Ternárny nerv

Trojklanného nervu (n. Trigiinus), sa zmiešajú nervy innervating kožu, nosnú sliznicu a dutín, ústnej dutiny, jazyk 1/3 predné zuby, spojovky, žuvacie svaly, v dolnej časti úst (orálna a sublingválne, brady -podyazychnuyu, predné brucho dvojbříškatý sval), svalové tensor tympány a svalu napína obalom. Trojklanného nervu má tri motorové jadro a citlivé jadro (stredného mozgu, most a chrbtice). Z mozgu trojklanného nervu opúšťa dva korene - motor a senzorické. Senzorická chrbtica je oveľa silnejšia (5-6 mm) ako motorová chrbtica (1 mm). Obaja koreň vynorí z mozgu v prechode mosta do strednej mozočku stopky. Citlivé koreň (radix Sensoria) tvorený centrálnou procesy psevdounipolyarnyh bunková tela sú umiestnené v trojklanného uzla. Trigeminu uzol (gangliá trigeminale; semilunární, Gasser je ganglion) sa nachádza v trojitý jamku na prednej ploche skalné kosti, v štrbine pevných mozgových membrán (v trigeminu dutine). Uzol má tvar polmesiaca, s dĺžkou 1,4-1,8 cm, šírka uzol je 3 krát menšia ako dĺžka. Senzorická chrbtica je zameraná na citlivé jadrá tohto nervu. Axóny neurónov citlivé jadra trojklanného nervu sa nachádza v mozgovom kmeni, prechádza na druhú stranu (kríženie tvárnenie) a odoslaný do nervových buniek v thalame. Obvodové procesy neurónov sú zložené z trojklanného nervu a koncové receptorov v koži a slizniciach hlavy. Koreň motora (radix motoria) prilieha na dno trojklanného nervu do trojklanného uzla (ho) a podieľa sa na tvorbe tretej časti trojklanného nervu.

Tri veľké vetvy opúšťajú trigeminálny nerv:

1. optický nerv;
2. maxilárny nerv;
3. mandibulárny nerv.

Očné a maxilárne nervy obsahujú len citlivé vlákna, mandibulárny nerv je citlivý a motorický.

Optický nerv (n. Ophtalmicus) - prvá vetva trigeminálneho nervu prechádza v hrúbke bočnej steny kavernózneho sínusu. Spolu s okulomotorom sa blokujú a vylučujú nervy smerujúce do hornej orbitálnej trhliny. Pred vstupom do očnej objímky na úrovni tureckého sedla dostane očný nerv prípojné vetvy z periarteriálneho sympatického plexu vnútornej krčnej tepny. Tu očný nerv dáva tentorickú (škrupinovú) vetvu (r. Tentorii [meningeus]). Táto vetva sa vracia späť a rastie v náznaku malého mozgu, v stenách priamych a priečnych dutín tvrdého mozgu. Pri vstupe do horného glandule je optický nerv stredný k nervovému bloku, vyšší a laterálny k okulomotoru a laterálne k odchádzajúcemu nervu. Vstupom do očnej objímky je očný nerv rozdelený na čelné, nosoresnické a slzné nervy.

Čelný nerv (Frontalis) je najdlhšou vetvou optického nervu, prechádza pod hornou stenou obežnej dráhy. Na hornej ploche svalu, pri zdvíhaní viečka, je frontálny nerv rozdelený na supraorbitálne a suprapubické nervy. Nadorbitalný nerv (Supraorbitalis) vystupuje cez obruč z orbity a končí v čelovej koži. Supratrochlear nerv (n. Supratrochlearis) sa týči nad blokovou hornou šikmý sval a rozdeľuje v koži nosa, čela a spodné karty v mediálnom uhle oka, kože horného viečka a spojovky.

