré spôsobujú zápal iného druhu, čo vedie ku komplikáciám.

[1], [2], [3]

Synovitída po operácii

Synovitída po operácii sa "správa" normálne. Je však žiaduce sledovať stav pacienta. Koniec koncov, vážne komplikácie v podobe artritídy nie sú vylúčené. Je možné znížiť objem pohybov v dôsledku nezvratných zmien synoviálnej membrány alebo kĺbových povrchov. Existuje tiež rozšírenie procesu na susedné časti vaginálneho aparátu.

Najzávažnejšou komplikáciou infekčnej formy zápalu je sepsa, ktorá predstavuje nebezpečenstvo pre život. Sepse (výskyt patogénu v krvi) s infekčnou synovitídou sa môže vyvinúť u ľudí s oslabeným imunitným systémom (napr. S infekciou HIV) alebo v prípade dlhodobej neprítomnosti liečby.

V každom prípade by osoba dlhý čas mala byť pod dohľadom špecialistu. Vzhľadom k tomu, relapsy sa vyskytujú pomerne často a vyhnúť sa im v mnohých prípadoch nie je tak jednoduché.

Infekčná synovitída

Infekčná synovitída je obvykle vyvolaná patogénmi, ktoré spôsobujú zápal nešpecifického typu. Môžu to byť nasledujúce patogény: Staphylo-, strepto- a pneumokoky. Existuje špecifický typ. Tieto zahŕňajú tuberkulózu mikrobaktérií.

Patogénne mikroorganizmy sú schopné prenikať do spoja s poranenia a poranenia (kontaktná spôsobom), alebo môžu byť zaznamenané s lymfy a krvi z vnútorného ohniska infekcie (hematogénne a lymphogenous cesty). Tento mechanizmus ochorenia sa často vyskytuje u ľudí trpiacich artritídou a alergickými ochoreniami, ako aj hemofílie.

Malo by sa okamžite konštatovať, že odstránenie tohto typu choroby nie je tak jednoduché. Koniec koncov, vyskytuje sa na pozadí infekcie v zapálenej oblasti. Tento proces je ľahšie zabrániť, v čase sa obrátiť o pomoc k lekárovi. Likviduje sa, ale vyžaduje si kvalitatívnu liečbu. Napokon sú možné opakované formy ochorenia.

Tuberkulózna synovitída

Je to forma tejto choroby. Vzniká hematogénne vo forme vyrážky tuberkulóznych membrán na synoviálnej membráne. Klinicky takáto primárna artritída, napriek ich trvaniu, prebieha vo väčšine prípadov v poriadku. Vo väčšine prípadov sa vytvorí výpotok so zahustenim kapsuly. Ale spolu nevedú k syrový degenerácii, nespôsobujú žiadne deštruktívne zmeny v chrupavke alebo kosti, a často končí s obvyklým zdravie ortopedickej liečby znížením funkcie zložené s plnú mobilitu. Počas obdobia vzniku a počiatočného vývoja primárnych synoviálnych lézií na kolenného kĺbu v jeho prejavoch veľmi podobné pozorovaná v primárnom osteitída. Čo sa týka nešpecifických reaktívnych zmien, líšia sa od nich najmä ich stálosťou. V tomto ohľade, sú vhodné pre bližšie Najranejšie podoby sekundárne synovitídy, vyznačujúci sa tým triády - bolesti, svalové atrofie a niektoré funkcie obmedzenia, ale s výraznejším výpotku a zahusťovanie kapsule v neprítomnosti kontraktúr a so značnými bezpečnostnými pohyby.

Alergická synovitída

Alergická synovitída je druh choroby reaktívnej formy. Mnohí pacienti vo formulácii takejto diagnózy sú úplne zmätení. Koniec koncov, mnohí nepochopia, prečo sa vyvinuli zápaly tohto typu.

Táto forma patológie sa vyvíja v dôsledku toxických alebo mechanických účinkov. Rôzne alergické reakcie sú typické pre tento typ zápalu.

Bez špecifických morfologických zmien sa tento druh vyznačuje ľahším, zvyčajne cyklickým tokom. Pozoruje sa častejšie po infekcii, počas regenerácie z obvykle miernej akútnej infekcie. Spúšť môže slúžiť ako angína alebo prerušenie akútnej periódy v úplavici. Tento typ zápalu je zvlášť zaujímavý pri infekčných ochoreniach. Koniec koncov, vo svojom prejave sa podobá vzácnej forme. K dnešnému dňu neexistujú presné príčiny nástupu ochorenia.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Traumatická synovitída

Traumatická synovitída sa vyskytuje pomerne často, najmä u športovcov. V prípade akútneho prejavu ochorenia sa pozoruje zvýšenie objemu zlúčeniny počas niekoľkých hodín. Pre tento typ ochorenia sa prejavuje zmena formy diartrózy, hladkosť jej obrysov a zvýšenie teploty. Existuje možná bolesť pri palpácii. Okrem toho, kĺbová dutina vytvára výpotok, ktorý sa zvlášť dobre odhaľuje v kolennom kĺbe vykrúcaním patela. Pohyb v spojení je obmedzený, bolestivý. Zaznamenali sa slabosť, malátnosť, mierne zvýšenie telesnej teploty, zrýchlenie ROE.

S hnisavou formou ochorenia sú príznaky výraznejšie ako pri serózach. Charakterizovaný ťažkým všeobecným stavom pacienta. Obrysy diartrózy sú výrazne vyhladené, sčervenanie kože v oblasti spoja, bolestivosť, obmedzenie pohybu, kontraktúra. Často v diagnostike fenoménu regionálnej lymfadenitídy. V niektorých prípadoch sa ochorenie rozšíri na vláknitú membránu kĺbovej kapsuly s vývojom hnisavých artritíd a okolitého tkaniva. Oblasť diartrózy je výrazne zvýšená, tkanivá sú pastovité, koža na kĺboch je ostro silná, lesklá. Ak sa kosti, chrupavka a spojovacie zariadenie kĺbu podieľajú na zápalovom procese, dochádza k rozvoju pantotritídy. Môže sa opakovať neošetrená nevoľnosť. Často opakujúce sa hnisavosť je sprevádzaná chronickými formami kvapkania. Sú charakterizované ďalším vývojom hypotrofie a jej fibrózy. Vzniká bludný kruh, ktorý zhoršuje fenomén a rozvinie degeneratívne-dystrofické procesy pri hnačke.

Posttraumatické synovitídy

Post-traumatická synovitída sa vyskytuje najčastejšie. Táto reakcia tela na deštrukciu tkanív diarthrózy alebo jej poškodenie. Synoviálna membrána v tomto prípade vytvára výpotok do kĺbu. Môže sa vyskytnúť aj bez viditeľného poškodenia mimo pripojenia. K tomu dochádza v prípade podráždenia škrupiny v dôsledku pohybov kĺbového telesa, poškodenia chrupavky alebo meniskusu.

Diagnóza ochorenia je nasledovná. Na stanovenie presného problému a príčiny zápalového procesu synoviálnej membrány je potrebné zistiť, či pacient mal traumu, ktorému predchádza zápal alebo zápalové ochorenie. Koniec koncov to umožní odlíšiť reumatoidnú artritídu od posttraumatickej artritídy.

Akútna forma ochorenia je charakterizovaná zvýšenou diarrtózou v objeme trvajúcom niekoľko hodín až niekoľko dní. Nastáva zmena tvaru, opuch kolena, hladkosť kontúr zranených a nárast teploty okolo kĺbu, bolestivé pocity počas palpácie. Mobilita kĺbu je značne obmedzená a najmenší pohyb spôsobuje akútnu bolesť. V tomto prípade je všeobecná slabosť, zvýšenie telesnej teploty, malátnosť a krvný test ukazuje zrýchlenie ROE.

Symptómy synovitídy

Symptómy synovitídy závisia od rôznorodosti ochorenia. V akútnej sérovej nešpecifickej forme sa pozoruje zmena tvaru kĺbu, jeho obrysy sú vyhladené. Zaznamenáva sa zvýšenie telesnej teploty, bolesť je možná, keď sa pocíti kĺb a začne sa hromadiť efúzia v kĺbe dutiny. Tento fenomén je obzvlášť dobre videný v kolennej hnačke, pretože sa prejavuje takzvaným symptómom patelárneho hlasovania. Je charakterizovaná takto: keď sa narovnal tlak nohy na jabĺčka spôsobuje, že sa ponoriť do kĺbovej dutiny až do kosti, ale po ukončení lisovania kolenná kosť, ako to "pláva". Nie je nemožné obmedziť bolestivé pohyby v kĺbe, ako aj všeobecnú slabosť, nevoľnosť.

Pri akútnom hnisavom zápale sú symptómy ochorenia oveľa výraznejšie než v seróznej forme. Pre hnisavý vzhľad je stav pacienta vážny. Vyjadruje sa v ostrých všeobecných slabostiach, zimnica, vysoká telesná teplota, niekedy - vo výskyte delíria. Často sa určuje hladkosť kontúr postihnutej diarrózy, sčervenanie kože nad ním, bolestivosť a obmedzenie pohybov v ňom. Niekedy dochádza k jeho kontrakcii. Hnisavý zápal môže byť sprevádzaný regionálnou lymfadenitídou. Ak toto ochorenie nie je vyliečené, relaps nie je vylúčený.

Za počiatočné obdobie chronickej sérovej hnacenia sa vyznačuje mierna symptomatológia. Pacienti sa sťažujú na rýchlu únavu, ku ktorej dochádza pri chôdzi z únavy. To všetko môže byť sprevádzané obmedzením pohybov postihnutého kĺbu, výskytom bolesti. Postupne dochádza k akumulácii veľkého množstva výpotku v kĺbovej dutine. Tento jav vedie k rozvoju hydratrózy (kvapkatá zlúčenina). Ak existuje edém na diaróze dlhšiu dobu, je možné, že nebude šľahaný.

Synovitída kolenného kĺbu

Synditída kolenného kĺbu sa môže meniť. Príčiny tohto javu sú skryté mnohými spôsobmi. Zápal synoviálnej membrány sa vyvíja na pozadí metabolických a autoimunitných ochorení, napríklad artritídy, burzitídy, hemofílie. Zápal kolenného kĺbu je tiež schopný "formovať" bez viditeľného vonkajšieho poškodenia v dôsledku traumy chrupavky, meniskus alebo nedostatku viazanej tekutiny v kolennom kĺbe.

Synovitída, ktorej symptómy sa zvyčajne objavujú postupne, sú dlhé. Príznaky sa často vyskytujú 2-3 dni po infekcii. Tekutina nahromadená pri hnačke vedie k deformácii spoja a obmedzovaniu pohybu. Koža okolo kolenného kĺbu nie je zapálená, teplota je normálna. Obeť cíti bolesť, nie je veľmi silná, ale hlavne ťahá a predlžuje.

So zápalom kolennej diarrózy je veľmi dôležité stanoviť správnu diagnózu, a to nielen určiť samotnú poruchu, ale aj zistiť príčinu, v dôsledku čoho sa to stalo. Koniec koncov, v prípade akejkoľvek chyby môže dôjsť k relapsu. Pre presnú diagnózu sa vykonáva punkcia kolenného kĺbu. Chirurg pomaly zavádza špeciálnu ihlu do kĺbovej dutiny a jemne vyberie trochu tekutiny, ktorá sa potom posiela na analýzu. Získané "suroviny" určujú hladinu krviniek, množstvo bielkovín a prítomnosť škodlivých mikroorganizmov. V bolshnistve prípadoch použili metódu magnetickej rezonancie a artroskopia, ktorá vám umožní definovať vzhľad diarthrosis, ako aj stav chrupaviek a diagnostikovať synovitída.

Synovitída bedrového kĺbu

Synovitída bedrového kĺbu je zápal jeho synoviálnej membrány s tvorbou tzv. Efúzie. Treba poznamenať, že na viacerých kĺboch sa môže vyvinúť zápal. Porucha sa v tomto prípade nazýva prenasledovaním a vyskytuje sa oveľa častejšie.

Nešpecifická forma sa často stáva príčinou krívania u detí, častejšie trpia chlapcami od 3 do 10 rokov. Ochorenie sa môže objaviť po akútnej respiračnej vírusovej infekcii alebo nejakej traume, ale presný vzťah medzi príčinami a účinkami sa zatiaľ nepotvrdil. Ak je príčinou vzniku infekcie z vnútorných ohniskov, potom je to dôkaz prítomnosti infekčnej hnisavosti, ak je traumaticky traumatický. Najčastejšie sa choroba prejavuje spontánne a rýchlo sa rozvíja. Zápal synoviálnej membrány vedie k akumulácii tekutiny, čo vedie k vzniku nádoru zlúčeniny.

Symptómy zápalu môžu pripomínať príznaky tuberkulózy. Toto sa prejavuje v obmedzení mobility diartrózy, kŕče v svaloch a pocitov bolesti. V zriedkavých prípadoch sa pozoruje horečnatý stav, rovnako ako zvýšenie teploty. Röntgenové vyšetrenie nemôže ukázať nič v počiatočných štádiách ochorenia. Jediná vec, ktorá priťahuje pozornosť, je rozšírenie spoločného priestoru.

Postupne sa bolesti v noci stávajú indikátorom toho, že patológia kĺbu začala aktívnu fázu vývoja. Nebezpečenstvo tohto ochorenia spočíva v tom, že spôsobuje neostrú bolesť, ktorá môže byť dlho bezpečne vydržaná, najmä preto, že sa znižuje v pokoji. Nakoniec sa pacienti liečia neskoro na pomoc a liečba je v tomto prípade ťažká, pretože ochorenie nie je ľahké odstrániť.