(N. Nasociliaris) Nosoresnichny nerv zasahuje do dráhy zrakového nervu, medzi ním a horným priamym svalom oka, a ďalej - medzi šikmými a mediálne rectus okom. Tu nosorozhnichny nerv je rozdelený na jeho konečné vetvy smerujúce k spojivke oka, kožu horného očného viečka a sliznice nosnej dutiny. V priebehu nosorozhnichny nerv poskytuje rad pobočiek:

1. spojovacia vetva (s ciliárnym uzlom) [r. Commiinicans (cum gangliociliari)] - dlhá chrbtica k ciliárnemu uzlu. Táto chrbtica odchádza od počiatočnej časti nososnichnichnogo nervu, prechádza šikmo a zhora z optického nervu, ide do ciliárneho uzla;
2. dlhé ciliárne nervy (nn ciliares longi) vo forme 2-3 vetvy prechádzajú pozdĺž horného povrchu nervu k zadnej časti očnej gule;
3. nerv zadná mriežka (n. Ethmoidalis zadné) otvorom rovnakého mena v mediálnom orbitálnej steny preniká do hrúbky sliznice buniek zadné čuchové a sphenoid dutín;
4. Predná mriežka nerv (n. Ethmoidalis anterior) cez otvor s rovnakým názvom v mediálnom orbitálnej steny preniká do lebečnej dutiny, odošle vetva na pevnej mozgu plášťa (v oblasti prednej jamy lebečnej). Odovzdávanie sa hornej ploche perforované dosky, nervové preniká jedného z otvorov v prednej časti svojej nosovej dutiny a je rozvetvená na sliznicu nosa, čelné dutiny a pokožku špičke nosa;
5. podblokovy nerv (n. Infratrochlearis) sa rozprestiera pozdĺž stredovej steny orbity pod horným šikmom pohľade do slzného vaku, slzného myastsa, kožu horného viečka a nosa.

Laktárny nerv (prvá lakrimalis) najskôr prechádza medzi laterálnymi a hornými rektusovými svalmi oka a potom leží v blízkosti horného a bočného rohu obežnej dráhy. Dáva vetve do slznej žľazy, spojoviek horného očného viečka a kože v oblasti vonkajšieho rohu oka. Pripojovacia vetva z zygomatického nervu - vetva maxilárneho nervu - sa približuje k slznému nervu [r. Communicans (cum n. Zygomatici)], ktorý nesie vylučujúce parasympatické vlákna pre slznú žľazu.

Maxilární nerv (n. Maxillaris) vstupuje do dráhu cez spodnú orbitálneho úseku, sa nachádza v podočnicový drážkou, ktorá prechádza do podočnicový kanála. Horná alveolárna nervy (nn. Alveolares superiores) sa rozprestierajú na úrovni drážok a podočnicový kanála od podočnicový nervu, rovnako ako predné, stredné a zadné alveolárnych konárov (rr. Alveolares anteriores, medius et posteriores). Tvorí horné zubné plexus (plexus dentalis superior), ktorý sa nachádza v hornej čeľuste a na sliznice čeľustnej dutiny. Z plexus leží hornú zubnú vetvy (rr. Dentales superiores) na zuby a hornej ďasná konárov (rr. Gingivales superiores) do ďasná hornej čeľuste. Z horného nervu aj odchýliť vnútorné nosné vetvy (rr. Nasales interné) na sliznici nosnej dutiny predných častí.

Podočnicový nerv (n. Infraorbitalis) žiadny výstup z podočnicový foramen pošle rozprestreli divergentná spodné konáre veku (rr palpebrales inferiores.), Externé nosovej vetva (rr nasales externi.), Pričom horné labiálnej vetvy (rr labiales superiores;. "Malé husia noha") , Externý nosovej pobočky vo výške dvoch alebo troch priechodu nosovej sval na koži nosové krídla. Horná retní vetvy vo výške tri až štyri sú zoslal na sliznicu hornej pery.

Stylový nerv (Zygomaticus) sa odchyľuje od maxilárneho nervu v pterygoid-palatínovej fosílii, smeruje do obežnej dráhy cez hornú orbitálnu trhlinu. Na obežnej dráhe dáva parasympatická vetva (od okrídleného nodulu) k slznému nervu určenému na sekrečnú inerváciu slznej žľazy. Na obežnej dráhe prechádza zygomatický nerv okolo svojej bočnej steny, vstupuje do úst s očami, kde sa rozdeľuje na scalofalické a zygomatické vetvy. Skulovisochnaya vetva (r. Zygomaticotiporalis) skulovisochnoe otvorom von z lícnej kosti a je rozdelený do dvoch vetiev, ktoré inervujú kožu na prednej časti časovej oblasti a bočné rozdelenie čela.