Synovitída členku

Synovitída členku vo svojom tvare môže byť aseptická alebo infekčná. Infekčná variácia sa vyvíja v dôsledku penetrácie infekčného agens akéhokoľvek typu do synoviálneho vrecka. Medzi hlavné príčiny aseptického typu patria: trauma, hormonálne poruchy, alergické stavy, neurogénne faktory,

Zápal členku, sprevádzaný zvýšenou bolesťou počas palpácie v kĺbovej projekcii. Ak sa začne objavovať patologický proces v postihnutej oblasti, ihneď sa objaví opuch a výpotok a v dôsledku toho sa pozoruje hyperémia. Pacienti sa sťažujú najmä na porušenie spoločných funkcií, majú zvýšenie telesnej teploty, objem pohybu je obmedzený.

Treba zdôrazniť, že synovitída tohto typu sa spravidla rozvíja iba v jednej diartróze a nerozšíri sa súčasne na niekoľko. Bilaterálna lézia v klinickej praxi je veľmi zriedkavá. Také prípady sa však vyskytli.

Synovitída ramenného kĺbu

Synovitída ramenného kĺbu je zápalový proces, ktorý sa tvorí v synoviálnej membráne kĺbu. Tiež sa vyznačuje akumuláciou kvapaliny. Ochorenie, ktorého symptomatológia je popísaná v tomto článku, sa vo väčšine prípadov vyskytuje v dôsledku mechanického traumatu, infekcie alebo artritídy.

Symptómy ochorenia. V zásade závisia od typu ochorenia. Počas akútnej traumatickej formy sa objem kĺbu a jeho tvar zväčšuje. Taktiež postihnutá osoba môže mať zvýšenú telesnú teplotu, obmedzený pohyb diartrózy, všeobecnú slabosť. Hnisavý zápal často obsahuje také príznaky: silnú slabosť, zimnicu, delirium, vysokú telesnú teplotu. V niektorých prípadoch sa pozoruje začervenanie kože v oblasti postihnutého kĺbu, obmedzenie pohybu. Opakujúci sa rozpad je charakterizovaný výskytom chronického poklesu.

Ak chcete určiť rozmanitosť ochorenia, ihneď vyhľadajte lekársku pomoc, ak máte nejaké príznaky. V pokročilejších prípadoch ochorenie nie je tak ľahké liečiť.

Synovitída zápästia

Synovitída zápästia nie je taká bežná. Súčasne sa však musí okamžite diagnostikovať. Prvá vec je MRI. Vďaka nej sa hodnotí štruktúra distálneho lúč-vláknitého kĺbu, stredných vrások, zápästia a kĺbových kĺbov. Všetky tieto kĺby sú funkčne prepojené a predstavujú jednu karpálnu diartrózu. Optimálna diagnóza štrukturálnych zmien v kostiach, ktoré tvoria tieto kĺby, sa dosiahne pri zobrazovaní magnetickou rezonanciou.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou oblasti zápästia je predovšetkým preukázané všetkým pacientom s traumou, bolesťou v diartróze, poruchou funkcie a obmedzením mobility. Výsledky MRI môže poskytnúť lekár možno najkompletnejší informácie o stave kostí, ktoré tvoria zápästie, väzov, šliach, väzov a kĺbov disk tvoriaci trojuholníkovú Fibre-chrupavka komplex, rovnako ako ulnárny nerv.

Magnetická rezonancia pomáha identifikovať ťaží zápästia pripojenie a kĺbov ruky, rovnako ako plne vyhodnotiť stav synoviálnej membrány a prítomnosť pannu je podozrenie na artritídu rôznych etiológiou. Hlavnou príčinou chronickej bolesti a poruchy funkcie karpálnej diartrózy sú najmä gangliové cysty a tenosynovitída šliach. Vznikajú v dôsledku chronického stresového stresu u ľudí, ktorých činnosť súvisí s malou manuálnou prácou. Ak MRI môže spoľahlivo určiť polohu, veľkosť cysty, aby posúdil jeho obsah, cysta spojenie so spoločným alebo synovie šľachy, čo je dôležité pri plánovaní liečby synovitídy.

Synovitis Brush

Pre synovitídu kefy je charakterizovaná postupným nástupom a pomalým postupom. Porucha sa začína prejavovať pravidelným opuchom v kĺbe. Spravidla je to spôsobené nahromadením hemoragického exsudátu v jeho dutine. Počas záťaže postihnutej diartrózy nie je vylúčená výskyt bolesti z dôvodu porušenia výrastkov synoviálnej membrány. V priebehu času sa opuch kĺbov a artralgia stáva trvalým.

Pohyb v kĺbe po dlhú dobu zostáva v plnom rozsahu, potom postupne dochádza k zvýšeniu tuhosti. Vo zvláštnych prípadoch dochádza k pravidelnej "blokáde" diarrózy, čo naznačuje prítomnosť "artikulárnej myši". Človek nemôže štetec voľne pohybovať.

Porážka synovia slizníc má príznaky burzitídy a je najčastejšie v členku. Zapojenie synoviálnej membrány plášťa šľachy vedie k rozvoju závažnej tendovaginitídy a zvyčajne sa pozoruje v šľachách flexora a extenzoru ruky. Všeobecný stav pacientov spravidla nie je porušený. Teplota tela je normálna.

Reaktívna synovitída

Reaktívna synovitída môže spôsobiť alergiu. Lekári sa snažia odstrániť poškodené funkcie postihnutého kĺbu. Za týmto účelom sa aktívne využíva špeciálna všeobecná regeneračná terapia, ako aj fyzioterapia a fyzioterapia. Činnosti lekárov, zamerané hlavne nielen na odstránenie príčiny, ale aj na zmiernenie príznakov choroby. Koniec koncov, sa prejavuje hlavne funkcia a bolesť.

Na odstránenie silnej bolesti sa používajú rôzne lieky. Niekedy na to, aby sa s touto vážnou chorobou vyrovnal, pacient musí operovať postihnutý kĺb. Treba poznamenať, že chirurgická intervencia zostáva extrémnym opatrením. Používa sa iba vtedy, ak neexistuje žiadny účinok konzervatívnej liečby alebo ohrozenie zdravia pacienta (rozvoj sepsy).

Ak osoba zaznamenala príznaky tejto choroby. Mali by ste ihneď požiadať o pomoc špecialistu. Symptómy sú nasledovné: bolesť, závažné obmedzenia pohyblivosti, horúčka a zmeny vo forme diartrózy. Prístup k liečbe pacientov je zvyčajne komplexný, je určený príčinami, ktoré vyvolali túto nevoľnosť, a mechanizmom vývoja patologického procesu.

Akútna synovitída

Akútna synovitída sa javí pomerne často. Ochorenie sa vyznačuje nadmernou akumuláciou tekutiny v kĺbe. U detí sa zápaly často vyvíjajú v dôsledku zranení. Tiež môže dôjsť k ochoreniu na pozadí zápalových a infekčných ochorení, ako sú reumatizmus, tuberkulóza, syfilis a ďalšie.

S genetickou predispozíciou, ako aj s pozadím existujúcich neuroendokrinných porúch, môže dôjsť k vzniku zápalu s akýmkoľvek toxickým účinkom na telo. Môže to byť aj obyčajná chrípka. V tomto prípade hovoríme o tzv. Reaktívnom zápale.

Akútna hnisavosť sa často vyvíja, keď je infekcia infekčná alebo traumatická. V prípade traumy dochádza k narušeniu integrity kĺbovej dutiny, v dôsledku čoho sa vyvíja zápalový proces. Často príčinou takéhoto zápalu je nedostatok väzivového aparátu.

Spravidla jedna diarrtóza trpí léziami, existujú však prípady, kedy sa choroba rozšíri na niekoľko kĺbov. Najčastejší zápal kolenného kĺbu, pretože je vystavený silným zaťaženiam a poraneniam.

Charakteristickým príznakom akútnej formy je výrazná bolesť postihnutého hnačky. S palpáciou sa výrazne zvyšuje bolesť. Táto forma zápalu sa vyznačuje nárastom kĺbu v objeme niekoľko hodín alebo dní. Vo svojej dutine vzniká výpotok, ktorý sa dá ľahko určiť vďaka vyčisteniu patela. Zaznamenáva sa tvar spoja, zmení sa tvar kĺbov a obrysy jeho obrysov. Pohyb diarrózy je veľmi obmedzený. Pacient môže mať všeobecné symptómy: malátnosť, slabosť, horúčka a vysoké frekvencie ESR.

[14], [15], [16], [17], [18]

Chronická synovitída

Chronická synovitída je pomerne zriedkavá. V počiatočnom štádiu sa klinické prejavy zle vyjadrujú. Pacienti sa sťažujú na rýchlu únavu, únavu pri chôdzi. Nie je vylúčené, že existuje mierne obmedzenie pohybov v kĺbe a prítomnosť bolesti bolesti. V kĺbovej dutine sa efúzia začína hromadiť hojne, v dôsledku čoho sa hydrocefalus vyvíja. Pri dlhšej existencii dochádza k preťahovaniu väziva kĺbu. Tento proces vedie k jeho voľnosti, subluxácii a dokonca k dislokácii. V mnohých prípadoch sa pozorujú zmiešané typy: chronický serózny fibrinoid, chronická vírusová a vírusová hemoragická choroba.

Pri chronickej stagnácii seróznych fibrinoidov alebo sérovej fibróznej supurácie je veľa výskytu fibrínu v hojnom výkvetí, ktoré vypadli ako oddelené pramene a zrazeniny. Sú aktívne kondenzované a tak tvoria voľné intraartikulárne telieska.

Pri chronickej vilóznej synovitide je charakteristická prítomnosť hypertrofovaných a sklerotizovaných vil. Sú schopní uvoľniť sa s tvorbou takzvaných ryžových telies a chondromických telies. Pri chronickej zvýšení synovitída v patologických zmien a klinických prejavov ochorenia je spôsobené ani tak trvania zápalového procesu ako porušenie cirkuláciu krvi a lymfy v kapsule v dôsledku svojich diarthrosis vláknité degenerácie.

[19], [20], [21], [22], [23]

Minimálna synovitída

Minimálna synovitída je charakterizovaná intenzívnymi nepríjemnými pocitmi a opuchom postihnutej oblasti. Táto forma je charakterizovaná zmenou kĺbu kvôli akumulácii sérovej tekutiny v jeho dutine. Mobilita orgánu je výrazne znížená, väzivové zariadenie je oslabené a chrupavka je nestabilná. Ak na základe vyšetrenia bola diagnostikovaná minimálna synovitída, stačí použiť tlakový obväz alebo špeciálnu patellu.

Pri infekčnej povahe choroby sa pozorujú lokálne príznaky zápalu. Toto zvýšenie veľkosti postihnutých tkanív a zvýšenie miestnej telesnej teploty. V akútnej forme sa hromadí sérová tekutina. Ak dlhodobo nezačnete liečbu, v nej sa môžu objaviť hnisavé krvinky. V tomto prípade sa do procesu zapoja konce kostí. V priebehu času sa objavia známky všeobecnej intoxikácie: vysoká horúčka, zimnica, bolesť, slabosť.

Spojivové tkanivo v purulentnej povahe zápalu je výrazne zvrásnené a na ňom tvoria jazvy. V budúcnosti dôjde v dôsledku zmien k porušeniu mobility spojenia. U detí vo veku 3-8 rokov je obvykle diagnostikované prechodné hniloby femorálnej diarrózy. Tento zápal chrupavky prechádza rýchlo, ale vzniká vírusovou infekciou, ktorá je najčastejšou príčinou krvavej chraposti u detí tohto veku.

Stredná synovitída

Mierna synovitída často sprevádza OA, najmä v neskorších štádiách a môže prispieť k zvýšeniu bolesti. V prospech tohto mechanizmu je dôkaz zníženia bolesti s OA ako odpoveď na liečbu NSAID

Bolesť, ktorá bola spôsobená zápalom, je už dlho predmetom serez¬nogo pozornosti, a v súčasnosti mechanizmy bolesti súvisiace so zápalom, sú aktívne študované. Faktom je, že akákoľvek bolesť periferiches¬kaya je spojená so zvýšenou citlivosťou špecializovaných neurónov - nociceptory. Sú schopní vytvoriť signál, ktorý je rozpoznateľný ako bolesť. Senzibilizácia primárne periférne nociceptory v postihnutej tkanive môže viesť k zvýšeniu aktivity neurónov, ktoré vysielajú signál do miechy a CNS pod¬cherknut však nevyhnutné, aby namiesto zápalu môžu byť generované elek¬tricheskaya spontánnej aktivity, oprávňovať syndróm pretrvávajúce bolesti.

Silným induktorom citlivosti na bolesť sú nasledujúce prozápalové zložky: bradykiníny, histamín, neurokiníny, komplementy, oxid dusnatý, ktoré sa zvyčajne nachádzajú v zápalovom zameraní. Zvláštna pozornosť sa venuje prostaglandínom, ktorých akumulácia koreluje s intenzitou zápalu a hyperalgézie.

Porušenie biomechaniky v postihnutom kĺbe môže viesť k sekundárnej razvi¬tiyu periartikulárnom syndrómov. - burzitídy, tendosynovitíde apod Ak sa vezme o histórii a vyšetrení pacienta s OA je nutné určiť, čo spôsobilo bolesť - priamo lézie zlúčenina alebo zápal lokalizovaný v kĺbových puzdier a synoviálnej pošvy. Na základe toho sa rozhoduje, ako odstrániť synovitídu.