Skulolitsevaya vetva (r. Zygomaticofacialis) zvyčajne dva alebo tri kufre vychádzať otvorom na tvár rovnakého mena a dodáva koži hornej časti líc a bočnej časti dolného viečka.

Pterygopalatine fossa-palatal čeľustnej nervu pterygopalatine uzol vysiela dva alebo tri tenké nodálnej vetvu (rr. Ganglionares, s. Ganglionici ), obsahujúci senzorická nervové vlákna. Menšia časť nodulárnych vlákien vstupuje priamo do vespežného uzla. Väčší počet týchto vlákien sa blíži k bočnému povrchu uzla a prechádza do jeho konárov.

Pterygopalón (ganglion pterygopalatinum) sa vzťahuje na parasympatickú časť autonómneho nervového systému. Nachádza sa v pterygo-palatínovej fose, mediálne a smerom nadol od maxilárneho nervu. K uzlu sú vhodné (okrem citlivých, tranzitných vetiev) pregangliové parasympatické vlákna. Vstupujú do pterygoidového uzla vo forme veľkého kamenného nervu (od tvárového nervu) a končí na neurónoch, ktoré tvoria uzol. Axóny neurónov uzla vo forme postgangliových parasympatických vlákien opúšťajú uzol ako súčasť jeho konárov. Postgangliové sympatické vlákna z pterygoidného nervu sú tiež vhodné pre okrídlený uzlík. Tieto vlákna prechádzajú vírivým uzlom v tranzite a sú súčasťou vetvy tohto uzla [cf. "Autonómny (autonómny) nervový systém"].

Z cievneho uzla sa odvíjajú tieto pobočky:

1. stredné a laterálne horné zadné nosné ramená prenikajú do klinovo-palatínového foramenu v nosovej dutine, kde sa sliznica inervuje. Nasonefalický nerv (nasopalatín) sa odchyľuje od horných stredných konárov . To innervates sliznice nosnej prepážky, a po výstupe cez kanál v ústach priečneho - sliznice pred tvrdého podnebia. Vedľajšie a stredné horné zadné nosné končatiny sa rozprestierajú aj do hrdla faryngu, steny khohanov a sínus sfénoidnej kosti;
2. veľká Palatine nerv (n. Palatinus major) je skrz poschodia veľkého otvoru na spodnom povrchu tvrdého podnebia, innervates sliznice ďasien, poschodia, vrátane poschodových žliaz. Nervové tiež vysiela zadné nosovej vetvy (RR nasales posteriores inferiores.) Na sliznici v oblasti spodnej Skořepa, stredná a spodná časť nosových priechodov a sínusu;
3. malé palatínové nervy ( malé palatini minores) cez malé palatínové otvory ísť na sliznicu mäkkého podnebia a palatinového mandlí. 

Mandibulárny nerv (n. Mandibularis) - tretia, najväčšia vetva trigeminálneho nervu, obsahuje motorické aj citlivé vlákna. Z lebečnej dutiny prechádza mandibulárny nerv cez oválnu apertúru a okamžite sa rozdelí na motorové a citlivé vetvy.

Motorové vetvy mandibulárneho nervu:

1. mastikujúci nerv (massetericus);
2. hlboké časné nervy (nn temporales profundi);
3. bočné a stredné pterygoidné nervy (n., pterygoidei lateralis et medialis). Tieto nervy sú zasielané do žuvacích svalov.

Motorom nervové vetvy sú tiež svaly, ktoré ohnúť ušný bubienok (n. Musculo tensoris tympány), a nervové svaly, ktoré ohnúť Velu (n. Musculo tensoris veli palatína).