Výrazná synovitída

Vyjadrená synovitída sa prejavuje ostrejšími symptómami. Osoba trpiaca týmto druhom zápalu sa obáva závažnosti a bolesti v oblasti diartrózy. S menšou léziou je syndróm bolesti slabý a objavuje sa hlavne počas pohybov. V ťažkej forme sa pacient sťažuje na bolesť a pocit puknutia dokonca aj v pokoji. Pohyb je výrazne obmedzený. Pri vyšetrení nie je zjavný výrazný opuch mäkkých tkanív, vyhladenie obrysov a zväčšenie veľkosti kĺbu. Môže dôjsť k miernemu začervenaniu a zvýšeniu miestnej teploty. Keď je palpácia určená kolísaním.

Pre potvrdenie diagnózy a objasnenie príčin zápalu sa vykonáva punkcia zlúčenina nasledovaný cytologické a mikroskopické vyšetrenie synoviálnej tekutiny. Podľa svedeckej výpovede pacienta sa často odporúčajú konzultácie s rôznymi odborníkmi. V podstate toto: reumatológ, TB lekár, endokrinológ a alergológ. Ak je to potrebné, určiť ďalšie štúdium: X-ray členok diarthrosis, ultrazvuk, CT a MRI členkového kĺbu zlúčeniny, alergie testovanie a analýzy krvi na imunoglobulíny a C-reaktívneho proteínu, a tak ďalej ..

Villonodulárna synovitída

Villonodulárna synovitída nie je malígnym stavom. Je charakterizovaná proliferáciou synovie, pigmentáciou hemosiderínom, tvorbou nodulárnych hmôt, vilmi, pannou. Porucha je zriedkavá, častejšia v mladom veku.

Symptomatológie. PVS možno podozrievať v prítomnosti chronického ochorenia. Vo všeobecnosti je kolenný kĺb zapálený, iné spojenia sú veľmi zriedkavé. V priebehu rokov dochádza k postupnému zvyšovaniu edému diarrtózy, pozoruje sa mierna bolesť (silná bolesť, zvyčajne spojená s traumou). Vyskytuje sa odfarbenie kĺbu v období exacerbácie - výpotok, bolesť, lokálna hypertermia, obmedzenie mobility. Pri röntgenografii sa pomerne často nezisťujú zmeny. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa objavujú degeneratívne zmeny s osteoporózou, ktoré sa podobajú povrchovej erózii.

Pri laboratórnom vyšetrení počas exacerbácie ochorenia je možné zvýšiť ESR. Synoviálna tekutina je xantochrómová s prídavkom krvi. Diagnózu PVS možno urobiť na základe biopsie synoviálneho plášťa: charakteristická je proliferácia uzlín, hemosideróza, infiltrácia mononukleárnymi bunkami.

Liečbu. Synovektómia je indikovaná iba vtedy, ak je zlúčenina silne postihnutá, pretože opakovanie sa vyskytuje v 30% prípadov. Vo všeobecnosti sa synovitída eliminuje lekársky.

Suprapatelitová synovitída

Nadmerná synovitída sa vyskytuje na pozadí pokročilej burzitídy. Príznaky sa začína prejavovať, prvý druhý deň po poranení. K tomu dochádza vtedy, keď sa kvapalina nahromadí v tkanivách v dostatočnom množstve a deformuje ju. To má za následok ťažkosti pri uskutočňovaní pohybov. Ak sa čas nepodarí, zápal následkov pre seba nebude najpriaznivejšie. Preto pre určitú symptomatológiu je potrebné diagnostikovať správne.

Pre zranených ľudí sú príznaky choroby veľmi zákerné. To môže viesť k nepríjemným následkom vo forme nesprávne diagnostikovanej diagnózy. Detekcia je komplikovaná skutočnosťou, že ochorenie symptómov kolennej diarrózy je podobné podobným zraneniam. Keď ochorenie úplne chýba ako zápal kože a miestna zvýšená teplota. Avšak s cieľom definitívne stanoviť diagnózu môžu vykonať kĺbovú punkciu. V spojovacej dutine je vložená ihla na odoberanie tekutiny a kontroluje prítomnosť určitých krvných buniek.

Transitná synovitída

Prechodná synovitída dysartrózy bedrového kĺbu (TCCD) - ochorenie, ktoré sa často vyskytuje u detí vo veku od 2 do 15 rokov. TC nedávno prevzala dôležité miesto medzi ostatnými ochoreniami pohybového aparátu, jeho frekvencia je 5,2 na 10 tisíc detskej populácie, takže je veľmi dôležité začať užívať drogy od raného veku.

Príčiny zápalu, bohužiaľ, nie sú presne stanovené. Existujú konfliktné názory na etiológiu a patogenézu TS CS u detí, neexistujú žiadne strategické smery na prevenciu a terapiu tejto choroby. S najväčšou pravdepodobnosťou má zápal synoviálnej kapsuly kĺbu toxický-alergický pôvod. S cieľom vylúčiť túto chorobu je potrebné prijať osobitné opatrenia na prevenciu.

Porucha môže mať akútny, subakutný a niekedy postupný nástup. Poraziť zlúčenina, ako sa prejavuje bolesť v slabinách, kolenného diarthrosis, počas typické bedra krívanie, bolesti a obmedzenie pohybu v bedrovom kĺbe. V 5% prípadov sú ovplyvnené dve CS.

Prokurujúcim faktorom rozvoja TK je často akákoľvek infekcia, zvyčajne dýchacia, ktorej dieťa bolo choré 2 až 4 týždne predtým.

pripravenú Sons

Exudatívna synovitída sa vyvíja najčastejšie s predĺženým mikrotraumatizmom, u ľudí, ktorých práca je spojená s dlhotrvajúcim tlakom na lakte: rytieri, kováči, baníci. Skutočnosť, že kolenný kĺb je veľmi reaktívny - dokonca aj s malým poškodením zodpovedá nadmernej tvorbe jazvového tkaniva a kože. Prevencia výskytu burzitídy znižuje zníženie tlaku na lakte.

Pri vývoji patologického procesu, môže byť sprevádzané serózna výpotok, hemoragickej alebo hnisavé charakteru, množenia buniek, fibrózy, a niekedy - kalcifikácie nekrotické tkanivo. Samostatne, ochorenie je extrémne zriedkavé, často sa kombinuje s poškodením iných štruktúr mäkkého tkaniva. Vo väčšine prípadov dochádza k súčasnému alebo postupnému zapojeniu do patologického procesu šliach, ktoré sa dotýkajú zápalových artikulárnych vakov - tendobursita.

Miesto lokalizácie je zápal - povrchný. Najčastejšie medzi kostnými výbežkami a kožou. Synovitída tohto typu patrí do prvej skupiny, pretože sa nachádza medzi kožou a lakťovým procesom.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Serózna synovitída

Serózna synovitída je zápal synoviálnej kapsuly kĺbu. Často sa vyskytuje v dôsledku zranenia, nadmernej únavy z dôvodu ranného vykorisťovania, akútneho reumatizmu, brucelózy a iných chorôb.

Hlavné klinické príznaky. Zápalový proces sa rýchlo rozvíja. To vedie k ostrému hyperemii a opuchu synoviálnej membrány. Synoviálne vily, najmä v blízkosti kĺbového okraja, sú prudko hyperemické, opuchnuté. Vláknová membrána kapsuly diarrtózy je významne impregnovaná seróznym výpotkom. V dutine kĺbu začína hromadiť výpotok, niekedy zakalený, obsahujúci malé molekuly proteínov. V synoviálnej tekutine sa zvyšuje počet leukocytov a tiež výrazne stúpa obsah erytrocytov. V nadväznosti na výpot sa zmiešavacie endotelové bunky synoviálnej membrány zmiešajú.

Ak sa proces výrazne oneskorí, pozoruje sa potné fibrín. Pokiaľ ide o infiltráciu, najprv je výrazne obmedzená a potom nadobúda rozptýlený charakter. Zvláštne tkanivá sa stávajú edematóznymi.

Vorsinchy synovitída

Nosová synovitída je určitým druhom fibrotických bunkových proliferácií. Súčasne dochádza k tvorbe mnohých vinylových dutín. Všetci majú miestny rast. Ženy trpia týmto zápalom dvakrát tak často ako muži. V 80% prípadov trpí kolenný kĺb, iné, hlavne veľké, sú postihnuté menej často. Občas sa vyvíja viacnásobný proces. Približne štvrtina postihnutých pacientov má početné cysty v kosti okolo pacienta s hnačkou.

Zloženie cysty je myxoidný materiál alebo kvapalina. Niekedy v postihnutom kĺbe sú malé oblasti zjavne nezmenenej synoviálnej membrány. Nosové výrastky tejto membrány sa menia vo veľkosti aj tvare. Okrem toho sa môžu vyskytnúť masívne uzliny bez alebo podobné psovi. Vyskytujú sa aj erózie kĺbovej chrupavky. Pod mikroskopom sú vily pokryté synoviocytmi, ktoré obsahujú hemosideriku v množstve. Vlákna vĺn sú husto preniknuté zápalovým infiltrátom.

Hemosiderín sa môže vyskytnúť v cytoplazme makrofágov a vonkajších buniek. V niektorých prípadoch sa nájdu makrofágy s penivou cytoplazmou a obrovskými mnohonárodnými bunkami. Lymfocyty sú zvyčajne málo. Tvary mitózy sa nachádzajú v synoviocytoch av bunkách zápalového infiltrátu. Určitá časť vilí môže byť sklerizovaná a občas sa vytvárajú celé ohniská fibrózy. Pigmentovaná vilózno-uzlová synovitída by mala byť diferencovaná od traumatických alebo reumatických lézií, hemartrózy a synoviálneho sarkómu.

Sekundárna synovitída

Sekundita sa vyskytuje u pacientov trpiacich osteoartritídou. Je charakterizovaná výpotom svetlo žltej farby, číra, normálna viskozita a hustá mucinózna zrazenina. Zároveň je obsah proteínov, glukózy a kyseliny mliečnej v potu normálny a počet buniek nepresahuje 5000 v 1 mm3, mononukleárne bunky prevažujú nad polymorfonukleárnymi leukocytmi.

Pravidelne dochádza k zápalu. Je charakterizovaný miernym opuchom, horúčkou a bolesťou. Všetky tieto príznaky pretrvávajú 3-4 dni, v niektorých prípadoch sa oneskorujú o 10-15. U niektorých pacientov sa môže v závislosti od povahy lézie a pracovných podmienok obnoviť zápalové zmeny v kĺbe (sekundárne hnisanie) každé 2-3 mesiace. To všetko vedie k vývoju sklerotických zmien v synovi. Tento proces negatívne ovplyvňuje funkčný stav synoviálnej tekutiny a chrupavkovej tkanivá. V priebehu času dochádza k fibrotickým zmenám v periartikulárnych tkanivách. V poslednom štádiu procesu môžu jednotlivé fragmenty hrubých osteofytov vypadnúť a zostať vo voľnom stave v kĺbovej dutine. Keď spadnete do kĺbovej medzery, tvorba spôsobí silnú bolesť a pacient je zbavený možnosti pohybovať sa.

Pozitívna bolesť pri sekundárnej hnačke postihnutého hnačkového recidíva. Preto je stav charakterizovaný posunom osi končatiny, obmedzením aktívneho a pasívneho pohybu v kĺboch. To vedie k hypotrofii regionálnych svalov, ktoré spolu so zhrubnutím periartikulárnych tkanív, posunutie patela podporuje deformáciu kĺbu. Najzreteľnejšie porušenia týchto parametrov svalovej funkcie sú charakteristické pre relaps v neskoršom štádiu ochorenia.

Hnusná synovitída

Hnisavá synovitída sa vyskytuje častejšie po ranách, modrinách a iných poškodeniach diartrózy. V priebehu procesu sa môže vyvinúť prechod z paraartikulárneho tkaniva, puzdier šľachy, synoviálnych kĺbov spojených so spojom. Metastatické hnisavé zápaly sa pozorujú pri sepse, popôrodnej infekcii, praniach, paratyfóze, omfaleoflebitíde atď.

Diagnóza je založená výlučne na klinických príznakoch a anamnestických údajoch. Správnosť jeho vyhlásenia v prípade potreby potvrdiť pripojenia a punkcie študijné bodkovaného. V počiatočnom období porážky, keď makroskopické zmeny synovie je ťažké stanoviť, pomocou testu kvality s TCA. K tejto trubice sa naleje do 5,3 ml roztoku 5 alebo 10% spomínané kyseliny a prispievajú k 2-3 kvapky bodkovité, že koaguluje vplyvom kyselín a rozkladá sa na malé, rýchle hrudky, ktoré sa usadzujú na dne skúmavky. Horná časť roztoku zostáva takmer priehľadná v skúmavke. Kvapky synovii, ktoré boli stiahnuté zo zdravého diarthrosis pri ich zavedení v uvedenom roztoku tiež stočil ale drobivý zrazenina vytvorí neláme sa zhluky a usadzuje sa na dne skúmavky.

Proliferatívna synovitída

Proliferatívna synovitída je najčastejšou formou ochorenia. Je spôsobený vážnymi zraneniami. Plášť začne produkovať veľké množstvo výpotku. Je zakalený a obsahuje veľa bielkovín. Patologická tekutina sa najčastejšie akumuluje v oblasti bedrového kĺbu. Synovitída je spravidla sprevádzaná zvýšeným tlakom v kĺbe dutiny. To všetko naznačuje, že je nevyhnutné začať liečbu čo najskôr, aby sa zabránilo porušeniu funkcie motora u ľudí.