Citlivé vetvy nervu trigeminu:

1. meningeálnej vetva (r. Meningeus), alebo trnový nervov, zasahuje mierne pod oválnym otvorom, vstupuje cez tŕňového otvoru v lebečnej dutiny strednej meningeálne tepny a rozdelená na prednú a zadnú vetvu. Predná vetva innervuje tvrdú škrupinu mozgu. Zadná vetva prechádza kamennou šupinou, inervuje sliznicu buniek mastoidného procesu temporálnej kosti;
2. (N. Buccalis) bukálne nerv sa rozprestiera medzi vnútornou a vonkajšou pterygoid svalov prerazí bukálne svalovej vetvy v bukálnej sliznici, odošle vetva na kožu v rohu úst;
3. predný-časový nerv (n. Auriculotiporalis) s dvoma koreňmi pokrýva strednú meningeálnu artériu. Potom vo forme jediného trupu, nerv vystupuje, prechádza cez príušnú slinnú žľazu a vydáva sériu vetví:
   • kĺbové vetvy (kĺby) smerujú do kapsuly temporomandibulárneho kĺbu;
   • Parotidové vetvy (r. Parotidei) idú na príušnú slinnú žľazu. Tieto vetvy obsahujú postgangliové parasympatické (sekrečné) vlákna pre príušnú žľazu;
   • predné uši (nn auriculares anteriores) smerujú k prednej časti ušnice;
   • nervy vonkajšieho zvukovodu inervujú vonkajšieho stenu kanálika na križovatke chrupavky a kosti častí a bubienka (nn zvukovodu Acustico externy.);
   • vetvy tympanickej membrány (r. Mebranae tympani) idú do bubienka;
   • povrchné časové vetvy (r. Temporales superficiales) idú na kožu časovej oblasti.

Pod oválnym otvorom na strednej strane temporomandibulárneho kĺbu je vegetatívna ušnica (ganglion oticum) oválneho tvaru, 3-4 mm dlhá. Pregangliové parasympatické vlákna do uzla ucha zapadajú do malého kamenného nervu (z tvárového nervu);

4. lingválnu nerv (n. Lingualis) sa rozprestiera medzi postranné a stredné pterygoid svalu, nervu potom sa otočí prudko vpred, sa rozprestiera pozdĺž vnútorného povrchu tela dolnej čeľuste medzi submaxilární slinné žľazy, sublingválna a lingválnu svalovej hore. Mnohé citlivé vetvy lingválneho nervového konca v sliznici predného VI jazyka a v oblasti hyoidu.

Uzlové vetvy tiež prechádzajú od lingválneho nervu po submandibulárne a sublingválne parasympatické uzliny [cf. "Parasympatická časť autonómneho (autonómneho) nervového systému"]. Tieto uzly sú vhodné vlákna, ktoré sa spájajú s lingválnym nervom v bubnovej šnúre - jednou z vetiev tvárového nervu. Bublinkový remienok sa približuje k lingválnemu nervu v ostritom uhle v jeho pôvodnej časti (medzi stredným a bočným svalom pterygoid). Nosí chuťové vlákna, ktoré inervujú sliznicu predných 2/3 jazyka;

5. nižšia alveolar nerv (n. Alveolaris inferior) obsahuje citlivé a motorická vlákna, a je najväčšou pobočkou čeľustného nervu. Tento nerv najprv prechádza medzi vnútornou a vonkajšou pterygoid svalu, potom vstupuje do dolnej čeľuste kanál prostredníctvom vstupného otvoru na vnútornom povrchu spodnej čeľuste. V mieste vstupu do kanála z nižších alveolárnych nervovej vetvy predĺžiť motora maxilofaciálnej chirurgie hyoidní a geniohyoid svalov, predné brucho dvojbříškatý sval - orálny a sublingválne vetvy (r. Mylohyoideus). Mandibulárnej kanál nižšia alveolar nerv (držal pohromade s podobnou tepny a žily) pošle vetvy tvoriaci spodnú zubná plexus (plexus dentalis nižšia). Od plexu mandibulárnej zuby rozšíriť dolným zubným vetvy (rr dentales inferiores.) A ďasien - (. Rr gingivales inferiores) v dolnej ďasná etvi.
6. po opustení bradlového otvoru prechádza dolný alveolárny nerv do bradavého nervu, ktorý končí v koži brady a dolného pera. Dáva im brady (Mentales), dolné labialné vetvy (Labiales inferires) a tiež vetvy do ďasien (r. Gingivales).