Rozdiel je len 4 stupne proliferačnej procesy: zhrubnutie synovie bez značných klkov proliferácie, vzhľad pozadia zosilnených synoviálnych klkov ložiskových nábojov, NAP na väčšine synoviálnych zložené bočné úseky opustenie voľný hornú časť, difúzna klkov proliferácie, ktorý sa vzťahuje na všetky časti diarthrosis.

Pri zápale kolena sekundárneho typu pozorujú pacienti s osteoartritídou svetložltý výpotok, normálna viskozita, priehľadná a hustá mucinózna zrazenina.

Opakovaná synovitída

Opakovaná synovitída sa vyskytuje pri zlej liečbe akútnej formy ochorenia. Sú sprevádzané chronickými formami poklesu. Zároveň sa v dôsledku konštantného tlaku na synoviálnu membránu vyvíja hypotrofia a fibróza. To všetko vedie k porušeniu odtoku a absorpčnej kapacity. Existuje začarovaný kruh, ktorý zhoršuje priebeh hojenia a dochádza k vývoju degeneratívno-dystrofických zmien v kĺbe.

S postupujúcim zápalom sa zvyšuje veľkosť patologického zamerania. Pri aktívnej liečbe to vedie k zmene pomeru medzi množstvom lieku podávaného do zlúčeniny a hmotnosťou postihnutého tkaniva. Na druhej strane toto výrazne zhoršuje cirkuláciu tekutiny v hnačke a sťažuje jej vstup do zápalovej zóny. Odstrániť tento typ porážky nie je tak jednoduché. Pretože ak nastane raz, potom nie sú vylúčené ďalšie prípady re-zápalu.

Nodulárna synovitída

Nodulárna synovitída sa prejavuje hlavne v nádorovom intraartikulárnom uzle s priemerom 1 až 8 cm, ktorý sa mení v tvare a farbe. Muži trpia zápalom dvakrát tak často ako ženy. Pokiaľ ide o uzol, pozostáva z veľkého počtu fibroblastov. Myofibroblasty, primitívne mezenchymálne bunky a histiocyty, z ktorých niektoré obsahujú hemosilerín alebo majú penotvornú cytoplazmu.

Počet lymfocytov sa môže pohybovať od nevýznamných až po obrovské. Obrovské viacjadrové bunky možno nájsť. Okrem toho existujú polia kolagenézované na miestach s hyalinizovaným vláknitým tkanivom, v ktorých sa niekedy objavujú ložiská nekrózy.

Lokalizovaná nodulárna synovitída by sa mala odlíšiť od synoviálneho sarkómu. V synovi sa môžu vyvinúť aj zriedkavé choroby, ako je synoviálna chondromatóza, synoviálny chondrosarkóm a intraartikulárny synoviálny sarkóm.

Villeznyj sinovit

Ville synovitída je klasifikovaná ako pomaly progresívna choroba. Nárast nosa a uzlín sa postupne objavuje v oblasti synoviálnych membrán kĺbov a šliach šľachy v mladom veku. Vo všeobecnosti je ovplyvnená veľká diartróza, najmä kolena. Okrem synoviálnych membrán sa proces môže rozšíriť do susedných tkanív, vrátane susednej kosti.

Podľa histologických údajov sa PVNS dokáže prejaviť v dvoch typoch buniek: polyhedrálne mononukleáry a obrovské viacjadrové bunky. Intracelulárne a extracelulárne usadeniny hemosiderínu a lipidov sa nachádzajú v zameraní lézie.

V niektorých prípadoch existujú polia lymfocytovej infiltrácie. Monokulárne bunky majú formu histiocytov. K dnešnému dňu neexistujú žiadne konkrétne údaje o pôvode ochorenia.

Hypertrofická synovitída

Hypertrofická synovitída je chronické ochorenie. Táto diagnóza sa uskutočňuje podľa morfologickej štúdie synoviálnej membrány. V dôsledku dlhotrvajúceho podráždenia synovia je zaznamenaný výrazný rast (hypertrofia) jeho vilí. To vedie k mnohým nepríjemným príznakom.

Keď je exprimovaný hypertrofickou zápalu pri synovie hrúbka bola 1 cm alebo viac, použitie tejto metódy chemickej synovektómii samozrejme značne uľahčuje prenosnosť a použitie ako predoperačnej príprave významne uľahčuje znázornené v niektorých prípadoch chirurgii. Liečba bola vykonávaná za použitia nasledujúceho protokolu: liek bol vstrekovaný do dutiny diarthrosis dvakrát týždenne v množstve 5 ml roztoku glukózy v malých kĺbov (lakeť, rameno, členok) a 10 ml v kolennom kĺbe. Dôležité je začať liečbu včas, alebo skôr zachovať postihnutú hnačku. Synovitída v tejto forme dáva človeku veľa nepríjemností.

Synovitída u dieťaťa

Synovitída u dieťaťa je extrémne zriedkavo charakterizovaná silnými bolesťami bedrového kĺbu počas pohybu, čo rodičom rozumie úzkosť a úzkosť úplne zrozumiteľnú. Je pravda, že toto nevoľníctvo ide samo o sebe, zvyčajne do jedného týždňa, bez akýchkoľvek vážnych následkov. Predbežne je potrebné vylúčiť ďalšie možné príčiny bolesti v kĺbe. V mnohých prípadoch zostáva neznáma presná príčina prechodného zápalu bedrového kĺbu. Predpokladá sa, že porucha je dôsledkom aktivácie imunitného systému v dôsledku infekcie. Existuje názor, že toto nie je pravá kĺbová infekcia, ale zápal kĺbov. Príčinou infekcie horných dýchacích ciest. V čase, keď imunitný systém reaguje na infekciu. Či už ide o chrípku alebo zápal dýchacích ciest, dieťa má bolesť spôsobenú dočasným zápalom hnačky. Ide o typickú reakciu imunitného systému na vírusové infekcie. Nie je možné zabrániť tomu aj pomocou očkovania.

Skutočná prechodná synovitída spravidla nevedie k závažným komplikáciám. V zásade ide o krátkodobý stav,. To zvyčajne trvá nie viac ako týždeň. Ultrazvuková alebo magnetická rezonancia môže odhaliť nadbytočnú tekutinu v bedrovom kĺbe, takzvanom výpotku. Je veľmi dôležité potvrdiť diagnózu čo najskôr vyšetrením. So zápalom krvácania zvyčajne prejde asi o týždeň neskôr bolesť a nepríjemné pocity. Väčšina z nich trvá tri až štyri dni, ale trvanie príznakov až sedem dní by sa nemalo starať o človeka. Ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako týždeň, je potrebné ďalšie vyšetrenie.

Aké je nebezpečenstvo synovitídy?

Viete, ako nebezpečná je synovitída? Na túto otázku je určite ťažké odpovedať. Pretože veľa závisí od miesta choroby. Prekvapenie kolenného kĺbu je preto nebezpečné z dôvodu jeho polohy. Faktom je, že pri presúvaní človeka zaberá všetko zaťaženie kolena.

V prípade poranenia akéhokoľvek druhu môže dôjsť k zápalu. Je jednoduché zistiť, že kolenný kĺb je zapálený. Prvá symptomatológia sa prejavuje druhý deň. Spočiatku dochádza k bolestivému syndrómu. Nie je vôbec ostrý, ale vyzerá ako bolestivý a zdĺhavý. Keď diagnostikujete hlavnú vec, nie je to urobiť chybu a nezamieňať ju s inou poruchou.

Nepríjemné pocity môžu sprevádzať zvýšená telesná teplota a začervenanie v oblasti zápalu. Diagnózu vykonáva výlučne ošetrujúci lekár. Vo všeobecnosti ochorenie nie je nebezpečné, ak sa okamžite liečí. Preto hlavné nebezpečenstvo spočíva v zanedbávaní tejto choroby. Ak ho diagnostikujete a začnete ho opravovať včas, nebude to mať žiadne problémy.

Diagnóza synovitídy

Diagnóza synovitídy zahŕňa určitý algoritmus.

Prvá vec je kontrola. Špecialista odhaľuje zmenu veľkosti kĺbu, jeho deformáciu, sčervenanie kože, horúčku, bolestivosť pri palpácii a pohybe, ako aj obmedzenie motility diaarthrózy a iných zmien.

Potom sa vykonávajú laboratórne testy. Pri intenzívne sa rozvíjajúcich infekčných procesoch je možné zistiť všeobecne zápalové zmeny a biochemické krvné testy. Pri alergických prejavoch je ľahké zistiť zvýšenie eozinofilov v krvi, imunologické posuny (zvýšenie imunoglobulínov triedy E). Ak sa proces vyvinul proti reumatoidnej artritíde, určili sa príslušné biochemické markery.

Röntgenová metóda je zahrnutá v rade diagnostických opatrení na identifikáciu ochorenia. Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie, ultrazvuk, odhalí rozšírenie kĺbovej dutiny, v niektorých prípadoch sa dá nájsť.

Pripojenie prepichovania je posledným krokom v diagnostike. Okrem toho je to hlavná diagnostická metóda na detekciu zápalu. V závislosti od získanej tekutiny je možné určiť povahu exsudátu, identifikovať infekčnú látku a určiť jej citlivosť na antibakteriálne lieky. V mnohých prípadoch sa punkcia tiež používa na terapeutické účely. Pri punkcii môžete súčasne vykonať artroskopiu. Ako ďalšie výskumné metódy používa artrografiu, artropneumografiu, biopsiu.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Éhopriznaky sonite

Symptómy synovitídy úplne závisia od miesta lokalizácie zápalu. Takže v prvom rade trpí hnačka. Tam môže dôjsť k zápalu a poškodeniu zdravých tkanív. Okrem toho nie je vylúčená tvorba výpotku. Zvyčajne obsahuje veľa bielkovín.

Vo všeobecnosti je ťažké jednoznačne povedať o ozvenách. Koniec koncov, ako už bolo spomenuté vyššie, sú úplne závislé od miesta lokalizácie zápalu a jeho predchodcu. Pretože sa poškodenie môže vyvinúť na pozadí existujúcej choroby a stane sa znakom komplikácie. V iných prípadoch vzniká problém zo závažného zranenia, najmä u športovcov.

Na vykonanie diagnostiky a prehliadanie týchto alebo iných zmien môže výlučne ošetrujúci lekár. Na základe získaných údajov sa zaznamenajú všetky "deformácie" a urobí sa správna diagnóza.

Liečba synovitídy

Liečba synovitídy u pacientov by sa mala uskutočňovať na integrovanej úrovni. Najprv sa odstránia narušené anatomické vzťahy a potom sa korigujú metabolické posuny v kĺbe. Pokiaľ ide o otázku konzervatívnej alebo chirurgickej liečby, v každom jednotlivom prípade je potrebné individuálne rozhodnúť v závislosti od závažnosti lézie, povahy sekundárnych intraartikulárnych zmien a iných príčin. Ak boli indikácie pre operáciu potvrdené, je potrebné pristúpiť k úvahe o prvom štádiu eliminácie zápalu. Samozrejme, úplný priebeh liečebnej korekcie metabolických porúch vnútorného prostredia kĺbu, ako aj účinná regeneračná liečba.

Primárne indikácie zahŕňajú predčasnú punkciu kĺbov so evakuáciou synovie a imobilizáciu kĺbu tlakovou bandážou alebo patelou. V niektorých prípadoch je potrebné po prvýkrát použiť tuhšiu stabilizáciu spoja s pneumatikami na odpočinok po dobu 5 až 7 dní s použitím dní hypotermie (za studena). Pokiaľ ide o predĺženú imobilizáciu, je bez indikácií nežiaduca, pretože môžu vzniknúť komplikácie.

Prevencia synovitídy

Prevencia synovitídy je včasná liečba zápalových ochorení, ktoré ju môžu spôsobiť.

Počas športového tréningu, aby sa zabránilo pádom a traumatizácii, je potrebné dbať na to, aby raňajlivo konzumovali posilňovacie zariadenie.

Keď dostanete všetky bylinky, musíte okamžite ísť do nemocnice. Faktom je, že zápal v zanedbanej forme ľahko vedie k rozvoju tejto choroby. To treba pochopiť.

Vo väčšine prípadov to závisí od samotných ľudí. Ak osoba nehrozí svoje zdravie a nevylučuje následky zranení, choroba môže ľahko predbehnúť. Navyše nie všetci ľudia venujú pozornosť prvým príznakom ochorenia. To iba zhoršuje situáciu a vedie k chronickej forme. Preto pri najmenšom zranení musíte ihneď kontaktovať lekárske centrum.

Prognóza synovitídy

Prognóza synovitídy úplne závisí od rôznorodosti ochorenia. Akútne formy v prípade správnej a včasnej liečby sú príznaky ochorenia úplne reverzibilné.

Ak je synovitída recidivujúca alebo chronická, potom s predĺženou existenciou hydrartrózy sú väzy kĺbu natiahnuté, strácajú sa. Všetky tieto zmeny môžu viesť k subluxácii alebo dokonca k dislokácii. Kvôli zničeniu chrupky je možné vyvinúť deformačnú artrózu, kontraktúru kĺbu.

Silné infekčné formy ohrozujú ľudský život. Vyžadujú okamžité lekárske ošetrenie a liečbu. V dôsledku hnisavého parasynovitídy a pankartritídy sa neskôr vyvíja vrásky a zjazvenie okolitých tkanív, ktoré narúšajú funkciu kĺbu. Nie je vylúčené a relapsy procesu a kontrakcie diarrtózy sú možné aj po chirurgickom zákroku. Všeobecne platí, že výhľad je vo väčšine prípadov priaznivý. Ale aby sa to stalo, je potrebné začať liečbu včas.